熊脱氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝效果欠佳

熊脱氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝效果欠佳

目前，还没有适用于全部非酒精性脂肪肝（NASH）患者的有效药物。开放标记的临床研究提示，熊脱氧胆酸（UDCA）具有一定效果。美国梅欧医院的Keith D.Lindor博士及其同事选择166例经肝脏活检证实NASH的患者，采用13至15mg/kg/d UDCA或安慰剂治疗2年。

研究终末点包括治疗2年后肝功能检测结果和肝脏组织学表现的变化。治疗组在年龄、性别、NASH危险因素、血清肝脏生化指标、基础肝脏组织学表现等方面具有可比性。共有126例患者完成为期2年的治疗。

研究结束时，科研人员获得了107例患者在治疗前后的肝脏活检标本。UDCA的耐受性良好，患者在治疗期间的体重稳定。UDCA组和安慰剂组患者的血清肝脏生化指标稳定或得到改善。UDCA组和安慰剂组患者的脂肪变性程度、坏死性炎症、纤维化随治疗的变化不具有显著性差异。

Lindor博士等认为，虽然安全性和耐受性良好，但NASH患者采用13至15mg/kg/d UDCA治疗2年的效果并不优于安慰剂。

脂肪肝怎么治疗好的？

脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，治疗分别如下：
1、对于酒精性脂肪肝的治疗，主要是戒酒、营养支持，营养支持主要是指低脂、高蛋白饮食。另外，需要补充B族和C族维生素。其次，通过保护肝细胞膜，抗氧化治疗，改善肝脏的生化指标；
2、非酒精性脂肪肝是指患者并不饮酒，但是出现了肝细胞的脂肪储积和脂肪变性，非酒精性脂肪肝会经历脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化几个阶段。脂肪肝是一个报警信号，它下一步会影响到糖、脂代谢紊乱，可能会引发高脂血症、冠心病、糖尿病等疾病。但脂肪肝发展到肝硬化至少需要40-50年，患者无需过度担心，建议对脂肪肝进行干预，做到预防大于治疗。

非酒精性脂肪肝能痊愈吗？

非酒精性脂肪肝（以下简称NAFLD）意味着脂肪在肝脏中堆积，不过与其他肝病不同的是，如果采取正确的措施，脂肪肝是可以在变严重之前逆转的。

接下来就是可以帮助你逆转脂肪肝的措施，请查收！

1、减重

研究表明，减重是控制或者逆转脂肪肝的最好手段。理想状态是减去10%左右的体重，但是即使减去3%-5%的体重也可以改善肝脏的脂肪沉积。

健康减肥首先要控制饮食、规律运动，也就是咱常说的管住嘴、迈开腿。对肥胖的脂肪肝患者，如果无法通过饮食或者运动达到减重目的，如果有必要，甚至可以遵医嘱吃减肥药甚至进行减肥手术。

2、控制好其他疾病

脂肪肝跟其他疾病也息息相关。控制其他疾病也可以帮助逆转脂肪肝。

跟脂肪肝相关的疾病包括：

糖尿病

高胆固醇血症

高甘油三酯血症

睡眠呼吸暂停综合征

多囊卵巢综合征

甲状腺功能减退

垂体功能低下

3、改变饮食方式

改善饮食方式不光可以减少肝脏中的脂肪含量，改善肝脏健康，还可以带来其他健康回报。

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饮食建议包括：

多吃蔬菜和水果

多吃鱼

多吃高纤维食物

减少碳水化合物的摄入

限制糖的摄入

限制饱和脂肪和反式脂肪酸

限制盐的摄入

4、减少肝脏的压力

酒精会导致肝脏中脂肪的堆积，还会损伤肝脏细胞。所以如果你患有非酒精性脂肪肝，建议回避酒精。

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如果你实在戒不掉酒精，那么减少饮酒量对健康也是有帮助的。建议男性每天饮酒2杯以内，女性饮酒1杯以内。

还有一些药物包括非处方药也会损伤肝脏，给肝脏施压。比如如果服用扑热息痛，请遵医嘱用药，不要过量服用。服药前要仔细阅读说明书，因为很多药物里面都会添加扑热息痛，包括咱们经常服用的感冒药。

肝脏病人包括NAFLD患者用药需谨慎，如需用药建议咨询医生后再服用。

5、注射疫苗，遵医嘱使用补充剂

目前并没有专门被批准治疗NAFLD的药物，但是某些药物和疫苗或许会对脂肪肝有帮助。

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说到疫苗，乙肝疫苗和甲肝疫苗会对肝脏有保护作用，因为乙肝或者甲肝病毒会损伤肝脏细胞，加重NAFLD。另外每年接种流感疫苗也利于NAFLD患者保护肝脏。

一些研究发现，维生素E似乎可以改善肝脏的健康，虽然目前证据还不是十分明确，但是也值得试一下。不过服用之前建议咨询医生，因为不是人人都适合服用维生素E，过量的维生素E甚至跟前列腺癌相关。

综上，以上都是可以帮助逆转NAFLD的手段，赶快mark吧！

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