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冬日阳光对抑郁患者的影响(为什么一到冬天就很抑郁?)

医案日记 2023-05-20 21:56:35

冬日阳光对抑郁患者的影响

研究显示,有15%的人对秋冬季节日照时间缩短非常敏感,5%的人甚至会出现季节性抑郁,表现为没精打采和抑郁情绪。

光照疗法和药物能治疗季节性抑郁。光照疗法就是应用紫外线灯光刺激大脑神经递质的活性,而最有效防止神经递质被再吸收的药物是5-羟色胺,可见5-羟色胺在季节性抑郁发病中扮演着很重要的角色。

最近,澳大利亚墨尔本贝氏研究所的研究人员发明了能精确测量大脑内5-羟色胺水平的方法。他们对101名健康男性颈内静脉血样进行检测,发现5-羟色胺血浓度的高低直接与日照时间的长短有关。在冬季,大脑里5-羟色胺水平是最低的。为此,研究人员呼吁做多的研究以明确5-羟色胺、日照时间与抑郁的复杂关系。

另外,建议人们在冬季要多外出活动,接触足够的阳光,或到阳光灿烂的地方度假,以预防冬季抑郁。

为什么一到冬天就很抑郁?

 冬天很多地区天气比较寒冷,日照的时间也比较短,而且阴天也比较多,这种天气状态下容易给人一种不舒服压抑的感觉,特别是不经常到户外参加活动,时常呆在屋里的人更容易出现心情不好,烦躁,哭泣等。
  冬天的时候很多人的心理压力还是比较大的,特别是工作状况并不是很好,学习压力大的人,郁结在心头的火气不容易散开,也没有人给开导开导的情况下,更容易患上抑郁症。
  冬天天气寒冷,人的内分泌容易失调,生理节奏容易发生紊乱,所以情绪和精神方面的紊乱就容易出现,而天气回暖之后,整个人就看起来恢复了精神,抑郁的情绪也能逐渐得到好转。
  为了减少冬季抑郁症的发生,应该注意在冬天的时候多到户外去运动运动,尽量多接受阳光的照射,多和别人进行交谈沟通的,多到人多的地方,多去热闹的场所,不要总是呆在阴暗的房间里,不然容易心情不佳。
  在饮食方面可以吃一些具有改善情绪的食物,比如橙子,香蕉,黄瓜等,能够让大脑的状态得以改善,分泌抗抑郁的物质,减少抑郁症的复发或加重。
  对于冬季的时候抑郁症比较严重的,是一定要尽早请专业的医生进行评判,然后根据病情轻重,还有身体的状况来选择服用合适的抗抑郁药物,一旦服用之后务必遵医嘱,不可随意停用或减量等。

更加抑郁了,是不是因为冬天来了啊??

季节与抑郁症的关系

在以前的医学书中很少会提成季节性抑郁症,后来随症医学进步,人们对抑郁症做细划分一下,有了季节性抑郁症。季节性情感障碍是以秋冬季节抑郁症状反复发作,伴有睡眠增多、食欲增强、喜吃甜食及体重增加等非典型抑郁症症状,而春夏季节症状完全缓解或部分转为躁狂发作为特征的一类情感性障碍。
符合季节性抑郁症必须满足三个条件:
1、符合抑郁症的诊断标准;
2、持续两年在相同的季节发病,其他季节就会缓和;
3、无其他重性精神障碍或存在对季节性情绪改变可缓解的心理社会因素;
在北极圈北纬69度地区的群体进行了调查,调查了7759人,结果发现成年男性发病率为14%,而女性为19%。在冬季或阴雨天气情绪受到影响的达26%,而抑郁症病人则更显示出季节性,高达38%的抑郁症病人在秋冬季出现抑郁发作,且此类病人对光疗效果好。
有专家认为日照时间的减少是引起季节性情感障碍的主要原因,因为调查结果显示越向北的高纬度地区,季节性情感障碍的患病率越高,在移居低纬度地区后或通过光照治疗可使部分抑郁病人的症状得到缓解。
日照时间与季节性体内神经激素水平的变化对季节性情感障碍的发生有很大关系。
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季节变化与抑郁症的关系(转载)

在很久以前人们就发现部分抑郁症病人的发病与季节变化有着密切关系,但一直没有把
它作为一个疾病独立出来。直到1984年Rosenthal才提出并描述了季节性情感障碍这一精
神疾病。季节性情感障碍是以秋冬季节抑郁症状反复发作,伴有睡眠增多、食欲增强、
喜吃甜食及体重增加等非典型抑郁症症状,而春夏季节症状完全缓解或部分转为躁狂发
作为特征的一类情感性障碍。季节性情感障碍通常随着年龄的增长、病程的延长,抑郁
的症状有逐渐加重趋势。规律发作数年后,抑郁发作渐渐与季节变化无关联,出现普通
抑郁症的特点。在临床上诊断季节性情感障碍时需要符合以下三项标准:
(1)抑郁病史必须符合DSM-3-R的重型情感性障碍标准。 (2)至少连续二
年秋冬季节抑郁发作,而春夏季缓解。 (3)无其他重性精神障碍或存在对季节性
情绪改变可缓解的心理社会因素。 有关对季节性情感障碍的流行病学调查报道较少
。Hansen等曾对北极圈北纬69度地区的群体进行了调查,调查了7759人,结果发现成年
男性发病率为14%,而女性为19%。Terman等报道健康群体在冬季或阴雨天气情绪受到
影响的达26%,而抑郁症病人则更显示出季节性,高达38%的抑郁症病人在秋冬季出现
抑郁发作,且此类病人对光疗效果好。有关专家在对季节性情感障碍研究后认为日照时
间的减少是引起季节性情感障碍的主要原因,因为调查结果显示越向北的高纬度地区,
季节性情感障碍的患病率越高,在移居低纬度地区后或通过光照治疗可使部分抑郁病人
的症状得到缓解。生物学因素:Rosenthal等1984年就提出,在冬天,季节性情感障碍病
人由于脑内5-羟色胺系统功能减弱而发病。另有研究证实,与抑郁症相关的所有神经递
质中,只有脑内5-羟色胺系统与季节变化密切相关。在春夏季,脑内5-羟色胺系统功能
最强,而秋冬季节最弱。褪黑激素是一种由松果体细胞分泌的激素,松果体细胞从血液
中吸收色氨酸,在色氨酸羟化酶的作用下,生成5-羟色胺,5-羟色胺在各种酶的作用下
,最终形成褪黑激素。Lewy等认为褪黑激素在季节性情感障碍的发生发展中也起重要作
用,褪黑激素在正常人血浆中呈现昼夜节律变化,其分泌受光照的影响,白天由于光线
作用刺激视网膜,通过传递最终导致松果体内交感神经释放去甲肾上腺素减少,使褪黑
激素减少;而夜间光照减少松果体内交感神经释放去甲肾上腺素增多,致使褪黑激素分
泌增多。在高纬度地区秋冬季节日照时间明显减少,褪黑激素分泌相对增多,而季节性
情感障碍的发病恰好发于上述地区和季节。由此推测褪黑激素分泌增多与季节性情感障
碍的发病有关。 从以上研究可以看出,日照时间与季节性体内神经激素水平的变化
对季节性情感障碍的发生有很大关系。基于这一理论,有很多学者认为光疗可以作为抗
抑郁剂治疗的有效辅助疗法。此外,β-肾上腺素能受体阻制剂由于能抑制褪黑色素的
分泌,从而对季节性情感障碍也有治疗作用。

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抑郁症与季节有关吗?
文章发布者:贾佑民 来源:收藏本文
从每年的秋季开始, 到次年的春天,生活在美国北部及加拿大的人口中,有数以百万计人发现自己睡眠过多、白天无精打采、容易疲劳、心情郁郁寡欢、食欲也有所下降。这就是许多美国和加拿大人非常熟悉的季节性情感障碍,其中最常见的就是冬季抑郁症。 对大多数人言,这种冬季抑郁症程度比较轻微,但对其中的一些人而言则程度较重,明显影响其工作、学习及生活。这些人,往往需要接受各种治疗。 一人数众多,表现独特 根据估计,美国和加拿大大约有1000万人患有程度不等的冬季抑郁症。 专家发现,患者的表现具有诸多相似之处,情绪明显低落、睡眠过多、进食量增加,且特别喜欢吃含糖量高的食品。很多患者首先注意到的变化就是对事物的偏好有所改变。这些人常常一到冬天就开始长体重。他们特别喜欢吃饼干、面包等食品。观察发现,这些人一个冬天有可能体重增加十多公斤,而到了春天体重又会自然降低,如此周而复始。据患者自己称,吃甜食及含糖量高的食品可以使自己的情绪稍微好一些。一些人甚至会表现为过度贪食。 患者多于晚秋开始发病,随着冬季来临,白天越来越短,症状越来越重。当白天开始变长时,症状又渐渐好转,在阳光充足、白日时间较长的夏季,症状就会消失。据研究,冬季抑郁症患者中的大部分人在春天或春夏之交时有轻度兴奋、话多、精力充沛的表现,但大多达不到需要治疗的程度。 患者症状常常不典型,包括因小事发脾气、悲伤、行动迟缓、爱吃甜食、体重增加、不愿意参加社交、性欲减退、白日嗜睡或睡眠过多,但醒后仍觉不解乏,精力不足。不仅工作困难,与人相处也有困难。此外,焦虑及类似关节炎一样的疼痛也可见到。此外,需要注意的是,其中的40%曾经有过自杀的想法或行为。 二生物钟紊乱为罪魁祸首 季节性情感障碍最早于1984年被认为是一个独立的疾病,从此被越来越多的人所注意。多数人认为,冬季抑郁症的发生与阳光对人体生物钟的影响有关。 其实,早在2000多年前,希波克拉底等人就注意到,某些疾病与季节的变换有关。我国的中医理论也十分强调四季及相应的气候与疾病(包括精神障碍)的关系。 众所周知,人体内有一种控制昼夜节律的机制,这一机制对人的多种生理及心理功能会产生巨大的影响,如心率、体温及睡眠周期。 人的生物节律是与日出日落相关的。但是,如果光照的时间及光照的量出现反常,就有可能使得昼夜节律表现出一定的异常。 研究发现,人的昼夜节律要想与自然界的日出日落相同步,关键是早上接触到足够的阳光。否则就容易出问题。但到底为什么缺乏光照会使人患上冬季抑郁症,目前还不清楚。有人认为,可能是由于光照会影响人脑子中神经递质(如5-羟色胺)的作用。 研究还发现,冬季抑郁症女性多于男性,在20-40岁年龄组中,女性与男性的比例为4:1。此病青壮年多于老年,此外,它还具有一定的遗传倾向。 三人造太阳,效果颇佳 对于大多数人来说,采用心理治疗及药物治疗的效果并不好,并且药物治疗还有可能带来各种各样的副作用。 目前,多数人认为,对季节性情感障碍而言,除了症状非常严重者需要药物治疗外,对多数人来说,最主要、最简单的治疗方法就是采用光照治疗。这种治疗有的在医院进行,有的则在医院之外(如咖啡厅)等处进行。如美国及加拿大的一些咖啡厅就开辟专门的空间,安装治疗季节性情感障碍的专用灯箱,使更多的患者方便、简单地获得治疗。每人每天只需要在这种灯箱下照射30分钟至90分钟,就可以获得很好的效果。 到目前为止,科学家尚未发现有效预防季节性情感障碍的方法,但一般认为,多晒太阳、多做室外运动,注意饮食平衡,如多吃蔬菜水果、少吃零食,都有一定作用。

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