痛风患者饮水有讲究

痛风患者饮水有讲究

痛风是嘌呤代谢紊乱所致的代谢性疾病，多见于中老年男性，近年来发病人数不断增多，有“富贵病”之称。痛风的要害是血尿酸增高，由此而引起痛风性关节炎、关节畸形、痛风石、肾实质损害和尿酸性肾结石。

本病的治疗要点之一是必须把血尿酸降下来。尿酸主要通过尿液排出，故应多饮水，患者一天的尿量不能少于2000毫升。人在冬天，一天尿量保持2000毫升并不难，而在挥汗如雨的高温季节，即使大量饮水，尿量还是很难达到2000毫升。这时应采取适当的对策，如减少体力劳动，使用空调，以减少出汗等。饮水的时间宜放在三餐之前，以免饭后大量饮水引起胃胀；临睡前也是饮水的时机。

痛风患者饮用什么水也颇有讲究。

尿液偏碱性时尿酸易于排出。一般饮用水的pH值是6.5～8.5，市场上供应的几种品牌的矿泉水注明pH值为7；纯水是用反渗透法制取的，pH值一般为6.0左右，略偏酸性的纯水对痛风病人显然不利。

故痛风病人的饮用水还是选择普通自来水为好，也可选用矿泉水。肾功能好的痛风病人可加用小苏打片，每日3次，每次1克，以碱化尿液。

那么，痛风病人能不能饮茶和咖啡呢？按传统的观点，茶叶和咖啡分别含茶叶碱和咖啡碱，这些甲基嘌呤物质会转变为尿酸，故茶和咖啡应在禁止之列。

而进一步的研究表明，茶叶碱和咖啡碱在人体内代谢后生成甲基尿酸盐，其分子结构不同于尿酸盐，不会沉积而形成痛风石。故目前认为禁止饮茶和咖啡没有科学根据，且这两种饮料均呈弱碱性，适量饮用应有利于尿酸从尿液中排出。

（上海市浦南医院副主任医师 袁秉?）

多喝水对痛风的治疗有益，茶可少饮，不能过度

痛风又被称为代谢性关节炎，属于关节炎的一种，通常被认为与体内尿酸含量相关。如果尿酸的产生量大于排出量，尿酸就会在体内积蓄，积蓄到一定浓度后，就会沉淀成结晶，容易发生痛风。痛风患者在饮食上需要科学搭配，他们在服药的同时还要忌口，大部分食物和饮料都被列入了黑名单，许多患者会问：“多喝水能够缓解痛风症状吗？得了痛风还能喝茶叶吗？”

多喝水有一定好处

很多疾病在诊断时，医生都会建议患者多喝水，那么痛风也是如此吗？首先要说的一点，喝水对痛风的恢复是有益的，但是效果并不是特别明显，常常需要配合药物一起。苯溴马隆是常见的治疗痛风的药物，它能够促进尿酸的排泄，建议在用药的过程中多喝水。医生主张每天喝2000毫升左右的水，在药物的作用下，加上大量的饮水，可以促进尿酸的排泄，最终达到尿酸下降的目的。不管是药物还是水，最终都只有一条目的，是为了避免痛风的反复发作，起到治疗的作用，饮水并不是最主要的治疗手段，它只是作为一个辅助的手段。

饮水量和时间要注意

饮水量也是非常重要的。如果不存在肾脏病和心脏病的话，痛风患者每日的饮水量是2500毫升，在这2500毫升的水中，痛风患者饮食中的饭菜和水果占了将近1000毫升，而剩余的1500毫升能够喝苏打水，也能够喝清茶。因为夏天肌肤的排水量增多，所以更需要多喝水，有助于稀释尿酸，更利于尿酸的排出，而碳酸饮料和鸡鸭鱼肉汤要少喝。

饮水的时间需要注意，通常在饭前饭后半小时内不要进行大量的饮水，这样可以避免消化液被冲淡，保护我们的消化功能。饮水最佳的时间应为晚上或早上两个时间点，晚睡前45分钟前或早上起来后早餐前30分钟最宜。

痛风患者可以喝茶叶

痛风患者是可以喝茶叶的。茶叶中的茶叶碱在人体内代谢生成甲基尿酸盐，其分子结构不同于尿酸盐，并不会沉积而形成痛风石。故目前认为，禁止饮茶缺乏充足的科学根据，且茶叶水呈弱碱性，适量饮用有利于尿酸盐从尿液中排出，对病情有利。虽然说痛风患者可以喝茶，但是也不要过量，也不要在饭后半小时饮茶。在选择茶叶的时候，一定要选择一些清淡点的，不要选择过浓的茶叶，专家建议多喝绿茶，普洱茶等茶叶，所以，患者朋友在喝茶的同时，一定要多多注意不可过度。

总而言之，痛风患者朋友们平时可以多喝白开水，在喝茶时要选择碱性茶叶，不可过量，平时还要多注意饮食习惯。治疗痛风没有什么捷径，患者朋友切记不可“病急乱投医”，一定要到正规的医院检查治疗！

痛风要注意什么 平时怎么护理 要吃什么药才能好

不要吃富含嘌呤类物质的食物：痛风是由嘌呤代谢紊乱引起来的，因此痛风病患者不要吃这类食品，以免诱发痛风病。富含嘌呤的食物有：各种动物内脏、肉类汤汁、各种肉食、骨髓、海鱼(特别是风尾鱼、沙丁鱼等)、虾、蟹、海菜；各种豆类(特别是豌豆)、花生米、菠菜、菜花、蘑菇、糙米、粗面粉、全麦片等均应禁止食用。 (2)控制蛋白质及脂肪的摄入：痛风病与肥胖病、高脂血症密切相关，所以，积极地 控制脂肪和蛋白质的摄入，对于预防痛风发作，有着积极地意义。患者的饮食应以清淡的碱性素食为主，可以多吃一些含嘌吟较低的奶类和蛋类。痛风患者的蛋白质摄入量应限制在每公斤体重每日0.8～1.0克以下。脂肪的摄入量应控制在每日60克以下，禁止吃动物油。 (3)多饮水和忌辛燥刺激食物：痛风病患者在平时应注意多喝水，不要等渴了再喝，这样有利于尿酸的排出。因为烟、酒、浓茶、咖啡、辣椒等食品可以诱发或加重痛风，应禁止食用。 痛风患者饮水应注意哪些事项? 痛风患者要求多饮水，以便增加尿量，促进尿酸排泄。适当饮水还可降低血液黏度，对预防痛风合并症(如心脑血管病)有一定好处。但要讲究科学饮水，合理饮水。以下几点可供参考： (1)饮水习惯：要养成饮水习惯，坚持每日饮一定量的水，不可平时不饮，临时暴饮。 (2)饮水时间：不要在饭前半小时内和饱食后立即饮大量的水，这样会冲淡消化液和胃酸，影响食欲和妨碍消化功能。饮水最佳的时间是两餐之间及晚上和清晨。晚上指晚餐后45分钟至睡前这一段时间，清晨指起床后至早餐前30分钟。 (3)饮水与口渴：一般人的习惯是有口渴时才饮水，痛风患者应采取主动饮水的积极态度，不能等有口渴感时才饮水，因为口渴明显时体内已处于缺水状态，这时才饮水对促进尿酸排泄效果较差。 (4)饮茶：我国有许多人平时喜欢饮茶，痛风患者可以用饮茶代替饮白开水，但茶含有鞣酸，易和食物中的铁相结合，形成不溶性沉淀物，影响铁的吸收。另外，茶中的鞣酸尚可与某些蛋白质相结合，形成难以吸收的鞣酸蛋白。所以如果餐后立即饮茶，会影响营养物质的吸收和易造成缺铁性贫血等。较好的方法是餐后1小时开始饮茶，且以淡茶为宜。 .. /

痛风病的饮食有哪些需要注意的？

痛风属于代谢性疾病，与饮食结构有密切关系。供给合理的饮食对缓解症状、促进早日康复也是非常重要的措施。其饮食应注意以下几点：1.肥胖的痛风病人要限制总热量，逐渐降低体重，严禁暴食暴饮。同时要少吃蔗糖及各种甜食，以降低机体对嘌呤的敏感性，对改善症状及缩短病程有一定的益处。

2.低脂肪饮食，尤其是动物性脂肪要少吃。限制脂肪可增加尿酸盐(引起痛风的主要成分)的排出，否则会促发痛风或加重病情。

限制嘌呤和蛋白质的摄入量。正常人每日通过膳食摄入的嘌呤约600~1000毫克，而痛风患者则应控制在250毫克以下。在限制嘌呤的同时，还要限制蛋白质的摄入，因为蛋白质具有的特殊动力作用，可增加内生性尿酸的生成，加重病人的症状。蛋白质食物应以植物性的谷类蛋白为主，搭配含嘌呤少的鸡蛋、牛奶等动物性食品。肉类及鱼类食物均应先煮，去除原汤再进行烹调，因为50%的嘌呤均含于汤内，弃汤吃肉既能补充优质蛋白质，又可减少嘌呤的摄入量。含嘌呤多的食物，如牛肉、羊肉、香肠、火腿、咸鱼、动物内脏、干豆类及豆制品、浓肉汤、鸡汤、鱼汤以及菠菜、菜花、蘑菇等。

限制食盐及对神经有刺激性的食物的摄入量。盐可使体内水分滞留，妨碍尿酸排泄。避免饮用浓茶、咖啡，勿用芥末，少用葱、姜、胡椒等有刺激性的辛辣调味品。酒为痛风的诱发剂，所以要严格禁忌。

5.增加维生素B、C和水分的供给。维生素B和C能促使组织内淤积的尿酸盐溶解，水既是尿酸盐的溶解剂，又可促进排泄，所以痛风病人除平时多吃瓜(西瓜、冬瓜、黄瓜等)、果、蔬菜外，还应有计划地多饮水，维持每日排尿量在2000毫升以上。以便有利于尿酸盐的溶解和排出，有利于降低机体的敏感性，有利于病情缓解和治愈。

此外，良好的生活规律，情绪稳定，坚持体力活动，避免过度劳累等都是预防癌风急性发作的重要措施。

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