脑力劳动者最容易碰到的健康问题之一就是失眠。严重的人,一到天刚擦黑的时候就开始发愁,“今天不知睡不睡得着?”进入冬季,昼短夜长,漫漫长夜无法入睡的滋味非常难受。不少人可能是久病成医,把自己的睡眠问题归结为神经衰弱。但是,医生指出,睡眠障碍和神经衰弱不能画上等号。目前,对神经衰弱没有什么好办法,但单纯的睡眠障碍却是可以通过治疗调试好的。
朝阳医院心理咨询门诊主任顾秀玲大夫介绍,失眠只是一种症状,除了神经衰弱之外,抑郁、焦虑的人都有可能出现这种症状。如果自己主观就把自己归到神经衰弱的人群里,而没有仔细寻找原因的话,很可能耽误了恢复良好睡眠的治疗。
世界睡眠日的一项万人问卷调查显示,国人中有45%存在着不同程度的睡眠障碍。睡眠障碍有两种表现,一是入睡困难,如果躺在床上30分钟还睡不着,而且维持了一段时期,可能就是出现了问题。另外,睡眠障碍还体现在睡眠维持方面,有的人经常在早上三四点钟醒来,就再也睡不着了,或是睡一夜要醒好几次,这也属于睡眠障碍的一种。
可能引起睡眠障碍的外界原因不少,环境因素是很重要的一种。房间过于明亮、有噪声,或是冬天烧暖气,室内空气太干燥都可以影响到人的睡眠质量。另外,更多的患者是因为工作压力大,过于疲惫和总是考虑生活中不顺心的事情而阻碍良好的睡眠。
克服睡眠障碍要从这几方面入手。第一,给自己一个舒适的睡眠空间,床要舒服,卧室内最好悬挂遮光效果好的窗帘,同时把门窗密封工作做好,省得外面的噪声吵到您的休息。第二,冬天气候干燥,在卧室里放一个加湿器会对睡眠起到好的作用。床头边放上一杯水,万一夜里渴了也不用起来找水喝,免得困意全消。第三,睡前不要服用让中枢神经兴奋的药物,咖啡、浓茶、巧克力都是睡前不该选择的食物。有人认为,喝点酒可以帮助睡眠,其实不然,不少人酒醉睡醒之后感到自己浑身无力、头也昏沉沉的,正是酒精使睡眠质量下降了。
顾大夫介绍,在门诊中,真正属于神经衰弱而失眠的病人并不多。相反,很多人由于抑郁或焦虑把自己归入神经衰弱。这些病人只要找到失眠的真正原因,对症下药,服用一些抗抑郁剂、抗焦虑药,再配合心理疗法是完全能把自己从失眠中解脱出来的。
医生提醒,想睡得好,就要养成良好的睡眠卫生习惯,按时有规律地睡眠。有睡眠障碍的病人不要自己滥服药物,要在医生指导下吃药,睡眠障碍才能克服。
睡眠不好,医学上叫做睡眠障碍,包括入睡困难、浅睡、多梦和早醒。睡眠障碍不是一个单独的疾病,而是一种症状、一种现象,往往反映出机体处于不健康的状态,因此需要仔细的寻找原因:
1、就是生理上的原因,一些疾病往往会造成躯体不适导致失眠,如头痛、特殊类型的癫痫、颈椎病、关节痛、皮肤瘙痒、心律失常,以及心绞痛、咳嗽、哮喘、睡眠呼吸暂停等等;
2、就是药物和酒精相关,饮酒、药物滥用、药物的依赖,和戒断症状均可以导致失眠多梦。常见的药物有兴奋剂、镇静剂、甲状腺素,和避孕药、抗心律失常药等,经过对以上导致失眠的原发病加以纠正,大部分的失眠是可以改善或者消除的。
如果没有以上的原因,需要考虑原发性失眠,应该到神经内科睡眠专科去就诊,医生还可能会给您安排头的CT、核磁共振检查、睡眠监测,或脑电图检查来帮助诊断。最后需要提醒的是,如果长期失眠并伴有焦虑、抑郁等情绪,可能是焦虑状态或抑郁状态,需要到神经内科或心理科就诊。
你的情况看,主要考虑是有神经衰弱,由于长期的工作压力过大,用脑过度,睡眠不足很容易引起神经衰弱,出现了白天的头晕乏力,精神不振,记忆力减退,晚上睡不着,入睡困难,睡眠质量差,一般建议服用谷维素片,安神补脑液治疗比较好,不要吃辛辣食物和生冷食物,注意保暖避免受凉,放松心态,避免精神紧张和情绪激动。
睡眠不好、神经衰弱建议用以下几种方法予以治疗:
一、在专业医生的指导下进行药物治疗,包括苯二氮䓬类的药物,以及5-羟色胺再摄取抑制剂等抗焦虑、抑郁的治疗。因为神经衰弱睡眠不好都是焦虑抑郁的组成成分,在治疗睡眠不好、神经衰弱的时候应当以医生的药物治疗为主,同时病人应当做到几以下几个方面来缓解症状:1、运动疗法,多参加有益于养性的活动,例如游泳、听音乐等,参加适当的体育活动都是有益于改善睡眠不好、神经衰弱的症状。2、要做到清淡的饮食,忌食辛辣、油腻、刺激的食物,并且应当做到戒烟、戒酒。睡前不要吃太多的东西,也不要喝浓茶、咖啡等具有兴奋的功能的饮料。
二、在医生的指导下进行心理治疗,也可以帮助患者提高社会交际的能力,以减轻或者避免不必要的精神刺激、思想负担。
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