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常见的心律失常如何治疗

医案日记 2023-05-17 08:59:53

常见的心律失常如何治疗

1.房性早搏:偶发房早无症状者,不需服药。频发房早或有不适症状者,可选用倍他乐克,异搏定,心律平或胺碘酮。

2.室性早搏:偶发无症状者,随访观察暂不治疗。频发者(每小时30次左右),联律出现或呈多源性,不论有无症状,都应进行药物治疗。首先选用慢心律或心律平,胺碘酮(可达隆),如是急性心肌炎或急性心肌梗塞引起,属”不稳定性”心律失常,应静脉推注利多卡因。

3.阵发性室上性心动过速:刺激迷走反射,抑制室上性心动过速,可以用刺激咽喉诱发恶心或压迫眼球(青光眼禁用)的方法。静脉推注西地兰,异搏定,心律平针剂通常均有效,如无效可用同步直流电复律。

4.预激综合征:有时并发室上性心动过速,可用心律平或胺碘酮治疗,如反复发作应用射频电极放电消融治疗,放电时间一般应少于60秒,电功率不超过40瓦,防止发生并发症。

5.心房颤动:先用药物治疗,对非阵发性的,可用奎尼丁或达舒平,但前者易致心律失常,后者有口干,排尿不畅等不良反应,已不多用。阵发性永颤可静注西地兰(预激引起禁用),同时治疗原发病,如甲亢,冠心病,心肌炎等。同时可用同步直流电击除颤,从小剂量开始,一般150瓦秒(焦尔),如未秦效,递加50瓦秒,直至转复窦性心律,但最大能量不宜超过350瓦秒。

6.心房扑动:用洋地黄类药物或胺碘酮纠正,如无效,可同步直流电复律,通常30-50瓦秒即可纠正,后口服奎尼丁或胺碘酮维持数日。

7.阵发性室性心动过速:立即静注利多卡因75-100毫克,如无效,每5分钟增加50毫克静注,但不宜超过300毫克。如仍无效,立即同步直流电复律,首次剂量200瓦秒,如无效,以50瓦秒递增复律,但不宜超过400瓦秒。

8.病窦伴有房室传导阻滞:II度或II度以上的房室传导阻滞或病窦心率少于45次/分,有心脑缺血症状,出现错厥,黑朦现象,应置入人工心脏起搏器治疗。

9.心室颤动:立即进行人工心肮复苏,扣击,按压,人工呼吸,力争尽早恢复心脏泵血和呼吸功能。如有条件,立即非同步直流电除颤,一般200瓦秒。

心率失常怎么恢复?

一般治疗心律失常方法是采用中医治疗和西医治疗。中医治疗:通过合理的配方,服用中药,具有活血化瘀,理气止痛,还能够改善心机的微循环,扩张周围血管,促进心律恢复,提高人体免疫功能,效果明显,达到治疗目的,并且对身体没有毒副作用;西医治疗:可以服用抗心律失常的药物治疗,具有阻断离子通道、抑制兴奋性、抑制传导和延长不应期的作用。

心律不齐怎么恢复?

心律不齐在日常生活中很是常见,只要是心脏节律不规整都可以叫做心律不齐。有些情况的心律不齐是不需要治疗的,比如过于紧张、激动导致的心律不齐,一般都是可以自行恢复的,不用进行特殊的治疗。但是病理性的心律不齐一定要尽快医治,以免带来更大的危害。那么,心律不齐怎么恢复?接下来详述心律不齐的几个恢复方法。

恢复方法一:药物治疗

口服药物是治疗心律不齐的常用方法,这类药物比较多,比如普罗帕酮就是比较常见的,还有胺碘酮也常用来治疗心律不齐。这类药物有一定的副作用存在,患者在服用的时候一定要遵医嘱,而且一般需要对肝肾功能进行检查。

恢复方法二:手术治疗

对于病情严重的心律不齐患者来说,可以考虑通过手术的方法进行医治。比如射频消融手术治疗心律不齐效果就很好,而且安全性也比较高,值得患者信赖。

恢复方法三:运动疗法

对于一些病情轻微的心律不齐患者来说,如果平时没有其它异常的症状,可以尝试通过运动疗法进行保守治疗。比如游泳、跑步、骑自行车等,都是适合心律不齐患者参加的。能够加快人体的血液循环,增强个人体质,对于治疗心律不齐效果很是明显。

有很多心律不齐患者是因为精神压力大、长期熬夜、营养不良等原因导致的,这些患者不用过于担心。在正确治疗的同时,注意科学的饮食,合理的休息,工作时注意劳逸结合,心律不齐很快就会恢复了。建议患者定期到医院进行体检,对心律不齐的恢复情况做详细的了解,针对性的进行医治,才能早日恢复健康,避免更多的危害发生。

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