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轻度高血压不可轻视

医案日记 2023-05-18 19:38:03

轻度高血压不可轻视

所谓“轻度”高血压是指舒张压等于或小于104mmHg而言。

这类病人在门诊较为多见,但它能否导致严重后果,不少人并不十分清楚。最近美国家高血压诊断、评估、治疗联合委员会,在一次新闻发布上作出了明确的回答,认为轻度高血压,不仅可增加脑卒中、心脏病发作和肾功能衰竭的危险,而且是造成死亡的重要病因。专家们指出,由于“轻度高血压”一词使人产生了一种安全错觉,致使医生们不去积极治疗,也不动员病人改变生活习惯,因而常导致令人吃惊的严重后果。英国一家人寿保险公司的统计资料也表明,即使是轻度高血压,也会对寿命带来不良影响。血压超过20/13.3kPa(150/100m mHg)的35岁男性高血压患者,预期寿命将缩短16年。这类病人在英国每年以200万人的数字,令人不安地增长。在我国轻度高血压病人的数字更为惊人,据报道,每年发病人数达3000多万人,因此,轻度高血压决不可轻视。

那么,轻度高血压怎样治疗呢?

据世界卫生组织和国际高血压协会提出的治疗原则,对舒张压小于95~100mmHg者,可先采用非药物疗法治疗3~6个月。如包括适当限盐(食盐每天控制在5克以下),低脂饮食(节制蛋黄、鱼子、肥肉、动物内脏等摄入),严格戒烟,不酗酒,健身松弛疗法(如散步、慢跑、打太极拳、做气功等)。如经非药物治疗疗效不明显者,可选降压药物治疗。目前多数专家认为,降压药适用于有以下高危因素的轻度高血压患者:有冠心病或高血压病遗传家族史;已有心、脑、肾损害及眼底病变,如有左心室肥厚、脑动脉硬化;肥胖、高脂血症、糖耐量异常及吸烟者。

由于高血压需长期甚至终生服药治疗,因此,轻度高血压病人在选择降压药物时,应根据年龄及有无合并症合理选用。老年高血压患者,多伴有全身动脉硬化,肾功能不全,血压调节功能较差,并常合并哮喘、慢性气管炎、糖尿病等,应避免使用交感神经节阻滞剂,可选用利尿剂和钙拮抗剂,常用双氢克尿噻12.5~25mg,1日1次,或硝苯吡啶5~10mg,1日3次,对大多数患者有效。中青年高血压患者交感神经反应性及肾素水平一般较高些,且合并症少,可选用β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂,如美多心安或氨酰心安50~100mg,1日1次,或巯甲丙脯酸12.5~25mg,1日3次。

但不论用何药治疗,血压不宜降得过低过快,以免引起脑血管血流量灌注不足,发生头晕、晕厥等。一般舒张压在≥100mmHg者,以降至90mmHg为宜,若<100mmHg,则以降低10mmHg为妥。当头昏,头痛,肢麻等症状消失及血压得到控制后,宜逐渐减少用药剂量,以最小剂量维持或采用间歇服药方法。

轻度高血压如何降压

改善轻度高血压的方法有很多,而且轻度高血压只要加以治疗是能够治愈的。为此我们为大家介绍几个比较好的降压方法,下面我们就一起来看看吧。
1.第一方面:如果大家想使用药物改善,降压药是有严格是使用方法,这时候最好是去医院做一个合适的检查才能够使用。


2.第二方面:饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物,戒烟酒,定期测量。


3.第三方面:高血压的治疗是需要用药物的,在生活中一定要注意多锻炼,平常注意低盐可以多吃芹菜,和决明子泡茶。不要饮酒,不吃辛辣。


注意事项
轻度高血压要服用药物改善,同时在生活中还要不吃辛辣和刺激的食物,一定要以柔和的运动为主。定期检查也非常重要。

高血压应注意什么

高血压患者需要在降压治疗的同时注意以下方面:
1、调整生活方式,去除一些不良的生活习惯,比如饮酒过多、盐摄入过多或者熬夜等。如果这些因素不去除,即使足剂量的降压药物,血压仍然很难控制在正常范围。
2、高血压的患者要注意避免剧烈的运动和情绪的激动,因为高血压患者如果突然剧烈的情绪激动或者突发剧烈运动都可能会诱发高血压急症。骤然升高的血压可能会导致主动脉夹层、急性心肌梗死、急性心力衰竭、突发脑供血不足、脑出血等情况,非常危险,是可以危及生命的。
3、高血压患者需要注意的是在选择降压药物时应该选择比较平缓的、长效的降压药物,使血压保持平稳下降,避免血压高低波动,因为血压的波动对血管的内皮损伤更大,更容易出现心脑血管突发的事件,严重时也可以危及生命。

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