中风患者功能恢复训练的护理

中风患者功能恢复训练的护理

安排中风患者接受物理治疗的目的，是保持肢体的活动能力及预防并发症，否则，患肢不单会因缺乏活动而变得肌肉无力，严重者更会引致肌肉痉挛增加，甚至会有挛缩及关节僵硬和变形的情况，这样既会大大减低患者的活动能力，还会增加其患上肺炎和肢体产生褥疮的机会。另外，透过物理治疗的复康运动及器具使用训练，更可提高患者的肢体功能和自我照顾能力。如果患者能够在日常生活上配合正确的护理和姿势，及积极参与复康运动，将有助达致最佳的治疗效果。

日常护理的注意事项

1.保持及提高患肢的活动能力

(1)患者应尽量多使用患肢。

(2)根据物理治疗师指示而做合适的肢体运动。

2.增加患者对患侧的感觉和认知

(1)护老者于协助患者进食、扶抱患者或与患者交谈时，应站在患者的患侧，这样不单可更有效地协助患者，还可以增加患者对患肢的感觉，有助刺激患者使用患肢的作用。

(2)日常生活用品应尽量放在患侧那一边。

3.防止受伤

(1)患者应根据物理治疗师指示而正确地使用合适的助行器具(例如：拐杖、四脚拐杖、助行架等)或轮椅。

(2)患者应穿上合适的鞋，以保护足部及防止跌倒。

(3)如患肢感觉受损，应加倍注意不要在患肢旁边放置过热、过冷或尖锐的对象，以免受伤。

4.保持良好姿势

患者应根据下列方法，保持良好姿势，以免增加肌肉痉挛。

患者躺着的护理

(1)床褥需有足够的承托力，可采用硬床板配与约五公分厚的床褥，以保持脊骨健康和避免因不正确姿势而增加患肢痉挛。

(2)枕头亦需柔软程度适中和有足够承托力，不要把头部过份屈曲或仰后，使头部与身体成水平。

(3)需要时可用三至四个枕头承托患肢，使患侧肩膊及臀部向前放松，手肘及手指伸直，膝部微曲。

(4)若患者不能于床上自行转换卧姿，护老者应每隔两小时替患者转换卧姿一次。

患者坐下的护理

(1)椅子应有靠背及扶手，坐垫要软硬适中。

(2)应使用枕头或椅子的扶手承托患侧上肢，使患侧肩膊向前放松，手肘及手指伸直。

(3)腰背应保持挺直，椅子深度应能使背部轻松地贴靠椅背。

(4)椅子高度要适中，使臀部及膝部成90度，脚板能平放于地面。

5.护理肢体肿胀

(1)根据个别患者的情况，应按照医护人员的指示，给予患肢运动和穿上弹性袜。

(2)休息时可将患肢垫高。

6.保持良好的个人卫生

(1)应注意患者个人卫生。

(2)应时常保持指/趾间和关节缝干爽，以免因长期潮湿而发出臭味或引致皮肤病。

7.使用正确的位置转移方法

患者应使用正确的方法转移位置，以免增加患肢痉挛，例如﹕

(1)不要养成用健肢拉床栏以协助床的习惯。

(2)不要只用健肢受力而「过床」或站立等。

有需要时，护老者应采用正确的扶抱技巧给予协助

(1)护老者要稳抱患者，但切勿拉扯病人患侧手臂，以免拉伤患肢肩膊而引致痛楚或造成关节脱位。

(2)护老者应尽量靠近患者，要留意保持自己的正确姿势，腰部要保持挺直及扎马和用下肢发力，以免腰部受伤。

中风康复后，一侧又开始腿脚沉重没力气，该怎么治愈

能康复锻炼：(1).肌力、关节活动度训练：是增强肌力、调节肌张力、增加关节 活动范围。方法包括被动训练、主动锻炼、助力运动，个别不能活动的患者可采用意识 锻炼。(2).平衡和步行训练：包括坐位、站位平衡，有支撑无支撑、静态、动态平衡等 ，患者平衡训练应根据瘫痪恢复的不同阶段和不同程度进行，当站立平衡后方可进行步 行训练，训练应循序渐进，不能运动过度，以免造成新的伤害。(3).日常生活训练：个 人洗漱，行走动作、更衣等。作业疗法：患者有目的进行动作训练，尽可能恢复患者的 日常生活能力、社会适应能力、工作能力。如下棋、珠算、桌球、阅读、书写、刺绣 等。 吞咽障碍训练：练习咀嚼动作和吞咽动作。 言语治疗：口形训练和唇舌功能训练(如发音)。 理疗：如针灸、电疗、磁疗、高压氧治疗等。 心理障碍康复：心理护理是根据中风患者已经出现或可能出现的种种心理障碍和行 为异常，进行的有效护理。家人应该用真挚的感情与患者交往，了解患者，掌握患者适 应能力、性格、不同阶段心理状态。通过针对患者的心理进行物质帮助、宽慰、鼓励， 以影响和改变患者的异常心理状态及行为。对患者任何一点微小进步要给以赞扬，给予 精神鼓励。 患者本身亦应注意自我心理调节，保持良好的心态和情绪的稳定，正确对待疾病， 保持愉快乐观的情绪，主动配合治疗，专心治病，排除杂念；还应根据病情坚持主动锻 炼或被动锻炼，量力而行做些力所能及的事情。 中风偏瘫患者家庭康复注意事项 患者要用科学的态度对待自己的病情，密切配合医院的治疗，加强身体锻炼，以顽 强的意志，信心百倍地与病魔做斗争，家人要营造一个良好的家庭环境和和谐的气氛， 这对病人的治疗和康复是非常重要的。患者的家庭康复应多注意以下几个方面： 足够睡眠：睡眠可使人体得到充分休息，是防止发生疲劳、恢复体力的重要方法，因此 ，要按时睡、定时起，保证8小时以上足够的睡眠。 充分休息：中风病人要保证充分的休息，以解除身心的疲劳，恢复体力以免中风复 发。切忌体力或脑力劳动的过度。

中风可以恢复正常吗，要如何护理？

尽早接受治疗，只要方法选择正确，调理后是可以有所恢复的。在护理上要注意有些脑中风患者在发病后出现偏瘫，由于脑中风患者，长期不站立不下地活动要预防肺炎、静脉血栓、关节挛缩、防止压疮等。脑中风患者在家人的帮助下，要每天要翻身拍背、慢慢坐起、慢慢站立、多做关节的被动活动、多晒太阳。

脑中风病人的家庭护理和康复训练的内容介绍

本书以问答的形式介绍了脑中风的原因与表现、预防与治疗、脑中风的家庭护理、脑中风的康复、中医的养生方法等方面的内容。
针对有身体障碍的病人，采用科学的、有效的康复，以尽早地恢复功能，预防和减少中风后的并发症，改善心理状态，确保生活质量。

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