防治糖尿病的五架马车

防治糖尿病的五架马车

糖尿病是一种病因尚不十分明确的慢性终身性疾病，故糖尿病的治疗应是综合治疗。它包括：

（１）糖尿病宣传教育：目的是使糖尿病病人了解糖尿病的有关知识，学会自我治疗所需的技能，并能以乐观积极的心态接受治疗。

（２）糖尿病饮食治疗：是糖尿病治疗的一项最重要的基本措施，无论病情轻重，无论使用何种药物治疗，均应长期坚持饮食控制。

（３）运动疗法：也是糖尿病的一项基本治疗措施，要求糖尿病患者坚持适当的体育锻炼，有利于病情控制。

（４）药物治疗：是指在饮食和运动治疗基础上选用合适的降糖药物，使血糖维持在基本正常水平，应根据病人的具体情况进行全面、个体化处理。

（５）糖尿病自我监测：糖尿病是一种慢性病，应长期进行监测，及时了解病情，早期发现和防治并发症。

以上五个方面的综合治疗，我们把它形象地称为是糖尿病治疗的五架马车。

糖尿病人多做哪五种运动，可以让血糖更平稳？

饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测和糖尿病宣教并称为糖尿病治疗的“五驾马车”。现代研究表明，运动不足是2型糖尿病的独立危险因子，同时又是代谢综合征的引发因素。运动不仅可以降低血糖，还能预防糖尿病并发症的出现，所以国内外糖尿病学会都高度推荐运动作为糖尿病预防和治疗的重要手段，尤其是规律的有氧运动。

糖尿病运动的好处

有氧运动可提高胰岛素敏感性，改善机体胰岛素抵抗。同时可增加肌肉等组织对葡萄糖的利用，通过消耗能量增加糖代谢，达到降低血糖的目的。还能减轻体重，减少心血管病的危险因素。

糖尿病最有效的运动是什么？

其实并没有所有糖尿病患者都适合的最有效的运动，因为每个糖尿病患者的心肺功能、运动能力和并发症均有不同，所以运动也应该个体化，找到适合自己的运动方式。指南推荐成年2型糖尿病患者每周至少150min中等强度有氧运动。下面推荐几种适合大多数糖尿病患者的有氧运动。

1.游泳

游泳可起到改善血液循环，增强心肌收缩力，提高肺活量和增强抵抗力的作用。对糖尿病患者能起到减少腹部脂肪，改善机体糖脂代谢，减少胰岛素抵抗，改善糖尿病患者肾功能的作用。但游泳时应注意控制游泳时间和最好有家人陪同，避免时间过长导致低血糖意外发生。

2.太极拳

太极拳有降血糖作用，长期坚持训练可有助于降低2型糖尿病患者血糖，并延缓和预防各种慢性并发症的发生。研究发现，长期太极拳训练对2型糖尿病患者餐后2h血糖、血压、体重等指标有降低作用。

3.步行

步行被公认为世界上最好的运动。坚持中等强度的步行可加速2型糖尿病患者的脂肪代谢，显著降低餐后血糖水平。

4.广场舞

广场舞是我国近年来兴起的非常适合中老年人开展的运动方式，可强身健体、防病治病、愉悦身心。广场舞的动作简单易学，其运动强度符合对有氧运动的强度（55%-79%HRmax）或者最大心率储备（40%-70%）的标准，因此是2型糖尿病防治的重要运动方式之一。

5.健身操

已有的研究显示，健身操对2型糖尿病有明显的治疗作用，可降低餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平，使患者体重和腰围减少，提高患者生存质量。

糖尿病运动治疗固然重要，但也需要根据年龄、心肺功能、个人运动能力等选择合适的运动方式，不可过度运动防止低血糖，同时也要强调持续性，才有效果，因此更为重要的是要做到坚持运动。同时，也要提醒，对于需要药物控制血糖的糖友们，切记规则用药，不能自行想当然停药，因为运动固然对控制血糖有辅助作用，但并不能替代药物，加上控制饮食，多方面共同发力，才能稳妥驾驭血糖波动，保持血糖稳定不超标。

如何治疗糖尿病呢？

糖尿病15年了，总结出的8字箴言可受用一辈子

我今年59岁了，患糖尿病15年，这些年来，从一开始的迷茫到如今控糖有方，血糖达标无并发症，中间经历了很多，也走过不少弯路，后来自己经过这“八字”方法渐渐走出谜团。现在将我自己经历并总结的的8字抗糖法分享给大家！

1、读

读书对我的帮助很大，在疾病上也同样是如此，看书让我懂得了如何应对糖尿病，也掌握了正确的防病治病的方法。

如今糖尿病患病人群越来越年轻化，我认为不论是哪个年纪，都应该保持学习的习惯，这样才有充足的信心面对疾病。

2、写

喜欢爱书，喜欢每天写点东西，说实话，我记录的事情都是一些日常琐事，难登大雅之堂，但却是我自己的一个爱好，可以让我心情平静。

我也喜欢写写毛笔字，这些看上去微不足道的事情，对于我的心态却有很大的帮助，每当心情浮躁了，我就写写字，血糖也很变得平稳了。

3、听

学习知识不仅仅要注视四方，还要耳听八方，通过读书毕竟还是有所限制，但网络上的咨询是全方面的，只要有心，国内的，甚至是国外的一些关于糖尿病的最新资讯，我们都可以了解到。

还有医院的一些健康讲座，糖尿病友也应该经常去听一听，这样不仅可以了解到一些专业的糖尿病知识，还可以认识不少志同道合的朋友，跟他们多交流下控糖经验，总会有不少收获。

4、吃

饮食是重中之重，特别是早餐，一定要吃饱吃好，在保证营养的同时，注意控制好血糖，一开始不知道怎么搭配，多参考糖尿病食谱，时间久了，自己也是半个营养师。

我坚持少食多餐，一天大概吃五餐，在两餐之间分别安排了一次加餐。早餐一定要吃好，我在家里摆了很多瓶瓶罐罐，分别装上小米、上枸杞、薏米、芡食等，都是些五谷杂粮，每天搭配着吃一些。

中餐少吃点，午睡起来加餐，吃点坚果，比如核桃、开心果之类的，吃点含糖量不高的水果，比如柚子、木瓜等。

晚餐我基本会在六点前吃完，休息半小时就出门运动一个小时，散散步，打打乒乓球，然后回家写写字，睡前加餐一次，吃一片全麦面包跟一杯牛奶。

5、动

我的运动基本是在晚餐后完成，基本是散步、打乒乓球，每天坚持走一万步，遇上雨天或雪天，不太方便出门，就去打一个小时乒乓球，确保每天都要达到一定的运动量。

事实证明，运动对身体是极有好处的，我的心脏及血管都保护得很好，这些年来，血糖也控制的不错。

6、喝

对于喝水，我很讲究，每天大概会喝2500毫升水，少量多次，每次不多喝，也从不会等到渴了才喝水，白开水是我的最爱，还有淡茶水，夏天偶尔也会喝点花茶，但从几乎从不喝饮料。

对于酒，我的看法是适量，而且要有所选择，我晚上一般会喝一两口红葡萄酒，十几年了，没发现对血糖造成什么影响，反倒对我的血管有好处。

7、乐

好的心态其实不仅仅对血糖有益，对健康都是很有好处的，我算是一个知足常乐的人，不会因为一些小事去难自己。

每年我都会安排一次旅行，不一定要去很远的地方，主要是去看看山川大地，感受下祖国不同地方的风土人情，放松心情，开阔眼界。

8、防

糖尿病并不可怕，可怕的是并发症。我知道，随着糖尿病病程加长，多多少少总要面对一些并发症，咱没办法阻止他的到来，但拖一拖它的脚步还是可以的。

所以我一直非常注意监测血压、血糖、血脂等指标，并坚持做好记录，一旦发现某项不稳定，就会马上调整饮食、药物、心态和运动量。同时我也深知胰岛B细胞如果彻底死亡，将不会再分泌胰岛素，那身体也就彻底失去了自我降糖的本能了，所以日常我都会按照中医介绍的吃8克线油灵芝孢子粉来修复胰岛细胞，来持续分泌胰岛素。这样做既控制了血糖，更控制了用药的剂量。并发则自然来的慢。并发症基本都是不可逆的，咱不能拿自己的身体开玩笑，认真一点对待总是好的。

患病十几年来，最大的感受是控糖要警钟长鸣。每一天都不要松懈，学会自我调节、自我克制、自我保护、自我管理，防远远比治重要，而且有效！

得了糖尿病应该怎么调理

您好！这里是重庆南丁健康管理，是一家专注于糖尿病健康教育和健康管理的专业机构，我来解答您的问题，希望对您有所帮助！

糖尿病病友自我管理遵循“五驾马车”原则，即血糖综合管理的五个方面，分别是糖尿病教育、营养治疗、运动治疗、药物使用及血糖监测。其中饮食和运动治疗是降糖的基本措施，贯穿糖尿病患者病程的始终。

饮食干预：

首先要控制饮食热量摄入总量，如果每天从饮食中摄入的热量大于消耗量，会导致肥胖；每日所需的总热量计算公式为：每日所需总热量（千卡）=每公斤体重所需热量（千卡/千克）x标准体重（千克）。注意：这里用的是标准体重，不是我们的实际体重。

其次是营养结构均衡，食物多样化。这点要求糖友合理搭配三大主要营养物质的比例，即碳水化合物、脂肪、蛋白质这三大营养素。根据2017版《中国2型糖尿病防治指南》：膳食中碳水化合物提供的能量应占总能量的50-65%，脂肪占20-30%，蛋白质占15-20%。

最后则是合理搭配一日三餐，定时定量进餐，根据糖友的饮食习惯，一日三餐的能量分配可参考以下两种比例：

第一种：早餐1/5，午餐2/5，晚餐2/5

第二种：早餐1/3，午餐1/3，晚餐1/3

运动治疗：

首先，我们来了解运动的“一三五七九”原则，这是一套简单高效的运动方法，已发表于《家庭医药》《现代养生》等多个期刊杂志上。

“一”代表以有氧运动为中心，并且建议在餐后1-1.5小时开始运动。

 “三”代表运动时间，每次运动不应少于30分钟。

 “五”代表运动频率。每周运动5次，总共不少于150分钟。

“七”代表运动强度。糖友运动期间，每分钟脉搏不超过“170减去年龄”，是比较安全的运动强度。

“九”代表的是要长久坚持，持之以恒。

饮食干预和运动治疗都需要糖友掌握科学的原则、建立长期坚持的自觉性，同时有针对性的进行血糖监测，及时跟医生进行沟通监测结果，调整饮食，运动以及用药的方案， 才能达到最大化的防治效果，还自己一个健康的生活。

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