血脂异常会加速动脉硬化的发生,因而就有冠心病的危险出现,这已是街知巷闻的常识了。然而,血脂异常也会损伤肾脏,却是较少人知晓,尤其是已经患有肾脏病的人,因为没有这方面的常识,所以没有去重视,甚而血脂明显异常也不去化验,任其自然发展,以致加重肾脏病的进展。
肾病综合征病者血脂的变化
血脂或称血浆中的脂质,主要指胆固醇和甘油三酯等,这些血脂成分需要与一种特殊的球蛋白结合,才能在血浆中运转,这种特殊的蛋白质,被称为载脂蛋白。脂质与载脂蛋白组成了血浆脂蛋白,血浆脂蛋白又有多种分类。其中,所载密度高的脂蛋白,可以把脂质转运至肝脏,让肝脏把它分解,避免血中脂质过高以致增加它在血管壁沉积的机会,对人体有保护作用;而密度低的脂蛋白则促进脂质在血管的沉积,对人体不利。
大量的观察证明,肾病综合征病人的血脂发生了异常变化,例如血浆中的甘油三酯、低密度脂蛋白水平均有升高;测定尿中脂质,发现有利于人体的载脂蛋白从尿中丢失了。
脂质异常怎样损伤肾脏
曾经有人用富含脂质的食物大量喂给大鼠、荷兰猪、家兔,使它们血浆中出现高血脂,结果发现它们的肾小球增大了,肾脏组织变化了,显微镜下发现有部分的肾小球硬化,而且,这些变化的程度,与血浆中的胆固醇升高程度有密切关系,从而证实了血脂升高可以损伤肾脏。
对于人类来说,如果肾脏没有任何损伤,高脂血症是不会直接造成肾脏病的。但是,如果有了肾脏病,情况就不同了。已经发生了肾脏病,如果血中低密度脂蛋白升高,它就会与肾脏内的系膜细胞特异性地结合,引起系膜细胞的增殖,即促进了肾小球的硬化,也可以说是慢性肾功能衰竭的前奏。
近年专家们还发现,血浆中载脂蛋白水平的变异并不明显,可是肾脏组织中有载脂蛋白的沉积。一旦出现沉积,尿中排出的蛋白量会更多,血浆总蛋白水平更低,如果做肾穿刺,发现肾组织中的硬化改变更明显。因此,认为载脂蛋白在肾脏的沉积可加速肾脏的损伤,此种局部的沉积,比全身血脂升高对人类肾小球的损伤更严重。
如果血浆中载脂蛋白A水平升高,亦是促进动脉粥样硬化的危险因素,还有引发血管内栓塞的危险性;原有肾脏病,也会加速肾功能恶化的速度,因为血浆脂质的异常,可以促进血液凝固,肾小球内也有纤维蛋白的沉积,故肾脏病也加重了。
血脂质异常不仅增加冠心病的危险性,也会引起原有肾脏病的损伤加重。认识了其严重性,建议患有肾脏病时,应常规做血脂的化验,如果有不利于肾脏病的变化,尽快依靠肾脏内科医师进行合理的治疗。
血脂太高会引起以下疾病:
1、脑中风
2、导致脂肪肝
3、导致高血压
4、导致冠心病
平时主要注意养成以下良好生活习惯:
1、生活规律,适当运动,肥胖者适当减轻体重;
2、清淡饮食,忌油腻,忌酒及辛辣刺激性食物,勿食动物内脏类食物。定期复查血脂动态观察其变化。
3、可吃大豆磷脂:调节血脂,降低胆固醇
大豆卵磷脂的乳化作用会影响胆固醇与脂肪的运输与沉积,并能除去过剩的甘油三酯,因此,大豆卵磷脂可以有效降低过高的血脂和胆固醇,进而防治因其而引起的心脑血管疾病。
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血脂高的常见症状包括头晕、四肢乏力、嗜睡、胸闷、眼睑周围长黄色瘤等。血脂高的患者可以通过改变生活方式来改善症状,也可以在医生指导下使用药物进行治疗。
血脂高一般是指血清中的胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白胆固醇水平升高,但是高密度脂蛋白胆固醇水平降低,从而表现出来的一系列不适症状。血脂高可能会导致动脉硬化,出现脑供血不足的情况,进而导致患者出现头晕、胸闷等症状。血脂高的患者由于血脂增高,会导致血流速度减慢,从而出现四肢乏力、嗜睡等症状。体内血脂过高还可能会导致油脂等类脂样物质在皮肤下堆积,从而形成黄色瘤,所以血脂高的人群可出现头晕、四肢乏力、嗜睡、胸闷、眼睑周围长黄色瘤等症状。除了上述症状外,患者还可能会出现头晕、头痛、身体乏力、胸闷、气短、四肢麻木等。
如果患者的身体表现出以上症状,建议及时到医院的心血管内科就诊,完善血常规、CT等检查,配合医生积极治疗,以免导致病情进一步加重,错过疾病的最佳治疗时期。血脂高的患者可以改变生活方式,在日常生活中要注意饮食清淡,避免吃高糖、高油脂的食物,如蛋糕、冰淇淋、肥肉等,还需要戒烟戒酒,根据自身情况适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,还可以在医生指导下使用洛伐他汀片、辛伐他汀片等药物进行治疗。
血压高,血脂高是三高中重要的两类慢性疾病,也是近些年患病率逐年增加的两种疾病。血压高,血脂高,是心血管疾病和脑血管疾病非常重要的危险因素,容易促进动脉粥样硬化斑块的生成和发展,导致心肌梗死,脑梗死等严重情况,因此需要积极的进行治疗。血压高,血脂高,在治疗方面,首先是生活方式的干预,要教育患者低盐,低脂,低胆固醇饮食,喝茶调理路茶平稳降压,养护心脑血管疾病。同时要规范的进行有氧运动。其次针对血压高,血脂高,要选择合理的药物治疗,在血压高方面要选择降压药,目前还主张应用联合的降压治疗,也就是两种药物共同使用。而血脂高要根据是低密度脂蛋白胆固醇升高,还是甘油三酯升高,选择相应的药物,目前对于血脂高最常用的药物是他汀类药物。
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