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妊娠下肢抽痛

医案日记 2023-05-16 10:25:28

【概述】

妊娠后期,孕妇小腿或足部抽搐,称“妊娠下肢抽痛”。

【病因病理】

肝藏血,肝主筋,妊娠后血聚养胎,阴血亏虚则血不养筋,以致下肢抽痛。同时,妊娠后期子宫增大,也影响下肢血脉运行不畅。

【诊断要点】

1.本病以妊娠后期下肢抽痛为主症。

2.本病须与风寒湿痹相鉴别,风寒湿痹有关节疼痛,游走不定,或关节重着,屈伸不利,常呈反复发作。在受寒、受潮,天气阴冷时增剧。

【辩证分型】

血不养筋 妊娠后期小腿或足部抽痛,甚至牵及大腿、臀部,步履不便,行动牵掣,常在夜间或睡眠时加剧。苔薄,舌质偏淡,脉细。

【分型治疗】

血不养筋治法:养血柔筋。

方药:芍药甘草汤加味。

芍药30克 炙甘草9克 当归9克 木瓜12克 牡蛎30克(先煎)鸡血藤15克

【中成药】

1.鸡血藤浸膏片 每日3次,每次4片。

2.八珍丸 每日2次,每次9克。

3.二至九 每日2次,每次9克。

【简便方】

1.知母12克、木瓜12克、炙甘草6克、白芍12克。

2.当归9克、白芍12克、鸡血藤15克。

3.活力钙 每日3次,每次3片。

【其它疗法】

【注意事项】

1.本病多发生于妊娠后期,此时胎儿成长较快,血聚养胎,孕妇常伴阴血内亏,以致血不养筋,因此在饮食与药物方面,须补充养血柔肝,补益气血之品,可多食富于营养的食品如鸡蛋、牛奶、鱼类、肉类、新鲜蔬菜、水果等。少食辛辣煎?故称罚?以免耗伤阴精。

2.因胎儿成长较快,对钙的需要量增加,孕妇在此时常呈缺钙状态,可多补充钙剂及含钙食品,如含钙乳制品、海产品等。

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