房室扑动与颤动的临床表现是什么

房室扑动与颤动的临床表现是什么

1.房扑：房扑本身不产生症状，但心率快时出现心悸、呼吸困难、眩晕等症状。听诊心跳快而均齐。

2.房颤：有无症状决定于心室率及有无心衰，心率快时有心悸、气促、心前区压迫感等。心律绝对不齐，心脉率不一致。

3.室扑或室颤：一旦出现，病人神志很快丧失或抽搐，心音消失。

4.心电图表现

(1)心房扑动:

1)P波消失，出现F波，其形态、间距及振幅均相同，呈锯齿状，频率在250-350次/分，F-F之间无等电位线。

2)QRS波形态和时间正常，或稍有差异。

3)F波与QRS波的关系：①心室律快而匀齐，多为2:1房室传导。②心室率缓慢匀齐，F-R间期固定，多呈4:1房室传导阻滞。③心室律缓慢匀齐，F－R间期不固定伴有完全性房室传导阻滞。④心室律不匀齐，房室传导比例不固定。

4)可突然发生和终止，也可转为房颤。

(2)心房颤动：①P波消失，出现不规则的f波，其形态、间距及振幅均不相等，频率在350－600次/分。②QRS波群为室上性，R-R间距绝对不规则。③常伴有室内差异性传导。

(3)心室扑动：①主QRS－T波消失。②出现匀齐、连续、波幅相等的正弦曲线样波形。③频率快于250次/分。

(4)心室颤动：①QRS－T波完全消失。②出现形态不同，大小各异，极不均匀的颤动波。③频率在250－500次/分。

扑动和颤动有啥区别？

扑动和颤动的区别:

1、心率不一样

房扑整体心房率比房颤的心房率要慢一些，房扑的心律多是整齐的，房颤的心律大多都是绝对不规整。

2、危险性不一样

房颤更危险，因为容易导致心房血拴形成。房颤是一种很常见的心律失常，是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动，而代之以快速而不协调的微弱蠕动，致使心房失去了正常的有效收缩，房颤可以是阵发性的，也就是可以自行终止。

3、冲动频率不一样

房扑是一种快速异位心律失常，发生于心房内的，冲动频率较房性心动过速更快的心律失常，心电图表现为p波消失，出现大小、形态、间距基本相同的F波。

心房颤动和心房扑动的区别

心房颤动时心室率快而不规则，多在120～180次／分，节律绝对不整齐，心音强弱不等，脉搏短绌（脉率少于心率），当心室率低于90次／分或高于150次／分时，节律不规则可不明显。
而心房扑动在心脏听诊，最常见的是快而规则的心率，150次/分钟左右，房室比例为2：1下传。当房室比例呈3：1或4：1下传时，则心率减慢，此时仔细听诊可听到快而低的心房收缩音。所以说两者之间如果不谈心电图表现，最明显的就是心率是否整齐，房颤的心率是绝对不齐的。而如果看心电图，两者都是没有P波，其中房颤是由不规则的锯齿状小f波替代了P波，而房扑则是形态，间距及振幅均绝对整齐呈锯齿状大F波替代P波。

心房扑动与心房颤动的介绍

心房扑动与心房颤动是发生于心房内的、冲动频率较房性心动过速更快的心律失常。当心房异位起搏点的频率达250～350次/分，心房收缩快而协调为心房扑动。若频率350次/分且不规则时，则为心房颤动。两者均可有阵发性和慢性持续型两种类型。本病是心内科门诊常见的心律失常，多发生于风心病、冠心病、甲亢、心肌病、高血压等患者，也可发生于无器质性心脏病者（特发性房颤）。

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