典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎,以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤,常在夜间突发,可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作,则可发展为多关节炎,或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛,活动受限,大关节受累时常有渗液。可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状。一般历时1-2周症状缓解。局部皮肤红肿转为棕红色而逐渐恢复正常。有时可出现脱屑和瘙痒。慢性期尿酸钠在关节内沉着逐渐增多,发作逐渐频繁,间歇期缩短,受累关节增多,疼痛加剧,炎症不能完全消退,出现痛风石,痛风石以关节和肾脏较多见,外耳的耳轮、跖趾、指间和掌指关节等处也会出现痛风石,随着风石的不断沉积增多,导致关节肥大、畸形、僵硬、活动受限。
大多数痛风患者最早出现的症状,是急性痛风性关节炎。
急性痛风性关节炎大多发生于下肢小关节,特别是第一趾跖关节。而且,常在夜间突然发病,患处关节局部红肿、剧烈疼痛,对温度、触摸、震动极为敏感。
痛风发病急骤,消退也快,可在一周左右自行缓解。由于这种关节炎不是由细菌感染引起,所以一般不伴有发烧,使用抗菌素治疗无效。
痛风易复发,反复发作后,可累及多个关节,并导致关节畸形,还可引起严重的肾功能损害。少数患者以肾结石起病,可有腰痛、血尿等症状。
急性痛风性关节炎的主要症状是通常起病非常急骤,多在夜间犯病,受累关节可以迅速出现红肿热痛、活动受限,也可导致功能障碍,通常会表现为刀割难忍的剧痛。一般首次受累的关节为大拇脚趾,其他关节也可以受累,比如足背、足踝、膝关节、手指关节、手腕等关节。多为非对称性的单关节,常可反复发作,局部也可呈现暗红色或者褐色。重者可有关节积液,表现为关节明显的肿胀,大多数患者在3-7天左右,病情可自然缓解,间歇期则安然无恙,患者会伴有发烧、头痛或者食欲下降、乏力以及全身酸痛不适等症状。痛风性关节炎通常分为4期,一是无症状的高尿酸血症期,另外是急性关节炎期,还有间歇期,后面是慢性关节炎期。急性关节炎期多在夜间或者清晨突然发病,受累关节剧痛,痛如刀割,首发关节常累及第一跖趾关节,其次是踝关节、膝关节等。关节表现为红、肿、热、痛、全身无力、发热、头痛等。
急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆,嘌呤的食物,过度饮酒,感染,手术外伤,情绪紧张等都可以诱发痛风的急性发作,发作的急性单关节或者是多关节的疼痛,通常是它的首发症状。疼痛进行性加重,关节局部出现红肿热痛及功能障碍,足的踇指的跖趾关节最常受累关节。
踝关节,膝关节和肘关节等也是常见的发病部位,少数情况下的颈椎等部位的关节也可以受累,表现包括发热,开始的几次发作常常累及一个关节,以后可以同时或者相继的侵犯多个关节,可以持续数周的时间,局部症状和体征消失,关节功能恢复无症状的间歇期长短差异很大,随着病情的进展越来越短,如果不进行预防,每年都会发作很多次,逐渐变成慢性关节炎发生永久性的破坏性关节畸形。痛风性关节炎在临床上较常见,起病较急,急性期表现为关节红、肿、热、痛,伴全身乏力、头痛、发热等。慢性期易出现相关并发症,如痛风性肾炎、脑血管疾病、痛风石等。随痛风性关节炎反复发作,病情逐渐加重,急性期发作越来越长,间歇期越来越短,关节损害逐渐加重,晚期可出现关节畸形、僵硬。
痛风在我们生活中应该都有见过,最近几年来,随着生活质量的提高,痛风患者的人数和发病率都有逐渐增高的趋势。尤其是老年人较多在生活中也带来了不便 。所以在现实生活中我们应怎样避免与治疗呢?下面我们可以来了解一下。
痛风的症状
1、无症状期
顾名思义,在这个阶段,患者几乎没有任何生理上的不适,唯一能够判定他们患有痛风的指标就是血液中尿酸含量呈持续性或波动性的增高。
2、急性关节炎期
经常在半夜患者因脚趾、踝关节、膝关节、腕关节、指关节、肘关节等处出现红肿热痛的症状而被痛醒。并且患者会发现,这些关节的正常功能有了明显的障碍。测量体温时会发现比平时温度有升高。
3、痛风石及慢性关节炎期
发病的关节会出现肿胀、僵硬、畸形,就像石头一样,不对称,大小也不一致。多见于耳朵轮廓、脚趾、手指间等地方。
4、肾病变
90%以上的痛风患者都伴有肾脏的病变,早期表现为偶发性的蛋白尿,随着病情的加重,就会转变为持续性蛋白尿,夜间起夜次数增多,再发展下去就是肾功能不全,甚至会因为肾衰竭而死亡。20%左右的痛风患者则会出现尿酸性的尿路结石。如果不及时治疗,结石反复造成损伤时,就有可能会合并感染,引起肾炎,对肾脏造成近一步的损害。
痛风不能吃哪些
1、限制盐的摄入量。
在平时饮食过程中,我们要尽量做到盐摄入的量在2~5克以内,促使肾小动脉硬化过程加快钠盐以及尿酸沉淀的作用,适当减少钠盐摄入,有助于降低血压,减少体内钠水潴留。蛤贝类、腐乳、腌制品、皮蛋,咸(酱)菜、虾米、咸肉(蛋)以及空心菜、茼蒿菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。
2、限食高嘌呤食物。
痛风患者在食用时应做到禁食高嘌呤食物,尽量选择低嘌呤食物,摄入的嘌呤应在150毫克日之内。虽然外源性嘌呤不是痛风发病的主要原因,但吃一顿富含嘌呤的饮食,类似于往血液中注射了一剂尿酸,使血尿酸浓度增高,容易诱发痛风急性发作。因此减少富含嘌呤食物的摄入,在痛风的防治上有其独特的重要性。
3、限食脂肪类食物。
痛风患者要减少脂肪的摄入,过多食用脂肪可减少尿酸的排出。痛风患者每日脂肪摄入总量在50克左右为宜,注意要以植物油为主,少吃动物脂肪。做菜要少放油。
痛风如何简单预防
一、当急性关节炎发作时,患者要卧床休息,除了必须下床完成的事项之外,绝对不能下地活动。要用被子、靠垫等将关节炎发作的下肢抬高,以减轻患肢关节的负重。
二、急性发作时,可服用秋水仙碱、非甾体类抗炎药(最常用的是吲哚美辛),如果无效,则要考虑使用糖皮质激素进行短期疗法。发作间歇期或是慢性期,可以服用促进排泄尿酸的药物、抑制尿酸形成的药物。如果痛风石对关节功能造成的障碍影响过大者,可以去医院进行理疗,必要时可以行手术去除痛风石。
三、啤酒是靠谷物发酵而成的,在这个生产过程中,会产生大量的嘌呤。这也就是为什么很多爱好喝啤酒的人容易得痛风的原因之一。特别是那些喜欢喝啤酒就着海鲜的人,诱发痛风的几率会大大提高。因此患有痛风的病人要严格禁止啤酒的摄入。同时其他的酒类中也有或多或少的嘌呤,也应禁止饮用平时因多注意。科学地锻炼身体及采取适当的运动
四、肥胖已经被证实与痛风的发生有着一定的关系,因此痛风患者要科学地锻炼身体及采取适当的运动,同时限制食物热量的摄入,以避免发胖。同时我们人体有着一定的自我调节和修复能力,就像细小的尿路结石,如果多喝水、多跳一跳,有很大的可能性这些结石就能够排出体外。所以平时我们要多喝水,每天喝多于2000毫升的开水,千万不要喝饮料,水能帮助新陈代谢,使尿酸排出。
五、烹煮肉类食物,先烫去血水、稍煮后,再倒去汤汁,重新加水煮汤或卤或红烧,如此可去掉约50%的普林。多吃维生素B、C含量丰富的食物,可促使组织内瘀积的尿酸盐溶解。
总结:在生活中我们完全可以避免痛风的发生,当然随着年龄的增长我们的骨骼也会有所变化也是导致其痛风的原因,但只要我们平时适当的运动及饮食合理就可以有效的避免。同时我们应当定期检查身体尽早发现预防痛风的病情。以上是总结的相关内容大家可以参考哦!
举
对痛风的认知,中医认为多调理有助于痛风的缓解和不再复发,可以喝嗞凤草茶效果不错,痛风的症状表现:
痛风的早期症状首先表现为疼痛的性质很剧烈,特别是夜间间歇发作疼痛,痛处一般不能触摸。急性关节炎期痛风的早期症状比较明显,患者会表现为夜间疼痛明显,很多患者还会在睡梦中疼醒。
痛风性关节炎由于反复急性发作造成的损伤,可出现皮下痛风石,也可有尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能可正常或轻度减退。使关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍,形成慢性痛风性关节炎。
痛风典型的表现为:患者常在半夜突然起病,因关节疼痛而惊醒。初为单侧关节炎,偶有双侧或先后发作,以第一拇趾关节为多见,其次为踝、手、腕、膝、肘及足部其他关节,病情反复,可发展为多关节炎,出现红、肿、热、痛和活动受限。
痛风患者可以多吃一些碱性食物,多吃一些低嘌呤的食物,新鲜的水果和蔬菜等都属于低嘌呤的食物,多吃一些营养含量比较高的食物,可以让身体得到滋补,但是应该注意,不要吃过多的肉类,因为肉类属于高嘌呤食物。
痛风患者,保持正常的营养需求是非常必要的,所以说水果一定要吃,痛风患者,可以尽量的多吃些水果,这样有利于排尿,能够冲洗细菌和病毒。
比如说苹果,橘子,都是非常好的食物,其中樱桃对于缓解痛风效果非常好。
痛风患者,由于新陈代谢能力的降低,酒水和盐分会引起在体内的滞留,尿液一旦排不出来,就会导致尿酸增高。
因此,痛风患者在日常饮食当中会有很多禁忌,千万不要喝酒,吃太多的盐,同时辛辣和高脂肪的食物也不适合痛风患者食用,比如麻辣烫,花椒,辣椒等等。
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