土荆芥的副作用-土荆芥中毒解救
(Herba Chemopodii)
【别名】红泽蓝、天仙草、臭草、钩虫草、虱子草等。
【功效】祛风,杀虫,通经,止痛。
【不良反应机制】主要成分为土荆芥油,油中主要成分为驱蛔素、对聚伞花素及其他萜类物质。驱蛔素为萜烯的过氧化物,在常压下加热或与酸处理易致爆炸,与水共煮,则逐渐分解。超量内服中毒后,可刺激消化道粘膜,对呼吸系统先兴奋后麻痹,严重时对肾脏有损害,并毒害视神经和听神经,同时抑制血管运动中枢及心肌。
【不良反应】主要表现为恶心、呕吐、头晕、腹痛、视力障碍、感觉异常、幻觉、黄疸、腰痛、血尿、蛋白尿、管型尿,严重时谵妄、惊厥、瘫痪、血压下降、昏迷、呼吸中枢麻痹而死。如能恢复,可能遗留永久性的听力、视力障碍以及轻度瘫痪、多发性神经炎。
【治疗与解救】
(1)用1:5000高锰酸钾溶液洗胃,之后服用通用解毒剂或药用炭。再服用硫酸钠20g导泻。
(2)静脉滴注5%葡萄糖生理盐水。
(3)对症治疗:
1)肌肉痉挛时,可肌注硫酸阿托品。
2)呼吸抑制时,可给呼吸中枢兴奋剂,必要时给氧。
3)如有抽搐、惊厥时,可给予巴比妥类,或给硝基安定、水合氯醛。
4)视力和听力障碍时,口服维生素B1、B6,肌内注射胎盘组织液。
5)肝大、肝昏迷时,静脉给予谷氨酸钠、肌内或穴位注射维生素B1z,口服强的松。
(4)中药治疗:
1)天名精60g,大黄18g(后下),玄明粉12g(冲服),煎汤即服,以促进毒物排出。
2)甘草9g,煎汤服。
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