心律失常都要治疗吗

心律失常都要治疗吗

心律失常是一种很常见的现象。很早以前就有医生断言：每个人都发生过心律失常。随着年龄的增长，发生心律失常的机会更多。那么，发生心律失常是否都需要治疗呢？

我们知道，心脏的功能是通过收缩和舒张来推动全身的血液循环，而心律失常往往会使血液循环受到影响。不过，有很多心律失常对血液循环的影响是相当小的。因为人的心脏“跳动”并不像钟表或其他机械那样死板，它常常会随着身体需要，调整“跳动”的强度和速率。比如，一次早搏发生时，心脏当时的血液搏出量会减少些，但在经过一个代偿期后，紧接在早搏后的一次心脏搏动即较为有力，把早搏时少搏出的血液马上补足。一般说，每分钟只有几次早搏的人，其心脏血液的排出量仍是正常的。正常人在清醒安静状态下心率为60～100次／分钟，低于此叫心动过缓，高于此叫心动过速。但实际上当心率不低于每分钟40次或不高于每分钟140次时，心脏的排血量没有什么明显的改变。因此，这样的心律失常通常都不是必须要治疗的。

心律失常是否需要治疗，还得看自觉症状的轻重。有的人每次早搏都有不适感，出现心前区上冲、下沉或扭动的感觉。有的人心率稍慢一些就感到头晕，有的人心率稍快一些就觉得心慌。对这些人，用一点药使症状减轻些当然也有好处。但是，不少抗心律失常的药都有

毒副作用。所以在决定是否用药、用什么药、用多大剂量时，应该全面地权衡利弊，从得和失两方面考虑。首先应考虑在药物以外想办法调整。比如尽量保持生活规律，避免劳累和情绪波动，戒烟、戒酒等。一般只有当早搏次数超过每分钟5次，自觉症状又较重，经上述调整

后仍无好转时，才需要在医生指导下用药治疗。

对于过缓性心律失常（即每分钟心率低于40次），如窦房结病变或各种传导阻滞，如果是属于新出现的或时有时无的，说明有好转的可能，应抓紧时间找医生治疗。如已成定局，心率又特别缓慢，有长时间的间歇，引起明显头晕或昏厥等症状，则宜安装心脏起搏器，以

保平安。心率每分钟在50次以上，无明显症状的，可再观察一段时间，暂时不做治疗。

可见，心律失常者是否需要治疗，应由医生进行全面分析，区别对待。患者切忌自作主张，随便买药服用。

心律失常怎样治疗

心律失常的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种，具体如下：1、药物治疗：药物治疗对于器质性心脏病，建议要治疗原发病。比如高血压病人要控制血压，如果有冠心病要改善心肌缺血，对于基础合并症要进行临床干预，才能达到有效的治疗效果。当然有时候治疗原发病，同时还是有心律失常的发作，要用一些抗心律失常药物，比如β受体阻滞剂里面的美托洛尔，|类药物普罗帕酮和临床的其它药物。如果出现低血钾症状，应该要补钾，出现高钾血症或低钾血症也容易出现心律失常，所以这类心律失常是不需要直接对心律失常进行干预，只需要控制水电解质紊乱情况，多数患者的症状可以缓解；2、手术治疗：射频消融手术治疗，尤其对于阵发性室上性心动过速、房性心动过速、房颤、房扑、预激综合征等，目前建议做射频消融治疗，因为这样治疗可以达到根治目的，也是目前唯一能够根治心律失常的微创介入治疗手段。

心律不齐咋治疗

你好，
心律失常是个药物不治之症，因为：心律失常是心脏生物电场的物理功能问题，不是生物化学产品可以解决的。
首先特别提示：心律失常患者勿采用射频消融术，即——采用切断心脏电流传导通路（神经）制止心律失常症状是错误的——到今天为止无一例康复案例。
心律失常治愈只有两种生物医学工程学的成熟技术产品，你的问题可以选择其中一个治疗技术方法：
1、处于早期、中期、恶性心律失常初发阶段的心律失常患者用细胞基因能量治疗仪——即可完全控制、或治愈。
2、已经处于恶性心律失常中、晚期患者，可以在安贞医院佩戴心脏起搏器——即可充分控制心律失常病症，可保患者心脏正常。
仅供参考
孙平

哪些心律失常需要治疗

绝大多数的心律失常通过病史询问，体格检查，及心电图检查，可以做出正确的诊断。
一、病史
应注意了解发作初始的情况，诱因，有无心脏病史，用药经过等。若是反复发作的心律失常，则应了解每次发作的症状，持续的时间，终止发作的规律，接受过何种治疗措施，效果如何。特别要注意有无易患因素，如电解质紊乱（低血钾），洋地黄制剂，排钾利尿剂的反应，及有无产生过副作用的药物。
二、体格检查
首先要注意患者的循环状态，血压、神志、肤色、脸色及尿量等。若是患者来时处于神志丧失和无脉状况，可以先给以前胸重击一拳，然后“盲目”除颤，不需先做系列的心电图或其他常规检查。
系统的体格检查时注意左、右心功能状况，有无心力衰竭的体征，以及其他合并症（如栓塞现象）。
三、心电图
是确定心律失常性质的关键。为了使临床工作人员能够从长条心律记录中尽快地获得正确诊断，宜按步骤有条不紊地进行分析。这些步骤是①有无心房活动？是否为P波？是否规则？是否为f或F波？②心室活动的QRS波群形态如何？时间正常还是增宽（>0.12s）？规则与否？③P波与QRS波群之间的关系如何？④有无其他需要解释的早搏或间歇？
四、心房活动
正常窦性心律的P波在标准肢体导联和右胸前导联中比较清晰易见。加做右胸V3R，V4R导联，或是右胸双极导联（CR），都能使心房活动显示更为清楚有助于识明P波。
食管导联是近年来国内广泛使用的非侵入性方法。食管紧贴左房后壁，所记到的心房波代表左房电活动，振幅较大易于辨识（图20-1）。
五、QRS波群
QRS波群的时间代表激动在心室中除极的过程。激动通过左、右束支的速度极快，故正常QRS波群时间远不及0.12s。QRS波群时间正常者，代表心室由室上或交界区传来的冲动所控制。

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