卵巢肿瘤

卵巢肿瘤

【概述】

卵巢肿瘤是常见的妇科疾病之一。可以是单侧或双侧性的，圆形或椭圆形的肿瘤。肿瘤大小不一，有良性和恶性和交界性之分，临床以良性多见。可发生于任何年龄，以育龄期妇女和更年期妇女多见。本病早期无明显症状，一旦发现肿瘤较大或已为恶性。

本病的恶性程度高，是对生命威胁最大的肿瘤之一。

关键是早期发现，早期诊断和早期治疗。本病相当于中医的“疤瘕”、“肠覃”范畴。由于本病容易恶变，故保守治疗时要严密随访，经常进行B超和血CA125、CEA、AFP等检查，必要时进行CT或核磁共振检查。

【病因病理】

1.气血凝滞 经期或产后受寒，寒凝血滞。或内伤情志，抑郁伤肝，气机不畅，气滞血也滞，气血瘀凝而致。若瘀积日久转变为癌症。

2.痰瘀凝结 忧思伤脾，脾虚生痰，痰饮停聚而阻滞气机，引起气滞血瘀，痰饮与血瘀搏结成块。

痰瘀久积亦可导致癌症。

【诊断要点】

1.症状 良性肿瘤发展缓慢，小者无症状，患者不易察觉，大都在妇检或清晨自己摸到下腹部肿块。大的肿瘤可有膀胱或直肠压迫症状，如尿频或便秘。恶性肿瘤一旦确诊常为晚期，多已出现明显消瘦、恶液质和腹水。如肿瘤蒂扭转见就有腹痛和压痛。

2.检查 大的肿瘤可在腹部们及肿块。妇科检查一般都可确诊。肿瘤蒂扭转时在蒂部有明显压痛。

3.其他检查B超、CT、核磁共振、血CA125、CEA、AFP等。

4.鉴别诊断 首先区别良性与恶性，原发性与继发性。还须与输卵管肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等鉴别。

【辩证分型】

1.气血凝滞 卵巢良性肿瘤，除有下腹部肿块外，可无明显症状或仅见舌有瘀点。如为恶性肿瘤者，下腹部肿块坚硬固定，疼痛拒按，皮肤不润，面色紫黯，舌有瘀点。晚期恶性肿瘤，患者可有腹水、形瘦枯槁、神疲乏力等症。

2.痰瘀凝结型 除有气血凝滞的症状外，患者常有胃院满闷、呕恶、筋惕肉拆、形体肥胖等症。

【分型治疗】

1. 气血凝滞治法：理气化瘀消瘤。

方药：蓬莪术丸加减。

获术15克 当归9克 桂心3克 赤芍9克槟榔9克 昆布9克 琥珀粉1.5克（吞）枳壳9克 木香9克 桃仁9克 鳖甲9克 大黄9克（后下）加减：胃虚脾弱者，去大黄、桃仁，加党参10克、白术10克、茯苓9克；下腹冷痛或子宫久冷者，加阳起石6克。

2. 痰瘀凝结治法：活血软坚消瘤。

方药：三校煎加减。

三棱9克 莪术9克 青皮6克 半夏9克麦芽9克 夏枯草9克 海藻9克 昆布9克 牡蛎30克（先煎）苍术9克 制南星6克加减：肿瘤晚期正虚邪实者，加黄芪12克、党参10克、白术9克、茯苓10克、淮山药10克，去夏枯草、南星；腹水尿少者，加泽泻15克、猪苓30克、大腹皮 12克。

【中成药】

1.舟车丸 每日2次，每次1.5克，吞服。用于消退腹水。

2.鳖甲煎丸 每日2次，每次3克，吞服。用于消瘤。

【简便方】

1.党参12克、黄芪15克、获术12克、蛇香草15克，水煎服。

2.黄芪30克、车前子10克（包煎）、肉桂1.5克（后下），水煎服。

【其它疗法】

【注意事项】

1.发现卵巢肿瘤在5厘米以上，为手术指征。

2.突然下腹部阵发性绞痛，妇检或B超提示卵巢肿瘤扭转者，也应及时手术。

3.发现恶性卵巢肿瘤者，应先予手术，术后予以中西药综合治疗。

4.患者化疗期间身体较虚弱，容易感冒或受细菌感染，因此护理至关重要。

卵巢肿瘤的症状 卵巢肿瘤的常见症状

1 月经过少或闭经多数早期卵巢癌患者的月经基本无变化，但随着癌肿增大，癌细胞会破坏卵巢正常组织，导致卵巢功能失调，引起月经过少或闭经。

2 腰腹部疼痛与卵巢邻近的组织如受到肿瘤细胞浸润或发生粘连，易引起腰腹部隐痛、钝痛。

3 外阴及下肢水肿随着卵巢癌肿的增大，盆腔静脉受压，导致血流不畅，妨碍淋巴回流，致使外阴及下肢出现水肿。

4 胃肠道症状更年期女性如果经常感觉腹胀、食欲不振，经消化科检查没有发现胃肠道疾病，此时可考虑卵巢肿瘤检测。因为卵巢肿瘤会使周围的韧带受到压迫、牵拉，加上腹水剌激，往往会出现胃肠道症状。

卵巢肿瘤分类

卵巢肿瘤分类不止一种，因此一旦确实是卵巢肿瘤，那么首先要检查清楚，到底是什么卵巢肿瘤，因为不同的卵巢肿瘤治疗方法是不一样的，如果混淆在一起治疗的话，那么可能会越治疗，越严重，因此搞清楚卵巢肿瘤分类是很重要的，接下来我们来说下卵巢肿瘤分类的相关知识吧。

卵巢肿瘤分类及其特点

卵巢肿瘤其实不止一种情况，那么卵巢肿瘤分类及其特点是什么呢？

卵巢肿瘤是女性肿瘤中最复杂的，可以分为很多种类型，主要有：上皮性肿瘤来源于卵巢上皮发生肿瘤。性索间质细胞肿瘤来自于卵巢的性索间质细胞。子宫卵巢生殖细胞肿瘤来自于卵巢的生殖细胞。转移性的肿瘤来源于其他系统转移过来的肿瘤，最常见的是胃肠道转移。

其中上皮性肿瘤、性索间质细胞肿瘤、生殖细胞肿瘤又各有良性、恶性和交界性之分，最常见的是卵巢的上皮性肿瘤，另外，转移性的肿瘤多为恶性。恶性肿瘤生长比较迅速，实性的或者囊实性的伴有腹水，伴有恶病质的表现，肿瘤标志物也明显升高。但是良恶性肿瘤确诊，主要还是以病理诊断为主。

卵巢肿瘤分类鉴别

卵巢肿瘤分类不同，治疗方式也是不同的，那么卵巢肿瘤分类鉴别是什么呢？

卵巢肿瘤的分类组织类型都非常多，组织类型它包括上皮性肿瘤，性索间质性肿瘤，生殖细胞肿瘤，还有转移性肿瘤，性质可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其中良性肿瘤大概80%，恶性肿瘤20%左右。

良性肿瘤在临床上表现上是有不同的特点的，其中良性的肿瘤的生长速度比较缓慢，并且比较清楚，良性的肿瘤标志物一般都是正常的。如果是继发性肿瘤主要常见于来自胃肠道的癌转移，多见于青壮年的女性，大多会出现腹痛，腹胀，发烧等症状表现,能占到卵巢肿瘤的1~9%左右。而性索间质肿瘤主要包括颗粒细胞瘤以及卵泡膜细胞瘤和纤维瘤，占到卵巢肿瘤的6%左右。

卵巢肿瘤分类超生表现

卵巢肿瘤可以通过超声检查来确定，那么卵巢肿瘤分类超生表现是什么呢？

卵巢肿瘤是指的生长于卵巢上的肿瘤。是女性生殖器官常见的肿瘤之一，卵巢肿瘤有良性的，也有恶性的，超声检查对于卵巢肿瘤的诊断有非常重要的价值，是诊断卵巢肿瘤的重要手段，可以判断肿瘤的大小，部位，质地，与子宫的关系，以及有没有腹水。

通常情况下，卵巢的肿瘤在B超的表现是不一样的，良性的卵巢肿瘤为液性的暗区，可以有间隔光带，边界是清晰的，而恶性的卵巢肿瘤液性暗区内有杂乱的光团，光点，肿块边界不清楚，当然，卵巢肿瘤良性还是恶性，具体的还要依据于病理组织学的检查。

卵巢肿瘤分类及表现

不同种类的卵巢肿瘤，可能症状不同，那么卵巢肿瘤分类及表现有哪些呢？

卵巢肿瘤分类有上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤、转移性肿瘤。其中上皮性肿瘤是发病率最高的卵巢肿瘤大概占到50~70%左右，并且上皮性肿瘤当中以浆液性肿瘤最为常见，其次为粘液性肿瘤。高发的人群是30~50岁的女性，患者表现为有腹痛，腹胀以及阴道流血的表现症状。

卵巢良性肿瘤早期形状通常较小，多半无症状表现，不轻易被患者发现，患者在妇科检查时偶然发现。肿瘤增至中等大小时，患者会有腹胀感或腹部扪及肿块，常见边界清楚。妇科检查中会发现在子宫一侧或双侧触及球形肿块，多为囊性，肿瘤表面光滑、活动与子宫无粘连。若肿瘤长大会可能充满盆、腹腔出现压迫症状，最为明显的表现特征是尿频、便秘、气急等。外观上腹部膨隆，包块活动度差，妇科叩诊时呈实音。

卵巢肿瘤的症状10大前兆

　　卵巢是女性朋友卵子产生的重要器官。一旦卵巢发生病变，不仅对身体健康有影响，还对女性的生育功能有影响，其中卵巢肿瘤是一种比较常见的卵巢疾病，但也是死亡率较高的疾病。那么，卵巢肿瘤的症状10大前兆是怎样的?还有，卵巢功能衰退能治好吗?

卵巢肿瘤的症状10大前兆 　　1、良性肿瘤。较小的包块一般不产生症状，偶有患侧下腹沉坠或牵痛的感觉。可清楚触及腹部肿块，表面光滑，无压痛，有囊性感。多数良性肿瘤以输卵管形成一较长的柄蒂，因肿瘤与周围组织多无粘连，故移动性较大，常可将包块自下腹一侧推移至上腹部。

　　2、恶性肿瘤。生长迅速，包块多不规则，无移动性，可伴腹水，短期内出现全身症状如衰弱、发热、食欲不振等。

　　3、功能性卵巢肿瘤。如粒层细胞瘤，因产生大量雌激素，可引起性早熟的症状。女性特征如体格、乳腺、外生殖器均发育迅速，并出现月经，但不排卵。骨骼发育可超越正常范围。尿中雌激素增高，同时尿中促性腺激素亦升高，超出一般规律而达成人水平。

　　4、其他。中等大小、蒂部较长的卵巢肿块(包括潴留性卵巢囊肿)可发生瘤体和蒂部扭转。一旦扭转，可发生出血和坏死，临床上表现为急腹症，可有腹痛，恶心或呕吐，检查时肿瘤部位腹肌紧张，压痛明显，可有体温升高和白细胞计数增多。肿瘤较大时，压迫邻近器官，可致排尿及排便困难。

　　5、机体因素。卵巢瘤在月经初潮早、绝经晚、未产的妇女发病率高，而分娩次数多，哺乳和口服避孕药的妇女发病危险减少。这种“不断排卵”致癌学说，认为排卵造成卵巢上皮细胞的损伤，反复损伤和修复过程促发癌变。

　　6、遗传因素。是近年来研究的较多的病因之一，多数病例因常染色体显性遗传所致。

　　7、生殖细胞肿瘤，来自胚胎期的生殖细胞约占卵巢肿瘤的25%。在生殖细胞肿瘤中，良性成熟囊性畸胎瘤，恶性肿瘤，未成熟畸胎瘤和无性细胞瘤等。

　　8、上皮肿瘤，占卵巢肿瘤的50-70%，其中浆液性肿瘤最常见，其次是粘液性肿瘤。由于它们的构造和细胞学特征，具有良性，交界性和恶性。上皮性腺瘤占卵巢恶性肿瘤的90%。在30至50岁的女性中更常见，表现主要是腹部疼痛和腹胀。

　　9、继发性(转移性)肿瘤，约1%至9%是胃肠道最常见的转移性癌，显微镜下可见印戒细胞。年轻女性多见腹胀，腹痛，发热等症状。

　　10、间质肿瘤，占卵巢肿瘤的6%，有颗粒细胞瘤，滤泡细胞瘤和纤维瘤。

卵巢功能衰退能治好吗 　　卵巢功能衰退可以治好。平时女性一定要注意到医院进行检查，根据自身的情况全面的进行调理，可以采用人工方法干预排卵。平时要注意好心情，不要熬夜。除此之外也要合理的进行饮食，多吃高钙的食物，有效的补充叶酸、维生素c、e，但是要少吃油炸的食品。

　　越来越多的女性面临的压力大，所以容易导致内分泌失调，继而会让卵巢功能提前衰退。一旦发生这种情况，女性表现为烦躁、月经紊乱，身体潮热。通常情况下还跟激素水平改变有关联，因此平时一定要注重调理的方法，合理的锻炼，不可久坐。

　　卵巢早衰出现的原因是非常多的，比如免疫因素、感染。当卵巢早衰时女性必须要科学的进行调理，否则会造成免疫能力下降。平时要注意摆脱精神上的压力，调整心态，可以根据医生的建议使用激素药物治疗，激素不可过量，以免加重病情。

卵巢肿瘤是怎么回事？

卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤，该疾病是女性生殖器常见肿瘤之一。该疾病可发生于任何年龄，卵巢肿瘤又分为良性和恶性两种，其中卵巢的恶性肿瘤早期病变不易被发现，而晚期的卵巢恶性肿瘤常缺乏有效的治疗手段，致死率在妇科恶性肿瘤中排首位。
该疾病于1907年，因Brenner发现而命名，又因其由表皮上皮向移行上皮分化而成，也称其为纤维上皮肿瘤或移行上皮肿瘤。近年来，学者们认为，这种肿瘤起源于尿生殖嵴的体腔上皮，具有分化为移行上皮和粘液腺上皮的潜能，甚至分化为三胚层组织的潜能。
因此，大体上多为囊实性，其组织学类型丰富，且复杂。多发生于单侧卵巢，发生于双侧卵巢者少见，与其它肿瘤不同的是，该肿瘤实性部分越多，良性可能性越大；囊性部分越多，恶性可能性越高。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/44213.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：602607956@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 无排卵不孕

下一篇: 疤瘕