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痛风要防合并痛风肾

医案日记 2023-05-18 07:50:08

痛风合并症中,首先要数痛风肾。痛风病患者的痛风肾合并率在20%一80%之间。从这个意义上,可以说痛风肾是左右愈后的重要合并症。各年龄层痛风患者的痛风肾合并症出现率显示出,随着年龄的增大,有痛风肾增加的倾向。

痛风肾因肾脏髓质或肾乳头大量尿酸盐结晶,浓缩尿的能力降低等原因而发病。有时也会因高血压、糖尿病、高脂血症等痛风合并症等诱因,引起肾功能不全。肾功能不全在初期几乎没有症状。肾功不全稍有发展,就会增加尿次数,夜间就会多次起床(夜间尿)。

原因是,肾小管的功能受损,浓缩尿的能力下降,增加了排泄水分的量。对肾功不全不有效控制,往往会使其慢性化,引发尿毒症(肾功不全晚期)

所谓尿毒症,就是在肾功能极端低下的状态下,本应在尿中排泄的物质都沉积在体内,给全身脏器带来各种损害。继续发展下去,就会呈现出全身乏力,头晕、头痛,恶心、呕吐、食欲不振、贫血等各种症状。病情如进一步加重,还会出现痉挛、昏迷、幻觉等症状。这时,必须进行诱析治疗。

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