细辛的副作用-细辛中毒解救
(Herba Asari)
【别名】北细辛、细草、细参、万病草、独叶草、山人参、辽细辛、少辛等。
【功效】祛风散寒,通窍止痛,温肺化饮。
【不良反应机制】细辛挥发油中含有毒成分,其可直接作用于中枢神经系统,先兴奋后抑制。对呼吸系统的抑制,逐渐使随意运动及呼吸运动减退,反射消失,最后呼吸完全被麻痹,先于心跳而停止。
【不良反应】主要为中毒反应:头痛、呕吐、胸闷、呼吸急促、躁动不安、颈项强直、毛发竖立、口渴、脉速、体温及血压升高、瞳孔散大、面色潮红、肌肉震颤、全身紧张,如治疗不及时可迅速转入痉挛状态,意识不清、牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐、眼球突出、神志昏迷,最后死于呼吸麻痹。
【治疗与解救】
(1)中毒后立即催吐,用1:4000高锰酸钾洗胃,服用蛋清、乳汁或通用解毒剂,静脉输液内加维生素C。
(2)对症治疗:
1)有惊厥、痉挛等症状时,可给安定或安宫牛黄丸。
2)尿闭时进行导尿或口服双克。
(3)中药治疗:
1)中药导泻可用枳壳9g,厚朴9g,菖蒲9g,芒硝9g(冲),大黄15g(后下),水煎2次合在一起,每4小时1次,2次服完。
2)呼吸困难时用半边莲15g,茶叶15g,甘草9g,水煎2次,合在一起,每小时服1次,2次服完。
3)出现意识不清、昏迷时,用安宫牛黄丸1粒,加水50ml,烊化鼻饲。
4)应用扶正解毒剂:西洋参3g(先煎),北五味子3g,麦冬9g,生石膏24g,生甘草30g,羚羊角粉3g(冲服),加绿豆汤,共煎至300ml,鼻饲。
5)清醒后继续解毒用:金银花15g,连翘15g,生石膏12g,西洋参粉3g(冲服),生甘草30g,生地黄9g,丹皮9g,水煎至400ml,分上下午2次服。
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