糖尿病的类型

糖尿病的类型

糖尿病可分为原发性和继发性两种，后者是由某种其他疾病引起的糖尿病人，占极少数，可以找到肯定原因，如胰腺炎、胰腺切险术后、肢端肥大症等。而原发性糖尿病占绝大多数，其病因尚未完全阐明，一般认为是一种有遗传倾向的疾病。原发性糖尿病双分为胰岛素依赖型（Ⅰ型）和非胰岛素依赖型（Ⅱ型）两种。Ⅰ型糖尿病多发生在青少年，病人必须每天注射胰岛素。Ⅱ型糖尿病病人的体内有一定水平的自身胰岛素，主要是胰岛素的敏感性降低，作用不正常，称为胰岛素相对不足。Ⅱ型糖尿病多发生在成年，特别是老年人，起病缓慢，症状轻，不易觉察，经常延误码率诊断。Ⅱ型糖尿商可靠药物治疗和控制饮食来达到调节血糖的目的。

国家卫部认定：齐梅降糖奶粉能促进胰岛素发挥作用，用效降低血糖和尿糖，并能预防和缓解糖尿病及其并发症的发生与发展。长期食用没有任何毒副作用。

糖尿病怎么分型？

糖尿病主要分为4型，1型糖尿病属于胰岛功能完全丧失， 临床也称之为胰岛素依赖型糖尿病，2型糖尿病属于胰岛功能相对丧失临床称之为非胰岛素依赖型糖尿病。3妊娠型糖尿病 属于女性妊娠期间引起的暂时性血糖升高分娩后大部分都可以自行痊愈当然也有很多不注意的人结果导致真的患上了2型糖尿病4其他类型糖尿病一般都是在临床上使用激素类药物导致的 。

糖尿病常见的两种类型？

糖尿病最为常见的为1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病是由胰岛B细胞被破坏导致胰岛素分泌量绝对不足而引起的，占比5%左右，存在家族遗传性。由于自身很难分泌足以维持生命的胰岛素量，只能通过注射外源性胰岛素来维持生命，即胰岛素替代治疗。这种是需要靠胰岛素来维持生命。

2型糖尿病是糖尿病人群最多的，占比95%，主要是因为进食过多、体育运动少、肥胖，和不良的生活习惯导致，同时遗传也是因素之一，但是2型糖尿病是完全有可能治愈的，只要保证良好的生活习惯，做到控制饮食，多运动，再搭配我们战糖营疗法是可以做到临床治愈的。

糖尿病有几种类型是如何划分的

糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。
按照世界卫生组织1999年的糖尿病病因学分型体系，根据病因学证据将糖尿病分为4大类，即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。1型糖尿病显著的病理生理学特征是胰岛B细胞数量显著减少和小时所导致的胰岛素分泌显著下降或缺失。包括免疫介导性和特发性1型糖尿病两种类型。2型糖尿病的显著病理生理学特征为胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降（胰岛素抵抗）伴随胰岛B细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少（或相对减少）。特殊类型的糖尿病是病因学相对明确的糖尿病，包括胰岛B细胞功能遗传性缺陷、胰岛素作用遗传性缺陷、胰腺外分泌疾病（胰腺炎、纤维钙化性胰腺病、胰腺切除术后等）、内分泌疾病（肢端肥大症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤、甲亢等）、药物或化妆品所致的糖尿病、感染（先天性风疹、巨细胞病毒感染等）、不常见的免疫介导性糖尿病（僵人综合征、胰岛素自身免疫综合征、胰岛素受体抗体等）以及其他与糖尿病相关的遗传综合征。随着对糖尿病发病机制的深入研究，特殊类型糖尿病的种类会逐渐增加。妊娠期糖尿病指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常，但血糖未达到显性糖尿病的水平。

糖尿病的分型（二）

一、糖尿病的分型： 临床阶段和病因分型。

1.临床阶段：1） 正常血糖—正常糖耐量阶段，2）高血糖阶段，3）糖调节受损，4）糖尿病。

2. 病因分型：1）1型糖尿病：两个亚型，2）2型糖尿病，3）其他特殊类型糖尿病：八个亚型， 4） 妊娠期糖尿病。

二、糖尿病诊断的说明：

1、糖尿病诊断是依据空腹、任意时间或OGTT中2小时血糖值
2、空腹指至少8小时内无任何热量摄入
3、任意时间指一日内任何时间，无论上次进餐时间及食物摄入量
4、OGTT是指以75克无水葡萄糖为负荷量，溶于水内口服 (如用1分子结晶水葡萄糖，则为82.5克)
5、在无高血糖危象时，一次血糖值达到糖尿病诊断标准者必须在另一日按诊断标准内三个标准之一复测核实。如复测未达糖尿病诊断标准，则需在随防中复查明确
6、急性感染、创伤、循环或其他应激情况下可出现暂时血糖增高，不能依此诊断为糖尿病，须在应激过后复查。

三、糖尿病分型特点：

1.1型糖尿病分2个类型，特点是：某些自身抗体阳性：ICA、IAA、GAD；发病较急，容易发生酮症酸中毒。青少年多见，胰岛素疗效较好。

1）.1A型糖尿病 —自身免疫中介性:起病急（幼年多见）或缓（成人多见）,易发生酮症酸中毒，需应用胰岛素以达充分代谢控制或维持生命,针对胰岛β细胞的抗体如ICA、IAA、GAD、IA-2常阳性,可伴其他自身免疫病如Graves病、桥本氏甲状腺炎等.

2). 1B型糖尿病 —特发性:酮症起病，控制后可不需胰岛素数月至数年，起病时 HbA1c水平无明显增高。针对胰岛β细胞抗体阴性，控制后胰岛β细胞功能不一定明显减退。

2.2型糖尿病特点： 相关因素多而复杂，难以根治；胰岛素抵抗较重，发病隐蔽，不易发生酮症酸中毒，成年人多见，儿童也不少。 占糖尿病者中的90%左右，中、老年起病，近来青年人亦开始多见，肥胖者多见，常伴血脂紊乱及高血压，多数起病缓慢，半数无任何症状，在筛查中发现。发病初大多数不需用胰岛素治疗。

3. 妊娠糖尿病（GDM）的特点: 妊娠期间发生或发现，只要血糖高于正常就诊断糖尿病。全部用胰岛素治疗，必须控制到血糖和血压正常。妊娠中止6周或以上需重新定型。 妊娠中初次发现的糖尿病（妊娠前已知有糖尿病者称之为糖尿病合并妊娠）,75g 葡萄糖耐量实验（OGTT）中所见任何程度的糖耐量异常（DM/IGR）;产后6周需复OGTT,重新确定诊断;正常;IFG(空腹血糖受损)或IGT(糖耐量受损);糖尿病,重新分型。

4. 其他特殊类型糖尿病 ： 病人不多，种类多：胰腺外分泌疾病，内分泌疾病，与遗传有关的糖尿病，药物引起的糖尿病。 八个亚型特点： 1） β细胞功能的遗传缺陷：常染色体或线粒体基因突变致胰岛β细胞功能缺陷使胰岛素分泌不足； 2） 胰岛素作用的遗传缺陷：严重胰岛素抵抗、高胰岛素血症伴黑棘皮病为特征； 3） 胰腺外分泌病变：胰腺炎、创伤/胰腺切除术后、胰腺肿瘤、胰腺囊性纤维化、血色病、纤维钙化性胰腺病及其他； 4） 内分泌腺病：肢端肥大症、柯兴综合征、胰升糖素瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进症、生长抑素瘤及其他； 5） 药物或化学物诱导； 6） 感染：先天性风疹、巨细胞病毒感染及其他； 7） 免疫介导的罕见类型； 8） 伴糖尿病的其他遗传综合征。

OGTT（糖耐量试验）的说明：

1•早餐空腹取血(空腹8-14小时后），取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖75克（如用1分子结晶水葡萄糖，则为82.5克）。

2•试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈运动，无需卧床。

3•从口服第一口糖水时计时，于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血（用于诊断可仅取空腹及2小时血）。

4•血标本置于含0.1ml氟化钠（6%）/草酸钠（3%）（烘干）抗凝管中，搓动混匀后置于0-4℃。

5•立即或尽早分离血浆及测定血糖（不应超过3小时）。

6•试验前3日每日碳水化合物摄入量不少于150克。

7•试验前停用影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂、β-肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、烟酸3-7天，服用糖皮质激素者不作OGTT。

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