中风病人恢复期的护理

中风病人恢复期的护理

中风，是中老年人的一种常见病，多发病，临床以发病急骤、病程长，病残率高为特点。为此，对此类病人除认真实施基础护理和心理护理，同时还要加强功能训练，方可收得较好效果。

1　保持良好体位是防止足内翻尖足，肘关节及手指屈曲痉挛第一步，为将来下床活动有一个正确姿势打基础。

2　防止足内翻尖足，带脚行器，防止肘关节及手指屈曲痉挛，患肢平放，手握布卷。为了避免褥疮发生，可改变姿势，但应始终保持足部功能位，待病人能在床边或椅子上练习坐位及站立时，要注意防止肩关节亚脱位，带三角巾。

3　关节可动阈的活动方法

上肢的活动方法

准备姿势：护理人员站在患者的患侧旁，一手握住患者手腕，另一手置于肘关节上方。第一步，将患肢慢慢向上伸直；第二步，将患肢慢慢地置于头顶，肘关节和肩关节自然屈曲；第三步，回到准备姿势，重复第一步；第四步，将患肢横于胸部，回到准备姿势。

手的活动方法

手是最难恢复的部位，应特别注意功能训练护理。一手握住患手的四指，另一手握手腕，使手指，拇指划圆转动。

下肢的活动方法

准备姿势让患者仰卧位，护理人员站在患者的患侧一边。然后护理人员握住患者的患肢足踝部，另一手握在膝关节下面，使髋关节，膝关节，屈曲，伸展，内旋外旋，内转，外转。

中风的症状及护理措施

　　现在有不少人都开始步入了老龄化阶段，这个时候就很容易受到脑中风疾病的青昧，及时发现及时治疗可以最大程度的减低疾病的危害，以下是我为你整理有关于中风的症状，希望能帮到你。

　　中风的症状
　　1、头晕：脑中风前兆反复出现瞬间眩晕，视物旋转，几秒钟后便恢复常态。

　　2、眼睛突然发黑：单眼突然发黑，看不见东西，几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常，是脑缺血引起视网膜缺血所致。

　　3、原因不明的跌跤：脑中风前兆由于脑血管硬化，引起脑缺血，运动神经失灵，可产生共济失调与平衡障碍，而容易跌跤。

　　4、精神改变：如嗜睡，或性格一反常态，变得沉默寡言，或多语急躁，或出现短暂智力衰退，这也是脑中风前兆的症状之一。

　　5、哈欠不断：如果无疲倦、睡眠不足等原因，出现连续的打哈欠，这可能是由于脑动脉硬化、缺血，引起脑组织慢性缺血缺氧的表现。

　　6、说话吐字不清：脑供血不足时，人体运动功能的神经失灵，常见脑中风前兆症状之一是突然说话不灵或吐字不清，甚至不会说话，但持续时间短，长不超过24小时。
　　中风的护理措施
　　1、首先要注意饮食调护，保证足够的热量供给。中风患者宜食清淡、易消化而富有营养的食物，可让其多吃些新鲜蔬菜、水果及豆制品，忌食肥甘、厚腻及辛辣、过咸、过甜等食物，并保持二便通畅。

　　2、家属要多方耐心关照患者，积极帮助患者树立战胜疾病的信心。中风患者常表现烦躁易怒或悲观失望，亲属要经常疏导患者，使之心情舒畅，消除顾虑，保持情绪稳定，以利于疾病的恢复。

　　3、要经常更换体位，预防褥疮、肺炎及泌尿道感染等并发症的发生。家属要鼓励或帮助患者经常更换体位，避免患侧长期受压。一般可每2~3小时翻身一次，注意保持皮肤和被褥的干燥、清洁。皮肤有轻度破溃时，可用龙胆紫药水涂抹，破溃或严重溃烂者，可在患处放置气圈，避免局部受压，促使伤面早日愈合。经常更换体位有利于痰液咯出，及时改善肺部血液循环，可有效地防止肺部感染。对于尿潴留患者，用热敷或诱导办法，让患者自行排尿。效果不佳时可行导尿术，要注意严格无菌消毒。

　　4、加强语言训练及被动活动患肢，促进功能恢复。当病情稳定时，可尽早进行患肢的功能训练，防止瘫痪肢体肌肉萎缩或关节强直，以促进早日恢复语言和运动功能。

　　5、认真观察病情变化，如发现患肢语言或患肢功能渐重时，要立即送往医院，及时处理和治疗，以免延误病情。
　　中风的营养原则
　　(1)少吃动物脂肪及胆固醇含量高的食物：少食猪油、牛油、奶油、蛋黄、动物内脏、动物脑、鱼子及贝壳类动物如蟹、蚌、螺等，鸡蛋或鸭蛋每天摄入不应超过1只，血脂增高者每周2只亦足够，植物油用量不宜过多。

　　(2)多吃蔬菜、水果，它们含有丰富的维生素、钾和钙等。维生素C能增加血管弹性，改善血管通透性和降低血清胆固醇。维生素B6有抑制血小板聚集的作用，从而抗血栓形成。

　　(3)节制饭量，进食勿饱，宜搭配部分粗粮。少吃甜食，控制体重。糖和碳水化合物在体内会转化成脂肪，使身体发胖，增加心脏的负担。

　　(4)限制食盐的摄入，菜肴勿过咸，每人每天不超过5克，即三口之家每月用盐量不超过500克，盐中的钠能增加心脏的负担，使血压升高，促进动脉硬化。钠还广泛存在于各种食物中，尤其是腌、熏食物(如咸肉、咸鱼、酱菜和咸菜)。酱油和味精等含钠量也很高，应尽量少吃。

　　(5)保证足量饮水，饮水不足则体内血液粘稠度会增高，代谢废物也难以排出，如果晨起空服饮一两杯白开水，可降低血液的粘稠度，使血管扩张，有利于改善机体新陈代谢，减少血栓形成。平时还要及时补充足量的水分，以满足生理需要。

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中风患者该怎么护理？

中风后的护理方法如下：
1、部分中风患者可能出现一定的心理负担，甚至出现病后抑郁，应及时进行心理疏导，使患者正确认识疾病，积极配合治疗；
2、对患者的肢体进行良肢位摆放，避免发生不良影响；
3、对吞咽困难患者喂食时应将床摇到30°以上，避免误吸产生肺炎；
4、经常翻身拍背，避免感染褥疮；
5、与能感知大小便的患者及时沟通，不能感知者护理人员应定期检查。

老人中风的日常护理?

　　中风患者日常生活护理

　　正确姿势（坐姿及睡姿）可防止组织紧缩，减少水肿现象，并有助活动能力恢复。

　　一、睡姿的选择及其它：

　　中风病人睡觉时应注意以下几点：床褥不可太软；病人要三至四枕头去保持正确睡姿；多采用侧卧在患侧的一边（褥病人没有肩痛及其它不适）；夜间应采用一个可使病人安睡的位置。

　　（一） 侧卧在中风的一边 它的好处是可使病人更注意患侧的肢体及增加触感。（1）作为承托头部，一个枕头已经足够；（2）背部可垫一个枕头，好侧微倾向后；（3）患侧的肩膀应向前伸展，手肘伸直，双手间可放置一个枕头；（4）患侧的髋部要伸直，膝部微曲；（5）好侧腿可放置在舒适的位置，双脚间可放置小枕头。

　　（二） 侧卧在正常的一边 （1）头部用一个枕头承托；（2）患侧手臂及手部用枕头承托，尽量向前伸，手肘保持伸直，手部不可垂出枕边；（3）好侧的手放置在一舒适位置；（4）患侧的髋部保持伸直，膝部微曲，用枕头承托；

　　（三）仰卧 (1)头和躯干成一直线，将枕头垫在头和肩膀下；(2) 患侧肩部要高于好侧的一边，手掌向下。

　　（四）坐姿 （1）体重要平均分布在两边臀部，不要偏坐一边；（2）背部紧靠椅背，双脚平放在地上；（3）手肘放在扶手上，手掌最好向上（如有困难则可向下），如有水肿应用枕头垫起。

　　理想的坐姿: （1）双足能平放地面，膝及髋部成直角；（2）坐椅不可太软，要有足够硬度以承托体重；（3）要有扶手用以承托上臂，如无扶手则可用枕头或台代替。

　　二、改变姿势

　　（一）在床上转身的步骤：（1）要侧卧在患侧的一边时，病人用好脚帮坏脚屈曲（家人可协助屈曲坏脚和维持坏脚在床上）； （2）病人双手握紧，举高，并把双手握向患侧的一边；（3）双膝随著上身的动作向患侧的一边放下（家人可协助肩膀及坏脚的转动）；（4）当转向好侧的一边时，重复以上步骤。

　　（二）由卧床到坐起的步骤: （1）由平卧转至侧卧在患侧的一边；（2）好手放在身前按著床边； （3）双足垂下床边（家人可协助）；（4）抬高头，好手用力撑起身体，坐在床边（家人可扶著肩部及臀部协助病人坐起，及站在病人面前防止向前跌）； （5）当侧卧在好侧一边时，坐起的步骤相同，坐起时仍用好手撑起身体。

　　（三）由坐起到卧床的步骤: （1）如欲侧卧在患侧的一边，先将坏手放在大腿上；（2）交叠足踝；（3）将好手横过身体按在床上，缓慢地放下身体（家人扶著病人肩部及臀部协助病人卧下）；（4）当上身卧下时，屈膝及提起双脚上床（家人可协助脚上床）；（5）如欲侧卧在好侧的肢体上，好手须放在身旁以放下身体，其余步骤如上。

　　（四）由床过转椅的步骤: （1）转椅锁紧，放置在病人患侧一边约成45度角；（2）病人坐在床边，双足著地，相距约六吋，双手在双膝之后，交叠放在身前；（3）家人站在病人面前，双膝挟著病人双膝。（4）家人双手从病人腋下穿过，托著病人肩胛骨；（5）过转椅时家人协助病人将身体向前弯，然后站起，并将病人转至背部向著转椅（家人应保持背部挺直）；（6）转椅位置正确时便可将病人缓缓放下，放下时病人身体也要向前弯；（7）由转椅过床的方法基本一样，应由患侧的一边过床.

　　三、如何穿脱衣服

　　（一）穿脱内衣（1）先把衫袖套进坏手。（2）好手随即穿上另一衫袖。（3）向前弯腰及把头垂下，好手将领口撑开。（4）将衣服拉下及整理好。（5）弯腰，好手从背后将衣服拉过头部，拖衣时头垂下及向前。

　　（二）穿衬衫（1）先把衫袖套进坏手及拉至手肘位置。（2）好手拉著衣领，沿肩膀把衫拉至好侧。（3）好手随即穿进另一衫袖。 （4）扣好纽扣。

　　（三）脱衬衫（1）先将好手衫袖脱下（2）或用好手从背后将衣服拉过头部，脱衫时头垂下及向前。备注：不少中风人士感到单手扣钮有困难，解决办法是将纽扣改为魔术带，或利用纽扣辅助器。

　　（四）穿长裤（1）将坏脚交搭在好脚上，把裤管套进坏脚。（2）将裤管拉高直至脚掌露出。（3）好脚继而穿进另一裤管，将裤头尽量拉高至大腿，（4）穿著双手弯腰向前站起。 （5）把裤子拉过臀部，然后坐下，拉上裤链。（6）身体较坏不能站起的患者，可躺下，翘起臀部，把裤拉过。

　　备注：（1）站起时要拉著裤头。以免裤管下滑。 （2）若拉拉链有困难，可改用魔术带。（五）穿鞋（1）将坏脚交搭在好脚上穿。（2）或以鞋拔协助。（六）穿袜（1）将坏脚交搭在好脚上穿。（2）或将坏脚放在矮椅上穿。

　　来 源：环球远程医疗网
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　　注意事项:

　　1、创造良好的居室环境，使患者心情舒畅，有助于稳定患者的情绪，促进心理健康。

　　2、维持患者的心理平衡。首先应在家庭里营造一个和谐、温馨的气氛，解除患者各种顾虑和精神负担，避免情感刺激。

　　3、注重防止并发症的发生。常见的并发症有褥疮、尿路感染、肺炎、肢体畸形、皮肤烫伤等，应在医生的指导下精心护理，防止并发症的发生。

　　4、坚持进行康复训练。中风病患者的后遗症主要是肢体瘫痪、语言和智能障碍，因此应坚持进行康复训练，防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节强直。语言和智能的训练也一样。

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