胃癌知识

胃癌知识

胃癌是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤。临床早期70%以上毫无症状，中晚期出现上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状，任何年龄均可发生，以50－60岁居多，男女发病率之比为3.2－3.6：1。

胃癌具有起病隐匿，早期常因无明显症状而漏诊，易转移与复发，预后差等特点。

我国胃癌发病率高，其死亡率又占各种恶性肿瘤之首位，因此，胃癌是一个严重危害我国人民健康的常见病，应引起重视。

胃癌属于中医学的伏梁、积聚、胃脘痛、噎塞及胃反等范畴。

病因学

胃癌的发生有两大危险因素。

一为个体因素，也即体质因素；如：①血型因素中，A型血发病率高；②胃癌有家庭聚集性；③精神因素；④患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡，胃息肉等疾病。

二是环境因素；如：①化学性因素中的微量元素缺乏或过高，水中高含SO4-2和/或Se硝酸盐类等；②微生物污染因素，如真菌、细菌等污染；③饮食因素，如经常食用新鲜蔬菜、水果及蛋白类食物有保护作用，而多食高淀粉、重盐、腌渍、熏炸食品及不良饮食行为。

身体有哪几个症状提示可能患上胃癌？怀疑存在胃癌该怎么办？

现在的生活不像以前那样贫瘠，食物也是各种各样。可是生活饮食的提高也带来了一些问题，有许多人由于暴饮暴食，不良的饮食习惯等等，不幸患胃癌而离开人世。在现代，罹患胃癌的人越来越多。胃癌，威胁着人的生命健康。然而，很多人谈癌色变，不愿意去了解它。但我们也要认识到，身体健康要由自己去捍卫。胃癌早期是完全能够被治愈的。所以我们应当主动去了解胃癌。只要知道胃癌会引起哪些症状，我们就能够在早期，将胃癌扼杀在摇篮之中。

你是否出现没有规律的胃痛？现代人由于工作需要。经常加班加点，从而导致三餐不规律，或者干脆就不吃。久而久之，就会出现胃痛这样的情况。这种没有规律的疼痛感是需要我们去注意的。

你是否会反复烧心反酸？烧心指的是心窝口有灼烧感，主要原因是胃里的食物过多，堆积造成。现代人生活压力大，工作忙，没有太多的时间娱乐放松自己的精神。而有些人就会出现报复性进食，以此来释放自己的压力。但这种行为并不可取，很容易导致身体出现问题。

你是否关注自己的体重？假如体重快速下降，那么你就要警惕了。短时间内体重大幅下降，这说明身体出现了大问题。而这样的情况大部分是患了胃癌。

你是否关注自己的排便情况？除却一些由于摄入过多动物内脏而导致的大便颜色变黑。在一般情况下，如果你排泄的粪便是黑色的，那么，你就要十分的注意了。这很可能就是胃癌。你可以按压自己的腹部。假如触摸到了坚硬，伴有疼痛的包块，那千万要马上赶往医院做个全面的检查。以上这些内容，便是我们预防胃癌的知识了。

如果你怀疑自己可能患上了胃癌，那么可以到正规医院做如下的检查。胃镜检查，胃镜是一项能够让医生很清楚的了解到你的胃以及大肠它们的健康情况的十分有效的检查手段。医生在进行胃镜检查之后，会直接从中取物，进行活检。等到活检的结果出来之后了，你是否患上了胃癌，亦或是存在其他的身体毛病，就都一目了然了。你也可以通过X线检查来得知自己是否是患上了胃癌。

保护自己的身体，是我们每个人都要去做的。身体健康，从我开始。

胃癌，这是什么病？ 能不能完全治愈？ 如果是恶性胃癌 还是晚期 能活多久？

　　胃癌的治疗与其他恶性肿瘤的治疗相同，均应将手术治疗作为首选的方法，同时根据情况合理的配合化疗、放疗、中医中药和免疫治疗等综合治疗。

　　根据TNM分期，当前采用综合治疗方案，大致如下。

　　I期胃癌属于早期胃癌，主要以手术切除为主。对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层，淋巴结出现转移者，应配合一定化疗。

　　Ⅱ期胃癌属于中期胃癌，主要以手术切除为主。有的辅助化疗或免疫疗法。

　　Ⅲ期胃癌多侵及周围组织并出现较广泛淋巴结转移，虽以手术切除为主，但应配合化疗、放疗、免疫治疗和中医中药治疗。

　　Ⅳ期胃癌已属晚期，多采用非手术疗法，有适于手术者尽量切除原发与转移病灶，配合化疗、放疗、免疫、中医中药综合疗法。

　　(一)手术治疗 手术治疗分为根治性手术、姑息性手术和短路手术。

　　1.根治性手术切除：此概念是相对的，指从主观判断认为肿瘤已被切尽，可以达到治疗的效果，实际上只有一部分能达到治愈。

　　2.姑息性切除：指主观上判断肿瘤已不可能完全切除，但主要的瘤块可切除，切除肿瘤可解除症状，延长寿命，为进一步综合治疗创造条件。

　　3.短路手术：主要用于已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例，作胃空肠吻合术可缓解梗阻。

　　(二)放射治疗

　　1.术前放疗：指对某些进展期胃癌，临床上可摸到肿块，为提高切除率而进行的术前局部照射。每次200cGY，5次/周，共4周，总量为4000cGY。停止放疗后lo一14d行手术。可增加局部切除率，但不能影响淋巴结转移的程度，术前费时6周。因此对5年生存的影响难以估价。

　　2.术中放疗：指肿瘤切除后建立胃肠吻合前，针对以腹腔动脉为中心的术野进行一次大剂量照射，以3000～3500cGY为宜。对进展期胃癌可提高5年生存率约10%。术中确保将肠道隔离在照射野外，防止放射性并发症的发生。

　　3.术后放疗：多数学者认为无效。

　　(三)化疗 早期胃癌可不用化疗外，其他进展期胃癌均应适当化疗。

　　1.周身化疗：临床上决定化疗方案。首先考虑肿瘤病理类型、部位、病期等因素。胃癌多为腺癌，常选用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等药物。术后第一年应作三个疗程，每疗程约2个月，休息2个月后作第二疗程。第二三年每年作二个疗程，第四五年每年作一个疗程，五年后可不必化疗。

　　常用化疗方案：

　　(1)FAM：5-Fu 500mg iv d1d8d15

　　ADM 30-50mg iv d1

　　MMC 4-10mg iv d1

　　21天为一周期。

　　2.腹腔化疗：可术后腹腔置管或腹腔埋置化疗泵及插管化疗。增加局部浓度。

　　(四)免疫疗法 免疫治疗与化疗并用，可延长患者生命。常用干扰素、IL-2、BCG等药物。

　　(五)中医中药治疗 以扶正为主。可对抗放疗副作用，提高白细胞、血小板，调整胃肠功能，提高机体抵抗力。

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