舌下免疫治疗可减少花粉过敏儿童的哮喘发作

对花粉过敏的儿童，在春天的花粉季节前和期间使用花粉的一种提取物进行舌下免疫治疗，连续三年，改善了季节性过敏症状，并减少了哮喘以后的进展。

“我们的结论证实并扩展了以前的结论，表明治疗过敏不但能改变枯草热症状，也能预防哮喘及其可能的慢性后果”，意大利米兰圣拉菲尔科学研究所的布拉斯特诺（Samuele E.Burastero）告诉路透社记者。他的研究小组在10月《变应性和临床免疫学杂志》（J Allergy Clin Immunol2004;114:851-857）上写道，舌下免疫疗法就可以安全、有效地替代注射免疫疗法。

在他们的研究中，113名5-14岁只对花粉过敏的儿童被随机分为或按需要进行标准对症治疗（西替利嗪、氯雷他定、布德松、沙丁胺醇），或行舌下免疫疗法。在治疗渐增期，免疫疗法从二月中期开始，每次在舌下给药1滴，每天2次，到第15天时每天5滴。在维持期，儿童每天接受5滴这种花粉疫苗，每周5次，直到6月结束。这两个阶段都重复3年。

据作者报告，免疫治疗组儿童在第2、3年使用的免疫药物更少，过敏症状分也较低。3年后，对照组发展为哮喘的儿童显著多于免疫治疗组，调整后的率比为3.8。

“现在已充分确定枯草热和哮喘的关系比我们以前所认为的更密切”，布拉斯特诺说，约20%的枯草热儿童以后会进展为哮喘。但通过舌下免疫治疗，“可以预计病儿及其家长对这种安全、有效治疗的依从性也远好于对定期注射治疗的”，“因此，预计更多病人会因此受益”。

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