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西布曲明可改善肥胖患者的脂质水平

医案日记 2023-05-18 14:33:13

(路透社医学新闻)发表在9月号美国心脏杂志上的一项研究表明,对于血清甘油三酯升高和HDL胆固醇水平降低的肥胖患者,西布曲明可改善其脂质水平。

堪萨斯州Radiant研究所Carlos A.Dujovne博士指出,西布曲明是一种对抗氟西汀的抗抑郁剂,但研究发现两种药物均可引起体重降低,但西布曲明的效果更为显著。由于肥胖患者常伴有抑郁症,因此使用西布曲明治疗具有双重效果。

研究人员选取322例脂质代谢异常的肥胖患者,研究了西布曲明对其脂类的影响作用。结果发现,治疗组体重降低4.9公斤,对照组仅降低0.6公斤。与对照组相比,治疗组中比基础体重降低5%以上的患者甘油三酯和HDL-C水平显著改善。两组中中断治疗和副作用发生比率基本一致,但西布曲明可导致血压轻度升高。

Dujovne博士指出,肥胖是导致HDL降低的主要因素,减肥 减肥可使HDL水平升高,从而降低患者心脏病的危险性。

北卡罗来纳州杜克大学Manesh R.Patel和Darren K.McGuire博士指出,假定西布曲明是安全的,在治疗肥胖中仍有三个主要问题。首先,减肥是否可降低心梗、脑卒中等副作用的发生率。其次,由于肥胖研究对象常为经过选择的患者和对照人群,因此其研究结果具有局限性。第三,尚未明确治疗是否比预防更适于作为肥胖研究的主要目标。

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