北方网专稿:记者日前走访了天津市卫生防病中心的有关专家,了解到进入夏季,被宠物咬伤、抓伤的市民逐渐增多,专家告诫广大市民要做好对宠物咬伤的预防。
根据天津市卫生防病中心预防医学门诊近几年统计,每年夏季,接待被各种宠物咬伤、抓伤的病人近2千例,严重存在着威胁市民健康的传染病——狂犬病发生的隐患。由于夏季人们室外活动增加,衣着单薄,正是动物咬伤、抓伤的高峰期,狂犬病是人畜共患的急性传染病,犬、猫等类动物狂犬病毒的带毒率较高,通常是通过已感染了狂犬病毒的动物咬伤、抓伤人的方式而传染给人类,特别是少年儿童要远离宠物,以免发生意外。天津市去年春季就发生了近10年来首例狂犬病死亡的病例。
狂犬病的潜伏期为10天至10年,一旦发病,病死率为100%。,世界上对狂犬病尚无有效的治疗措施。目前最危险的传染源是外观貌似健康而携带狂犬病毒的犬、猫等动物。据有关资料显示,健康犬狂犬病毒携带率达17.7%。被些外表正常的动物致伤后,人们往往未引起足够的重视。据文献报道,狂犬病中被无症状犬咬伤而致病者占84%。
预防狂犬病的唯一有效措施是接种狂犬病疫苗。防病专家同时还提醒广大市民,除通过疫苗接种手段预防狂犬病外,对于饲养宠物的家庭应注意圈养好自己的宠物,避免受惊伤人,也不要与宠物过分亲热。
被猫狗咬伤或抓伤后如果出现下面2种情况的,需要马上进行医学处理。
1、裸露的皮肤被轻咬,或者仅有轻微抓伤或擦伤而无出血。
处理措施:立即处理伤口并接种狂犬疫苗!
2、单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口或粘膜被动物唾液污染。
处理措施:立即处理伤口、注射狂犬病被动免疫制剂并立即接种狂犬疫苗。
被猫狗等动物咬伤或抓伤后伤口的正确处理方式:
1、被咬伤或抓伤后,立即挤压伤口排出污血,但绝不能用去吸伤口;
2、用20%的肥皂水或其它弱碱性清洁剂和一定压力的流动清水(比如自来水)交替冲洗每处伤口,至少15分钟;
3、彻底冲洗后用稀碘伏(0.025%~0.05%)、苯扎氯铵(0.005%~0.01%)涂擦或消毒伤口内部;
4、伤口一般不予缝合或包扎,不涂软膏或粉剂等不利于伤口排毒的药品;
5、根据咬伤部位及严重情况,立即接种狂犬病疫苗、注射狂犬病被动免疫制剂。
必须注射狂犬病被动免疫制剂的5种情况:
1、咬伤很严重;
2、被咬伤了头面部;
3、咬伤不严重但伤者有免疫功能低下;
4、咬人的是明显烦躁不安的动物;
5、咬人的是没有主人的流浪猫狗
扩展资料:
狂犬疫苗接种对象
可分为两种 :一为暴露后(咬伤、抓伤后)预防,二为暴露前(无咬伤,抓伤)预防。
⑴咬伤后(暴露后)预防。 任何可疑接触狂犬病毒,如被犬、猫、狐狸、狼、臭鼬、浣熊和吸血蝙蝠等动物(包括貌似健康动物)咬伤、抓伤(即使很轻的抓伤),破损皮肤或粘膜被动物舔过,都必须接种本疫苗。
⑵无咬伤(暴露前)预防。 在疫区有咬伤的高度危险或有接触病毒机会的工作人员,如疫区兽医、动物饲养管理人员、畜牧人员、屠宰人员、狂犬病毒实验人员、疫苗制造人员、狂犬病人的医护人员、岩洞工作人员,以及与其他哺乳动物接触频繁人员及严重疫区儿童、邮递员、去疫区旅游者,均应用狂犬病疫苗进行预防接种。
参考资料:ー狂犬疫苗
一般情况下,全程接种半年以后再次咬伤者应重新进行全程免疫。所以对你注射的疫苗时间太长了,应该是没有什么作用了。
以下是有关疫苗的简介,但愿对你有所帮助!!
人用精制 VERO细胞狂犬病疫苗及精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗均为轻度混浊白色液体,久放形成可摇散的沉淀,含硫柳汞防腐剂。
接种对象:
可分为两种 :一为咬伤后预防,二为无咬伤预防。
⑴咬伤后 (暴露后)预防。 任何可疑接触狂犬病毒,如被动物(包括貌似健康动物)咬伤、抓伤(即使很轻的抓伤),皮肤或粘膜被动物舔过,都必须接种本疫苗。
⑵无咬伤 (暴露前)预防。 在疫区有咬伤的高度危险或有接触病毒机会的工作人员,如疫区兽医、动物饲养管理人员、畜牧人员、屠宰人员、狂犬病毒实验人员、疫苗制造人员、狂犬病人的医护人员、岩洞工作人员,以及与其他哺乳动物接触频繁人员及严重疫区儿童、邮递员、去疫区旅游者,均应用狂犬病疫苗进行预防接种。
剂量:国产精制
VERO细胞狂犬病疫苗及精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗规格为1ml/安培,效价≥2.5IU。 巴斯德精制VERO细胞狂犬病疫苗规格为0.5ml/安培,效价≥2.5IU。
规程:咬伤后预防 0,3,7,14,30 无咬伤预防 0,7,21
具体方法
(1)咬伤后预防。 对一般咬伤,即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐,应于0(第1天,注射当天)、3(第4天,以下类推)、7、14、30天各注射该疫苗1安瓿,儿童用量相同。对严重咬伤,除应按上述方法注射该疫苗外,应于0、3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清(40IU/kg体重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg体重),浸润咬伤局部和肌内注射。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必须在疫苗全程注射完毕后,再加强注射2~3针疫苗,即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分别加强注射1针。
凡注射疫苗 1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制药物、老人、严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况,均应于初种时加2~3倍疫苗量,分部位注射,才有较好的免疫效果。此外,有的虽属轻伤,但侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位,亦可出现潜伏期短而单用疫苗无效病例。最近世界卫生组织重新建议,不论任何部位的破皮咬伤均应合用抗血清。
(2)对未咬伤健康者预防注射,可按0、7、21天注射3针。1年后加强1针,以后每隔1~3年再加强1针。
(3)该疫苗供上臂三角肌肌内注射。儿童应在大腿前内侧区肌内注射。
(4)使用前将疫苗振摇成均匀悬液。
伤口处理
(1)就地及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒,对预防狂犬病具有非常重要的意义。先用3%-5%肥皂水或0.1%新洁尔灭或再用清水充分洗涤;对较深的伤口,用注射器伸人伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底。再用75%乙醇消毒,继而用浓碘酊涂擦。局部伤口处理愈早愈好,即使延迟1~2天甚至3~4天也不应忽视局部处理,此时如果伤口已结痂,也应将结痂去掉后按上法处理。
(2)伤口不宜包扎、缝口,开放性伤口应尽可能暴露。如果伤口必须包扎缝合(如侵入大血管),则应保证伤口已彻底清洗消毒并已按上述方法使用抗狂犬病血清。
(3)必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素。
(4)严重咬伤者伤口周围及底部需注射抗狂犬病血清,或使用狂犬病免疫球蛋白。
(5)如果免疫效果
该疫苗的预防效果以中和抗体水平和保护率为主要指标。初次免疫,中和抗体在接种疫苗开始7~10天出现,5针免疫后均能达到保护水平(要求≥0.5IU/ml)。抗体维持时间至少半年。全程接种半年以后再次咬伤者应重新进行全程免疫。
经济条件允许,或属严重咬伤,建议联合使用干扰素,以增强保护效果
接种反应
局部反应 :少数有注射部位疼痛、红肿、硬结、瘙痒,甚至水肿、淋巴结肿大。 全身反应:精制VERO细胞狂犬病疫苗和精制地鼠肾细胞疫苗,因疫苗经纯化,杂质白极少,所以接种副反应罕见或轻微。
(2)禁忌
治疗性接种:由于狂犬病是致命性疾病,为挽救生命任何禁忌症都是次要的 ,故被患狂犬病的动物咬后预防无禁忌症。
预防性接种:在保证近期不会有接触传染源及狂犬病毒机会的前提下,妊娠期及有急性疾病、过敏体质、使用类固醇和免疫抑制剂者可推迟接种。
对链雷素、新霉素过敏者慎用。
注意事项
(1)若发现制品有摇不散的凝块或变色,或安瓿有裂纹,液体疫苗曾经冻结等情况,均不得使用。
(2)疫苗应在有效期内使用。
(3)注射疫苗期间可照常工作,但切忌饮食酒、浓茶等刺激性食物及进行剧烈劳动,以避免引起反应。
(4)严重咬伤者一定要联合使用抗狂犬病血清。
(5)备用1:1000肾上腺素。
贮运条件
在 2-8℃条件下贮运。
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