经行精神异常

经行精神异常

【概述】

每逢月经前或经行即出现神志异常，或语无伦次，滔滔不绝或抑郁不语，经后恢复正常。本病可见于育龄期妇女，中医治疗有一定难度，有时需配合西药同时治疗。本病属中医的经行前后诸证范畴。

【病因病理】

多因思虑过度，或情志不送或外受七情刺激而月经前或后期，精血下达冲任，导致心脑失养，情志失控，经净后脏腑气血逐渐恢复，心脑得养，情志渐复正常。常见证型有肝气郁结，痰蒙心窍和心阴不足。

【诊断要点】

1.根据情志异常发病与月经周期有关。常有外界情志刺激病史。

2.需作有关精神科检查。

3.与癫痛、脏躁作鉴别。

【辩证分型】

1.肝气郁结 曾有情志不遂或精神刺激，每逢经期或经前多疑猜测，抑郁不欢，意志消沉或情绪激动，语无伦次，胸闷胁胀，月经紊乱，下行不畅。苔薄，脉弦。

2.痰蒙心窍 经前或经行情志异常，头晕如裹，有时惊恐，语无伦次，亲疏不识，善猜疑，时昏睡，月经量少色暗，质黏腻，形体肥胖，喉间黏痰。苔薄腻，舌胖，脉滑。

3.心阴不足 经行悲伤欲哭，精神恍惚，喃喃自语。有时沉默少语，夜寐不安，或恶梦惊醒，心悸任仲。苔薄，舌红，脉细弱。

【分型治疗】

1.肝气郁结治法：疏肝解郁，清心安神。

方药：逍遥散合越鞠丸加减。

柴胡10克 当归9克 炒白芍15克 炒白术10克 茯神12克 菖蒲9克 郁金10克 合欢皮9克 远志9克 香附9克加减：抑郁寡言者，加夜交藤10克、佛手片9克、藿香9克；肝郁化火，急躁易怒或狂躁不安者，加丹皮9克、生山栀9克、仇灯心3札、煅龙齿15克（先煎）、活磁石30克（先煎）、细木通9克，去白术；

经行不畅者，加牛膝10克、益母草12克。

2.痰蒙心窍治法：燥湿豁痰，醒脑开窍。

方药：苍附导痰汤。

苍术10克 香附10克 陈皮6克 茯苓15克 制半夏12克 制南星10克 菖蒲9克 炙甘草3克 生姜3片 紫丹参12克 仇灯心3札生龙齿20克（先煎）夜交藤15克 灵磁石30克（先煎）加减：痰多色黄，苔黄腻者，加天竺黄10克、黄芩10克（或猴枣散1克吞服）、川连1.5克；痰多色白，苔白腻者，加白芥子9克、制半夏12克、桔梗9克；大便秘结者，加生大黄5克（后下）、青礞石12克。

3. 心阴不足治法：滋阴养心，安神醒脑。

方药：甘麦大枣汤加味。

炙甘草10克 淮小麦30克 大枣15枚 紫丹参12克 远志9克 仇茯苓9克 柏子仁9克熟地12克 石菖蒲9克加减：神志恍惚者，加莲心12克、琥珀末3克（吞服），或用交泰丸3克（吞服）；气短少津者，加太子参15克、麦冬10克、五味子6克。

【中成药】

1.猴枣散 每日2～3次，每次0.2克，吞服。用于痰蒙心窍发病期。

2.礞石滚疾儿 每日2～3次，每次5克，吞服。用于痰蒙心窍发病期或经后继续服。

3.生脉饮 每日2次，每次20毫升。用于心阴不足或气阴两虚者。

4.逍遥丸（或越鞠丸）每日3次，每次4.5克，吞服。用于肝气郁结者。

【简便方】

1.磁石30克（先煎）、莲子芯3克、竹沥10克，水煎服。用于精神恍惚，彻夜不眠者。

2.莲子芯工.5克、枸杞子5克、甘草2克，水煎代茶。用于心悸不眠，日间精神恍惚者。

3.炙龟版12克（先煎）、煅龙齿20克、夜交藤30克、玳瑁3克、琥珀末3克（吞），水煎服。用于精神异常较严重者，烦躁不宁，或神志恍惚，喜怒无常者。

【其它疗法】

体针 取①心俞、三焦俞、神门（泻法）；大钟（补法）；②少商、神门、劳宫、风府（泻法），肝俞、心俞（补法）、丰隆（泻法）。

【注意事项】

1.失眠时易多思多想，甚至想入非非，一旦情志不遂或受七情刺激，可诱发本病，故应重视失眠证的治疗。

2.平素多善猜疑，或个性内向，不愿合群，一旦遇事不顺，抑郁不解，百般猜疑，郁久情志失控而致经期脏腑失养，心脑功能失调而致病。故应多参加集体活动和户外活动、旅游等，以开阔胸怀，舒展心情，对本病有较好的辅助治疗作用。

3.本病虽然发生于经行前后或经期，与月经有关，但病之本在脏腑、气血功能不足或失调，当月经期时脏腑气血下注冲任，促使脏腑功能更加不足，气血失调更为明显，而诱发本病。经期治疗仅是治标，经后治疗才是治本，因此指导病员经后持续治疗才可治愈。

精神轻度不正常有什么表现？如何自测精神情况？

意识混乱伴有时间、地点、人物定向障碍，难以集中注意力，经常发生在每天和日常的例行活动中经常发生障碍，性格和情绪变化很常见。症状包括易怒、行为不当、胆小、精力过剩，甚至有明显的精神病迹象。不规则的笑声，对他人漠不关心，或莫名其妙的紧张、焦虑和恐惧。莫名其妙地表达热情和乐观，过去是沉默、无表情，或站着、坐着、盯着、独自一人，不愿意交流，或大喊大叫、自言自语，或做一些莫名其妙的事情。

神经衰弱如头痛、失眠、神志不清、注意力不集中、遗精、月经紊乱、疲劳等，虽有诸多不适，也不主动求医。精神障碍有300多种，分为重度和轻度。轻度精神心理障碍包括焦虑、抑郁、强迫症、恐惧等。轻度精神心理障碍，如焦虑症，患者有失眠，整天担心不好的事情会发生，稍微严重一点的，可能会搓手跺脚，感觉大祸临头这种焦虑症状；轻度抑郁症会导致情绪低落，思维稍微迟钝，行为上比较退缩，工作意愿不强，对兴趣爱好兴趣不大。

狭义的精神分裂症是一种严重的精神疾病，轻度的时候可以有失眠、焦虑、抑郁、多疑、不愿与人接触、变得内向、行为怪异等等这样的轻度精神表现。一般以情绪低落为特征，出现兴趣缺失，精力下降，行为迟缓，自责，思维迟钝，甚至消极自杀，睡眠障碍，失眠或睡眠不好，常出现入睡困难，易醒，多梦和恶梦，早醒等问题。

情感变得冷漠，对周围事物不感兴趣，脾气任性。原本温和安静的人突然变得不讲道理，为小事发脾气，或变得多疑。当患者看到有人说话时，总是怀疑对方是否在谈论自己。

精神行为异常会引发共济失调吗？

因为脊髓小脑性共济失调是由基因突变引起的一种遗传性神经系统疾病，所以他是由于基因的问题导致患者患有这个病。一般是由于双方家族中有常染色体显性遗传病史所导致的，或者是父母是近亲结婚，以及家中早已有脊髓小脑性共济失调患者所导致的。
（二）临床症状
1、运动障碍
当患有脊髓小脑性共济失调的时候，会以运动障碍为临床表现。有的时候你可以看到患者步态不稳，就像是喝醉一样的步伐或者是剪刀样的步伐。还有的时候会出现爆发性言语，有的时候声音高，有的时候声音低，自己是不能够控制的，对于所说的话也是模糊不清，令人听不懂。
还有就是在喝水的时候会出现呛咳的状态，有时候还可能会有吞咽困难的表现。有的人在书写方面也会出现障碍，自己不能够很好的把控好字迹的大小，有时候写得过大，有时候写得过小。在眼球方面也会出现障碍，可能会出现不随意的眨眼，异于常人的表现。身体出现异常表现的时候，需要尽早的进行检查来确定自己身体出现异常表现的原因，这样的话才能够早些治疗，从而来控制病情的发展。
2、大脑皮质受损

患有脊髓小脑性共济失调的时候，会在大脑皮质方面有受损的表现，从而可能会引发患者有癫痫发作的现象，以及对于认知方面也会出现障碍，不能够很好的识别身旁的事物，还会出现肌阵挛的现象，有的时候身体内的肌肉或者是肌群出现突然收缩，并引起躯干或者是肢体有突然快速抽动的表现，在精神方面也会出现障碍，他们的精神行为有异常的表现

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/44288.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：602607956@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 黄带

下一篇: 经行面部痤疮