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甘油三酯水平不是孤立的冠心病预兆

医案日记 2023-05-18 12:13:04

甘油三酯水平不是孤立的冠心病预兆

摘要:除了检测血清独立的胆固醇分子,检测血清甘油三酯水平不作为冠心病风险的临床重要资料。(Arch Intern Med2000;160:1937-1944,1903-1904)

WESTPORT,7月10日(路透社健康新闻)据7月10日发表的《内科学档案》(the Archives of Internal Medicine)的文章报道,除了检测血清独立的胆固醇分子,检测血清甘油三酯水平不作为冠心病风险的临床重要资料。

美国旧金山加州大学的Andrew L.Avins 和John M.Neuhaus博士,对“多风险因素干预试验、脂质研究临床冠心病一期预防试验、脂质研究临床流行性和死亡率跟踪研究”的资料进行了二级分析。

可变因素包括空腹甘油三酯、总胆固醇、HDL和LDL胆固醇以及空腹血糖。他们还将吸烟、妇女绝经后雌激素的使用、体重指数、年龄和血压列入可变因素。

研究发现在胆固醇分子和甘油三酯水平之间没有明显的相互作用,甘油三酯的测量不增加对有或没有发生过冠心病事件病人的辨别力。在男性尤其明显。

Avins 和 Neuhaus博士表示,他们的证据不支持对冠心病风险评估时常规检测血清甘油三酯水平。

Minneapolis退伍军人管理医学中心的Hanna Bloomfield Rubins博士在一篇相关的评论中表示,同意检测甘油三酯水平可能不是冠心病的独立预兆标志。

然而,Bloomfield Rubens说,高甘油三酯水平,象其它存在的危险因子一样,“可能提示内科医生应特别积极地控制其他伴随的危险因素,比如吸烟、肥胖、高血压 高血压、久坐少动的生活方式、糖尿病、高LDL胆固醇和低水平的HDL胆固醇。”

什么叫甘油三酯?

甘油三酯是什么意思 10分
甘油三酯是被储藏起来的热量源。如同其名称一样,甘油三酯是人体的脂肪成分,如果以猪肉或牛肉为例,那么甘油三酯就是白色的肥肉部位。皮下脂肪就是甘油三酯所蓄积而成的。甘油三酯是由三分子脂肪酸与一分子甘油结合而成的,一般情况下会成为脂肪酸的贮藏库,根据身体所需会被分解。

被分解后的脂肪酸会被作为我们生命活动的热量源来加以利用。从甘油三酯中脱离的脂肪酸便是游离脂肪酸,是一种能够迅速用于生命活动的高效热量源。

此外,皮下脂肪还有保持的体温、保护身体免受寒冷袭击的类似隔热材料的功能,以及保护身体免受外来袭击的缓冲材料的功能。

也就是说,甘油三酯在人类进化的过程中,为适应严酷的自然以求生存下来发挥了重要的作用。但是,在拥有舒适的环境与丰富食用材料的现代生活中,甘油三酯却面临着愈加过剩蓄积的危险

通常,对于仅血甘油三酯含量增高[2],而胆固醇含量正常的患者,应改变饮食结构,控制体重。另外还要戒菸,适当参加体力活动或运动。

高甘油三酯血症治疗阶段,在饮食方面,应该减少脂肪酸和胆固醇的摄入,限制饮酒。每日摄入的脂肪应控制在总热量的30%以下,其中饱和脂肪酸控制在7%以下。对高甘油三酯血症患者而言,少量饮酒也可以导致血清甘油三酯水平的明显升高,所以要限制饮酒。

肥胖时,机体对游离脂肪酸的动员利用减少,血中游离脂肪酸水平上升,导致血清中甘油三酯水平升高,而减轻体重可以使肥胖患者血清甘油三酯水平下降。

运动和体力活动可以使甘油三酯水平明显下降。因此,高甘油三酯血症患者也应进行长期、规则的体育锻炼或体力劳动。

当血清甘油三酯水平升高合并有导致动脉粥样硬化的脂质紊乱如家族性复合型高脂血症时,应该采用药物治疗。在药物的选择方面,可以选用烟酸或烟酸的衍生物,如乐脂平。对血清甘油三酯水平极度升高的患者,可以使用纤维酸衍生物或烟酸来治疗。

(1)保持理想体重,限制总热能摄入.体重超重或肥胖者,应通过限制主食摄入的办法来达到减肥目的,一般应吃八分饱.减肥时应遵循循序渐进的原则,逐渐减重,切不可操之过急.

(2)碳水化合物在总热能中以占45~60%为宜,尽量避免食用白糖,水果糖和含糖较多的糕点及罐头等食品.

(3)胆固醇每日摄入量应控制在300毫克以下.食物选择控制上可比高胆固醇血症患者略为放松.

(4)在控制总热能摄入量的前提俯,脂肪的热能比不必限制得过低,可占热能的25~30%,但应注意勿过多摄入动物性脂肪.每天油脂用量大约50克,植物油应占食用油的大部分.

(5)多吃蔬菜,水果,粗粮等含纤维较多的食物,有利于降血脂和增加饱腹感。

注意 上述分级只是为了说明此种疾病,很少涉及到遗传性和发病机理。血浆脂蛋白在任何个体中都是随时间变化的,这是一种可以预计到的现象,因为在VLDL和LDL的代谢和饮食对VLDL的作用之间存在有前体-生成物这样的关系同一种疾病可导致多种不同的脂蛋白模式,而多种疾病又可引起同一种脂蛋白表型
甘油三酯是什么 10分
甘油三酯(Triglyceride,缩写TG)是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。甘油三酯是人体内含量最多的脂类,大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量,同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成,在脂肪组织中贮存。
体检中甘油三酯是指什么?
民众体检中心健康管理专家:

甘油三酯是3分子长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。甘油三酯是人体内含量最多的脂类,大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量,同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成,在脂肪组织中贮存。

理想的甘油三酯水平应低于1.70mmol/L,超过1.70mmol/L则需要改变生活方式,控制饮食,增加运动,高于2.26mmol则表示甘油三酯偏高,需要吃药,以防病变。

甘油三酯偏高的饮食原则概括为:“三低一高”,即“低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维”。 应多吃粗粮,如小米、燕麦、豆类等食品,这些食品中纤维素含量高,具有降血脂的作用。
甘油三酯是什么
甘油三酯(Triglyceride,缩写TG)是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。甘油三酯是人体内含量最多的脂类,大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量,同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成,在脂肪组织中贮存。
什么叫甘油三酯
医院化验室生化仪器上面的一个项目!属于血脂类,检测人体内的血脂含量的一个重要指标!主要和胆固醇,高密,低密,一共四个指标组成一个检查组合!
什么叫甘油三酯?
病情分析:甘油三酯是作为高血脂症的一种,对人体的主要危害主要是引起动脉粥样硬化、造成血管堵塞和形成血栓。指导意见:首先得注意均衡的饮食,不要吃过多的淀粉类的东西,不要吃过多的脂肪,尤其是饱和脂肪酸特别多的东西,比如肥肉、内脏这些食品、含胆固醇比较高的食品,要尽量减一些。另外需要保持良好的心情,适当进行锻炼,减肥等,如户这些方法还不能使血脂恢复正常就得考虑用药物了。常用的药物是他汀类,烟酸类、氯贝丁脂类等,需要在医生指导下选用。
甘油三酯是什么?
甘油三酯是1分子甘油(丙三醇)和3分子脂肪酸形成的脂类物质,是生物体内重要的有机分子。它不但是机体的结构成分,分解后还能提供生命活动所需能量,也构成一些其它生理活性物质。

正常体内的甘油三酯维持在一定范围内,但过多摄入含油脂类较多的食物(特别是动物性的),又缺乏必要的运动,很容易使甘油三酯在体内过多积累,导致脂肪肝或血管硬化等病变。所以甘油三酯是必需的生命物质,但超过体内需求会对机体造成伤害。
什么是甘油三酯,这一项如果超出标准会对身体造成什么危害?
甘油三脂,又称脂肪。是由食物脂肪与肝脏合成的,正常血清的甘油三脂是0.45-1.70mmol/L。超出了这一范围就属于甘油三酯高.

甘油三酯高的危害最直接体现在动脉粥样硬化上。甘油三酯高的后果是容易造成“血稠”,即血液中脂质含量过高导致的血液粘稠,在血管壁上沉积,渐渐形成小斑块,即我们平时说的动脉粥样硬化。而血管壁上的这些块状沉积会逐渐扩大面积和厚度,使血管内径变小、血流变慢,血流变慢又加速了堵塞血管的进程,严重时血流甚至被中断。  这时,甘油三酯高的危害已经相当严重了。除了血流中断,阻塞物脱落还能造成血栓;甘油三酯高的后果无论发生在哪个部位,对人体损伤都很严重。如果在心脏,可引起冠心病、心梗;在大脑,可发生脑卒中、中风;发生在眼底,会导致视力下降、失明;如在肾脏,可引起肾衰;发生在下肢,则出现肢体血流不畅导致坏死。  此外,甘油三酯高的危害还包括引发高血压、胆结石、胰腺炎;还能够加重肝炎、致使男性性功能障碍、导致老年痴呆等。研究表明,甘油三酯高的后果还包括一点,它可能导致癌症的发生。  甘油三酯高的危害是非常多的,不要因为轻度甘油三酯高没有明显症状就忽视了它的存在。甘油三酯高的后果严重,要想远离,早防早治是根本。 甘油三酯高的判定标准为:目前认为中国成人TG的合适范围为<1.70mmol/L,大于1.70mmol/L为升高;儿童<1.13mmol/L,大于1.13mmol/L为升高。  临界性高甘油三酯血症: 2.83-5.65mmol/L  明确的高甘油三酯血症:大于5.65mmol/L
甘油三脂偏低是什么意思
甘油三脂是血脂检查中比较重要的一项指标。甘油三酯的正常值男性0.45-1.81mmol/L;女性为0.23-1.22mmol/L。如果被检查出甘油三酯低于这个值的话,就属于甘油三酯低。

一:可能是在饥饿时做的检查,血液中的甘油三脂已经与血中的蛋白结合,引起相对过低;

二:吃的食物中脂肪过多,吸收过少,引起减少;

三:就是胆汁分泌引起,胆汁分泌不足,不能分化吃进去的脂肪,引起脂肪不能吸收,血中的甘油三脂较平时饮食中脂肪比较少;

四:病理性的原因引起的,如甲亢、重症肝损害、垂体机能减退、吸收不良等。

甘油三脂(甘油三酯),又称脂肪,是由食物脂肪与肝脏合成的,它是血液中血脂最重要的一种!它们不溶于水,与蛋白质结合成脂蛋白,在血液中循环运转。甘油二酯与第三个脂酰CoA分子作用生成甘油三酯,起催化作用的酶为甘油二酯转酰基酶,是衡量健康的一个重要指标!

轻度危害

也就是[1.7 mmo/L

中度危害

[2.83 mmo/L

重度危害

[甘油三酯>5.6 mmol/L],务必查一下餐后血糖和C肽释放试验。可能诱发急性出血性胰腺炎。这与血浆中乳糜微粒浓度有非常直接的关系,推测是由于乳糜微粒栓子急性阻塞了胰腺的微血管的血流所致。该假说有一定的说服力,因为其他系统也偶可出现功能异常, 例如可伴有短暂性大脑功能紊乱, 四肢感觉异常, 呼吸困难,肠道功能紊乱表现为腹痛和腹泻。若使血浆中乳糜微粒浓度降低, 则可缓解这些异常。不排除已经处在糖尿病的早期。或者是严重胰岛素抵抗期。这种情况绝对不可以单纯吃贝特类降脂药物来解决,必须跟踪餐后血糖和C肽释放试验,并开始使用艾诗特ASTA虾青素类的抗氧化治疗。

最快回答,望采纳,谢谢

甘油三酯的临床意义

甘油三酯,英文缩写为TG,参考范围:<2.3mmol/l(<200mg/dl)。正常人甘油三酯水平的高低受生活条件影响,其个体内差异及个体间差异均大于总胆固醇,且随年龄增加逐渐升高。当tg>4.5mmol/l(>400mg/dl)即可诊断为高甘油三酯血症。
TG升高可见于以下疾病:
(1) 家庭性高TG血病,家庭性混合型高脂血症。
(2) 继发性疾病常见于:糖尿病、糖原累积症、甲状腺功能不足、肾病综合征、妊娠等。
(3) 急性胰岛炎高危状态时,TG>11.3mmol/l(>1000mg/dl)。高血压、脑血管病、冠心病、糖尿病、肥胖与高脂蛋白血症常有家庭性集聚现象。单纯的高TG血症不是冠心病的独立危险因子,只有伴以高TC、高LDL-c、低HDL-c时才有病理意义。
TG减低见于以下疾病:
甲状腺功能亢进,肾上腺皮质机能减退,肝功能严重低下,极易引发脂肪肝等症。
测定血清TG水平主要用于了解机体内TG代谢状况、高甘油三酯血症诊断和评价冠心病危险、代谢综合征的诊断及应用Friedewald 公式计算LDL-C水平等4方面目的。其中应用Friedewald公式计算LDL-C有3个前提条件,结果的可靠性也受TG浓度的影响,随着直接检测LDL-C的方法逐渐成熟,该公式应用越来越少。
由于种族、饮食等的差异,各国的分类水平也不尽相同。如荷兰认为理想的TG浓度为<1.1mmol/L,在1.1~4.0mmol/L范围内冠心病发生的危险增加,>4.0mmol/L危险下降,极度升高则患胰腺炎危险高度增加。土耳其的研究表明TG中等程度升高(即1.6~2.5mmol/L)时冠心病危险增加。目前国内的划分标准为:合适TG水平≤1.69mmol/L;>1.69mmol/L为TG升高。NCEP成人治疗专家组第3次报告(ATPⅢ)将血清TG分为4个水平:≥5.64mmol/L为极高,2.26mmol/L~5.63mmol/L为升高,1.69mmol/L ~2.25mmol/L为边缘性升高,<1.69mmol/L为正常。ATPⅢ认为降低TG治疗比升高HDL-C更重要,将LDL加VLDL胆固醇的和〔定义为非HDL胆固醇〕(TC-HDL-C)〕作为高TG人群(≥2.26mmol/L)治疗的第二靶标。
TG增高主要见于家族性高甘油三酯血症、家族性混合性高脂血症、冠心病、AS、糖尿病、肾病综合症、甲减、胆道梗塞、糖原累积症、妊娠、口服避孕药、酗酒、急性胰腺炎(>11.3mmol/L)。高甘油三酯血症是否为冠心病的独立危险因素?对于这一问题,以往学术界存在争议。一些研究发现,在单因素分析中,TG水平上升与冠心病危险呈正相关。TG升高常伴随高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,经多因素分析修正HDL-C等其它危险因素后,TG与冠心病危险的相关性在许多情况下会减弱或消失。但近些年许多大规模流行病学和前瞻性研究分析显示,高TG也是冠心病的独立危险因素,提示一些TRLs被认为是致AS因素,TG和HDL-C一样,成为冠心病防治的目标之一。虽然继发性或遗传性因素可升高TG水平,但临床中大部分血清TG升高见于代谢综合征。鉴于TG和冠心病之间的关系,有必要对TG水平高低做出分类,为临床诊断治疗提供依据。
虽然许多情况下TG水平升高对于心血管疾病的危险评估所起作用不如胆固醇,但高甘油三酯血症也是冠心病的独立危险因素,其对于代谢综合征的诊断具有重要的临床意义。特别是还需注意的是,极高浓度的TG还可以导致急性胰腺炎。因此,对于TG测定的方法学研究,尤其是建立适合中国国情的TG测定的参考系统,开展标准化工作,收集中国人群的TG资料,提出人群TG水平划分标准等是亟需解决的问题。

身体哪些情形变化,是暗示甘油三酯高的信号?

甘油三酯也被称为 "脂肪"。在临床上,我们认为有些肥胖患者存在人体代谢紊乱,也就是代谢综合征,这些患者往往有高血脂。我们希望人们能够重视肥胖症的问题。肥胖是高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病和脑梗塞的一个危险因素。其实,大多数时候,脑血管是比较细的,如果出现高甘油三酯、高血脂,往往会使这些脑血管发生动脉硬化堵塞。

因为脑部血管被堵塞,有些病人会出现头晕、头痛,有些人还会出现失眠。长期以来,患者会出现注意力不集中、记忆力下降和四肢沉重的问题。许多中年人和老年人总是容易出现头晕和整日昏昏欲睡的情况。这种症状不能误认为是年龄增长后的正常现象,这可能是由高甘油三酯水平引起的。一旦发现甘油三酯升高,就要及时降低血脂。

甘油三酯水平过高可导致血液粘稠,脑血管脂质沉积,血管硬化,造成脑组织缺血、缺氧,久而久之,可诱发脑血栓、脑梗塞等疾病,其主要表现为头晕、经常犯困。甘油三酯含量高的病人容易发生动脉硬化。如果内耳动脉硬化,内耳的血液循环就会受到影响,引起耳鸣和听力下降。此外,甘油三酯水平过高,富含甘油三酯的脂蛋白会顺着毛细血管侵入眼睛,引起视力下降和视力模糊。

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甘油三酯高的人,身体都有哪些表现?为什么?

甘油三酯过高会带来很多危害,首先是血液黏稠,血管受压,引起心脑血管疾病、冠心病等慢性疾病,危害极大。那么除了体检,甘油三酯高的日常迹象有哪些呢?快来看看。

1、身体疲劳

当你突然发现自己的身体越来越累,休息够了得不到缓解,反而越来越累。这个时候要提高警惕。很有可能是你体内的甘油三酯已经升高,导致血液黏稠,血液流动缓慢,导致身体各个部位供血不足,导致全身无力。

2、腿抽筋

腿抽筋、发麻,也许第一反应是缺钙,但如果补钙后还是没有好转,此时就要注意了。可能是体内甘油三酯过高引起的,因为甘油三酯过高会引起体内代谢问题,脂质会沉积在腿部,阻碍血液循环,从而引起腿部抽筋。如果出现这些情况,要及时去医院检查。

3、容易长黄色瘤

如果平时发现脸上有黄色瘤,也要给自己一个警示,很可能是体内甘油三酯含量过高导致的。因为甘油三酯高的时候,很容易造成脂肪无法分解吸收,所以会堆积在皮肤表层下,这也是为什么甘油三酯高的人皮肤上会出现黄色瘤的原因。

4、听觉损耗

少数甘油三酯含量高的人通常会出现耳鸣或听力下降。这主要与甘油三酯含量高导致血液粘度高有关。血液变黏稠后,容易引起耳朵内耳动脉供血不足的现象,因此容易发生耳鸣或听力下降。

5、血压升高和肥胖

血压会突然升高。甘油三酯是人们常说的脂肪。众所周知,脂肪会让人发胖。而且,如果血压中的脂肪含量超过标准值,那么体内的脂肪含量也不会低。知道体内脂肪较多会影响血液流动,自然会使血压升高。此外,由于脂肪含量过多,人体的功能也会紊乱,从而导致体内出现很多问题。所以,当你发现自己越来越胖,血压越来越高时,最好先检查一下甘油三酯是否超标。

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