心律失常的危害

心律失常的危害

1、心律失常可使血液循环失常：当发生心律失常时，心房和心室收缩程序改变，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虚、胸闷、无力等症状。

2、心律失常较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓，出现心动过速综合症（又称慢-快综合症）

3、心律失常可导致瘁死：发生瘁死最多的原因是心律失常，其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。

体检心律不齐有危险吗 心电图窦性心律不齐有什么危害

体检项目中是有检查心率这一项的，有的人的体检报告会被告知心律不齐，乍一听会让人觉得是心脏功能不好，会让人非常担心。但是常见的心律不齐其实是正常的，一起详细了解一下吧。

体检心律不齐有危险吗

但是，在临床当中还有一种心律不齐的现象较为常见，它就是心房颤动。根据有关资料统计，成人心房颤动的发生率约为3%，在老年患者以及合并其他疾病如高血压，心力衰竭，冠心病，肥胖和糖尿病的患者当中，心房颤动的患病率更高，而且随着年龄的增加，房颤患病率进一步增加，有数据统计，80岁以上老年人的房颤发病率将近10%。

一般来讲，单纯房颤的患者较少，一般都是合并一些器质性心脏病，如高血压，冠心病等等。如果出现房颤的话，在心电图上会表现为心率绝对不齐，但是和窦性心律不齐不同，房颤是一种病理现象，应该积极的对症处理。

在治疗方面，应该从预防血栓，控制心室率等方面做起。根据患者不同的情况采取不同的药物治疗，比如说，合并心力衰竭的房颤患者，多选择洋地黄类药物或β受体阻断剂来控制心室率。

心电图窦性心律不齐有什么危害

年轻人多见。一般来说，呼吸之间，心跳就会有快慢，这是由于神经调节的关系，迷走神经紧张度的变化影响了窦房结的起搏频率。人在吸气时迷走神经张力降低，心跳就会加快；到了呼气的时候，迷走神经的作用强了，心跳就会减慢。快慢相差大了，心律就不齐了。

这种随呼吸变化的窦性心律不齐一般都是生理性的，无需特殊处理。如果是与呼吸无关的、或者其他心律失常引起来的，还会有其他的临床和心电图表现。患者无需担心，若没有其他不适的症状，可不用治疗，正常的生活。患者被诊断为窦性心律不齐，可以注意一下自己日常的心率变化和呼吸之间的相关性。

心律失常需要治疗吗

是否需要治疗可根据如下原则：

1、心率的快慢。这里的心率指的是包括即时心率在内的平均心率。研究表明，心率的异常不利于心血管保护，需要注意心率的临界点为＜85和＞50bpm。

2、持续时间的长短。心律失常持续时间越长，对机体的危害越大。

3、房室分离。伴有房室分离的心律失常危害更大。

4、伴有心脏病与否。心律失常与器质性心脏病的危害会叠加。

心律不齐危害和严重程度

网许多人，特别是年轻人，在体检检查心电图时，常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状，但也要四处求医，找专家，想赶快治好“病”。但医生往往又说：“不用治。”这些人心里又打鼓了，是不是什么疑难杂症，治不好了。其实，“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心律”，频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数，即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响，甚至呼吸的影响。一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。因此，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活。现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌，于是在诊断时会写作“窦性心律”。此外，精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”，这种情况也不需要治疗。类型 (1)呼吸性窦性心律不齐：呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下：①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。④P-R间期大于0.12秒。(2)非呼吸性窦性心律不齐：非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。其心电图特点如下：①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。③在同一导联中，P-P间距或R R间距差异达0.12秒以上。④P-R间期大于0.12秒。(3)窦房结内游走性节律：激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下：①P波是窦性P波(Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)②P波形态、大小变化不一致。③P-R间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐：与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。(5)异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。临床表现：1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般无症状。2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。诊断依据：心电图显示窦性P波，P波速率低于每分种60次，PR间期大于0.12秒。治疗原则：1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。2.如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素）。3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。4.原发病治疗。5.对症、支持治疗。用药原则：1.大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失.2.有明确的原发性疾病（多是心脏病）时应积极治疗。辅助检查：1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次.2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次.疗效评价：1.治愈：心率提高到每分钟60次以上，自觉症状消失。2.好转：心率提高到每分钟50次以上，自觉症状好转。3.无效：治疗前后心率无变化，症状无缓解。预防常识：窦性心律不齐常见于年轻人，通常不必治疗，活动后心率增快则消失。对有症状者使用提高心率药物如阿托品、异丙肾上腺素等。

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