经行吐衄

经行吐衄

【概述】

每逢经期或经行前后发生周期性吐血或衄血者，称为“经行吐衄”，又称“倒经”，以青春期少女多见，亦可见于育龄期妇女。本病中医治疗预后较好。

本病属中医经行诸证范畴，相当于西医的“代偿性月经”。

【病因病理】

本病主要机理多为血热而冲脉之气上逆，迫血妄行所致。

1.肝经郁火 素郁多怒，久而化火，迫血妄行。

2.肺肾阴虚 平素肺肾阴虚，又过食辛燥药食，灼津伤络，经行冲气上逆，迫血妄行，以致经行吐衄。

【诊断要点】

1.根据吐衄与月经周期有关，常发生在经前或经期，经后吐衄自止。

2.经行吐衄也可伴发于子宫内膜异位症患者。

3.需与支气管扩张、肺部结核、肺部肿瘤和鼻部疾病相鉴别。

【辩证分型】

1.肝经郁火 经前或经期吐血或衄血，量多色鲜红。经行量多，烦躁易怒，头昏且胀，口苦胁胀。苔黄，舌红，脉弦数。

2.肺肾阴虚 经行吐衄，量少，色红。经行量少，常感头晕耳鸣，手足心热，颧红潮热，干咳咽燥。

舌红或绛，苔花剥或无苔，脉细数。

【分型治疗】

1.肝经郁火治法：清肝泻火，调经止衄。

方药：清肝引经汤加减。

当归9克 生白芍15克 生地12克 丹皮10克 生山栀 10克 黄芩 10克 川子 10克茜草12克 川牛膝9克 生甘草3克 旱莲草12克加减：肝火旺盛，急燥易怒者，加龙胆草10克、郁金9克、麦冬12克；便秘者，加生大黄3克（后下）。

2.肺肾阴虚治法：滋肾润肺，调经止衄。

方药：顺经汤加减。

当归10克 生地15克 丹皮9克 大白芍15克 沙参10克 茯苓9克 荆芥炭6克 川牛膝9克 藕节炭10克 芡实12克 白薇10克加减：出血量多者，加百草霜30克、茜草炭12克、三七末3克（吞服）；肾阴虚相火上亢，见目赤口干，头痛耳呜者，加知柏地黄丸9克（分吞）。

【中成药】

1.知柏地黄丸 每日2次，每次6克，吞服。用于阴虚火旺衄血者。

2.大补阴丸 每日2次，每次5克，吞服。用于阴虚络伤吐衄者。

3.龙胆泻肝丸 每日2次，每次4.5克，吞服。

用于肝经郁火者。

4.云南白药胶囊 出血多时每隔2小时服1次，每次2克。血减后4～6小时服1次，再服3～4次，以防止再出血。

【简便方】

1.鲜芦根30克、鲜茅根15克，水煎服。用于阴虚伤津吐衄者。

2.鼻衄量多时令病人仰卧，头低位，额部用冷毛巾敷。同时用手拇指按压迎香穴。

3.鼻衄量多时也可用药棉浸京墨塞于鼻孔。同时令病人仰头坐位，冷敷额部。

【其它疗法】

【注意事项】

1.有衄血史者平时饮食宜清淡，不可嗜服辛辣煎烤食物，以免伤阴津，引血妄行。

2.保持心情舒畅，尤其经前或经期更须稳定情绪防止经血上道而致衄血。经前可酌服逍遥丸、越鞠丸等以疏泄肝气，调畅情志。阴虚火旺者经前7天预服知柏地黄九，亦可预防吐衄。

3.有子宫内膜异位症者应同时治疗该病。

加味逍遥丸和逍遥丸区别在哪里？

逍遥丸就被称为“女科圣药”备受历代医家所推崇，同时，还有另外一味药， 加味逍遥丸

逍遥丸和加味逍遥丸的区别一：从组方上来说，逍遥丸的组方是：柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、生姜、薄荷。加味逍遥丸是在这个方子的基础上，增加了：丹皮、栀子两味药，又称丹栀逍遥丸。

逍遥丸和加味逍遥丸的区别二：从功效上来说，逍遥丸是临床调和肝脾的常用方剂，在妇科病中应用极为广泛， 能疏肝养血、解郁清热，最适合于肝郁血虚、郁久化热之证，临床若能悉心辨治，运用于与月经有关疾病的治疗，能取得很好的疗效。其功效为舒肝健脾，养血调经。主要用于肝郁、血虚、脾弱所引起的胁痛、郁证、低热、乳癖等；肝气郁结，血为气滞，引起的月经不调、经行吐衄、崩漏等；乳腺小叶增生、囊性增生病等。

加味逍遥丸可用于迁延型或慢性肝炎的肝区身、转氨酶高、有热象的患者，以及月经不调、食欲不振、身体倦怠，属于肝郁脾虚者。亦可用于胆囊炎、胆石症、肝脓肿等肝胆系统疾患的善后调理。 

逍遥丸和加味逍遥丸的区别三：对于寒热不明显者多用逍遥丸，而对于体内有热的月经不调者可适当使用加味逍遥丸。 

扩展资料：

注意事项

1.服药期间要保持情绪乐观，切忌生气恼怒。

2.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

3.平素月经正常，突然出现经量过多、经期延长，或月经过少、经期错后，或阴道不规则出血者应去医院就诊。

4.儿童、年老体弱、孕妇、哺乳期妇女及月经量多者应在医师指导下服用。

参考资料：-逍遥丸

逍遥丸能治白癜风吗

白癜风，又称白驳风，是一种局限性或泛发性色素脱失性皮肤病，本病多见于青年，好发于头面、手背、前臂、颈部，主要表现为大小不等的，局限性圆形或不规则形的白色斑片，界限清楚，边缘可有色素沉着，患处毛发也可变白。逍遥丸能治白癜风吗？

逍遥丸能治白癜风吗

逍遥散出自中医古典名著《太平惠民和剂局方》，其功用主要是疏肝健脾，逍遥丸系根据原方改变剂型而制成，该药对某些皮肤病也有一定疗效。所以逍遥丸对治疗白癜风有一定的帮助。逍遥丸还有以下的妙用：

一、口服避孕药所致的月经失调的女性。

因口服避孕药而致的月经失调患者来求医，此种类型的月经失调大多同时伴有恶心、呕吐、厌食、乏力、头晕、嗜睡、抑郁、烦躁、易怒等不良反应。这些症状符合中医学肝郁脾虚证候，一般推荐用逍遥丸施治与预防。

二、“郁闷”引起的月经先期、月经过多、经行吐衄、崩漏的女性。

郁闷可导致肝气郁结，气滞血瘀，常可引起月经不调。若郁久化火，热伤冲任，则可出现月经先期、月经过多、经行吐衄（通常多见是鼻血）、崩漏等症。可选用加味逍遥丸（逍遥丸加丹皮和栀子）来疏肝养血、解郁清热。

三、乳腺增生的女性。

如果发现乳房两侧有大小不等的圆形结节，边界不清，质实硬或囊性感，推之可动，时而疼胀，尤以月经前期为甚，经后则减轻或消失，西医诊断为乳腺小叶增生和囊性增生病，属肝气郁结证者可服用本品，药虽不贵，效果不错。

白癜风的治疗方法

白癜风的病因目前尚不完全清楚，可能与自己免疫、精神因素、某些外界影响色素生长的因子等有关。其防治方法有以下几种。

一、光化疗法。口服8-甲氧补骨脂素10毫克，2～4小时后照射紫外线，每周1～2次，或口服、外用光敏中药如白芷、防风、独活、补骨脂、无花果等，再照射紫外线或长波紫外线。

二、维生素疗法。口服或肌肉注射维生素1、6及12BBB有一定疗效。

三、人工色素疗法。皮内注射1%黄色素，每周1～2次。

此系被动疗法，疗效较短暂，故只用于暴露部位及久治不愈的完全脱色的小片白斑。

四、外搽20%补骨脂酊，使患处皮肤产生一定程度的炎症，根据炎症的程度来调整每日搽药次数。

五、多吃有利黑色素形成的食物，如猪肝、蛋、肉、黑芝麻、核桃、花生、豆荚、葡萄干等。

六、外用5%白降汞膏及5%硫磺膏交替外搽，形成不易脱失的硫化汞，使白皮变黑黄。

七、中药治疗。治法以疏肝解郁、健脾和中、活血祛风为主，可服逍遥丸、白驳丸、豨莶丸等。

八、局部可用梅花针打刺或耳针治疗白癜风也有一定疗效。

九、乌梅酊。将乌梅30～50克，浸泡在100毫升酒精中，10天后用乌梅酊抹患处，每天3次。

十、白癜灵药水。用前将局部洗净，然后在局部涂药水，每天2～3次，半年即见效。

逍遥丸的作用是？

逍遥丸的功效：肝性喜条达，恶抑郁，为藏血之脏，体阴而用阳。若情志不畅，肝木不能条达，则肝体失于柔和，以致肝郁血虚。肝郁血虚则两胁作痛，头痛目眩，郁而化火，故口燥咽干。肝木为病易于传脾，脾胃虚弱故神疲食少。脾为营之本，胃为卫之源，脾胃虚弱则营卫受损，不能调和而致往来寒热。肝藏血，主疏泄，肝郁血虚脾弱，在妇女多见月经不调，乳房胀痛。治宜疏肝解郁，养血健脾之法。方中以柴胡疏肝解郁，使肝气条达为君药。白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急；当归甘辛苦温，养血和血，且气香可理气，为血中之气药；归、芍与柴胡相同，补肝体而助肝用，使血和则肝和，血充则肝柔，共为臣药。木郁则土衰，肝病易于传脾，故以白术、茯苓、甘草健脾益气，非但实土以抑木，且使营血生化有源，共为佐药。方中加薄荷，疏散郁遏之气，透达肝经郁热；生姜降逆和中，且能辛散达郁，亦为佐药。柴胡为肝经引经药，又兼使药用。炙甘草益气补中，调和诸药，为佐使药。诸药合而成方，可使肝郁得疏，血虚得养，脾弱得复，气血兼顾，肝脾同调，立法周全，组方严谨，故为调肝养血之名方。逍遥丸作用：1、用于肝郁、血虚、脾弱所引起的胁痛、郁证、低热、乳癖等。具体表现为：胁肋胀痛，走窜不定，饮食减少，嗳气或呕恶；精神抑郁，神疲食少；低热时冷，急躁易怒，胁肋闷痛，头晕目眩。 2、治疗经前期综合征(PMS)：。通过对300例PMS患者给逍遥丸治疗并附200例西药治疗对照，结果:显示治疗组疗效明显优于对照组疗效，经统计学处理差异具有显著性。表明逍遥丸疗效确切，远期疗效稳定，为治疗PMS的特效药物。 3、月经先期、月经过多、经行吐衄、崩漏：妇人以血为本，血化生、统摄于脾而藏受于肝，若肝气郁结，血为气滞，常可引起月经不调。若郁久化火，热伤冲任，则可出现月经先期、月经过多、经行吐衄、崩漏等证。逍遥丸是临床调和肝脾的常用方剂，在妇科病中应用极为广泛，能疏肝养血、解郁清热，最适合于肝郁血虚、郁久化热之证，临床若能悉心辨治，运用于与月经有关疾病的治疗，能取得很好的疗效。 4、乳房疾病：乳房两侧有大小不等的圆形结节，边界不清，质实硬或囊性感，推之可动，尤以月经前期为甚，经后则减轻或消失者或西医诊断的乳腺小叶增生和囊性增生病，均可服用本品。九芝堂的和胡庆余堂的

丹栀逍遥丸和加味逍遥丸是一种药吗 有何不同

云昆丹栀逍遥丸￥5.50 丹栀逍遥丸和加味逍遥丸是同一种药，两者没有什么不同。丹栀逍遥丸的方子是在逍遥丸的基础上，增加了：丹皮、栀子两味药。所以丹栀逍遥丸又称加味逍遥丸。逍遥丸的组方是：柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、生姜、薄荷。 但逍遥丸和丹栀逍遥丸就有不少的区别了，如功效和适宜人群等。 丹栀逍遥丸可用于迁延型或慢性肝炎的肝区身、转氨酶高、有热象的患者，以及月经不调、食欲不振、身体倦怠，属于肝郁脾虚者。亦可用于胆囊炎、胆石症、肝脓肿等肝胆系统疾患的善后调理 逍遥丸是临床调和肝脾的常用方剂，在妇科病中应用极为广泛，能疏肝养血、解郁清热，最适合于肝郁血虚、郁久化热之证，临床若能悉心辨治，运用于与月经有关疾病的治疗，能取得很好的疗效。其功效为舒肝健脾，养血调经。主要用于肝郁、血虚、脾弱所引起的胁痛、郁证、低热、乳癖等;肝气郁结，血为气滞，引起的月经不调、经行吐衄、崩漏等;乳腺小叶增生、囊性增生病等。 若为寒热不明显者应用逍遥丸，而对于体内有热的月经不调者就适用丹栀逍遥丸。

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