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如何看病少花钱

医案日记 2023-05-19 13:04:03

如何看病少花钱

一,看病首选社区医院,社区医保认定加快

其实一个看病难,一个看病贵,焦点都在看大医院,看名专家上。而于此同时,太多社区医院或小一点的医院虽然科室齐全,24小时急诊,但都是冷冷清清,普通的医生诊室里也远不如专家主任那里门庭若市。在许多大城市的大医院里我们常常可以看到很多外地来的患者早晨五六点就慕名来到大医院挂专家号,排队排到晚7点时,还在大厅外面坐满等待挂号的人群中等待那一张挂号证,最后还是挂不上号,三三两两的“号贩子”有了可乘之机,用本来十几元的专家号卖到三五百元的价格。看病就真的这般难,这般贵,难于贵于上青天吗?其实,看病难,看病贵,有一部分原因是我们的患者心理上存在“看病误区”。

误区一,迷信大医院

迷信大城市的大医院是许多患者的误区,也是造成看病难,看病贵的一个因素。究其原因,媒体广告上把大医院说得神乎其神,吸引了大量患者慕名而来,其医疗的效果与其他的普通医院,卫生院相比其实也并非如此悬殊,但是费用却真的高于其他医院。据统计,北京市三级医院费用普遍高于二级医院。据对6个主要手术病种单病种费用、平均住院日统计,二级医院平均费用均低于三级医院。其中急性阑尾炎手术平均低923元。

误区二,迷信专家号

一些常见病,初诊挂普通号就完全可以了,时下挂专家号十分流行,但专家门诊挂号费从几元到数十元不等,远远高出普通门诊,且一些专家号还不是每天都有,如果常见病也挂专家号,无疑是一种浪费。挂专家号一般复诊时可挂,有疑难病时可挂。其实初诊时无论专家还是一般医生,都要根据病情先让病人做相应的血液、尿液等物理、生化检查,然后才能诊断。普通门诊挂号费1元起,而大医院的专家号从8.5元(主任医师)、到上百元的特诊不等,显然初诊时挂个普通号的投入产出比要划算得多。

二,亚健康提早预防,看病宜早不宜迟

不知你是否有过这样的经历:一早起身,觉得很不舒服,或是头晕乏力,或是腰酸背痛。去医院,CT、B超一番折腾,医生的结论,你什么问题也没有。于是,你认为医生无能,是在敷衍自己;医生认为你无理取闹,疑神疑鬼。其实,你们两人都没有错,你只是处在了“亚健康”的状态,即“未病”,而并没有真正得病。亚健康状态是很多疾病的信号与根源,对亚健康的提早预防,可以减少后期的投入,反而能减少今后看病的开支。预防亚健康和预防疾病,都是宜早不宜迟。“病前状态”的存在,在病象未充分显露的隐潜阶段,及时发现并给予必要的治疗,使“病前状态”向健康方向转化以控制发病,阻止向疾病方向发展。充分体现了早期预测、早期诊断、早期治疗的思想精髓。

感冒、咳嗽,几十块钱就能治愈,但如果不及时治疗,很有可能恶化成肺炎、心肌炎,那样就得花几百元甚至上千元了;胃溃疡在早期服用一些药物就可康复,如果时间拖长了,就有可能发生癌变,治疗花费加大不说,而且患者也要承受极大的痛苦。

三,不迷信高档检查,不重手术轻功能,用药首选常用药

检查不一定是高档的才好

可能很多人多在网上读到过这样的一个真实故事,一位女士感觉身体不适到医院就诊,医生询问了病情、用听诊器检查后,告诉她得的是肺炎,但这位女士不相信医生能用这么简单的方法就可判断出疾病,仍然坚持照X光片来确诊。最终X光片的结果与医生的判断是一致,她却为此多花了100多元。其实生活中有许多人和这位女士相似,因为对自己的病情抱着一种担心的态度,所以宁可到大医院做昂贵的检查,花费几千元甚至上万元,其实这样做没有必要。

很多人就诊时往往对凭听诊器、心电图、B超等简单的医疗检查做出的结论持怀疑态度,主动要求做CT、核磁共振等高档医疗检查,似乎只有这样才能查得放心、全面。其实除了癌症等重病以外,大部分疾病没有必要动用五六百元一次的CT和核磁共振,最多照张X光片,有时连这个也没有必要。听诊器可以听出气管炎、肺炎、胸腔积液等,这是当医生的一项必修功课。

做什么检查要因病而定,用什么仪器不能一概而论,否则不仅多花冤枉钱,而且检查效果可能与初衷相反。实际上,医生在问诊过程中,凭借自己的专业知识,因病而异,才做出是否需要各类检查的判断。而且,卫生部门对各家医院的检查阳性率,即检查中发现问题的占所有检查数的比率,都有严格的控制。因此,大部分医生在开出检查单前都是经过必要性考虑的。更重要的是,所有的仪器设备不仅有其严格的适应症,而且越是精密的,对人体的损伤可能越大。例如同样照射一次,CT的射线量就是X光透视的几十倍。

治病不一定非手术才高明

时下还有一些人,迷信手术,认为动了手术,才算“不妄费进医院治病”之举,其实也是一种不懂医疗内涵的迷信行为。举个例子,骨折了,现在医院和病人都愿意做手术,不愿意做夹板恢复,觉得手术能够严丝合缝,做夹板不仅做不到这一点而且恢复之后的外型也没有手术后的效果好看,其实这是一个误区。因为治疗骨折不光是把骨头接上就算治愈,它还存在功能恢复的问题,比如说患者的胳膊断了,把它接上了,但以后不能弯了。在这个问题上,中医的理念给了我们更好的解释,它不仅强调治疗的对位对线,而且还把功能恢复看作是第一位的。尤其是出现关节骨折的时候,功能的恢复更加重要。所以类似这样的骨折用夹板恢复更好,可通过每天的调整与动静结合治疗方案,有利于功能的早期恢复,而且费用比较便宜,只是手术费用的几分之一。

吃药不一定是昂贵的才对

中国有句老话说“便宜无好货,好货不便宜”,人们往往将贵重药和特效药划上等号,认为价格昂贵的药才是好药。求医治病其实首选普通药。患者用药时应该首选常用药,不要把新药、价高作为“好药”的衡量标准。常用药一般价格较低,效果也比较稳定,如果治疗效果不理想再换新药也不迟。这样不仅可以减少不必要的药费支出,还可以避免滥用药物而产生不良反应。

药品的价格主要是由原料的成本、生产工艺、产量、广告宣传,以及销售的范围等诸多因素决定,它与药物疗效的高低、质量的优劣没有直接关系。很多人都有这样的错误概念,认为价格昂贵的药必定是好药,有特效。其实不然。医院的常备药品,疗效确切、价格低廉,在医疗中不可缺少。这些药在长期的临床应用过程中,显示了可靠的疗效。

建德市村医坚持几十年诊费只收一元,为何他要这么做?

建德市村医坚持几十年诊费只收一元,为何他要这么做?

一元钱能够干什么?或许你想不到,在杭州建德市乾潭镇陵上新村梅塘自然村,村民花一元钱就可以看病。

“今天血压还好,平时还是要注意。”9月21日早上6时,74岁的村医吴光潮如往常一样,洗净双手,搓到微热,在梅塘村的卫生室里坐下,开始接诊。

因为看病只收一元诊疗费,加上医术医德广受好评,吴光潮被村民们亲切地称为“一元村医”。

村卫生室位于村口的半山坡上,绿漆白墙瓦片顶。就在这里,吴光潮一守就是半个多世纪;陪伴他的,是笔直屹立的水杉树,还有淳朴的乡亲们。

回溯伊始,吴光潮说:“偶然中也有必然。”上世纪60年代,梅塘村实行农村免费医疗,那时候吴光潮年仅20余岁,根据村里安排当了“赤脚医生”。

“有不少同行都中途放弃了。”坚持不下去的主要原因,是干村医太苦了,收入也不多,吴光潮说,“要随叫随到,有时饭吃到一半,只要一个电话,就得放下碗先赶到卫生室。那时候别说药费了,有些穷苦人家连出诊费都拿不出来。”

时间长了,也有卫生院、医院想来“挖”技术精湛的吴光潮,但他都婉拒了:“我土生土长在农村,乡亲们需要我,我怎么能离开?”

吴光潮和村民一直有个早上6时的“约会”。之所以这么早,是因为村民来看个小毛病后,就能赶去工厂上班。村民们的看病费用,从开始的5分、1角、5角,到上世纪90年代中末期的1元钱,包括诊金和药费,从此再没有涨过价。

为了让村民看病少花钱,吴光潮经常自己上山采草药替代部分西药,也会把这些草药处理后,免费分发给家庭困难的村民。

许多人都好奇,吴光潮行医为何只收一元钱?“那时候我靠行医看病挣工分,一是不愿意挣药费上的差价;二是看到有人困难,就自掏腰包贴补。”在吴光潮看来,医者仁心,选择了这一行,必定会做出这样的决定。后来,因“一元村医”名声在外,吴光潮更觉得不能涨价了,他说:“我反正有退休工资的,吃吃用用都够!”

乾潭镇卫生院曾统计,近3年,梅塘村卫生室每年的就诊人次都突破4000。除了政府补助,吴光潮每年还从个人收入中,拿出几千元补贴卫生室。

多年来,吴光潮不断提高自己的医疗技术,从医期间还经常赴医院、学校学习,终于获得浙江省乡村医生证书。

如今已过古稀之年的吴光潮,皱纹已经爬上了脸,但工作依旧忙碌。村卫生室只有吴光潮一位医生,大大小小的事情,都靠他一个人操持。

“我们一家6个党员,我作为老党员,肯定要做榜样,讲奉献。”他说,“只要村民们需要我、信任我,我这个乡村医生就不退休!”

看病难看病贵的现状、原因和对策

本人认为解决看病贵这个问题是很复杂的和极因难的,但是之所以看病贵这个问题却是很简单,一、医生的过度及浪费服务:开了不少的本不必要或者说是可以不用开的药或治疗手段或检查,可以想象如果不是这样,合理的使用那么病人一定减少了不少的开支,而医生这样作的动机本人认为只有两点:1是偏面追求疗效,这是一个社会性的问题跟病人的不正确认识有关,无论那个医生都不会喜欢病人说自己是个笨医生,所以小病当大病治。2是病人要求,就有这样的病人,他们就一个劲的要求医生说:不要怕花钱,只要病好,其实当医生本意大多都会根据病人的情况作也很好的先择。三是经济效益。这个好理解,在这我不说道德,没有那个行业的就一定比那个行业的道德好的道理,综合以上所说,无论如何改革,医生的过度及浪费服务动机没有消除或减弱那么过度及浪费服务就不会停止或减少;二,药价及收费不合理的增高,正如前面所说如果合理的药或治疗手段或检查仍然还存在看病贵,那么只有一个问题了就是药价及收费不合理的增高,按市场规律来说,通过竞争总的来说药价及收费是不可能不合理的增高,只能说明中国的医疗并没有完全按市场规律办事,存在很多的黑暗操作,事实上医疗是完全按市场规律办事的,如果这样那不是等于让穷人有病就去死了,但是黑暗的东西如果没有解决那么它们就会恶性循环。归根到底是医疗体制的问题。就如没有法律的社会一定是个混乱的社会一样。只要是医疗体制没有得到很好的变革,多好的措施也是治标不治本。

社保交不起老了生病没钱看病怎么办等死吗

社保都交不起其实说难听点你现在就可以等死了,这样落魄的生活还值得留恋吗,社保都交不起说明你的生活质量非常非常低,这样的生活生不如死,努力改变现状,不改变就等死,穷人没有所谓的开心,开心是建立在物质基础上的

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