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什么是预激症候群?(预激症候群的心预激症候群造成心肌缺血吗?)

医案日记 2023-05-17 10:38:44

什么是预激症候群?

预激症候群是一种常见的心律失常,它是由于在心房心室之间除了存在正常传导途径之外,又存在着一种附加的特殊传导途径,当窦房结发出的冲动通过此途径迅速到达心室时,使一部分心肌提前激动--预激,如若在此处形成折返而引起心动过速,就引起一系列症状,即所谓预激症候群。

有预激心电图表现的人,60%-71%无明显器质性心脏病。在伴发的器质性心脏病中,以先天性心脏病居多,也可伴发于冠心病、风湿性心肌炎、心肌病及甲状腺功能亢进等。大多数患者有反复发作室上性心动过速的历史,除有器质性 疾病者外,体格检查一般无阳性发现。在B型预激综合征者,由于左心室激动较晚于右心室,某些病例可听到第二心音分裂。

预激症候群的心预激症候群造成心肌缺血吗?

正常心脏心房和心室之间是通过房室结传导的,这里房室结稍微有个延迟,这样心房的心电活动稍微得到延迟,有助于心房和心室的协调。
但是有的人,除了这个正常路径之外,还有一条旁路,房室旁路,就是绕过房室结下传心室,旁路一般是比房室结传递快,所以预先激动部分心室,这样心电图上就看到一个预激波,这样的我们就是预激综合征了。这条旁路是胚胎发育时候遗留下来的遗迹。
因为存在房室旁路,这样潜在的,我们可以在正常下传的路径和旁路间形成一个环路,这样可能发生折返性的阵发性室上性心动过速,但是这只是潜在的,要满足折返并且维持形成阵发性心动过速的条件是很苛刻的,所以多数人虽然存在旁路,有潜在的形成阵发性室上速的可能,但是可以终生都不发作的。
但是一旦如果是有了第一次心动过速发生,那么说明这条旁路导致折返环路已经走通了,那么可能会有下一次,再下一次,甚至越来越多,那么我们就需要处理,处理的方法就是射频导管消融,成功率不是100%,是大约95%左右。药物预防则效果不理想。
但是射频是针对那些已经有过心动过速的人的,你如果没有心动过速一般是不主张消融的,除非你是特殊行业比如司机,军警,高空作业,不容许发生意外的行业的。
所谓的心肌缺血,这个其实有的时候也未必就是真的,这个在20年前可能这样说还有市场,但是现在这个就不那么可靠了,往往是把一大批正常人都打入不正常,因为往往是就单单凭一个非特异性的ST-T的改变,这样的情况就是正常人也可以有的,比如迷走神经亢奋的时候。
在有预激的情况下, 部分心室肌被先行激动了,那么心室复极过程自然和正常的情况有所不同,所以有的是预激伴随的现象,更加不要随意的诊断心肌缺血。
遗传这个未必,可能子女的比例略多一些,但是不是遗传病,也就仅仅是可能性略高一些,有的父母以及再上一辈的没有这个的子女也可以有。
所以说预激综合征,可以先看着,不必要急于处理,甚至一辈子都不必要处理的也有很多。

为什么会得预激综合征

问题一:什么样的情况会患上预激综合征?预激综合征是一种先珐性的疾病,是胚胎在发育过程中,有部分心肌细胞没有被房室环分隔开,导致在心脏正常传导路径之外,还有这样一些心肌能提前于正常路径发出激动信号导致的疾病。

问题二:预激综合征有没有自己消失的可能?预激综合征随时间的改变会消失么指导意见:你好,这个可能性是存在的,希望我的回答能帮到你。・`

问题三:我有预激综合征,有时候心脏刺痛是预激引起的吗你好,预计综合征是由于心脏的房室之间有异常的传导通道,在心脏激动下传的过程中,部分心室肌会提前激动,容易引起心动过速发作从你的心电图看,是预计综合征的表现,这种疾病,如果没有心动过速反复发作,可以不处理,如果频繁发作,需要采用射频的方法治疗,动态心电图,毓璜顶医院当然可以做

问题四:心电图检查出有预激综合征是什么意思,你好,心电图检查出预激综合征可以做射频消融术。其他的可以胺碘酮口服

问题五:预激综合征真的不能当兵吗?是一个先天性的疾病,就是说你的心脏的传导出了一点问题,但不是很严重的问题,首先你不要紧张。你现在的情况是偶发的心动过速,所以还没有必要药物治疗,平时生活中也就是注意不要过份的劳累和精神紧张,饮食一般来说础没有过份的要求。
但是对于当兵就不行了,因为当兵必然会遇到紧张、劳累和饮食不规律,要是在执行训练或者战斗任务的时候,你忽地就心脏出问题倒下了,岂不妨碍大家了?
所以,你还是打消当兵的念头吧,为你也为别人好,自己找个轻松点的工作吧。

预激症候群LGL?

预激综合症是一种先天疾病,轻者症状不明显不用治疗。重的会导致过劳猝死。它分三种类型,lgl 是其中一个。短pr 综合症是预激未表现充分时的模糊概念,实际上一提短pr 就应想到可能是预激。

预激综合症是什么病?是属于先天性的吗?

现已公认,预激的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在。患者大多无器质性心脏病。也见于某些先天性心脏病和后天性心脏病,如三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。

河北省胸科心血管外科孟自力

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