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寒冬到来防肺炎

医案日记 2023-06-01 07:56:41

寒冬到来防肺炎

每当冬季来临,急诊室里的肺炎患者就会骤然多起来,病人大多是小孩和老年人。为此,专家特别提醒,现在的气温变化幅度较大,在这样的环境下,人们应密切注意预防肺炎发生。

各型肺炎巧识别

肺炎按解剖学分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。按病因可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体性肺炎、真菌性肺炎等。其中以细菌性肺炎最为常见。

细菌性肺炎:多是由肺炎球菌引起的肺部急性炎症,多在秋冬、寒冬、冬春季节发病。常见诱因为上呼吸道感染、受凉。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变,病变多呈叶、段分布,严重时病变可累及数叶。有20%至30%病例可发生菌血症。患了细菌性肺炎,起病急骤,症状有寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛,部分病人还有呼吸困难、口唇发紫及消化道症状。严重者可使血压降低甚至休克,有生命危险。化验检查血白细胞总数增加,中性粒细胞达80%以上,胸部X光检查肺部有大片均匀致密阴影。

细菌性肺炎的治疗主要是应用抗菌药物,同时病人要卧床休息,吃易消化食物,必要时吸氧及作对症治疗,注意预防并发症。

病毒性肺炎:由流感病毒、副流感病毒、腺病毒等引起的肺炎,其中以流感病毒性肺炎最为严重。病毒性肺炎常继发于上呼吸道感染,病理变化主要为间质性肺炎,临床表现为起病较缓,症状有头痛、乏力、发热、咳嗽、咳少量黏痰等。重者呼吸增快,症状加重,也可发生呼吸衰竭及休克。

支原体肺炎:又称为非典型性肺炎,病原体为肺支原体,多见于儿童和青壮年,可散发或有小的流行。其基本病理变化是化脓性细支气管炎,继而发生间质性肺炎。临床表现为多数缓慢起病,早期有头痛、咽痛、肌肉酸痛、发热,2-3日后出现咳嗽,咳少量黏液脓性痰,有时带血,阵发性呛咳为突出症状。

小儿肺炎重护理

小儿因免疫力低容易发生肺炎。冬天小儿容易发生上呼吸道感染或流感、猩红热、水痘、麻疹、百日咳等传染病,在抵抗力降低的情况下有可能会并发肺炎。小儿患了肺炎,除了请医生积极治疗外,精心护理也非常重要。

1.要遵照医生的嘱咐用药,不要给小儿滥用抗菌素类药物。虽然多数肺炎是由细菌引起的,但也有不少肺炎是由病毒、支原体等病原体引起的,滥用抗菌素类药物不但达不到治疗效果,还会引起种种不良反应。

2.要让患儿安静休息,以减轻呼吸困难。应每隔2-3小时轻轻地为患儿翻一次身,使仰卧、左右侧卧交替,并轻轻拍打病儿背部,以免肺部一处长时间受压,有利于排痰及炎症的吸收。

3.勤开窗户,使室内空气新鲜流通,阳光充足,可减少空气中的致病细菌,阳光中的紫外线还有杀菌作用。同时,保持室内适宜的温度和湿度。

4.患儿的衣物被褥不要太厚,过热会使患儿烦躁,诱发呼吸急促,加重呼吸困难。如出现呼吸急促,可用枕头将背部垫高,以利于呼吸畅通。要及时清除患儿鼻痂及鼻腔内的分泌物,有痰液妨碍患儿呼吸时要让患儿咳出痰液,不会咳的要吸出痰液,以保持呼吸道的通畅。

5.根据患儿的年龄特点给予营养丰富、易于消化的食物。吃奶的患儿应以乳类为主,可适当喝点水。牛奶可适当加点水兑稀一点,每次喂少些,增加喂的次数。若发生呛奶要及时清除鼻孔内的乳汁。年龄大一点的患儿,可吃营养丰富、容易消化、清淡的食物,并多吃水果、蔬菜,多饮水。同时,还要密切注意观察孩子的精神、面色、呼吸、体温及咳喘等症状体征的变化。若患儿有严重喘憋或突然呼吸困难加重、烦躁不安,常是呼吸道痰液阻塞呼吸道的表现,需要尽快请医生处理。

老人肺炎有特点

冬季也是老年人肺炎的多发季节。老年人免疫机能相对减退,如发生上呼吸道感染或流感,很容易引起肺炎;老年人患糖尿病和恶性肿瘤的很多,其免疫机能减退,也容易合并肺炎;老年人因脑血管意外、外伤、衰老而长期卧床,容易发生吸入性肺炎和坠积性肺炎。要知道,虽然如今各种新的抗菌药不断面世,但老年人因肺炎而丧生的比例仍然居高不下,肺炎常常成为老年人的直接死因。

老年人患肺炎有以下几个特点。一是早期症状常常不明显。一般患了肺炎会有高烧、咳嗽、胸痛、气紧等症状,化验血白细胞会明显增高。老年人患了肺炎有时发烧不明显甚至不发烧,咳嗽、胸痛的症状也不显著,化验血白细胞也没增高,痰常不易咳出,致使老年病人往往未能及时就诊,有时也会因诊断不准而造成病情延误或加重。二是人到老年常常伴有多种疾病,如肺气肿、心脏病或高血压、糖尿病等,一旦患了肺炎极易使原有疾病发作和加重或引发其他疾病,甚至早期出现休克、呼吸衰竭和多器官衰竭等危重情况,给治疗带来困难。三是老年人肺炎感染的细菌常常比较复杂,有的老人平常就爱自己吃药,这使得致病细菌对一些常用的抗菌药产生耐药性,从而影响治疗效果。

正因为老人患了肺炎有以上特点,所以家人一旦发现老年人精神萎靡、食欲不佳、呼吸困难、轻微发烧或咳嗽,就要及早送医院检查,尤其要做胸部X光透视。一旦确诊,要尽早应用有效的药物治疗,注意药物对心、肝、肾的影响,并应加强全身支持性治疗,以使病人尽快恢复健康。

老人防肺炎需增强体质

1.老年人要保证饮食均衡、营养充足,并适当活动锻炼,以增强体质。

2.室内要常通风换气,天气晴朗时,老年人要多到室外呼吸新鲜空气,多晒太阳。

3.要根据气温变化合理增减衣服,宁可穿暖和些也不能受凉。

4.有慢性病的老年人要积极治疗原有的慢性病,对长期卧床的老年病人应经常变换体位,拍背排痰,以免发生坠积性肺炎。

5.吸烟者要坚决戒烟,在感冒流行季节,老年人应少去人多拥挤的公共场所。

对年老体弱、经常容易发生呼吸系统感染的老年人还可通过注射流感疫苗来预防流感,接种肺炎球菌疫苗来预防肺炎的发生。

大爱无疆 援助武汉疫情各大车企在行动 让“寒冬”不冷

突如其来的新型肺炎疫情让原本热闹的中国春节没了以往的欢声笑语,为难之处见真情,全国一条心,行动起来,援助武汉疫情,众志成城,抗击疫情,各大车企在行动!

截至1月28日,援助武汉疫情车企有(不完全统计):东风,一汽集团,广汽,比亚迪,奇瑞,长城,奔驰,宝马,捷豹路虎,通用汽车,现代汽车,恒大新能源汽车,哪吒汽车,小鹏汽车,蔚来汽车等,另外,还有汽车相关行业企业纷纷伸出援助之手。

吉利设立2亿元基金

吉利控股集团携手李书福公益基金会,设立2亿元人民币新型肺炎疫情防控专项基金,用于支援湖北、广东、浙江、河南等全国新型肺炎疫情严重地区的疫情防控工作。吉利控股集团同时表示将根据疫情防控需要,适时进一步扩增专项基金的资金规模。

吉利控股集团正积极协同旗下海外子公司,对国内疫情严重地区进行支援。首批25万只医用口罩已经从瑞典先行发往国内。吉利控股集团旗下吉利品牌还将向武汉市新冠肺炎防控指挥部捐赠50辆MPV车型吉利嘉际,用于当地疫情防控部门统一交通运输调配。

作为自主品牌领军车企,吉利汽车担当起了该有的企业担当,该有的民族企业精神,吉利汽车好样的,值得我们铭记心中。

长城汽车捐赠500万元

近日,新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控正处于关键时期。为助力早日战胜疫情,长城汽车决定向湖北省慈善总会捐赠人民币500万元。其中,300万元用于武汉、潜江、黄冈、孝感等湖北十余个城市购买医用防护服、口罩、正压隔离衣、防护面罩、护目镜、消毒液等急需的疫情防控物资及其他医疗耗材,以保护一线医护人员,支持前线志愿者;另外200万元用于湖北省新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部统一调配使用。

面对疫情,“长城人”将担当起社会责任,全力支持配合全国疫情的防治。长城人好样的。

奇瑞控股有限公司捐赠1000万元

奇瑞控股捐赠包括提供现金、专用救护车辆,以及医用防护口罩、防护服、护目镜等医疗防护物资,主要用于支援湖北等疫情较重的地区,其中,利用奇瑞海外网络资源采购的医用口罩、防护服、护目镜等目前国内极为紧缺的医疗物资将于近日空运国内,以满足疫情地区医护人员及民众防护急需;专用救护车辆等将用于支援疫情较重地区的病人救护。

比亚迪捐赠1000万元

1月28日,比亚迪股份有限公司宣布,通过比亚迪慈善基金会向湖北省慈善总会捐赠爱心资金1000万元,用于支持防控新型冠状病毒感染肺炎疫情。捐赠资金主要用于为湖北省采购防疫物资,支持湖北省开展疫情防控工作,帮扶在疫情防控一线的医护人员,以及用于疫区学校的防治保障、因疫情影响的贫困学生家庭资助等。

广汽集团捐赠500万元

1月26日,广汽集团宣布携旗下广汽本田、广汽丰田、广汽乘用车等企业捐赠500万元,用于支援武汉的抗击疫情工作。其中,广汽集团总部200万元现金、广汽本田100万元现金、广汽乘用车捐赠价值100万元的传祺GA6轿车。

一汽集团捐赠1700万元现金

1月27日,中国一汽集团宣布携旗下一汽-大众、一汽丰田捐赠1700万元现金,用于支持全国尤其是武汉市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作,其中,中国一汽捐赠1000万元,一汽-大众600万元,一汽丰田100万元。据了解,捐赠资金将主要用于购置医疗器械、口罩等医用物资,并奖励有突出贡献的医护人员及资助困难家庭等。

东风公司捐赠物资4100万元

1月23日当晚,东风集团武汉市慈善总会捐赠1000万元,用于抗击新型肺炎疫情。

1月26日,东风集团携旗下企业,再向湖北追加捐款2600万元。

1月27日,东风集团旗下东风小康汽车有限公司决定向湖北省慈善总会捐赠价值约500万元的东风风光580、东风风光ix7等车辆。

造车新势力在行动

造车新势力也不甘落后。哪吒汽车于1月28日宣布决定紧急向湖北省慈善总会捐款人民币100万元,用于当前疫情防控支援。

1月24日,恒大集团向武汉市新冠肺炎防控指挥部捐赠2亿元。17时,武汉市慈善总会表示收到了恒大集团的这笔捐赠款。

恒大集团是恒大新能源汽车的母公司,恒大董事局主席许家印曾在武汉钢铁学院(现武汉科技大学)就读,目前他的一个身份为武汉科技大学管理学教授、博士生导师。

被称为2019年最惨的人的蔚来汽车创始人、董事长、CEO李斌表示:“看到武汉的医疗物资紧缺的新闻后,我们已经行动起来。”

蔚来加紧购买了30万元的医疗物资,包括口罩、医用帽和手术衣,并且通过武汉车友联系给到武汉慈善总会,会按需要分配给需要的医院。

新型肺炎疫情牵动着所有人的心。小鹏汽车启动援助行动,为武汉等医疗机构捐赠价值300万元物资(主要以防护服、护目镜、口罩等为主),支援一线防疫工作。同时还将为武汉当地医院捐赠车辆,为广州定点救治医院提供无偿出行服务,方便医疗、科研工作者快速出行。

写在最后,一方有难,八方支援,武汉疫情让各家车企纷纷慷慨解囊,相信加上全国人民一条心,齐心协力,做好防控,战胜新型肺炎疫情为时不远。

备注:部分图片来自网络,欢迎大家留言说出未统计车企。

本文来源于汽车之家车家号作者,不代表汽车之家的观点立场。

冬春季传染病预防小常识

冬春季传染病预防小常识:

1、合理膳食,增加营养,多饮水,摄入足够的维生素,宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。

2、 积极参加体育锻炼,多到郊外、户外呼吸新鲜空气,使身体气血畅通,筋骨舒展,增强体质。

3、不到人口密集、人员混杂、空气污染的场所去,如:农贸市场、个体饮食店、游艺活动室等。

4、养成良好的个人卫生和生活习惯,饭前便后及接触脏东西后要洗手、勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥,双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏、擤鼻涕后)应立即洗手,避免脏手接触口、眼、鼻。

5、每天开窗通风,保持室内空气新鲜。

6、合理安排好作息,做到生活有规律。注意保证睡眠时间,防止感冒,以免抗病力下降。

7、不食不清洁的食物,拒绝生吃各种海产品和肉食及吃带皮水果,不喝生水。

8、避免接触传染病人,幼儿园出现传染病及时消毒,尽量疏散幼儿。

9、按计划接种疫苗,出现发热、出疹或有其他不适及时就医。

10、传染病人用过的物品及房间适当消毒,如日光下晾晒衣被,房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、擦拭。

11、若有发热及呼吸道症状,应带上口罩,尽快到正规医疗机构诊治,并告诉医生发病前有无禽类接触史、是否去过活禽市场、近期去过哪些地方旅行等。

12、从事家禽养殖、运输、销售、宰杀等的职业人群在接触禽类时要做好个人防护(戴手套、口罩、穿工作服等),接触后注意用消毒液和清水彻底清洁双手。发现病、死禽及时报告动物卫生管理部门,以及时、妥善处理。发现传染病并及时报告相关部门是每个公民应尽的职责和义务。

         冬春季节是传染性疾病的多发季节,大多都是呼吸道传染病,呼吸道传染病临床表现的共性为:发热、乏力、头痛、咳嗽、流涕、等上呼吸道卡他症状。呼吸道传染病的传播途径主要通过空气中的飞沫、尘埃进行传播,病人在讲话、咳嗽、打喷嚏时可以从鼻咽部喷出大量含有病原体的黏液飞沫悬浮于空气中,被易感者吸入,即可造成传染,也可形成大面积流行。

冬春季传染病常见的有以下几点:

1、流感(流行性感冒)

流行性感冒简称流感,由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性,其发病率占传染病之首位。潜伏期1—3日,主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳、全身肌肉、关节酸痛不适等,发热一般持续3—4天,也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源主要是病人和隐性感染者,传染期为1周。流感病毒主要通过咳嗽和打喷嚏等方式传播,正常人也可能通过接触带有流感病毒的物体,再接触自己的口鼻而导致感染。人群对流感普遍易感,患有流感后,应及时就地适当隔离、休息、多喝开水、房间多通风和消毒,对症治疗来减轻症状和控制细菌性继发性感染,发病早期(48小时之内)可服用抗流感病毒药物。症状严重的患者,如严重肺炎、剧烈咳嗽、呼吸困难、高烧不退等需住院治疗。

2、水痘

水痘是传染性很强的疾病,由带状疱疹病毒引起的。水痘的典型临床表现是中低等发热,很快成批出现红色斑丘疹,迅速发展为清亮的卵园形的小水疱,24小时后水疱变浑浊,易破溃,然后从中心干缩,迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在,呈向心性分布,即先躯干,继头面、四肢,而手足较少,且瘙痒感重。接受正规治疗后,如果没有并发感染,一般7-10天可治愈。传染源主要是病人。传播途径为呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等传染物品。人群普遍易感,儿童多见。

需要注意的是,本病传染性很强,如果发现儿童患病应立即隔离,起码到痘疹全部结痂。发热患儿应卧床休息,给予易消化食物和充足水分。病儿皮肤应注意清洁,由于皮肤瘙痒,防止抓伤,应剪短指甲,带手套。

3、流行性腮腺炎

俗称“乍腮”,由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的传染病,一般2周左右可治愈。典型的临床症状是发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛,腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延,可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎等。传染源是腮腺炎病人或隐性感染者,病毒经过飞沫使健康人群受感染。多见于儿童及青少年,预后良好,病后有持久的免疫力。

4、手足口病

    手足口病是由多种肠道病毒引起的常见病,5岁以下儿童易发病,主要症状是发热、手、足、臀、口腔出现皮疹或疱疹。绝大多数患者症状轻微,经治疗可痊愈且不留后遗症。个别患者可出现重症表现,合并其他并发症,严重者可导致死亡,需及时抢救。手足口病的传播途径较多,主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏的飞沫)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、奶瓶、床上用品等而感染。成人感染后一般不发病,因此成人也需要做好防护,避免传染给孩子。由于目前手足口病重症患儿早期表现较难鉴别,建议家长引起重视,当孩子出现发热、皮疹等症状时要及时就诊,严禁个体诊所、乡村医生收治5岁以内有皮疹或发热(体温≥38℃)儿童病例。

5、人禽流感

一般认为,人类对禽流感病毒并不容易被感染上,不过也可能在任何年龄被感染,但13岁以下儿童所占比例较高,病情较重,其属于易感人群。人禽流感的传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等禽类,特别是鸡。野禽在禽流感的自然传播中也扮演了重要角色。传播途径为经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的水等被感染,直接接触病毒毒株也可被感染。高危人群有:一是家禽养殖业者。二是在发病前1周内去过家禽饲养、销售及宰杀等场所者。三是接触禽流感病毒感染材料的实验室工作人员为高危人群。

日常防治应尽量避免去活禽市场或摊位,不购买活禽、不自行宰杀活禽,应购买、食用有检疫证明的鲜、活、冻禽及其产品。如在野外发现生病或死亡的野鸟,不要轻易接触,应及时报告所在地区的野生动物(林业)管理部门。注意饮食卫生,禽肉、禽蛋等一定要煮熟煮透食用,注意厨房卫生,砧板做到生熟分开。目前尚无人与人之间传播的确切证据。由于没有相应疫苗,而冬春季节又是急性呼吸道疾病的高发期,所以拥有健康的生活方式对预防疾病非常重要。

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