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缺铁性贫血的常见原因

医案日记 2023-05-17 13:41:28

缺铁性贫血的常见原因

缺铁性贫血 贫血的常见原因是生理性铁需要的增加、慢性出血和铁摄人不足。 (1)摄入不足:生长发育时期的婴幼儿、青少年和生育年龄的妇女由于生长快、维持血容量及循环血红蛋白量,死亡红细胞释放的铁相对不足,容易出现相对铁的不足。这些人对食物铁具有较突出的依赖性,因此有偏食习惯者更容易出现铁的摄人不足。 (2)吸收障碍:胃大部切除术后或吸收不良综合征患者,铁的吸收减少。 (3)慢性失血:尤以消化道失血及月经过多为常见,是成年男性和绝经期前妇女缺铁性贫血的最常见原因。溃疡病、食管或胃底曲张静脉破裂、食管裂孔疝、胃炎、胃癌、肠癌、痔疮、钩虫病、慢性咯血及子宫肌瘤等,均可导致缺铁。 (4)妊娠和哺乳:妊娠时由于血容量的增加、胎儿发育需要及分娩时失血等原因,缺铁几乎不可避免。(5)血管内溶血:阵发性睡眠血红蛋白尿、心瓣膜修补术等,由于红细胞破坏过多,铁随血红蛋白、含铁血黄素从尿中排出,容易缺铁。

可能导致缺铁性贫血的七种原因,有的话要小心

缺铁是贫血的最常见原因。缺铁性贫血的常见原因包括铁摄入不足、身体无法吸收铁、月经过多、内出血、怀孕、慢性肾病和导致持续炎症的慢性病。

铁摄入不足

缺铁性贫血的发生通常是由于饮食中铁摄入量不足造成的。许多食物都富含铁,包括肉类、鱼类、豆类、豆类、菠菜和铁强化食品。

一个人可能无法从饮食中摄取足够的铁的原因有很多。这可能是因为他们奉行素食或纯素生活方式,并且不会用其他富含铁的食物代替肉类。

其他原因包括饮食失调、不容易获得富含铁的食物、饮食中富含铁的食物含量低,或者无法吃完整或多样化的饮食。

吸收铁的能力受损

某些医疗条件或手术会干扰身体吸收铁的方式。即使您从饮食中摄取了足够的铁,但患有乳糜泻、胃炎或之前的肠道手术(如胃绕道手术)等疾病也会限制身体吸收的铁量。

乳糜泻是一种消化系统疾病,您的免疫系统会对麸质产生异常反应。胃炎是胃黏膜的炎症。胃绕道手术是一种改变胃和小肠处理食物方式的减肥手术。

乳糜泻和胃炎等疾病以及胃绕道手术等疾病被称为吸收障碍。它们会导致铁吸收减少并增加缺铁性贫血的风险。

月经出血

月经过多或大量月经出血会增加患缺铁性贫血的风险。这种大量的血流会耗尽身体的铁储备。

月经出血障碍占缺铁病例的 5% 至 10%。月经出血会导致严重的贫血。

月经过多是持续 7 天或更长时间的月经出血。月经过多也指大量出血,如果您需要在不到两小时后更换卫生巾或卫生棉条,或者是否有四分之一或更大的凝块,则可以确定这种情况。

如果您出现这种类型的出血,您应该去看医生。他们可以开出治疗来减少大量流量并降低贫血和其他 健康 问题的风险。

内部出血

导致内出血的疾病,如胃溃疡和结肠息肉,可导致缺铁性贫血。

经历胃肠 出血的人通常不会注意到大便中有任何明显的血液,并且可能不会出现排便习惯的改变。丹麦医学杂志2019 年报道的一项研究发现,80% 以上因上消化道出血入院的人是贫血的。

虽然您可能不知道自己是否有内出血,但您可能会出现与胃溃疡和结肠息肉相关的其他症状。这可能包括中上腹部剧烈疼痛和黑色或黑色大便。

怀孕

缺铁性贫血在怀孕期间很常见。在全球范围内,估计有 41.8% 的妊娠发生妊娠贫血。贫血可能有多种原因。具体而言,缺铁性贫血在怀孕期间发生的频率尚不清楚。

怀孕是需要双倍铁质的时期。身体需要铁来制造更多的血液来为成长中的胎儿提供氧气。如果您在怀孕期间没有足够的铁储备或获得足够的铁,您可能会患上缺铁性贫血。

在怀孕期间,缺铁性贫血 可导致早产和低出生体重婴儿。但妊娠期缺铁性贫血及其妊娠并发症可以通过补充铁来预防,这可以作为常规产前保健的一部分。

慢性肾病

缺铁性贫血可能是慢性肾脏病(CKD)的并发症。慢性肾脏病意味着肾脏受损,无法再正确过滤血液。这种损害会导致废物和液体在体内积聚。

随着肾脏疾病的恶化,缺铁性贫血发生的频率更高。缺铁性贫血在肾脏疾病的早期阶段不太常见,并且会随着肾脏疾病的进展和肾功能的丧失而变得更糟。

炎症性疾病

许多可导致炎症的不同慢性病也可能导致缺铁性贫血。炎症会导致肝脏产生更多的称为铁调素的激素。这种激素会阻止铁离开细胞,在小肠的第一部分储存和吸收。

即使一个人体内有足够的铁,炎症也会影响铁的吸收和使用。如果没有足够的铁进入血液,身体就不能制造新的红细胞,而它所拥有的红细胞会产生更少的血红蛋白。

如果您患有炎症性关节炎或炎症性肠病等炎症,以及您的病情如何增加患缺铁性贫血的风险,请咨询医生。

缺铁性贫血的病因与发病机制是怎样的?

在正常情况下,铁的吸收和排泄维持动态平衡。缺铁的主要病因为铁摄入不足及慢性失血。

1.摄入不足育龄妇女、婴儿和生长发育时期的儿童、青少年的需要量增加,如食物中铁的含量不足或吸收不良,就容易发生缺铁。肉类食物中的血红素铁容易被吸收,蔬菜、谷类、茶叶中的磷酸盐、丹宁酸等可影响铁的吸收。胃、十二指肠疾病(如萎缩性胃炎、胃及十二指肠术后)和某些药物(如碳酸钙、硫酸镁及H2受体拮抗药等)亦可影响铁的吸收。

2.慢性失血是缺铁性贫血常见的原因,尤以消化道慢性失血或妇女月经过多为多见。如消化性溃疡、消化道肿瘤、钩虫病、食管静脉曲张出血、痔出血及服用阿司匹林后出血;子宫肌瘤或功能性出血会导致月经过多(每月出血量>40ml)。

小孩儿缺铁性贫血是什么原因导致的?

小儿缺铁性贫血是婴幼儿时期最常见的一种贫血。其发生的根本原因是体内铁缺乏,致使血红蛋白合成减少而发生的一种小细胞低色素性贫血。宝宝生长发育比较快,如果食物补充不能满足孩子生长的需要,就会出现缺铁性贫血。还有可能是宝宝由于早产或者妈妈怀孕期间有缺铁的现象,也会造成先天性储备铁不足,再加上后天的摄取量不够,很容易出现缺铁性贫血,不过家长也不用过分担心。一般来说婴儿会动用储存的铁维持,无需在食物中加铁,但如果在体重增长一倍以前,出现明显的缺铁性贫血,就需要到医院检查病因。

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