胃病巧用心药医

胃病巧用心药医

翟兴红，北京中医医院消化中心副主任医师。擅长中西医结合治疗多种原因引起的慢性腹泻、习惯性便秘及消化系统功能性疾病和内科杂症。

出诊时间：周一、二、三、五上午，周二、四下午

出诊地点：北京中医医院消化中心

当消化科医生最大的感触是什么？北京中医医院消化中心副主任医师翟兴红笑着对记者说：“咱们都熟悉‘牙好，胃口就好，吃嘛嘛香’这句广告词，作为消化科医生，我由衷地觉得‘吃嘛嘛香’真是人生的一大幸福。”

翟大夫说，消化系统疾病往往跟饮食和情绪有关。相对而言，饮食好调节，情绪却不太容易控制。现代人由于工作紧张、竞争压力大或者离异、下岗等原因，往往心情郁闷，甚至常常“气得吃不下饭”，中医却认为“怒伤肝、思伤脾、忧伤肺”。生气的时候，我们可以强装微笑掩饰，但是胃肠不会作假，它会恶心，会痛，会给我们“颜色”看看，它是人的第二张脸。所以，翟大夫在临床工作中，在重视药物治疗的同时，也十分注重心理的疏导，在门诊时间准许的情况下，尽量倾听病人的诉说，寻找疾病的症结，从而身心兼治。

曾经有一位男性患者，主诉退休以后不久开始腹痛腹胀，而且是越想（病）越厉害。胃镜、肠镜全做了，没事。肝功能也检查了，正常。西医虽说没查出毛病，可病人就是感觉难受。翟大夫问他是不是有什么不顺心的事？患者却一直否认。翟大夫凭借着丰富的经验给他开了舒肝健脾的汤药，也给予了具体的饮食指导，但服药后一直反反复复。当翟大夫再次询问他有没有不痛快的事时，患者终于承认了。他说退休前自己是单位的总工程师，大家整天围着他转，他说什么是什么，待遇也非常好。退休以后，突然没人理了，待遇也下来了，寂寞难耐。

于是，针对这类患者，翟大夫常常将这样一个故事带在身边：有一位衣衫褴褛的农夫，却自称非常快乐。问及快乐的理由，他说，我一生贫困，有一次竟然鞋子破得都没法再穿了，我心里很悲哀。就在这时，我看见一个失去双脚的残疾人拄着拐杖艰难地前行。我低头打量着自己完好的双脚，终于重新找回了快乐。快乐与否有时不取决于富足的程度，而取决于我们对生活的态度。人生短暂，与其郁闷地活着，不如快乐地活着。翟大夫语重心长地对患者说：“退休是正常的，失落也是可以理解的。但是和那些下岗生活无着落的人及那些看病没处报销的人相比，您是不是应该很知足了啊。”经翟大夫这么一疏导，并加大了舒肝理气中药的用量，这位失落的总工程师的病很快就稳定了。患者由此发自肺腑地向记者介绍翟大夫：她是用心药在医我们的胃病啊！

怎样用中药调养胃肠

调理肠胃的中药
　　专家指出，对于功能性胃肠病，除了西医的常规治疗外，中医中药在治疗功能性胃肠病方面有独特的疗效。中药调理肠胃时，常用四大方法如下：
　　1、<药品名略理气法
　　适应证：肝脾不和证。临床表现为腹部胀满，嗳气频繁，每因情志因素而发作，腹痛后就想大便，便后疼痛一时减轻。苔多薄白，脉弦。
　　辨识要点：功能性胃肠病症状+体质壮实或为女性伴有情志症状。
　　治法：抑肝扶脾。
　　方药：以痛泻药方为主。
　　2、辛开苦降法
　　适应证：湿浊(热)痞阻证。临床表现为上腹部痞满，或有烧灼样痛，泛酸嘈杂，厌食嗳气，有腹胀腹泻，口干口苦或口中粘腻，舌红，苔腻或黄腻，脉弦滑。
　　辨识要点：功能性肠病症状+胃脘痞满+苔腻。
　　3、消食导滞法
　　适应证：饮食积滞证。临床表现为腹部胀痛，嗳腐厌食，吞酸，或呕吐不消化食物，呕吐或矢气后痛减，或大便不爽，苔厚腻，脉滑。
　　辨识要点：功能性肠病症状+嗳腐厌食+苔垢腻。
　　4、健脾和胃法
　　适应证：脾胃虚弱证。临床表现为腹部隐痛，食欲不振，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。
　　辨识要点：功能性肠病症状+体质虚弱。
　　正确的使用一些
中药调理肠胃
，对身体是有好处的。

胃病怎么治,吃什么药最有效

以前我也有胃病因为在外面打工吃饭不规律加上喝酒，05年烙下病根了，之后每年都会在春夏换季的时候犯胃病而且那种疼只有得过胃病的人才能知道感觉，恨不得躺地上打滚，每次我都选择输液+药物，我可受不了2,3天的光吃药扛着，太难受了。后来09年有个哥们说他姑姑家有个雪莲菌说能治胃病给我弄了点，说是他姑姑送礼2000多，亲戚给他姑的。我就开始和雪莲奶，到今天再也没有犯过胃病。
要是症状比较轻可以吃些醋+盐泡的生花生，效果也不错！

希望能帮到你，更详细的资料你去我百度空间看吧！

全是自己手打的，不是从其他网站拷贝的。

胃药可以治好胃病吗？该如何调理？

我提这个问题是有自已的观点和看法的。而且是经过大量的和长期观察和一些实验得出的。

大家看到这个题目第一感觉肯定是这是什么狗屁问题，胃药肯定治胃病，不能治胃病那还叫胃药吗？明知故问！

其实不然，现有的绝大部分胃药还真的治不了胃病。听我细细道来。

现有用消化科治胃的药有这么几大类：

1，抗酸药、抑酸剂类，如铝碳酸镁，奥美拉唑等，它的功效只是中和及减少胃酸分泌，改善反酸症状。

2，保护剂，如果胶铋，枸橼酸铋钾一类，它只起到形成胶状物，附在胃表起保护胃粘膜的作用。起一点抗溃疡的作用。

3，胃动力药，象多潘立酮，莫沙比利等，改善和促进胃蠕动和排空。

4，抗菌素，象阿莫西林、克拉霉素等，只是广谱的抗菌药，一般服用后经肠道吸收，经血管回到胃体杀灭胃组织中的细菌，只能改善部分炎症。

目前门诊用药主要是这几类。大家看到没有，这些药只是针对表面症状起改善作用，有的只是缓解剂。真的治胃病本身的作用是没有的。

可能有人说那还有很多中成药，告诉你，中医里就没有胃病，只有脾胃不和，饮食伤胃的说法，所有的胃病中成药几乎都是理气和胃这类的功能，说白了起点调理作用，没沾上治胃病的边。

说了半天，目前用的几乎所有的胃药只是缓解胃病的药，不是治好胃病的药。

这的释了为什么那么多患者长期治不好？原因该知道了吧。

当然我这样说，不是让大家怪医院和医生，他们也想帮病人治好，但是无药可用。问题出在相关医药研究工作没跟上，还没搞出对症的胃药。全世界都一样，各国都没好药。美国、欧洲、日本、俄罗斯、中国用的是同样的药。

大家不用急，据我了解科研人员应该近一两年有大的突破。到时治胃病又简单又便宜。顶住！药马上就来啦！

首先小克需要告知大家的是，胃药的种类有很多种，胃病的种类也有很多种，不同的胃病需要用到不同的胃药。不能将所有的胃药统一的用在治疗胃病上，这是非常盲目和笼统的一个方法。

小克先来为大家说一下常用的胃药到底有哪些？

1.胃黏膜保护药物：主要有铝碳酸镁，果胶铋，枸橼酸铋钾，硫糖铝，次碳酸铋，氢氧化铝，麦滋林，瑞巴派特等等，这些药物都时具有很好的胃黏膜保护作用，可以在胃黏膜的表面形成一层有效的保护膜，保护胃黏膜免受胃酸，胆汁等损伤因素的损害。

胃黏膜保护药物主要用于糜烂性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，反流性食管炎，胆汁反流性胃炎等胃部疾病。

2.抑酸药物：可以分为质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂两种，质子泵抑制剂以奥美拉唑，雷贝拉唑，泮托拉唑，兰索拉唑为主，而H2受体拮抗剂则是以雷尼替丁，法莫替丁，尼扎替丁为主，这两类药物都具有很好的抑酸作用，可以抑制胃酸过度的分泌，从而避免了胃酸对于胃黏膜屏障的破坏和食管黏膜的破坏。

抑酸药物常用于：反流性食管炎，胃食管反流病，消化性溃疡，幽门螺杆菌根除的联合治疗，卓艾综合征，也可以用于胃酸过多所导致的腹痛，反酸，烧心等症状的缓解。

3.促进胃肠蠕动药物：可以有效的促进胃肠道的蠕动，缓解了因为胃肠蠕动功能障碍和胃排空障碍所导致的腹胀，消化不良等症状，常用的药物有西沙比利，莫沙必利，伊托必利，多潘立酮，曲美布丁等。

促进胃肠蠕动药物常用于：慢性胃炎所导致的腹胀和消化不良，萎缩性胃炎，功能性消化不良等疾病。也可以用于进食过多，过饱后的腹胀，腹痛的缓解。

很多人都有这样的经历，吃完饭之后，或者一大早起来，感觉肚子饱胀，一股股酸味阵阵涌到喉咙里，甚至嘴边。

伴随着这种“酸爽”的 反酸 体验，还有一些人会有 烧心 、 胃灼热 、 喉咙肿胀 等感受，甚至发展到 肠胃溃疡 、 腹泻 等病症。

频繁反酸，肠胃不舒服，大多数人就可能选择，吃一种常见的胃药—— 质子泵抑制剂 （PPI）。

你可能觉得陌生，但这只是它们的总称，具体到临床上常见的药物有： 奥美拉唑 ， 兰索拉唑 ， 泮托拉唑 ， 雷贝拉唑 等等，是不是很熟悉？

这些药都有一个共同的作用，即 抑制胃酸分泌。

治疗原理也很简单：你反胃酸？那就减少胃酸，这样一来，症状不就缓解很多。

很多人因此把它们当做常备药，觉得反酸就吃点，效果仿佛立竿见影。

但就在2019年5月，一项涉及20万人的大型研究向我们揭示了，长期依赖此类药物，和胃癌、肾病、心血管疾病风险之间的关系，结果可能会让你不寒而栗。

常见抑酸药：增加消化道癌症风险

这样研究发布在《英国医学期刊（BMJ）》（全球著名的四大主导医学期刊之一）上，由华盛顿大学医学院主导。

研究截图

科学家调取了，2002年7月—2004年6月期间，退伍军人事务部数据库中的医疗记录，并且最终筛选出214467名吃胃药的患者。

这其中有157625人，吃了处方开出的质子泵抑制剂（PPI），另外56842人，吃了名叫H2受体拮抗剂的抑酸药（比如西咪替丁、雷尼替丁等）。

10年的随访时间里，与吃H2受体拮抗剂的患者（每1,000人342人）相比，吃质子泵抑制剂的患者（每1000人387人）， 每1000人死亡 多出约45例 ，这相当于把 死亡风险增加了17% 。

在服用质子泵抑制剂的患者中， 38.7％ 的死亡与心脑血管疾病有关，28.6％与肿瘤有关，13.8％与泌尿生殖系统疾病有关。

研究人员再进一步细化分析发现，吃质子泵抑制剂的患者，额外死于肿瘤、泌尿生殖系统疾病、心血管疾病的风险，分别增加了 18%、94%、25% ， 这其中，消化道癌症额外死亡风险 增加了41% ，慢性肾病死亡风险翻了一倍多。

除此之外，研究还发现，超过一半吃质子泵抑制剂的患者， 其实根本没有医疗需要 （完全可以不吃），这部分患者中，死亡病例更为常见。

而且， 服用质子泵抑制剂的持续时间越长，这些风险越高 ，即便低剂量用药，亦是如此。

研究人员之一的Al-Aly博士说：“最让我担心的是，那些服用质子泵抑制剂，但实际上并不需要它们的人，可能会受到更严重的伤害。”

是不是有点惊讶？治疗胃病的药物，反而可能引发 胃癌 ，甚至累及心血管、肾脏等等。

但类似的研究近些年来并不少见，比如，2017年的一项研究就发现： 质子泵抑制剂，与任何原因导致的 早期死亡风险增加25％ 有关。

再比如，同年发表在Gut杂志（英国胃肠病学会的官方期刊）上的一项研究， 发现长期服用质子泵抑制剂，与 胃癌的风险增加2.4倍 之间存在关联。

不仅如此，如果长期服用质子泵抑制剂类药物，带来的负面影响，远比上述研究中的多。

抑酸类药物的负面影响

增加胃肠道感染风险

栖息在胃肠道的微生物，对周遭的环境往往非常敏感，摄入质子泵抑制剂类抑酸药物，胃酸量就会减少，也同样影响了最终到达肠道的胃酸量。

随着胃酸酸度降低， 许多具有破坏性的微生物，就可能“毫发无损”的进入肠道，或者在胃肠道“肆无忌惮”的生长起来。

2017年的一项研究就发现，摄入质子泵抑制剂类抑酸药物，使艰难梭菌（一般寄生在人的肠道内，过度生长会影响肠道中其他细菌，引发炎症）增加的风险，提高了1.7倍，弯曲杆菌（一种引起肠道感染的细菌）的提高了3.7倍。

2016年，澳大利亚对超过38,019名，年龄超过45岁的成年人，进行了一项相关研究，结果发现，使用质子泵抑制剂类抑酸药物， 会增加感染性胃肠炎住院治疗的风险。

导致营养吸收不良

胃酸对人体吸收营养素至关重要，但很多长期摄入质子泵抑制剂类抑酸药物的人，都多多少少出现过 维生素和矿物质的缺乏 问题，涉及到维生素B12、维生素C、铁、镁等等。

比如2013年的一项研究就发现， 长期服用质子泵抑制剂类抑酸药，与维生素B12的缺乏有关 。

研究人员解释说，这是因为胃酸的缺少，导致患者消化功能减弱，从而无法吸收维生素B12。

损害认知能力

2016年发表在JAMA上的一项研究发现，与不使用药物的患者相比，常规摄入质子泵抑制剂类抑酸药的患者， 痴呆症风险增加44%。

2015年的另一项研究，评估了质子泵抑制剂类抑酸药物使用者，与对照组的认知功能，结果发现，PPI使用者的视觉记忆，注意力，执行能力以及工作和计划功能等，都有统计学上都显著损害。

此外，也有研究发现，服用质子泵抑制剂类抑酸药物的患者， 肠内肠球菌会过度生长，这些细菌可能转移到肝脏，并加剧炎症，引发 肝脏损伤 ，加重 慢性肝病 。

尽管对身体可能造成如此多的负面影响，但依旧抵挡不了，大家对质子泵抑制剂类抑酸药物的喜爱和依赖，这是因为，很多人确实感觉到服用它们后，反酸情况有改善。

可是质子泵抑制剂类抑酸药物，对肠胃疾病真的那么有效么？胃酸真的可以这样随意抑制分泌么？答案是：并没有。

随意抑制胃酸有害无益

前面说过，质子泵抑制剂类抑酸药物的工作原理，就是减少你的胃酸分泌，从而缓解反酸症状。

这使得大家都有一个错觉， 认为反胃酸是胃酸过多造成的，可真的是这样么？

事实上，没有几个人会真的胃酸过多，除了一些特殊情况：

比如佐林格-埃利森综合征（Zollinger–Ellison syndrome），肿瘤引起胃酸分泌过多，这个情况非常少见。

对于正常人来说， 随着年龄的增长，胃酸的量会越来越少。

国外有医生做过统计，自1976年以来， 90%以上 的烧心，消化，胃胀气，胃酸反流 等患者，经过检测后，发现都存在胃酸不足的状况。

而目前的医疗指引，根本不测胃酸，给大部分胃酸反流者，直接就是吃PPI质子泵抑制剂（奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，艾司奥美拉唑等）等抑酸药。

摄入这些药物之后，短期能看到疗效，因为他们真的能有效的抑制胃酸的生成，效果还非常好，这个情况下，你可能确实不反胃酸了。

但 常期胃酸过少 ，可能导致胃癌，胃溃疡，抑郁，肠道应激综合症，自体免疫疾病，哮喘，等等。

小科普：胃酸有几个重要作用：

将蛋白质分解成可被消化的形式

抑制通过食物进入体内的微生物的生长，以防止感染

适当吸收许多矿物质，如钙，镁，锌和锰

当食物（称为食糜）准备离开胃，并进入小肠继续消化时发出信号

可是，如果胃酸反流不是胃酸过多造成的，那又会是什么造成的呢？有没有什么方法可以真的从根本上进行改善？

胃酸反流的真实原因和改善方法

我们进食的时候，食物会穿过食道，通过一个阀门—下食道括约肌（LES），随后进入胃部，里面是胃酸。

正常情况下，进食下咽的时候， 括约肌 是打开的，停止进食后，括约肌会关闭。

对于正常人来说，无论你有多少胃酸，都不会反流到食道中来，因为括约肌是正常关闭的。

但是， 胃酸反流者的括约肌，无法正常关闭，就会导致胃酸反流到食道中来 ，食道很脆弱，无法抵抗强大的胃酸，长期下去，可能会造成食道癌等非常严重的疾病。

其实，医生都知道这个原因： 括约肌关闭不严 ，导致胃酸反流。

所以只是抑酸的话，可能会暂时缓解问题，但并没有从根源上解决括约肌关闭不严这个问题。

但是，括约肌关闭不严到底是什么引起的呢？ 一个最主要原因来 自你吃的食物 。

当你摄入某些食物，会繁殖很多的肠道菌（产气菌），这些肠道菌会让食物发酵，从而产生很多气体。

如果， 肠道中繁殖了太多的产气菌，就可能产生大量气体，形成很大的压力，这个压力会一直到胃部，最后可能 “推开” 括约肌闸门，引起胃酸反流。

也就是说，当你把这类食物摄入量降低，细菌发酵产生的气体就会少一点，气压就会少一点，括约肌就能关住闸门，胃酸就不会反流到食管，胃酸反流自然而然就会消失。

而引发此类问题的食物大都是 高碳水化合物 ，或者发漫食物，又或者你本身体质不耐受的食物。

可以帮你改善胃酸的自然方式：

改变饮食结构 ，比如降低 高碳水食物 摄入量，再比如避免吃发漫食物。

提升胃酸水平 （对，你没有看错，是提升胃酸水平），加强消化能力，从而可以帮你消化尽可能多的不耐受食物，减少其在肠道“猖狂”的可能性。

肠胃病很常见，稍稍吃坏肚子就可能频繁产气，甚至难受1、2天，也有人常见累月肠胃虚弱。

因此，能立竿见影缓解症状的质子泵抑制剂类药物，成了很多人的“宝贝”， 殊不知，这类药物仅仅只是治标不治本。

如果只是治标不治本也罢， 长期服用它们还可能带来诸多负面影响 ， 从 胃癌 、 心血管疾病 、 肾脏疾病 到 营养吸收不良 、 损害认知能力 等等 ，可以说是得不偿失的一种药物。

想要缓解胃酸反流等类似疾病， 首先得对胃酸正确认知，它在人体中的作用举足轻重 ，帮你消化很多难消化的食物，帮你吸收部分微量元素等等。

而且，随着年龄增长，胃酸的分泌量会自然不足，所以， 学会保护它比抑制它更为重要。

再者，想要从根本上缓解和治疗胃食管反流症状， 得从你所吃的食物上下功夫 ，比如文中提到的高碳水化合物食物，再比如发漫食物。

最后，参与文中最新研究的团队也提醒，如果你必须要服用质子泵抑制剂类药物，在低剂量状态下， 用药时间最好不要超过 14天 。

如果是慢性胃病的话，我认为是需要特别注意饮食的，只要控制好饮食，及时服药，还是可以长时间不复发的。

胃病常用的药物有：

奥美拉唑、美尔中、硫糖铝片、肠胃康胶囊、胃康灵、阿莫西林等，这些都是西药。

是可以有效治疗胃病的，减轻了患者胃部疼痛的症状，利于患者的胃部恢复。

如果吃西药比较伤胃的话，那就服用金渭泰，金渭泰治胃病的效果还是比较不错的，也没有什么副作用，是比较适合长期调理使用。

胃病在生活中是如何调理的呢

（1）建议少吃多餐，如果还没到正餐时间，可以补充一些食物，但不宜过多，一定要记住这不是正餐，正餐还是要按正常来吃。

（2）慢性胃炎患者的食物以软、松为主，一些比较韧性、爽口的东西不宜多吃，因为这些东西最难消化。

（3）入睡前两三个小时都最好不要吃东西，否则容易影响入睡，如果觉得肚子空可以多喝水。

（4）戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮料。

（5）有一些蔬菜水果类的食物是人体不能缺乏的，所以应该足量。但最好煮得软一点再吃，这样胃会好受一点。菜和果皮的纤维比较多，可以适度食用，但不宜太多，不容易消化，因而瓜果可以相对多吃。

（6）饭后不宜运动，最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再开始工作，或者慢步行走，也对消化比较好，总之，慢性胃炎餐后不宜工作。

最后，非急性情况下，不提倡吃西药，因为长期吃药都有副作用，而胃病是一种慢性病，不可能在短期内治愈。如果需要，提倡去服用金渭泰来调理，良方对于养胃特别有效。慢性胃炎治病良方就是靠“养”，急不来，不可能一下治疗就会好的，只能从生活习惯的改良中获得。我们都需要一个好的胃，良好的生活习惯是必需的。

胃疼不能治胃，是肝郁气滞是木克土，是肝气冲胃，，舒肝理气温胃才对，做胃镜有啥用？西医愿么这样讲？

多年老胃病胃胀胃痛，中医只用2味中药，益胃生津，肠胃舒服

说到胃真是个又爱又恨的器官，我们心情好时胃口大开，吃的痛快；心情不好的时候食欲大增，一吃泯恩仇。而且，人是铁饭是钢，一顿不吃饿得慌。胃是食物消化的重要器官之一，却也常因为我们不 健康 的饮食习惯使它"受伤"。

不少人都患有一定程度的胃病，问题说大不大，说小不小。最常见的就是因为吃了生冷、不干净的东西或者情绪波动引起的胃痛，每次发作胃脘部又闷又痛，恶心反胃，饮食不下十分的难受。

胃痛又称胃脘痛，是以上腹部近心窝处经常发生的疼痛为主证，并伴有嗳气、呕吐等症状。因胃脘部位接近心窝，所以历代中医文献中所谓的“心痛”、“心下痞痛”，多指胃痛而言。

胃痛是临床常见的一个症状，多见于西医之急性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症及胃粘膜下垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎、胆石症、胃癌等疾患。

病因病机

1、寒邪犯胃

素体虚寒或外感寒邪，或恣食生冷，使寒邪内客于胃，塞凝气滞，升降不利，致胃气不和而疼痛。

2、饮食伤胃

饮食不节，暴饮暴食，饥饱无度，冷热不忌，均可损伤脾胃，令其食满不化，气机不畅而疼痛。如过食辛辣炙、酒醴之品，致中焦积热，耗伤胃阴，胃失濡养而发生疼痛。

3、肝气犯胃

肝为刚脏，性喜条达而恶抑郁，忧思郁怒皆能伤肝，肝失疏泄，横逆犯胃，气机阻滞，胃痛乃作。若气滞日久，必致瘀血内结，胃络受阻，“不通则痛”。若气郁化火，耗伤胃阴，使胃络失养，而致胃痛。

4、脾胃虚弱

素体脾胃不足，中阳不振，寒自内生；或久病伤及脾胃，致使胃阴不足，胃失濡养，胃气不和，均可引起胃痛。引起胃痛的病因虽然不同，但总的皆因胃气失于和降，“不通则痛”。其不通的原因有寒、热、食滞、血瘀等不同的临床表现。

那么对这样的病症中医有没有比较好的治疗方法呢？

在《良方集腋》里面就记载了一个十分著名的方子—— 良附丸 。这个方子只有两味药组成，高良姜和香附子，但是对胃痛的治疗效果却非常好。

这个方子在今天还经常被用作治疗慢性胃炎、消化性溃疡、胃肠神经官能症等疾病的基础方。

高良姜，味辛、性热，归脾、胃经，具有温胃散寒、消食止痛的作用。常用于治疗脘腹冷痛、胃寒呕吐、嗳气吞酸等病症。一般用量为3～6g。

香附，味辛、微苦、微甘，性平，归肝、脾、三焦经，具有行气解郁、调经止痛的作用。常用于治疗肝郁气滞导致的胸、胁、脘腹胀痛及消化不良、胸脘痞闷、寒疝腹痛、乳房胀痛、月经不调、经闭痛经等病症。一般用量为6～9g。

在良附丸中，高良姜需要用酒洗七次，然后烘干；香附需要用醋洗七次，然后烘干，通过用酒、醋炮制，增强高良姜的温胃作用和香附的止痛作用，然后将这两味药研末，分别储存。

良附丸治疗的疼痛是比较常见的寒凝气滞导致的胃痛，疼痛起病原因多是由于饮食生冷或者情志抑郁不舒导致的。

病机关键在于寒凝气滞。饮食生冷，寒邪入侵，寒性收引而凝滞，导致气血阻滞不通则痛；或者情志抑郁，肝气郁结不舒导致气机阻滞于脘腹部，出现胀闷疼痛。

高良姜味辛性热，能入脾胃经，能温胃散寒止痛，以酒炮制后，热性更强，增加了活血的作用，使高良姜既可散寒止痛，又可化瘀止痛，促进瘀血消散。

而且高良姜还有一定的健胃消食作用，对消化功能恢复有一定帮助。而香附子是一个很好的理气药物，能入肝、脾、三焦经走胸腹部，善疏肝解郁、行气止痛。

对于各种原因导致的情志不舒。引发的胃脘部疼痛，既可行气又可疏郁，条畅胸腹气机则胀满疼痛即除。用醋炮制后，止痛效果更好。

不过使用过程中，由于寒凝和情志的偏重不同，搭配剂量也大不一样，具体的用法用量还需要在专业的中医师指导下辩证服用，切勿擅自用药，以免耽误病情。

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