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肝炎患者为何合并脂肪肝(脂肪肝是什么原因造成的?)

医案日记 2023-05-18 05:08:10

肝炎患者为何合并脂肪肝

肝炎的急性期由于较长时间的食欲下降,可引起营养不良,热卡不足,缺乏蛋白质、维生素及胆碱,甲硫氨酸等去脂物质,均可引起蛋白质、热卡营养不良性脂肪肝。

肝细胞的严重受损,使肝细胞内的脂肪分解与氧化功能降低,结果中性脂肪堆积在肝细胞内,亦是脂肪肝的成因。病毒性肝炎时,变性的肝细胞其滑面内质网退化为网状或膜状团块,粗面内质网则减少、扩张伴脱粒等。而滑面内质网的功能是复杂的,与脂蛋白的合成、游离脂肪酸的活化均有关。肝内炎症往往伴随有肝细胞内微循环障碍及增生性改变,可使部分肝细胞缺氧、缺血,细胞与血液之间氧含物质交换不足,使肝内脂肪酸氧化减少。以上改变均使肝内多聚糖及ATP水平降低,肝内脂蛋白合成减少,甘油三脂与载脂蛋白结合发生障碍,输出减少,导致甘油三脂在肝内堆积而发生脂肪肝。

在肝炎的恢复期,患者食欲显著增加,剩余的热卡即以脂肪的形式蓄积而发生肥胖,继之发生脂肪肝。这与肥胖有一定关系。肥胖者“摄入过多性脂肪肝”发生的真正机制并非食物中热卡偏高,并伴蛋白质及胆碱相对缺乏,若仅给患者高热卡蛋白质及附加胆碱之饮食,并不能使脂肪肝消失,而发生机制与糖代谢紊乱有关。因此肝炎合并脂肪肝亦可能是由于医务人员肝炎治疗过程中积极的护肝治疗,长期大量静注葡萄糖,过分限制活动,给予高热量膳食的结果。

脂肪肝是什么原因造成的?

脂肪肝主要由以下几种原因引起:1.过度肥胖的患者患脂肪肝的几率是非常高,患者长时间暴饮暴食,经常吃油腻、油炸、膨化等食物就会导致体重增加,引起脂肪肝。

2.患有营养不良患者也会引起脂肪肝,主要是因为甘油三酯大量储存在肝内导致。

3.有糖尿病史的患者很容易诱发脂肪肝。

4.长期使用肠外营养,例如静脉注入营养液、滴注大量葡萄糖等也很容易引起脂肪肝等病症。

5.长期酗酒,大量的乙醇会导致肝功能代谢紊乱,导致脂肪沉积,发生脂肪肝。
重度脂肪肝患者调理的时候要注意几点:1.控制高能量、高糖、高脂肪饮食;2.适当减少食量、少量多餐;3.调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食;4.禁烟禁酒。另外,患者还要注意每天的生活、学习、吃饭、活动、休息、睡眠等日常生活起居要有规律,做到合理安排,定时定量。
针对重度脂肪肝的治疗,首先得要针对病因进行治疗,主要是针对原有的疾病和危险因素加以控制。

肥胖的患者,需要减肥,需要少吃油腻以及高热量的食物。高血脂的患者,需要控制饮食,以及调整饮食的结构。二型糖尿病的患者,要积极的控制血糖。

在病因方面,还需要进行对症处理,比如,进行控制饮食和进行适量的运动,通过增加运动,控制饮食,这是治疗的关键。

脂肪肝的患者,应该要严格的限制每天的进食量,根据个人的情况逐渐的减少。如果血脂很高,还可以使用一些降血脂的药物。特别肥胖的患者,可以通过手术来进行处理。

脂肪肝的原因

脂肪肝的原因

  脂肪肝的原因,脂肪肝的发生原因有很多,要想更好的预防和治疗脂肪肝,就必须了解它的原因,这样从诱因中着手做起,才能更好的保证肝脏的健康,看看脂肪肝的原因。

  脂肪肝的原因1  第一,首先是肥胖者容易患有脂肪肝。肝内脂肪的堆积程度和体重是成正比的,大约30%到50%的肥胖者合并有脂肪肝,重度肥胖的脂肪肝发病率高达65%以上。一般肥胖的人体重如果控制以后,体重基本恢复到正常水平,肝内脂肪的含量也会随之减少或者消失。

  第二,长期喝酒、长期嗜酒的患者,酒精性脂肪肝。饮酒以后90%以上的酒精代谢是在肝细胞内完成的。酒精的代谢产物对肝脏、对肝细胞有损伤作用,并且它还可以促进肝细胞内脂质的沉积,所以长期嗜酒的人发生脂肪肝的概率很高。

  第三,快速减肥。快速减肥也可以引起肝脏的脂肪变性。快速减肥的人禁食或者过分的节食,它会引起短期内脂肪分解大量增加,导致肝细胞损伤和肝细胞脂肪变性。

  第四,糖尿病性脂肪肝。糖尿病患者当中大约有50%的人都合并有脂肪肝,尤其是成年的糖尿病患者,这些人往往是体重比较超重、肥胖者。肥胖和脂肪肝有很重要的相关性,原因就是糖尿病导致的.脂肪肝。

  第五,药物性脂肪肝。某些药物通过抑制蛋白质的合成导致肝脏脂肪变性,也可以通过干扰脂蛋白的代谢使肝细胞脂肪堆积。像肾上腺皮质激素、四环素等等一些药物可能会导致肝脏脂肪变性。

  第六,感染的因素。比如乙肝病毒的感染,乙肝患者可能过分的限制活动,或者长期吃一些高糖的、高热量的饮食就容易合并肝细胞内脂肪堆积。还有就是结核、还有一些细菌性肺炎等等感染的时候也可能同时伴有肝细胞的脂肪变性。所以脂肪肝的发病原因是由多种因素导致的。

  脂肪肝的原因2  1、营养过剩,这是引起脂肪肝的一个重要原因,人体在营养代谢时,不只可让动物脂肪和植物油在体内形成脂肪,而且淀粉和蛋白质食物在体内通过生化反应也是可以转化成脂肪的,特别是当营养物质超过热量和代谢需要时,剩余的营养就可转为脂肪储存起来,然后就逐渐形成脂肪肝。

  2、经常喝酒,对于长期酗酒者或是在短时间内大量饮酒者,都是会引起酒精性脂肪肝的,也叫“酒精肝”,酒精对肝脏损害是很大的。

  当酒精在进入人体后,其主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性会导致肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,从而可引起肝内脂肪沉积而形成脂肪肝,饮酒越多的话,脂肪肝就会越严重,另外酒精除了可引起脂肪肝外,还会诱发肝炎甚至肝硬化。

  3、肥胖,肥胖对健康是十分不利的,对于肥胖来说,得脂肪肝的几率会更高,有调查发现,在肥胖者当中,有一半的人肝内脂肪浸润, 这种情况主要是由于脂肪组织的增加而引起了游离脂肪酸释放过多,同时又浸润在肝脏当中的缘故。

  4、营养不良,肥胖者可患脂肪肝,这是很多人都知道的,殊不知,瘦的人也会患上脂肪肝,这主要是由于长期营养不良,从而导致蛋白质吸收不足,引起甘油三酯积存肝内,引起营养缺乏性脂肪肝。另外如果长期厌食偏食,也是因为低蛋白血症而使大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏,从而可造成肝内脂肪堆积形成脂肪肝。

  平时大家在生活中也应做好预防工作,如要适当运动, 保持饮食均衡,改掉嗜酒等不良习惯,同时要避免乱吃药,这样才能更好的预防和治疗脂肪肝。

  脂肪肝的原因3   1、脂肪肝应该如何预防

  起居定常。肝病患者的生活应顺从人体生物钟的节拍,吃饭、睡眠、学习、休息、适量工作和活动,都要有一定规律,按部就班,养成习惯。生活有序,在大脑皮层就会形成相应的条件反射,以保证内脏器官有条不紊地工作,促进肝脏功能复常。

  节制饮食。首先要控制热量的摄入,把体重减轻至标准体重作为目标,做到能量消耗高于能量摄入。

  适当运动。每天坚持体育锻炼,可视自己体质选择适宜的运动项目。要从小运动量开始,循序渐进,逐步达到适当的运动量。

  睡眠充足。肝炎恢复期和慢性肝病患者每晚睡8小时,中午保证午休1小时就可以了。久卧会造成新陈代谢下降,营养障碍,气血不畅,筋脉不舒。

  睡眠姿势除饭后外一般以右侧卧为佳,使心脏不受压迫,促进胃肠蠕动排空,加外全身肌肉放松,可使睡眠安稳、舒适、自然。睡眠前切勿饮浓茶、咖啡或刺激性饮料。晚饭宜清淡,切勿过饱过咸。入睡前用热水泡脚,做几节保健按摩或气功,都可诱导入睡,保证睡眠质量。

   2、脂肪肝是什么原因引起的

  长期酗酒酒精是损害肝脏的第一杀手。这是因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重,还可诱发肝纤维化,进而引起肝硬化。

  营养过剩长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物,这些食物在体内不能被充分利用,过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来,导致肥胖、高血脂和脂肪肝。

  营养不良肥胖者容易得脂肪肝,但并不是说瘦人就不会得脂肪肝。临床上也常发现有的人很瘦但也患有脂肪肝,这是由于长期营养不良,缺少蛋白质和维生素,同样可引起营养缺乏性脂肪肝。如因患有慢性肠道疾病、长期厌食、节食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因,造成低蛋白血症、缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质,从而使肝内脂肪堆积,形成脂肪肝。

  糖尿病、肝炎、甲亢、重度贫血等慢性疾病糖尿病患者由于胰岛素不足,身体对葡萄糖的利用减少,为了补充能量,体内脂肪酸显著增加,这些脂肪酸不能被充分利用,就会使肝脏的脂肪合成亢进,从而引起脂肪肝。60%肥胖患者会发生糖尿病,他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要多2倍。

  药物性肝损害药物性肝损害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常见类型。有数十种药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药及降脂药等,都可以导致脂肪在肝内积聚。

   3、脂肪肝对人体有什么危害

   影响其他疾病的恢复

  因为脂肪肝不是―个独立性的疾病,而是常见于各种疾病之中,或者是说脂肪肝本身是由各种疾病,如糖尿病、肝营养不良等引起的,所以这些疾病会因脂肪肝对肝脏损害程度的不同而相应受到影响,是造成许多疾病久治不愈或肝功能不能得到恢复的原因之一,这也是脂肪肝的危害之一。

   加重体内原有的病变

  脂肪肝如果得不到积极有效的治疗,部分病人可经由脂肪肝性肝炎发展为肝纤维化或肝硬化。国外一项研究资料表明,平均每年有10%左右的脂肪肝发展为肝硬化。脂肪肝有什么危害,例如,酒精性脂肪肝,一旦发现其中央静脉周围纤维化病变,就可迅速由脂肪肝直接发展成肝硬化,这大多与大量饮酒有关。

   导致肝脏代谢失常

  肝脏是人体内最大、功能很多、物质代谢最活跃的实质性腺体器官。它参与人体消化、排泄、解毒以及糖、脂肪、蛋白质等代谢功能,是维持人体生命活动的一个不可缺少的重要器官。

  因此,一旦肝内细胞被大量脂肪浸润而成为肝细胞变性的脂肪肝,必然会使肝脏的正常结构发生系列改变,不同程度地影响人体的消化功能和肝脏正常的代谢功能,使人体相关系统,如生化、血浆蛋白、血脂、肝功能、内分泌系统等异常变化。脂肪肝有什么危害,由此机体对脂类的吸收发生障碍,人体能量代谢发生紊乱,从而降低对病原菌、病毒及其他致病微生物的防御能力。

   4、脂肪肝应该如何护理

  脂肪肝的患者可以用首乌液加上鲜猪肝和水发木耳,青菜叶,食盐,酱油,把这些一起炒加到猪肝中炒熟食用,这样的方法可以补肝肾,益精血,可以明目,降血脂还能够降压防止动脉粥样硬化等效果。

  还可以用猪后腿,加上山楂片,荸荠,鸡蛋清加上面的各种调料,然后把山楂肉片油炒好就可以食用。这样的方法有滋阴健脾,开胃消食的作用,这样可以降低胆固醇和高血压,有利尿,镇静等效果,对于高血脂,脂肪肝等有效。

  再有就是芹菜,红枣各适量,加入适量的水煲汤分次饮服,也可以用芹菜适量捣烂取汁后,加上蜂蜜在温火炖,这样的方法可以清热解毒,健脾补血养肝的作用,适合脂肪肝、病毒性肝炎患者。

   5、脂肪肝的饮食注意事项

  禁酒:酒对身体有害,这很多人都知道。但在聚会中,人们难免会喝酒。若因长期酗酒而患脂肪肝,应听从医生的意见,暂时禁酒。即使在重要的场合,为了自身健康,也不要多喝酒。

  选用去脂牛奶或酸奶:蛋富含丰富的蛋白质,虽然多吃,身体难以吸收,但每天适当吃对身体有益。脂肪肝患者每天吃鸡蛋黄不超过2个。

  少吃用动物油、植物油煮的食物:动物油、植物油并不是对人体有害,只是对脂肪肝患者身体健康不利。为了避免疾病加重,脂肪肝患者应少吃用动物油、植物油煮的食物。

  不吃动物内脏:动物内脏虽含丰富的营养,但含脂肪多,脂肪肝患者食用后病情会加重,因此要少吃。

  不吃巧克力:巧克力含糖量高,多吃会加重病情,应尽量少吃。

  多吃豆制品和面筋:豆制品含油量低,比如豆腐、豆干、豆腐炒青瓜等。

  多吃新鲜蔬菜:生菜、白菜、菜心、菠菜、芹菜、油麦菜等。

  多吃水果:水果含脂量、含糖量都比较低,多吃有利于消化,且能补充身体所缺乏的维生素。

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