冬季,对于冠心病来说是一危险的时期,由于强大的冷空气南下所形成的大风、大雪、冰冻等现象,造成了气温的骤然降低。严寒、低气压、温差大的恶劣气候,会使人体处于应激状态。血管收缩使血压增高,心脏的负荷加大;供应心脏血液的冠状动脉痉挛,使得原本因粥样硬化而狭窄的血管加狭窄,甚或闭塞,冠脉痉挛还可使粥样硬化斑块破裂,血管堵塞,从而造成心绞痛或心肌梗死的发生。心肌的急性缺血或坏死会严重影响心脏的功能,所以冬季也是心衰、心源性休克、心律失常等合并症的高发季节。
为了使冠心病患者能顺利度过危险季节,我们为患者开出了冬季保健处方。
注意保温,避免迎风急走大风降温时,心脏急症的发生率往往会大幅增加。
适量锻炼,避免久卧不动久卧不动会使血流缓慢,血栓形成,所以冠心病患者应选择下午较暖和的时间进行适量的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳、太极拳等,但应注意,运动要因人而宜,量力而行,循序渐进,适可而止,运动量以无不适感为度,过量则有害健康。持之以恒的运动可以改善心脏的功能,促进侧枝循环的形成。
合理膳食,避免体重超标肥胖可以加重心脏的负担,所以提倡少食多餐,七八成饱,粗细粮搭配,低盐、低脂、低糖、低热量饮食。
心理平衡,避免大悲大喜著名心血管病专家洪昭光教授说过:“谁掌握了心理平衡,谁就掌握了健康的钥匙。”情绪激动是健康之大忌,更是冠心病发病的罪魁祸首!
增强体质,避免急性感染寒冷可使呼吸道及全身抵抗力降低,所以,冬季是感染性疾病的高发季节。近年来的研究表明:急性炎症过程会引起粥样斑块破裂,大量的炎性介质会破坏血液系统凝血-抗凝平衡,导致血栓形成等病理过程。冠心病患者应特别注意加强自我保护,努力提高自身免疫系统功能,增强抗病能力,避免感染的发生。一旦感染,无论轻重都应积极治疗。
坚持治疗,避免漫不经心冠心病是一种慢性器质性疾病,还无法根治,所以坚持治疗非常重要。中西医结合治疗冠心病具有明显的优势。中医认为,冠心病多属气虚血瘀之证,日久,可导致阴虚、阳虚等。特别是在冬天,畏寒肢冷,遇冷则发病,夜尿频数,疲乏无力,面色白等往往是气虚阳虚的表现,应用益气温阳、宽胸理气、活血通脉的中药制剂,可扩张冠状动脉,保护缺血心肌,抗血小板黏附聚集,改善心脏功能,不仅能防治冠心病心绞痛的发生,预防硝酸酯类药物耐药性的产生,减少药物的副作用,还可明显改善患者畏寒疲乏,夜尿频数等症状,提高患者的生存质量。另外,患者如能坚持合理的食疗,也会收到意想不到的效果。
按照以上处方去做,大部分患者可以平安度过冬季这一多事之秋。但是,保健不能代替治疗,患者一旦出现症状,一定要及时就医,时间就是生命!
冠心病人只要坚持采取科学的生活方式.认真做好自我保健。不仅会使病情得到改善,防止猝死的发生,而且也可以和健康人一样享有高寿。那么,冠心病人每一天的生活应当如何安排呢?
起床:宜缓不宜急.应先慢慢坐起来,稍活动一下。再缓缓地下床,从容地穿衣。如动作过急,可引起心率和血压较大的波动。
饮水:经过一夜的体内代谢,血液黏稠度增高,是脑血栓和心肌梗死的诱发因素。晨起即饮一杯白开水,或喝杯牛奶.豆浆,可稀释血液.又可保持血液中的代谢废物尽快排出体外。
洗漱:宜用温水.尤其是在冬季,骤然冷水刺激可致血管收缩而使血压升高。寒冷刺激也是心绞痛发作常见的诱因。
晨练:冠心病人适当锻炼可改善病情,但运动的项目应柔和,如太极拳、健身操、散步、慢均等,时间不宜过长。运动强度以每分钟心率不超过120次一130次为宜。若在运动中出现心慌、胸闷或头晕时,应立即中止。
大小便:排便时切忌急于排空而用力屏气,用力过猛可使血压骤升而诱发意外。病人应学会排便时的自我放松,轻轻用力。排便体位应取坐式,不宜蹲式,如厕时不可反关卫生间房门,便后不要骤然站起,双手拄膝,缓缓起立。
一日三餐:原则是宜清淡,富含优质蛋白。蛋白质的摄入量每日每千克体重不少于1克。多吃植物油,少吃荤油。新鲜蔬菜不可少。饭莱做得可口。软烂一些,以便容易消化吸收。少吃或不吃油炸,生冷和粗糙食品。血脂高、偏胖者,应适当限制高脂肪和高热量食物。病情较重伴有水肿、尿少者,应严格限食盐。一日三餐的分配和健康人一样,早餐要吃好,午餐要吃饱,晚餐要吃少。尤其是晚餐,切不可吃得过饱,以免加重心脏负担,使病情加重。
外出:尽量不乘公共汽车,过度拥挤和嘈杂可致血压升高,心率加快。如距离不远,最好步行。出门的时间要宽裕一些,以免赶急路。
午休:每天午饭后最好睡上半小时至一小时,即使不睡也要小憩一会儿。坚持午休有助于血压保持稳定,对心脏功能差者尤为必要。
晚间活动:晚饭后稍坐一会儿,可走出家门到幽静地方散步半小时左右。如有家人为伴更好,这样会使身心都处于放松状态。
电视和某些娱乐活动对冠心病人具有一定的危险。看电视应有选择.可看一些内容轻松愉快的节目,不要看惊险恐怖的片子和竞争激烈的体育节目,音量宜小些,持续时间不要超过2小时。不论是看什么节目,都不要过于认真而“目不转睛”,每看半小时,活动一下身体。不宜打麻将甩扑克,更不能参加赌博或通宵达旦地玩乐,这对冠心病人是致命的游戏。有亲友来访,也不宜与其高谈阔论,或彻夜长谈。长时间高声谈话或过于激动可使血压显着增高,亦会影响睡眠。
服药:服降压药不宜过晚。一般认为晚上不宜服降压药,以上午服用为宜。剂量一定要按医嘱,不能自张主张随便更换药物和改变剂量。
洗澡或洗脚:洗澡时水温不宜过高.也不宜在浴池内浸泡时间过久,以免诱发意外。病情较重的,洗澡时应有亲人陪护。每天临睡前可用热水洗脚,同时按摩双脚和下肢,有助于改善下肢血液循环,降低血压。
睡眠:睡前10分钟应安静或听一会轻松优美的音乐。冠心病人床边应备好保健盒。被子不宜太厚,室内要注意空气流通.病人不应独睡一室.以免夜间出事无人照料。每晚至少应睡足7小时一8小时。
性生活:体质较好,病情又不严重的冠心病人,可以过性生活.适宜的性生活对病人有益无害。但血压高于180/120毫米汞柱或近期有心绞痛发作,或处于心肌梗死恢复期,在并发心力衰竭尚未控制时,应暂停过性生活。即使可以过性生活的冠心病人,在性生活中动作也宜轻柔,宜缓不宜急,宜短不宜长,切忌过分猛烈和过度兴奋,以防发生不测。
(1)可以随意进食的食物
①各种谷类,尤其是粗粮。
②豆类制品。
③蔬菜,如洋葱、大蒜、金花菜、绿豆芽、扁豆等。
④菌藻类,如香菇、木耳、海带、紫菜等。⑤各种瓜类、水果及茶叶。
(2)适当进食的食物
①瘦肉,包括瘦的猪肉、牛肉和家禽肉(去皮)。
②鱼类,包括多数河鱼和海鱼。
③植物油,包括豆油、玉米油、香油、花生油、鱼油、橄榄油。
④奶类,包括去脂乳及其制品。
⑤鸡蛋,包括蛋清、全蛋(每周2~3个)。
(3)少食或忌食食物
①动物脂肪,如猪油、黄油、羊油、鸡油等。
②肥肉,包括猪、牛、羊等肥肉。
③脑、骨髓、内脏、蛋黄、鱼子。
④软体动物及贝壳类动物。
⑤糖、酒、烟、巧克力等。
首先:多吃富含碱性的食品:
英国最佳营养协会的创始人帕特里克在他的《营养圣经》中提出建议,日常饮食中,应该有80%的水果、蔬菜等碱性食物和20%的肉类、牛奶精制面粉食品、咖啡、甜食等酸性食物。但是,事实上,我们平常的饮食中,很难将碱性食物与酸性食物的比例控制在1:4,这就需要通过补充一些高碱性的功能性食品来进行调节。健之堂KenNoDo大麦若叶青汁就是这样一种高碱性健康食品,它可以与我们体内的一些酸性物质结合,并且将它们排出体外,从而保持人体的酸碱平衡,减轻脏器的负担。
其次,控制情绪,保持良好的心情,同时进行适量的运动,杜绝不良嗜好
丹参片 :具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用。适用于血瘀症的胸痹病人。
复方丹参片 :由丹参、三七、冰片等组成。有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑制血小板聚集、保护缺血心肌和改善微循环等作用。有片剂和滴丸两种。适用于心绞痛急性发作 ,也用于预防心绞痛发作。
麝香保心丸 :由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升 ,减轻血管内皮细胞损害 ,抑制动脉内膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,适用于心绞痛急性发作 ,或用于预防或减轻心绞痛发作。
地奥心血康 :由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成。具有增加冠脉流量和心肌营养血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者。心动过缓者慎用。
心可舒 :由丹参、葛根、三七、木香、山楂等组成。有改善心肌缺血和微循环、增强心肌收缩、改善心室舒张功能等作用。适用于气滞血瘀型胸痹病人。
冠脉宁 :由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡索、桃仁、何首乌、黄精等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血、抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。孕妇忌用。
通心络 :由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血 ,调节血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,并有改善血管内皮细胞功能等作用。
适用于不稳定型心绞痛病人。
诺迪康 :为藏药 (圣地红景天 )。有改善心肌缺血 ,调节血脂、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。
银杏叶制剂 :(百路达、斯泰隆、脑恩、天保宁、杏灵颗粒 )为银杏叶中提取的天然活性物质 ,能改善心肌缺血 ,降低血黏度和保护血管内皮细胞功能等。适用于气滞血瘀型胸痹病人。以上药物具体服用方法见说明书。
在春节这一独特的时间范围,冠心病患者在规律性服用药品之外,还应当切合时节气候转变特征和人体系统转变特性,科学安排饮食起居,开展保健养生,保证养神强心。
依据温度转变,随时随地调节衣着防寒保暖保暖。尤其是寒潮和强冷空气侵蚀、气温降低时,要多穿衣,以避免人体受寒受冷。挑选衣着时,务必遵循轻巧的标准。不然,太重的衣物和靴子会提升患者的心血管压力,加剧病况。假如外部气候严寒,尽量避免出门,保证“虚邪邪风,避之有时候”。
2、适度锻炼身体
冬天时开展恰当的锻炼身体,可以主题活动气血、伸展骨筋、增强抵抗力,具有不错的预防疾病养生保健的功效。此外,冬天时身体代谢迟缓,全身肌肉腠理相对性密闭式、汗少,健身运动时动能的耗费以燃脂为主导,因而,冬天或是跑步减肥的好时节。
在实际新项目的选用上:气温不错、气候较温馨时,可以挑选户外运动锻炼,如慢跑、球类运动、滑冰等,老人可以挑选较迟缓些的体育运动如散散步、快步走、跑步、太极等:气温不太好、气候严寒或雨雪天气时,可以实现小范畴室内健身锻炼,如气功师、保健按摩、八段锦等。
3、冬季饮食留意
冬天时,为了更好地保暖,大家喜爱进餐很多的湿热高脂多油高热量食物食品类,而又广泛欠缺健身运动,那样就非常容易导致剩余的动能、人体脂肪沉积身体内。气候严寒时,身体血管收缩,血液相对性缓减,加上动能和脂质沉积,非常容易使血液黏稠度提高,这针对老人是很危险的,非常容易产生冠心病、脑颅损伤意外等病症。
因而冠心病患者在冬天应尽可能清淡的食物,少服用高脂多油黄腻的食材,降低胆固的供给量,可多吃些含有铬、铁、维他命C及纤维的食材,宜常食品油及海产品鱼种,有益于人体脂质代谢。
4、戒掉不良习惯
很有可能造成冠心病、心肌梗塞的风险源十分多,有科学研究梳理了造成冠心病的9个单独风险源,抽烟排第二,仅次血脂高,比血压高、糖尿病患者的排行还需要靠前。烟草公司可以利用很多种方法造成冠心病,抽烟还能够推动血小板聚集,促进血栓的形成。因而戒掉烟、酒等不良习惯是防治心血管疾病产生的最好方式之一。
5、规律性服用药品
冠心病是各种要素致使的漫性心血管疾病,必须长期性服用药品。春节期间冠心病心绞痛的病症更为非常容易发作,因而更为必须采用药品开展医治。因为冠心病患者的个别差异比较大,因而在用药治疗上不会有肯定的最好计划方案,除常见非处方药品外,应在临床医生具体指导下全面融合个人情况挑选最适宜的药品。
6、紧急状况早就诊
冠心病典型性心绞痛的主要表现:A。发病原因:体力活、情绪激动、饱餐、严寒等引起要素的作用下;B。位置:在肩胛骨前区或心前区,范畴手掌心老同学,常放射性至左臂;C。特性:常以挤压、烦闷、缩紧感;D。延迟时间较短,一般3-5分钟,非常少超出15分钟;E。减轻方法:除去发病原因或舌下含服硝酸甘油后,病症可快速减轻。
假如发生有别于以上典型性心绞痛的主要表现,如痛疼主要表现为濒死感、水平更为强烈、范畴较前扩张、时间可持续性数钟头或数日、歇息或含化硝酸甘油不可以减轻或伴随心率失常、血压低等情况的情况下,就必须分外当心,可能是心肌梗塞的产生,立即严重危害到了性命。在这类情况下,提议患者应当尽快到附近医院急诊科就诊或拨通“120”求救,尽快请专科医生开展评定病况及应急医治。
患冠心病后保养要注意调控饮食、适量运动、调整心态、遵医嘱用药、戒烟、限酒,具体如下:
1、调控饮食:冠心病患者尽量少吃高脂肪、高胆固醇食物,如动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉,低盐饮食,盐摄入量<6g/天较好。多吃新鲜蔬菜、水果,可以吃深海鱼,深海鱼对心脏有好处,吃植物油可以选择橄榄油;
2、调整心态:保持健康、平和的心态;
3、适量运动:每周有3-4次,每次30分钟的散步;
4、遵医嘱用药:遵医嘱服用医生开具治疗冠心病的药物,如阿司匹林、氯吡格雷或他汀类药物控制血压,控制其他危险因素的药都要遵医嘱服用;
5、戒烟、限酒:吸烟对冠心病危害较大,酒也尽量少喝。
冠心病的保养有以下几个方面:
1.严格按时、按规律服用医生开具的处方药物,如抗血小板聚集类的药物、硝酸酯类药物、他汀类药物。服用药物的过程中要监测心率、血压的变化,若有不适应及时就医。还要按医生的要求规律复诊,定期监测血常规、肝肾功能、血脂、血糖等。
2.改善生活方式,戒烟限酒。低盐、低脂、低胆固醇饮食。食用多种含维生素的蔬菜、水果,以及植物类、蛋白类食物,尽量以含不饱和脂肪酸的花生油、豆油、菜籽油等为食用油。
3.体重超重者应当限制总热量摄入,增加消耗,保持适当地体育锻炼。老年人提倡散步、打太极拳等柔和运动。
4.保证充分的睡眠,避免过度劳累,保持情绪稳定,不要急躁、激动。
5.积极防治老年慢性疾病,如二型糖尿病、高血压、血脂异常、慢性肾病等慢性病。
冠心病按中医理论主要是由于受寒、饮食失调、情绪不稳、劳累过度、年老体弱等因素导致的心脉痹阻,主要表现为胸闷、气短、呼吸困难、甚至会出现在胸骨后或心前区放射样疼痛等症状。冠心病发病率高,病程长,困扰着很多人。得了冠心病,若长期吃不好的药,不仅病得不到根治,肝肾脾肺也会损伤。肝肾脾肺损伤,心脏病又跟着继续加重。长期吃药的老病号,气血亏虚,肝肾受损,脾肺衰弱,必然拖累心脏,结果是久治不愈。比如冠心病会胸闷气短。如果还肺不好,会气喘,这样一来病情就更严重。再比如,心脏没劲,缺氧,人没力气,如果还肾不好,腰膝酸软、神疲乏力,那整个人就病怏怏的。所以冠心病不能只从心论治,应当综合考虑,多脏并治,心脏要健康,五脏先解放。心、肝、脾、肺、肾,五脏都调养好,才能有效治疗冠心病。
冠心病患者在日常保养时,良好的生活习惯很重要,需要注意休息,少熬夜,少吃油腻、高热量的食物,还要注意保持情绪平稳,避免冠心病的诱发因素。如果冠心病长久不愈,出现胸闷气短、畏寒肢冷、手足麻木、失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软等症,即为气血虚弱,肝肾不足,需要及时补气活血,补肝益肾,可以吃中成药进行调理。可选择益安宁丸,补气活血,益肝健肾,养心安神,可以提高免疫力,调养五脏,调理身体机能,活心血,补心气,养心力。但是,需要注意的是,服药期间不要吃生冷、辛辣、油腻的食物。感冒发热患者避免使用。对本品过敏者、过敏体质者应避免使用。高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。
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