中医对神经衰弱的辨治

中医对神经衰弱的辨治

(l)肝肾阴虚：主症：头昏目眩、失眠多梦、心悸耳鸣心烦易怒、腰酸腿软、遗精尿频、精神萎靡、手足心热、月经不调、舌红少苔、脉弦细。治则：滋补肝肾，养心安神。方剂：可服六昧地黄丸或把菊地黄丸加减。处方：熟地、山药、枣皮、丹皮、获苓、泽泻、拘杞。遗精加金樱子、锁阳。失眠加夜交藤、枣仁、远志；便秘将熟地改生地，加玄参、麦冬、肉灰蓉、火麻仁。

(2)心肾不交：主症：头昏失眠，心悸怔仲、健忘耳鸣、烦热盗汗、腰酸腿软、遗精阳痿、月经不调、心烦咽于、舌尖红、蔷少、脉细数。治则：交通心肾，滋阴安神。方剂：可服补心丹、交泰丸或酸枣仁汤。处方：酸枣仁、川芎、知母、获等、甘草。

(3)心脾两虚：主症：失眠多梦、心悸怔仲、口谈无味、腹胀不适、食少便搪、倦怠无力、面色无华、舌谈红、苔薄自、脉细弱。治则：健脾养心，补血益气。方剂：可服归脾汤加减。处方：白术、获神、黄茂、龙眼肉、酸枣仁、党参、木香、当归、远志、甘草。

(4)阴虚阳亢(内热)：主症：头痛眩晕、心烦耳鸣、急躁多怒、乱梦遗精、五心烦热、夜寐不安、口燥咽于、健忘胁痛、大便燥结、小便短黄、舌质红、少苔、脉细数。治则：滋阴清热，平肝潜阳。方剂：艳菊地黄丸和朱砂安神丸加减。处方：熟地、山药、莫肉、丹皮、获苓、泽泻、构把、菊花、川黄连、当归、甘草、石决明、生牡蛎。头昏眩晕加女贞子、天麻、钩藤。失眠加夜交藤、远志、枣仁。

(5)肝气郁结：主症：情志不畅、郁恩内伤、情绪不稳、闷闷不乐、头昏目眩、叹自食少、舌苔白腻或白滑、脉弦滑。治则：调肝舒郁。方剂，道遥散加减。处方：当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、于姜、桅子、薄荷。失眠加夜交藤、远志、枣仁。月经不调加丹参。

(6)肾阴虚：主症：精神萎靡、少寐易醒、注意力不集中、记忆减退、阳痿早泄、神疲乏力、舌谈苔白、脉沉细弱。治则：温补肾阴。方剂：可服六昧地黄丸或左归饮加减。处方：熟地、山药、山英肉、构艳、杜仲、蕴丝子、当归、鹿角胶。

(7)肾阳虚：主症：面色光白、声音低弱、精神萎靡、少寐易醒、腰酸腿软、四肢不温、头晕目眩、自汗腰冷、阳痿早泄、小便频数、舌谈少苔、脉细无力。治则：补肾扶阳。方剂：桂附八昧丸和右归丸加减。处方：肉桂、附片、熟地、山药、英肉、丹皮、获苹、泽泻、构把子、杜仲、补骨脂、肉煎蓉、巴戟天、党参、甘草。

神经衰弱用中医怎么调理

在日常生活中，有些人经受不住工作繁忙紧张，或失业、失恋、欺辱等不良刺激，出现食欲下降、乏力、头晕、失眠等“神经衰弱”的症状。虽经吃药治疗，但效果总不理想。使患者精神更加紧张，头晕、失眠逐日加重，严重影响到患者的身心健康。
　　神经衰弱是如何发生的呢？大家知道人体大脑皮层活动有两个基本过程——兴奋和抑制，两者总是有节律地交替进行。正常人的大脑皮层在白天工作学习时处于兴奋状态，到了晚上就自然地转为抑制，从而导致睡眠。但由于患者反复不断地受到不良的精神刺激，使大脑的活动处于“疲劳”，久而久之，导致大脑功能发生紊乱。在晚上大脑皮层可能仍处于兴奋状态，这自然会夜不成寐；白天则昏昏沉沉、饮食无味，生活的正常节律被完全破坏，形成神经衰弱。
　　有些神经衰弱患者为何久治不愈呢?
他们总认为神经衰弱就是“脑子坏了”，因而迫切需求治疗。常常是反复去医院看医生，与医生反复讲述自己的病情，要求打针、吃药来补脑子，希望能在短期内把病治好。结果是药吃了一大堆，收效却甚微。殊不知，神经衰弱只是大脑功能上的轻度紊乱，脑子里没有器质性的病变，如长肿瘤、脑炎等。只要将导致神经衰弱的各种原因设法消除，并通过适当的体育锻炼和药物治疗，就能使大脑功能完全恢复正常。可见，仅单纯依靠药物治疗，忽视病因治疗，是不可能将神经衰弱治愈的。
　　(1)要让患者正确认识疾病，树立起战胜疾病的信心。要认识到它是完全能够治愈的，并不会留任何后遗症。消除对病的焦虑和恐惧，从而阻断焦虑与神经衰弱其他症状相互影响的恶性循环，使症状减轻。
　　(2)家人和朋友要多给予患者关心，帮助患者找到引起神经衰弱的真正原因，并为患者克服不利因素提供方便。
　　(3)要休息与活动相结合。鼓励患者参加丰富多彩的文体活动，如跳舞、听音乐会、打乒乓球、练太极拳等。使患者的大脑从紧张、焦虑中解放出来，得以松弛，有助于恢复紊乱了的功能。适当的运动是为了得到更好的休息。要在运动中求休息，求恢复。那些只重视休息，不注意活动的患者，是得不到真正的休息的。
　　(4)要做到合理用药。常言道“治病必求本”。在重视上述治疗的同时，常辅以药物治疗。中药茶疗目前有德圃的益钰安茶有效的帮助失眠焦躁等现象。植物神经功能紊乱可用谷维素、复合维生素B等。其它的治疗方法，诸如针炙、推拿、理疗，对治疗也有一定疗效。

神经衰弱中医中药治疗的原理是什么？

（1）药物治疗：较常使用的有抗焦虑药及抗抑郁药，这些药对稳定病人焦虑烦躁或抑郁情绪有明显效果，其中抗焦虑药又多有改善睡眠作用。常用的药物有阿普唑仑、黛力新与氟西汀、帕罗西汀等。若部分病人自觉脑力迟钝、记忆减退，可予服用小剂量脑代谢改善剂，如吡拉西坦、银杏叶片等。
（2）中医治疗：中医认为神经衰弱多系心脾两虚或阴虚火旺所致，治疗时应按辨证施治原则，选择不同的处方。此外，针炙、气功、推拿、拔罐等传统的中医疗法，对部分神经衰经也有一定疗效，可在医师指导下选用。
（3）心理治疗：可以通过解释、疏导等向病人介绍神经衰弱的性质，让其明确本病并非治愈无望，并引导其不应将注意力集中于自身症状之上，支持其增加治疗的信心。另外还可采用自我松驰训练法等。
（4）物理治疗：有经络导平治疗、电磁场治疗、脑功能保健治疗、生物反馈治疗等多种。

神经衰弱怎么调理？

心理护理：

心理护理对于神经衰弱患者来说很重要。护士要以自己健康的行为生活方式、良好的心理素质去影响患者。此外，护士对患者情绪及行为的正性方面及时给予鼓励，对负性方面及时指出并加以纠正，使患者逐步走向正性运转。

合适的睡眠环境：

神经衰弱患者要安排合适的睡眠环境，这对患者来说很重要。护士应尽量给患者提供适当的睡眠环境，如安静、冬暖夏凉的房间，最好不要和别人同房。并指导患者的睡前准备：喝热牛奶，忌饮浓茶、咖啡，用热水泡脚，听轻音乐等。

调整生活形态：

对于神经衰弱患者来说，要积极的配合护理进行生活形态的调整，护士不能急于求成，也不能制定计划后就置之不理，要有耐心地指导患者逐步完成，当得到一定的成效后要及时鼓励患者以增强其主动完成计划的自信心。

健康指导：

对于神经衰弱患者来说，健康的指导是很有必要的。如病因、疾病表现、_物治疗及副作用等疾病的知识患者是应该明白的，同时还要针对患者的具体情况帮助其制定健康、合理的生活方式，并鼓励患者持之以恒。

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