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足太阳膀胱经

医案日记 2023-05-16 22:48:57

足太阳膀胱经

足太阳膀胱经脉

【循行】

《灵枢·经脉》:膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额,交巅(1)。

其支者:从巅至耳上角。

其直者:从巅入络脑,还出别下项(2),循肩膊(3),挟脊(4)抵腰中,入循膂(5),络肾,属膀胱。

其支者:从腰中,下挟脊,贯臀,入腘中。

其支者:从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢(6),循脾外后廉下合腘中——以下贯踹内,出外踝(7)之后,循京骨(8)至小指外侧。

[本经穴]睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱、大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶、殷门、浮郄、委阳(三焦下合)、委中(合)、附分、魄户、膏肓、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边、合阳、承筋、承山、飞扬(络)、跗阳、昆仑(经)、仆参、申脉、金门(郄)、京骨(原)、束骨(输)、足通骨(荥)、至阴(井)。

[交会穴]曲鬓、率谷、浮白、窍阴、完骨、临泣、环跳(足少阳),神庭、百会、脑户、风府、大椎、陶道(督脉)。

【注释】

(1)交巅——“交”者,交会之意;“巅”者,乃指头顶正中高点,当百会穴处。

(2)项——后颈部。

(3)肩膊——指肩胛区。

(4)挟脊——指挟行脊柱两旁。

(5)膂——挟脊两旁的肌肉。

(6)髀枢——当股骨大转子部,环跳穴所在。

(7)外踝——腓骨下端的突出处。

(8)京骨——足外侧小趾本节后突出的半圆骨,即第五蹠骨粗隆。又为穴名。

【语译】

足太阳膀胱经:从内眼角开始(睛明),上行额部(攒竹、眉冲、曲差;会神庭、头临泣),交会于头顶(五处、承光、通天;会百会)。

它的支脉:从头顶分出到耳上角(会曲鬓、率谷、浮白、头窍阴、完骨)。

其直行主干:从头顶入内络于脑(络却、玉枕;会脑户、风府),复出项部(天柱)分开下行:一支沿肩胛内侧,夹脊旁(会大椎、陶道;经大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞),到达腰中(肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞),进入脊旁筋肉,络于肾,属于膀胱(气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞)。一支从腰中分出,夹脊旁,通过臂部(上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶),进入窝中(殷门、委中)。

背部另一支脉:从肩胛内侧分别下行,通过肩胛(附分、魄户、膏肓俞、神堂、、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边),经过髋关节部(会环跳穴),沿大腿外侧后边下行(浮郄、委阳),会合于窝中(委中)--由此向下通过腓肠肌部(合阳、承筋、承山),出外踝后方(飞扬、跗阳、昆仑),沿第五跖骨粗隆(仆参、申脉、金门、京骨),到小趾的外侧(束骨、足通谷、至阴),下接足少阴肾经。

【病候】

《灵枢·经脉》:是动脉则病:冲头痛,目似脱,项加拔,脊痛,腰似折,脾不可以曲,腘加结,踹如裂,是为踝厥(1)。

是主筋所生病者(2):痔,疟,狂、癫疾(3),头囟项痛(4),目黄,泪出,鼽衄,项、背、腰、尻(5)、腘、踹、脚皆痛,小指不用。

【注释】

(1)踝厥——指本经经脉循行小腿部气血厥逆的见症。

(2)主筋所生病——《素问·生气通天论》:“阳气者,精则养神,柔则养精”,主说明阳气化生精微,内可以养神,外可以柔筋.太阳为巨,所以主筋所发生的病证。

(3)癫疾——癫痫等病证。

(4)囟——音信。即囟门部。

(5)尻——音考,平声。骶尾骨部的通称。

【语译】

本经有了异常变动就表现为下列的病症:头重痛,眼睛要脱出,后项象被牵引,脊背痛,腰好象折断,股关节不能弯曲,腘窝好象凝结,腓肠肌象要裂开;还可发生外踝部的气血阻逆,如厥冷、麻木、痠痛等症。

本经所属腧穴就能主治有关“筋”方面所发生的病症:痔,疟疾,躁狂、癫痫,头囟后项痛,眼睛昏黄,流泪,鼻塞、多涕或出血,后项、背腰部、骶尾部、膝弯、腓肠肌、脚都可发生病痛,小脚趾不好运用。

足太阳络脉

【循行】

《灵枢·经脉》:足太阳之别,名曰飞阳。去踝七寸,别走少阴。

实则鼽窒(1),头背痛;虚则鼽衄。取之所别也。

【注释】

(1)鼽窒——鼻流清涕,窒塞不通气。

【语译】

足太阳络脉,名飞扬。在外踝上寸处分出,走向足少阴经脉。

足太阳络脉出现的实证,鼻塞,见鼻流清涕,头痛背痛;虚证,见鼻流清涕,鼻出血。可取足太阳络穴治疗。

足太阳经别

【循行】

《灵枢·经别》:足太阳之正,别入于腘中,其一道(1)下尻五寸,别入于肛,属于膀胱,散之肾,循膂,当心入散;直者,从膂上入于项,复属于太阳。

【注释】

(1)一道——即一条或一支。

【语译】

足太阳经别,在腘窝部从足太阳经脉分出,其中一条在骶骨下五寸处别行进入肛门,向里属于膀胱,散布联络肾脏,沿着脊柱两旁的肌肉,到心脏部进入散布在心脏内;直行的一条,循脊部两旁的肌肉处继续上行,浅出项部,仍归入于足太阳本经。

足太阳经筋

【循行】

《灵枢·经筋》:足太阳之筋,起于足小指,上结于踝,邪(斜)上结于膝,其下循足外踝,结于踵,上循跟,结于腘;其别者,结于踹外,上腘中内廉,与腘中并,上结于臀,上挟脊上项。其支者别入结于舌本。其直者,结于枕骨,上头下颜,结于鼻。其支者,为目上纲(1),下结于(九页)。其支者,从腋后外廉,结于肩髃。其支者,入腋下,上出缺盆,上结于完骨。其支者,出缺盆,邪(斜)上出于(九页)。

其病:小指(趾)支,跟肿痛,腘挛,脊反折(2),项筋急,肩不举,腋支,缺盆中纽痛,不可左右摇。

【注释】

(1)目上纲——约束目睫主管目之开合的筋称“纲”,上眼睑称“目上纲”,下眼睑称“目下纲”。

(2)脊反折——角弓反张。

【语译】

足太阳经筋,起始于足小趾,上结于外踝,斜上结于膝部,下方沿足外侧结于足跟,向上沿跟腱结于腘部;其分支结于小腿肚上向腘内侧,与腘部一支并行上结于臀部;向上夹脊旁,上后项。分支入结于舌根。直行者结于鼻旁。背部的分支,从腋后外侧结于肩髃部位;一支进入腋下,向上出缺盆,上方结于完骨(耳后乳突);再有分支从缺盆出来,斜上结于鼻旁部。

足太阳经筋发病,可见足小趾支撑不适和足跟部掣引疼痛,腘窝部挛急,脊背反张,项筋拘急,肩不能抬举,腋部支撑不适,缺盆中如纽掣样疼痛,不能左右活动。

足太阳膀胱经经穴歌

足太阳膀胱经经穴歌

六十七膀胱经,

起于精明至阴中,脏腑头面筋痔腰,

热病神志身后凭,内眦上外是睛明,

眉头陷中攒竹取,眉冲直上旁神庭,

曲差庭旁一寸半,五处直后上星平,

承光通天络却穴,后行俱是寸半程,

玉枕脑户旁寸三,天柱筋外平哑门,

再下脊旁寸半寻,第一大杼二风门,

三椎肺俞四厥阴,心五督六膈俞七,

九肝十胆仔细分,十一脾俞十二胃,

十三三焦十四肾,气海十五大肠六,

七八关元小肠俞,十九膀胱廿中膂,

甘一椎旁白环俞,上次中下四髎穴,

骶骨两旁骨陷中,尾骨之旁会阳穴,

承扶臀下横纹中,殷门扶下六寸当,

浮郄委阳上一寸,委阳腘窝外筋旁,

委中腘窝纹中央,第二侧线再细详,

以下夹脊开三寸,二三附分魄户当,

四椎膏育神堂五,六七譩譆膈关藏,

第九魂门阳纳十,十一意舍二胃仓,

十三肓门四志室,十九胞肓廿一秩边,

小腿各六牢牢记,纹下二寸寻合阳,

纹下五寸承筋当,承山腨下分肉藏,

飞杨外踝上七寸,跗阳踝上三寸良,

昆仑外踝跟腱间,仆参跟骨外下方,

外踝下缘申脉穴,踝前骰陷金门乡,

大骨前下寻京骨,关节之后束骨良,

通谷节前陷中好,至阴小趾外甲角,

六十七穴分三段,头后中外次第找。

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