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中风病人康复锻炼的时机

医案日记 2023-05-17 16:10:55

中风病人康复锻炼的时机

中风病人度过危险期后,就进入了康复锻炼阶段。这时,病人主要是通过一定方式的运动锻炼,促进瘫痪肢体的功能恢复,防止瘫痪肢体的挛缩,增进身体健康,预防并发症的发生,并使病人以积极的态度对待疾病,改善病人的精神状态。

主要采用的方式有按摩、由别人帮助的被动运动和病人自己参与的主动运动。

虽然,医务人员提倡康复锻炼越早越好,但是病人和家属往往还是对早期锻炼顾虑重重,特别是脑出血病人,更是担心早期活动会引起再出血。其实,康复锻炼引起再出血的机会很小。医务人员总结出,脑出血病人进行康复锻炼,只要血压平稳,动作不猛,就不会引起再出血,而康复锻炼开始太晚会丧失预防后遗症和并发症的作用。

还有人认为,中风病人的康复在半年以后就没有意义了,再锻炼病人的身体功能也不会更多地恢复了,这种想法也是错误的。很多病人在中风1年后,身体功能仍有改善,而且不坚持进行锻炼,已经恢复的功能往往会退步。

一些有高血压、冠心病等其他脏器病变的病人担心锻炼会引起血压波动和心脏病发作。其实,中风的康复锻炼是循序渐进的,只要避免过度劳累和用力过度,一般不会有这些情况发生。

所以,我们提倡中风病人一旦病情稳定,就可以进行锻炼,促进病体康复。

中风病人如何进行康复锻炼

季节温度普遍偏低,不太适合户外运动,不过室肉操还是可以的。下面为大家介绍一下适合中风患者的关节操。
准备姿势:

身体坐直,双脚平放地上,双肘放桌上,双手交叉,以力量较差之手大姆指在上。
1次
方法:
双手交叉互握;双臂尽量往前伸直
2次
方法:
双手交叉互握,肘部弯起,撑于桌上;手背尽量往左及往右触及桌面
3次
方法:
双手交叉互握;肘伸直;双臂尽量抬高
4次
方法:
双手交叉互握;双肘紧靠桌面;左右手背交替触桌面
5次
方法:
双手交叉互握;双肘双曲;手腕交替弯至左、右方向
6次
方法:
双手交叉互握;双肘双曲;手腕交替弯至左、右方向
7次
方法:
不靠桌子;双手交叉握,肘伸直;身体往前弯,手触及地面;再坐直;注意双脚平放地上
8次
方法:
双手交叉互换,肘伸直;身体前弯,至双手触及地面;保持此姿势,渐渐地抬至膝部位置;再往下触及地面
9次
方法:
双手交叉互握;双臂伸直于前方;双臂往右方,身体同时亦往右转;双臂往左方,身体亦同时往左转
10次
方法:
头部及颈部运动:头部往右转再往左转,转时眼注视转侧之肩部;头向前下方弯至胸部,再往后抬起看天花板;头侧弯右耳往右肩方向侧,然后左耳侧向左肩方向;头绕圈→顺绕↘反绕;耸肩→放松

中风康复时间,

您爸爸中风时间短,可以尽快的治疗,对以后的康复很有利,治疗后如果右手还是不能动,或者偏瘫就是脑中风后遗症了,建议不要开车。
脑中风的患者在日常的生活中还需要做好活动不变的肢体的日常的按摩,这对肢体的恢复是有很大的好处的。还要注意患肢的锻炼,这对身体的恢复也是有很大的好处的。
因中风后瘫痪肢体的运动和感觉障碍,局部血管神经营养差,若压迫时间较长,容易发生压迫性溃疡-褥疮。故应注意变换体位,通常每2小时翻1次身,对被压红的部位轻轻按摩,也可用红花酒精按摩,以改善局部血循环。
以上就是我的建议,还有一种治疗方法您可以试试,靶 向 因子 修 复 体 系对疾病的治疗也有很大的帮助,希望对您有用。

发生中风如何正确急救,中风治疗后多久可以下地训练?

中风分为缺血性中风和出血性中风两种,对于它的两种分型,急救药品也是不同的,因此一定要在临床上学会识别相关症状。一般情况下,出血性中风多以头痛、恶心、呕吐最为常见,缺血性中风多以头晕等一些症状常见,要避免盲目口服相关药物,一定要明确相关检查。

发生中风如何正确急救?

第一点,对于出血性脑中风,一般情况下60%以上的出血性中风,都是以脑出血高血压为主,因此要在第一时间测量血压,如果发现血压超过180毫米汞柱,一定要及时的口服降压药物进行急救处理,这个时候,第一时间去医院进行相关的检查,才是急救的最重要的方面。

第二点,对于缺血性中风来讲,它的症状一般会表现出头晕、肢体麻木、无力、言语功能障碍等一些情况,在这种情况下做个头部ct,未见明显出血性病变的情况下,才可以进行相关的药物治疗,一般情况下,在急诊都是推荐静脉溶栓治疗,应用的是阿替普酶,有的医院也可能应用尿激酶,如果在静脉溶栓没有达到明显疗效的情况下,还可以通过动脉取栓等治疗,然后可以口服阿司匹林或者是氯吡格雷进行治疗。

第三点,在口服相关药物之前,一定要及时的复查头部ct,因为出血性和缺血性是完全不等的概念,因此一定要及时的明确病情的变化,才能进一步的选择相关的治疗,切记不能随意吃药,以免导致出血或者是缺血更加严重。

脑中风治疗后多久可以下地训练

脑卒中偏瘫患者应在病情稳定后(生命征平稳,48小时内无进展)尽快离床,借助器械进行站立、步行康复训练,需要看几个因素:

1、颈部、躯干及偏瘫下肢抗重力肌能抗重力。2、患侧下肢能负重支撑身体。3、站立时重心能够前后、左右移动。4、患侧下肢髋关节能够屈曲、迈步。

脑卒中患者离床后进行基本的站立、步行训练,能够促进患者移动能力和日常生活能力的恢复。患者应积极开始抗重力训练,患侧下肢负重支撑训练,患侧下肢迈步训练,站立重心转移训练,以尽早获得基本步行能力。

中风的饮食注意

在急性发病的过程当中,一定要禁食禁饮,因为在这个情况下,如果需要急诊做手术的话,要保证空腹,避免在呕吐的时候,出现误吸。

如果是在出现呕吐的情况下,一定要将身子放平,并且倾斜,将异物完全取出,避免误吸导致肺部感染。

中风后的后期该如何恢复

功能康复锻炼:(1).肌力、关节活动度训练:是增强肌力、调节肌张力、增加关节
活动范围。方法包括被动训练、主动锻炼、助力运动,个别不能活动的患者可采用意识
锻炼。(2).平衡和步行训练:包括坐位、站位平衡,有支撑无支撑、静态、动态平衡等
,患者平衡训练应根据瘫痪恢复的不同阶段和不同程度进行,当站立平衡后方可进行步
行训练,训练应循序渐进,不能运动过度,以免造成新的伤害。(3).日常生活训练:个
人洗漱,行走动作、更衣等。作业疗法:患者有目的进行动作训练,尽可能恢复患者的
日常生活能力、社会适应能力、工作能力。如下棋、珠算、桌球、阅读、书写、刺绣
等。
吞咽障碍训练:练习咀嚼动作和吞咽动作。
言语治疗:口形训练和唇舌功能训练(如发音)。
理疗:如针灸、电疗、磁疗、高压氧治疗等。

心理障碍康复:心理护理是根据中风患者已经出现或可能出现的种种心理障碍和行
为异常,进行的有效护理。家人应该用真挚的感情与患者交往,了解患者,掌握患者适
应能力、性格、不同阶段心理状态。通过针对患者的心理进行物质帮助、宽慰、鼓励,
以影响和改变患者的异常心理状态及行为。对患者任何一点微小进步要给以赞扬,给予
精神鼓励。

患者本身亦应注意自我心理调节,保持良好的心态和情绪的稳定,正确对待疾病,
保持愉快乐观的情绪,主动配合治疗,专心治病,排除杂念;还应根据病情坚持主动锻
炼或被动锻炼,量力而行做些力所能及的事情。

中风偏瘫患者家庭康复注意事项

患者要用科学的态度对待自己的病情,密切配合医院的治疗,加强身体锻炼,以顽
强的意志,信心百倍地与病魔做斗争,家人要营造一个良好的家庭环境和和谐的气氛,
这对病人的治疗和康复是非常重要的。患者的家庭康复应多注意以下几个方面:
足够睡眠:睡眠可使人体得到充分休息,是防止发生疲劳、恢复体力的重要方法,因此
,要按时睡、定时起,保证8小时以上足够的睡眠。

充分休息:中风病人要保证充分的休息,以解除身心的疲劳,恢复体力以免中风复
发。切忌体力或脑力劳动的过度。

适量运动:“生命在于运动”,运动有助于气血流通、增强体质、提高机体的抗病
能力。运动形式有多种,如气功、太极拳、保健操等,但其中最简便易行的为散步。一
般每次15分种左右,每日2-3次即可,速度应缓慢,以微微出汗,心率每分钟110次-120
次为度。运动过程中,如出现异常症状,如头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等,要立即
停止运动。

精神调节:中风偏瘫患者常伴有精神情绪的改变,诸如紧张、忧愁、焦虑、烦躁、
易怒、易激动、恐惧等。这些不良的情绪,极易加重病情,导致中风的再次复发。因此
,必须在医生的指导下,培养乐观愉快的情绪,以保持良好的精神状态。
戒除烟酒:因为吸烟与饮酒是中风复发的危险因素和重要诱因。
注意天气变化,预防感冒和中暑。

适当饮水:中风病人大多对口渴不敏感,因此要养成适当的饮水习惯。特别在早上
起床及白天进行各种运动后,要注意饮水,以补充因出汗、呼吸等排出的水分,保证血
液中水分含量的相对衡定状态。
中风病人在进行康复锻炼时要注意什么问题

只有适当地锻炼才有好的效果。因此,中风病人进行康复锻炼时要注意遵守以下原
则:

(1)持之以恒:每日至少锻炼一次,坚持不懈。否则锻炼的效果不易巩固。(2)循序
渐进:逐渐提高运动的难度和运动量。(3)因人而宜:要根据各自的病情和身体状况选
择适当的锻炼方式和活动量。(4)劳逸结合:不能急于求成。特别是心血管疾病患者更
要注意。防止心跳过快(每分钟不能超过140次)及心律紊乱,防止血压过高(不能超过
26.6/6千帕);避免屏气动作及过度用力。如果运动后出现肌肉紧张,说明运动量已经
过大,要适当减少。⑸注意安全,防止意外。⑹加强正常肢体及躯干功能的锻炼,以代
偿残肢功能。⑺预防废用综合征,防止肩发僵、肢体挛缩畸形等后遗症。⑻装配假肢及
矫形器。对截肢者装配假肢,可以在一定程度上恢复其生活自理和工作能力。对某些肢
体畸型、运动异常的患者装配适当的矫型器,可以预防畸形进一步发展,补偿功能活
动。对行走不方便的患者,可配备手杖。⑼在日常生活功能训练时,要学习使用辅助装
置及简单工具。⑽要按神经系统疾患的康复原则进行锻炼。运动量开始要小,病后数周
再开始功能训练。
怎样护理瘫痪的肢体

因中风引起的瘫痪,大多数是偏瘫、或单肢瘫、以及两次发作累及双侧肢体瘫痪。
病人常伴语言障碍,因球麻痹常有呛咳,或某种程度的智力下降。对病人须加强护理,
应做好以下几点:

(1)保持肢体功能位置:瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,为此可在患者手中
放一块海绵团;肘关节应微屈,上肢肩关节稍外展,避免关节内收,伸髋、伸膝关节;
为了防止足下垂,应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋,要在外侧部放沙袋或其它支撑
物。

(2)加强瘫痪肢体的活动:包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等,
可防肢体挛缩、畸形。

(3)预防并发症:因瘫痪肢体的运动和感觉障碍,局部血管神经营养差,若压迫时
间较长,容易发生压迫性溃疡—褥疮。故应注意变换体位,通常每2小时翻1次身,对被
压红的部位轻轻按摩,也可用红花酒精按摩,以改善局部血循环。床铺要干燥平整,并
保持好个人卫生,可以擦浴,但应注意保暖,防止受凉。在翻身时应适当叩击背部,鼓
励咳痰,以防坠积性肺炎。夏天水分要充足,选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果,
保证足够营养。养成排便习惯,防止大便秘结。在早饭前给1杯热饮料(根据习惯可采
用热开水、茶水、牛奶或咖啡等),可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射。为了促
进排便,还可按摩腹部,由右下腹向右上,转向左上腹,再转向左下腹,反复按摩5~
10次,促进结肠内上端内容物往下蠕动,以助排便。

(4)生活自理能力和职业能力的训练:瘫痪有好转时,患者要积极主动地锻炼日常
生活技能;医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助,鼓励患者完成力所能及的
事情,如脱穿衣服、洗脸、吃饭等。
如何安排偏瘫病人的饮食营养?

中风病人由于长期卧床,体力活动显著减少,胃肠道蠕动相对减弱,消化吸收功能
降低,易发生便秘。因此,给瘫痪病人进行饮食调养时应注意以下几点:

(1)饮食应营养丰富、易于消化,必须满足蛋白质、维生素、无机盐和总热能的需
要。

(2)多饮水、多食半流质食物。瘫痪病人应有充足的水分供应,病人清晨饮1~2杯
盐水可预防便秘。日常膳食中也应有干有稀、有饭有汤,常食稀粥,对少数不愿饮水者
,可适当吃一些多汁的新鲜水果。多饮汤水可预防便秘及泌尿系统感染的发生。

(3)为增加胃肠蠕动,食物不可过于精细,要适当进食含纤维高的食品,以预防便
秘发生。
(4)忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。

(5)根据引起瘫痪的病因,调整饮食宜忌;控制食盐、动物脂肪及含胆固醇较多的
食物(如蛋类、动物内脏和肥肉等)的摄入,增加含丰富B族维生素的食品。
(6)中风偏瘫病人还应注意:

少吃甚至不吃动物油,最好食用植物油(如花生油、豆油、菜油等);多吃新鲜蔬
菜及豆类,豆制品,水果;多食用海产品及含碘食物;适当食用些动物蛋白质和蛋清,
瘦肉;喝牛奶时将奶皮去掉;每餐食量要适当,不宜暴饮暴食;不宜过量饮酒

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