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定期服阿司匹林可降低胃癌发病机会(阿司匹林的功效?)

医案日记 2023-05-17 12:22:15

定期服阿司匹林可降低胃癌发病机会

大洋网讯 香港大学医学研究人员进行的一项研究发现,长期有规律服用阿司匹林或非类固醇类的消炎止痛药(NSAID),可使胃癌的发病率降低22%。

香港大学医学院内科学系副教授王振宇与其他科研人员获得的这项统计分析研究成果,已发表在3日美国出版的《全国癌症研究所杂志》上。

多年从事胃癌研究的王振宇4日介绍,香港大学研究人员分析了相关国际研究文献,挑选了背景相近的2831个胃癌患者和21514个非胃癌患者进行对照分析,得出了这个结论。

此项研究发现,阿司匹林与NSAID的保护作用主要是针对胃本体癌症,而对胃与食道间的贲门癌则没有同样的保护效果。而且,长期规律服用比没有规律服用效果更好。

不过他同时强调,这是一项统计分析的成果,还需要进一步的临床验证。而且,由于服用阿司匹林有可能产生腹泻等副作用,因此建议人们服用阿司匹林前要咨询医生。

世界卫生组织的研究显示,胃癌为癌症死亡中的第二号杀手。香港在2000年有1078人患上胃癌,其中有652人死于胃癌。

阿司匹林的功效?

  一、糖尿病相关疾病1.防治糖性白内障近年研究证实,阿司匹林有明显降低患者血糖水平、提高糖耐量和对胰岛素敏感性的能力。患者每日每公斤体重口服0.5~1.0毫克的阿司匹林,能够抑制血糖对晶体的损害,同时对眼底视网膜和基底膜以及其他组织脏器也有一定保护作用,可防止角膜组织僵硬,延缓老年性白内障的出现。如服用量控制在每公斤体重0.1~1.0毫克/日时,可使正常人白内障的发病率降低一半。

  2.防治糖尿病性心脏病由于糖尿病患者体内凝血素的分泌量明显增高,所以糖尿病人死于心脏病的比例是非糖尿病患者的2~4倍。阿司匹林能阻止凝血素在体内合成,故能防治糖尿病引发的心脏病。美国《医师健康研究》揭示:服用阿司匹林的男性,心脏病发生率减少了44%,而患有糖尿病的男性,其心脏发病率的下降幅度更为明显。因此美国糖尿病协会建议:成年糖尿病患者应服用小剂量阿司匹林,以减少患心脏病的危险。

  二、预防妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征除了血压升高外,还可发展至先兆子痫而出现抽搐、昏迷等危重情况。国外研究表明,阿司匹林有预防孕妇发生妊娠高血压综合征的作用。服用阿司匹林组的孕妇中,仅有2人发生轻度高血压,其中1人要做剖宫产。而服用安慰剂的一组孕妇,有4人发生高血压,7人发生先兆子痫,1人发生子痫危象,有7人要做剖宫产。由于服用剂量小,故未发现对孕妇及胎儿有毒副作用。

  三、老年痴呆症美国研究发现,按时服用抗炎药物(阿司匹林类)治疗或预防其他疾患(如关节炎、心脏病)的患者,一般不会患老年痴呆症,阿司匹林不但有益于老年痴呆症病人,而且对老年健忘症患者也颇具疗效。

  四、癌症美国研究显示,非类固醇类抗炎药物(包括阿司匹林)具有防治各类肿瘤之功效,如结肠癌、食管癌及胃癌等等。哈佛大学医学院的一项研究显示,服用阿司匹林长达10~19年的人,结肠癌、直肠癌的发病率下降了30%;用药时间超过20年以上者,其发病率会下降44%之多。英国研究发现,一种名为ct的物质会促使前列腺癌生长,而阿司匹林能够阻断或者减弱它的作用。

  五、抗生素所致听力障碍研究表明:在使用氨基糖甙类抗生素时,合用阿司匹林会防止听力损害的发生。因阿司匹林被分解后,会变为水杨酸盐,它能阻止自由基的形成,从而预防抗生素所致耳聋的发生。

  六、抗衰除皱英国对500名25~35岁女性试验,长期服用阿司匹林者眼角出现皱纹较晚,而且皮肤显得光滑柔嫩。阿司匹林有可能成为一种廉价有效的防皱、保青春药物。

  七、改善老年男性性功能据最新资料报道,口服阿司匹林可明显降低阴茎内血液的凝固性,有助于改善老年男性的性功能。

  八、治疗艾滋病大多数研究艾滋病的专家认为,阿司匹林也许能在控制艾滋病的多药物疗法中起到重要作用。

胃病患者如何服用阿司匹林不伤胃

中山大学附属第一医院心内科副教授麦炜颐 1.明确胃病的性质。 如果心脑血管病处于稳定期,应尽量首先明确病人胃病的性质。在老年病人中,胃癌和胃溃疡的鉴别尤为重要。 消化性溃疡病人,若幽门螺杆菌(Hp)检测为阳性,应先进行规范的抗Hp治疗,此时不宜使用阿司匹林。如必须使用,尽量选择最小有效剂量(稳定期使用75毫克,急性期使用300毫克),并适当延长疗程。疗程结束后,根据Hp是否根除、溃疡是否愈合、病人症状、有无胃癌家族史等因素,决定是否阿司匹林与PPI合用。 如病人为急性糜烂性出血性胃炎,则暂不宜使用阿司匹林,待胃部病变愈合后再考虑用阿司匹林,并加用PPI。 如果病人胃部病变轻、无明显出血倾向、无明显症状,使用阿司匹林时不需要加用PPI,但应注意随访。 如病人为胃癌,则应立即到相应专科就诊。 2.选用肠溶剂型。 肠溶阿司匹林使用肠溶衣技术,使阿司匹林在胃中不溶解,且在小肠中吸收缓慢,减少对胃黏膜的刺激和损伤。但是,长期小剂量使用肠溶阿司匹林,仍可导致胃肠道损伤,因为肠溶剂型仅仅减少了阿司匹林在胃局部的损伤作用,而其在循环中发挥的胃肠损伤作用难以避免;同时,某些厂家生产的肠溶剂型,在胃内仍可少量释放,产生胃黏膜损伤。要尽量减少肠溶阿司匹林对胃的伤害,建议使用在胃内完全不溶解的肠溶剂型(如拜阿司匹林)。 3.在稳定期,阿司匹林使用剂量一般为75~150毫克,急性期使用负荷剂量为300毫克。 一般建议每天早餐后服药,不可空腹服用,每天服一次即可。 4.与其他药物合用时,注意药物之间的相互作用。 如与激素、消炎痛合用,会增加对胃肠道的刺激;与肝素、华法林合用,易增加出血风险。 5.戒烟、戒酒,养成良好的饮食习惯,改善生活方式,控制心脑血管病危险因素。 有胃病的病人,要在医生指导下制订阿司匹林服用方案,并定期随访,及时发现阿司匹林的严重不良反应,以及评估胃病性质和程度。

不宜用阿司匹林的人群?

  阿司匹林虽然是一种有效的镇痛药,但是不是每个人都适合服用的。下面我准备了,希望对您有帮助!

  外科手术、拔牙、肝功能不全、凝血功能障碍者

  阿司匹林能竞争性对抗维生素K,抑制肝脏凝血酶原形成,引起出血,故肝功能不全、凝血酶原合成功能低下者慎用,维生素K缺乏者和血友病患者禁用。手术前一周应停用,避免凝血功能障碍,造成出血不止。

  哮喘患者

  阿司匹林可抑制参与支气管扩张作用的前列腺素E的合成,引起支气管痉挛,发生阿司匹林哮喘,故合并哮喘的病人禁用阿司匹林。

  对阿司匹林过敏者

  少数人服用阿司匹林后会诱发皮疹或血管神经性浮肿,出现过敏性休克。

  与某些药物不宜联合使用

  阿司匹林与氨茶碱合用,可以降低疗效;与维生素B1同服,会增加胃肠道反应;与抗凝药双香豆素合用,易致出血;与降糖药D860同用,易致低血糖反应;与肾上腺皮质激素合用,易诱发溃疡;与甲氨蝶呤同用,可增强其毒性;与速尿同用,容易造成水杨酸中毒;与糖皮质激素、消炎痛、保泰松等药物合用,可对消化系统产生更强的 *** 作用。

  缺铁性贫血者 阿司匹林在体内的分解产物能阻碍铁的吸收,故缺铁性贫血病人不宜服用。

  21岁以下人群

  年龄在21岁以下的患者不推荐使用阿司匹林治疗,因为在这部分人群中使用阿司匹林会增加瑞氏综合征的危险***一种少见的儿童疾病,在水痘及病毒性上呼吸道感染之后发生***。

  非医嘱,不可长期用,亦不可突然停药 如非医嘱,不宜长期大量服用,否则可引起中毒,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退,严重者会导致酸碱平衡失调、精神错乱、昏迷,甚至危及生命。该药长期口服时不得随便停药,如需停药应逐渐减量,这一过程约需2~3个月,如突然停药,有诱发血栓的危险。
  阿司匹林的功效和作用
  镇痛解热

  阿司匹林通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果,该药对钝痛的作用优于对锐痛的作用。故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛,如头痛、牙痛、 神经痛、肌肉痛及月经痛;同时可以使被细菌致热原升高的下丘脑体温调节中枢调定点恢复***降至***正常水平,故也用于感冒、流感等退热。该品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛、发热的病因,故需同时应用其他药物参与治疗。

  消炎抗风溼

  阿司匹林为治疗风溼热的首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风溼的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。如已有明显心肌炎,一般都主张先用肾上腺皮质激素,在风溼症状控制之后、停用激素之前,加用该品治疗,以减少停用激素后引起的反跳现象。

  治疗关节炎

  除风溼性关节炎外, 该品也用于治疗类风溼性关节炎,可改善症状,为进一步治疗创造条件。此外,该品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风溼性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。

  抗血栓

  该品对血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成, 临床可用于预防暂时性脑缺血发作***TIA***、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。

  抑制血小板凝集

  高海拔登山时使用阿司匹林,它能抑制血小板的释放反应,抑制血小板的聚集。[3]

  其他功效

  减轻面板粘膜淋巴结综合症***川崎病***

  患川崎病的患儿应用阿斯匹林,目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成。

  抵抗癌症

  2014年8月6日,英国科学家对所有可用的证据进行评估分析后得出结论说,每天服用阿斯匹林能减少患上或死于胃癌、肠癌等的机率。如果英国50岁以上人群在十年时间里,坚持每天服用阿司匹林的话,在20年里或许能让约12.2万人免受癌症之苦。
  阿司匹林的副作用
  阿司匹林在临床上被广泛用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛、风溼热、急性风溼性关节炎等的治疗。随着阿司匹林的广泛应用,其不良反应也逐渐增多。因此,在使用阿司匹林治疗各种疾病的时,要严密监视其不良反应。

  有研究显示,日常服用少量的阿司匹林可以让有心脏病史的人降低30%的心脏病发作风险。另外有研究发现常服用阿司匹林可能增加患上眼部疾病的风险。

  阿司匹林作为防治血栓性心脑血管疾病最经济、最有效的首选药物,在心脑血管的预防和治疗第一线大显身手,造福人民。然而,如此好的一种药物,也依然存在一些问题。比如有些人会对阿司匹林过敏,服用后会发生全身面板瘙痒、荨麻疹,甚至诱发哮喘,俗称“阿司匹林哮喘”。

  还有的病人因为不能耐受阿司匹林的胃肠道 *** 作用而发生消化道出血,这也是患有消化道溃疡的患者不能服用阿司匹林的原因。尽管肠溶阿司匹林的出现,大大减少了其对胃肠道的 *** 作用,但医生在给患者开阿司匹林时仍然往往会仔细询问患者有无消化道溃疡的病史,以避免出现消化道出现。

  还有些患者因为长期服用阿司匹林,可能会出现容易出血的倾向,比如刷牙牙齿出血,妇女月经量偏大,伤口不易止血等问题,甚至出现脑出血、内脏出血等少见的严重并发症。

  因此应注意科学服药,扬长避短,既让阿司匹林造福患者,又将其副作用降低到可能的最少。

吃药也能防癌?医生:这几种药确实可以防癌,但有三点注意事项

癌症的预防,包括一级预防和二级预防、三级预防,通常我们说癌症预防主要是指针对病因的一级预防。癌症预防主要措施是通过环境治理以及不良生活方式和行为干预等,通常不会用到药物,在我们的观念中,治疗癌症才会用到药物。而其实癌症的预防在某些情况下确实可以使用药物,这也就是所谓的「 ”肿瘤化学预防”,或者称「 ”肿瘤化学干预”。 化学药物干预是癌症预防的重要组成部分,是癌症预防的重要手段之一。 什么是癌症的化学药物干预?就是使用某些天然或人工合成药物来阻断、延迟或逆转致癌过程,说得通俗一点,就是给健康的人服用某些天然的或人工合成的化合药物,这些药物主要作用是抑制、阻断、延迟或逆转肿瘤的发生过程,从而降低肿瘤发病和死亡率。 但显而易见,是药三分毒,化学药物或多或少会有一定的毒性,本来没有癌症,只是为了预防而去服用化学药物,不怕药物的毒副作用吗?没错,化学药物的毒副作用是进行化学药物预防必须要考虑到的一个重要方面。 用于癌症预防的化学药物是为了预防癌症而不是为了治疗癌症,服用这些化学药物的对象是正常健康人群或某些癌症高危人群(仍然算健康人群),而且通常要较长期服用,当然要考虑到可行性和安全性,也就是这些药物必须是无毒的或者毒副作用极少,否则不可能进行下去。 除了关注副作用之外,当然还必须得有效,防癌机制要明确,只有明确有效的化学药物才能用于预防癌症,无毒但没有效果同样是废料,这个有效是指能降低患癌风险,可不是某个人说了算,不能只是理论上分析有效,必须经过大规模研究证实有效。 由于要服用较长时间,还必须要使用起来简单方便,不能太复杂,用起来麻烦复杂就会导致依从性差,难于坚持,很显然,静脉或皮下或肌肉注射的剂型既不方便也增加成本更会带来肉体的伤害,因此化学预防药物一般采用口服制型;另外价格也不能太贵。 正是因为必须要符合这些条件,所以目前为此,真正用于癌症预防的药物很少。 哪些化学药物可以用来防癌?以下介绍几种可用于癌症化学预防的药物,供大家参考。 1. 非甾体抗炎药:比如阿司匹林、塞来昔布等。 研究显示,以阿司匹林为代表的非甾体消炎镇痛药可以降低某些癌症的发生风险。比如美国一项随机试验表明,健康女性长期隔日、小剂量服用阿司匹林可降低结直肠癌危险;另有研究显示常规应用阿司匹林可降低BRAF野生型结直肠癌的发病风险,但目前并不推荐其用于一般人群。还有研究发现,与正常人群相比,长期使用阿司匹林的人群其胃癌、乳腺癌、膀胱癌发病率会明显下降,但肺癌、肾癌、血液淋巴肿瘤的危险性却反而可能上升,这也提醒我们,癌症预防化学药物干预,不可滥用。 另外,塞来昔布用于18岁以上家族性腺瘤 *** 肉病(FAP)者,可减少家族性腺瘤 *** 肉的数目和大小,降低结肠癌发病风险。 2. 以他莫昔芬(三苯氧胺)为代表的激素类或激素受体调节类药物。 研究发现,他莫昔芬可以降低乳腺导管原位癌和非浸润性乳腺癌复发的危险性,而且可以明显减少对侧乳腺发生癌变的危险性。美国临床肿瘤学会指南建议对于35岁及以上年龄的乳腺癌高风险女性人群(所谓的高风险,是指年龄至少在35岁以上,通过Gail模型计算,5年乳腺癌预测风险≥1.67%)或患小叶原位癌的绝经前和绝经后女性,为降低ER(雌激素受体)阳性浸润性乳腺癌的风险,建议每日口服他莫昔芬20mg治疗5年。另外,雷洛昔芬、阿那曲唑、依西美坦可用于绝经后妇女,比如,每日口服雷洛昔芬60mg,持续服用5年,是降低绝经后高危妇女乳腺癌危险性的可行的替代选择。 另外,对他莫昔芬可能的副作用也应心中有数,比如潮热、盗汗、 *** 出血、 *** 干涩,以及增加血栓相关事件和子宫内膜癌的发病率,具有某些特定疾病史的人群不适合应用他莫昔芬,比如有深静脉血栓病史或肺栓塞病史者,有动脉粥样硬化、中风病史者,以及子宫内膜癌高危人群等。因此,以预防为目的服用这类药物必须在医生的指导和监控下视具体情况进行,建议一定要和医生充分沟通商议权衡利弊和风险获益比后慎重服用。 最后必须强调几点注意事项: 1、癌症化学药物预防必须要有明确的研究证据支持,并在医生指导下视患癌风险、权衡获益与风险之比后决定是否使用,而不能去药店卖药自行服用。 2、癌症化学药物预防不是吃几天药就了事,通常用药时间长,要注意不良反应的监控,这就更要求必须在医生指导下使用,不可滥用。 3、癌症预防是一个综合体,不要指望只靠某一种措施或手段完全预防癌症的发生,完全避免癌症是不可能的,我们能做的是尽可能将癌症发生的可能性降低。化学药物当然也是其中可以考虑的一种措施,但以预防为目的的服用化学药物,主要还是针对某些癌症的高风险人群,或者针对某些地区或国家进行有针对性的人群预防。以预防为目的使用这些药物,应在专业医生的监督和指导下进行,切不可擅自滥用,否则适得其反。免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

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