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胎动异常的原因分析

医案日记 2023-05-20 00:46:30

1.胎盘功能不佳:造成胎盘供给胎儿的氧气不足,胎动会减缓。

2.脐带绕颈:由于胎儿可以在羊水内自由地活动,发生脐带缠绕住颈部的情况,虽然脐带绕颈很常见,但如果缠绕得太紧就会造成宝宝缺氧,胎动减少,甚至死亡。

3.胎盘剥离:通常会造成妈妈剧烈的腹痛、大量阴道出血和宝宝心跳减速,通常较容易发生在有高血压病史或腹部曾遭外力撞击的孕妇。因此若孕妇在剧烈的运动后,发现胎动有突然静止的情形,就要注意了,可能有危险,应尽快就医,以确保宝宝的安全。

4.孕妇发烧:轻微的发烧,胎儿因为有羊水的中介和缓冲,并不会受到太大的影响,但如果孕妇的体温持续超过摄氏38度以上,孕妇身体周边血流量增加,但子宫和胎盘的血流量减少,宝宝也会变得少动。

5.孕妇吸烟或服用镇定剂将会导致宝宝活动力减低、早产儿、宝宝体重过轻,应在怀孕前戒除不良习惯。

让我们来看看胎儿的发育情况吧:

受精卵在输卵管中行进4天到达子宫腔,然后在子宫腔内自由地停留3天左右,等待子宫内膜准备好了,便在那里找个合适的地方埋进去,这就叫做着床。受精卵经过多次分裂,形成一个细胞团,逐渐长大,同时开始分化,一部分变成胎儿,另一部分变成了供给胎儿营养并保护胎儿的附属器官。这是生命的第一周。

第二周,小生命生长得非常迅速,脊椎形成了,脑组织、脊髓及神经系统,还有眼睛,都具有一定的雏形,脊椎的另一头是一个小小的尾巴。此时开始有血管,心脏尚未形成,但在心脏生成的部位有心跳。

第四周时出现心脏,又过1周出现肢体萌芽,眼睛、耳朵随着出现,肺、肝也开始出现雏形,人脑重量增加很快,明显快于其它动物。

胚胎至第七周时,手足开始出现手指、足趾,眼睛清晰可见,胚胎开始伸直并在羊水中活动,整个外观近似幼儿,尾巴消失。至第八周末,胚胎已近3厘米,所有的器官已初具原形。以后的几个月就只待逐渐完善了。

小生命进入第三个月(8—11周)时,开始被称为胎儿。第八周初胎头占整个胎儿全长的l/2,以后生长加快,至第十二周末身体重量增加1倍。内脏系统已开始具有功能,能吞咽羊水,变成尿液排泄出来。第九周时,男女胎儿外阴大致相似,至第十二周末,已显示成熟胎儿男女外阴的形态。

第四个月(12—15周),胎儿身长已达16厘米,体重约120克,生长迅速。胎头与身体的比例不那么悬殊了,腿相对变长,骨骼迅速骨化。在肝、胃、肠的功能作用下,已形成绿色的胎便,等出生后才能排出。皮肤出现胎毛。心率是成人的两倍。

第五个月(16—19周),孕妇就会感觉腹内胎儿在踢自己以显示他的存在,这就是胎动。胎儿传来的另一个信息是可以在腹部听到胎心音,一般为120—160次/分。胎儿已具备听力,能听见声音,可开始进行胎教了。此时胎儿体长约25厘米,重500克。

第六个月(20—23周),胎儿约30厘米长,660克重,两条胳膊弯曲在胸前,两只膝盖提到腹部。这时出生往往仅能存活几个小时,因为呼吸系统发育还不完善。

第七个月(24—27周),胎儿约35厘米长,1000克重,看起来像个小老头儿。这时出生虽能有浅表的呼吸和哭泣,但仍很难存活。

第八个月(28—31周),胎儿身长约40厘米,体重约1700克。胎儿在子宫内活动自由,胎动协调,位置基本固定,一般头部朝下。神经系统进一步完善,肺及其它内脏已基本发育完成。这时出生的早产儿,如在暖箱里精心照料,已能存活。

第九个月(32—35周末),胎儿约45厘米长,体重在4周内可以增加1000克,发育基本完成。这时出生的早产儿如果能精心照顾,成活率可达90%以上。

第十个月(36—40周),胎儿发育完成,约50厘米长,3000克重。皮肤呈白色微带粉红色,体表有一层白色的脂肪,胸部发育良好,双乳凸出,会打嗝、会吮自己的拇指,男性睾丸常位于阴囊内。

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分娩,虽然是几个小时到1天,或更长一些时间,但胎儿要经受巨大的考验。一个发育完善的胎儿能够耐受缺氧、挤压等的考验,顺利分娩。阴道分娩的孩子比剖宫产分娩时间较长一些,但适应外界的能力比剖宫产的孩子强。

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