中医妇科勤临床善于著述传经验

浙江中医妇科早在东汉就有道士于吉(一作干吉)专为妇人治疾。公元九世纪，钱塘人郭照乾(字汝端)即以治疗妇科疾病而名闻四方。高宗南渡，宋朝迁都临安后，浙江成了当时全国经济文化的中心，大批北方名医南迁来浙，促进了南北医学交流，浙江中医妇科得到了很大的发展，并开始形成著名的四大家。元明至清，浙江妇科名家辈出，四大家代有闻人，在海内声誉卓著，影响甚大。许多医学大家以其深厚的医理基础和丰富的临床经验探索妇科医术，编撰妇科著作，大大提高了浙江中医妇科的学术水平。如朱丹溪强调妇人以血为主，以血虚作为主要病理，因而用四物汤化裁治疗。又认为带下病治可上取——用吐法及升提中气，别出心裁、独具一格；赵献可的《邯郸遗稿》实为妇科专著，其论宗命门之说，认为月经与命门关系甚密，提出以温阳法作为调经的一大法则；张景岳的《妇人规》立说纯正，要言不烦，提纲挈领，又多有阐发，其内容的科学性与系统性实在《傅青主女科》之上，堪称中医妇科的经典之作；近代著名中医教育家张山雷先生编撰了《沈氏女科辑要笺正》，以其丰富的中医理论与西医知识相结合，研讨妇科医术。

浙江妇科医家多世袭承授者，其中誉满民间、盛名最著者当推于南宋即形成的萧山竹林寺女科，以及宁波宋氏女科、绍兴钱氏女科、海宁陈氏女科及近代形成的杭州何氏女科等。萧山竹林寺建于南齐，开山祖为悟真。《续篡惠济院世谱序》载：“院创自南齐郁公，寺名竹林，逮石晋有高昙僧遇异人授以胎产秘方，始以医著”。《萧山县志》称：有僧释静暹，字晓庵，南宋竹林寺僧。幼敏悟，读书明理，工诗能文章，师传妇科，尤殚精极研，用药如神。绍兴六年(公元1233竿)，宋理宗之谢皇后病势危笃，召静暹入禁中治疗，竟一剂而愈，理宗大喜，即封为“医王”，追封四世，袭封五世，故有“十世医王”之说，并御书“晓庵”，赐寺名“惠济”。自此，竹林寺女科名声大噪。其后裔十二世宏慈、十四世持敬、十五世明瑞、十七世宣理、十九世因知等均有“活神仙”之称。相传该寺僧范和尚因精女科，“求治者日夜不绝，邑令责令其还俗专司女科并授徒，以救世人。该寺四十四世岸先八十寿庆时，萧山县知事潘重庾赠题曰：“精于医理，七驰吴越，素有丸名秘方，师采上药虏修，其虏片法制详审，服者无不神效”。各地患者到竹林寺求治陆续不绝，杭嘉湖萧绍一带民间更奉之若神。有患者在竹林寺楼宅刻诗颂曰：门前车马喧，声声疗苦难。门庭若市之盛况可见一斑。萧山竹林寺女科方书千余年来流传极广，屡经翻刻，版本多达数十种，现存浙江的还有四十来种。其中以静光禅师考定、雪岩禅师增广、轮印禅师续纂，刊于清乾隆三十六年的《竹林寺妇科秘要》为最佳者。

宁波宋氏祖居郢州(今河南商丘)，唐开元时，始祖广平公璟即以医术名噪乡里，时某吏有疾，见诸堂下，而辄知所患，且药到病除。宋建炎间，其祖讳钦随康王南迁，后即卜居四明(今宁波)，始以“宋氏女科”开端。传至明代，其二十世孙宋林皋女科医术名冠浙东。林皋以女科之书自《产宝全书》之后，虽间有发明，然挂漏颇多，于是集历代女科医书，去陈言、存精义，合己见、摄要方，撰成《宋氏女科秘书》。宋氏后世不仅精医术，且多有著述。如宋北川（又名博川）著有《女科书》，宋紫清著有《妇科秘录》等。宋氏女科处方灵活，化裁尤精，疗效颇高，故在省内外很有声望。已故浙江中医学院的宋光济教授为宋氏后裔，从事妇科临床、教学四十余载，各地慕名求治者不绝。

绍兴钱氏世居山阴石门槛，迄今已历三十几代。《嘉庆山阴县志》载：“钱氏自南宋以来，代有名家，至象垌而荟萃先世精蕴，声远播焉。”钱象垌为清康熙乾隆间人，钱氏女科第十四代传人，其子廷选、孙登毂、曾孙琦潘皆传女科、精胎产。十八代茹玉、十九代宝灿、宝楠，二十一代少堂、少楠、寿铭、寿祺皆精女科，在宁绍一带名声卓著。钱氏三十一代传人钱寿铭先生早年毕业于浙江中医专门学校，曾从师何廉臣、曹炳章先生，妇、内科俱精。钱氏女科识症用药与众不同，但也博采诸家以融会贯通，对丹溪学说尤为推崇，其家传之作《钱氏产科要决》、《大生秘旨》、《胎产秘书》渗透丹溪之说。钱氏十六代钱国富，字君颖，明时移居钱塘，早年浪迹各地，故地方志无载其事。君颖著有《女科百病问答》四卷，魏玉磺《续名医类案》曾采录其医案数则。

陈氏女科源于唐乾宁年间，传至宋时，有后裔陈沂者，字素庵，精女科，著有《素庵医要》，因治康王妃危疾有奇效，受赐御前罗扇，故民间及后世尊为“陈木扇女科”。陈氏祖籍钱塘，后人陈谢，字左山，明万历时人，举家迁居石门（今桐乡崇福），自此陈氏女科在桐乡代代相传。陈谢擅长四诊合参，尤重问诊，治则灵活，主张补养肝肾，兼调脾胃。其清代传人陈嘉言系统整理家传经验，揉合己见，撰成《陈氏女科秘要》一书。其二十二世裔孙陈韶舞（1899～1976）禀承家传，又得海宁长安镇堂叔叔衡（西医学博士）所授，故中西医学兼通，妇科尤精，治疗疑难杂症每奏奇效，医名甚盛。

何氏女科形成于清末，原为绍兴钱氏女科外姓第二支脉。先祖何九香（1831～1895）从业钱宝灿，学成即悬壶杭城，不久便以医名誉满钱塘。二世何稚香（1870～1949）尽得家传，医术与九香先生齐名，载誉沪杭。现杭州市中医院妇科老中医何子淮、何少山先生，为何氏女科三世传人，又是何氏女科集大成者。何氏女科上宗仲景，更得力于陈良甫、张景岳、傅青主诸家，临床上有自己的独特风格。其重视整体，尤讲究脏腑经络辩证，以调整奇经为调治妇疾之重要手段。对月经、崩漏、妊娠病症有独到的治法。何氏女科近世来医名日著，是浙江妇科世家中的后起之秀。

浙江妇科医家数量众多，医术精湛，除誉载海内的五大家之外，代代尚有其他名家高手以其医道造福于乡里，影响于医界。

南宋时奉化人陆曮，以妇医名重于世。时闻新昌徐氏妇病产，涉二百里至之，及门，妇已死，但胸间犹微热。陆入视良久，曰：此血闷也。即以红花数十斤，大锅煮之，候汤沸，以大木桶盛之，取窗格籍妇人，寝其上，汤气微又复进之，又顷，妇人指动，半日遂苏。可见其产后用活血法之异特与大胆。

明代杭州人郭琬。字宜生，其祖照乾专治胎产诸证，父绍梁亦以医知名，母吴氏，妻毛氏皆能妇医，子桢、杞、枚均传其业，精妇科，可谓浙江又一妇科世家。

清初山阴人单南山，精妇产科，有专著《胎产指南》（八卷）、《明易产科》（六卷）、《广嗣真传》（一卷），论及女科诸症，理论极为鲜明，阅之洞若观火，论述均按

乾隆间嘉兴人计椭，字寿桥，其学折衷诸家，尤擅妇科。治郁善甩逍遥病论治，凡胎前之病以安胎饮为主；产后诸病以生化汤为主，颇具特色。，得法养葵；安胎、崩漏力主补益，宗景岳、丹溪；产后调治活用生化汤、且标本兼顾。所撰《客尘医话》（三卷）中论及妇科称：“诊胎产证二十余年，大险大危者十挽七八。”

鄞县周秉乾，字品纯、号遁园，时有妇每孕辄流产，诊其脉沉而滑，决为水饮结于胞宫，宜攻逐之，处以十枣汤。然病妇畏惧，不敢服用，秉乾云：经云有故无损亦无殒也，放心服之，祛其饮，方能安保其胎。病妇服后，泻下十余次，去痰涎甚多，而胎竟安，后产一子。

同邑李祖镛，字萼亭，时闻某富家妇多病，积十年不下楼，后孕年余不产，众医技穷。祖镛诊之曰：土为万物之母，无土则不生化也。令坐卧泥地，以土炒白术煎饮，逾月即产。

周文楷，字崇仁，晚号苏园，清雍正乾隆间人。《鄞县通志》称“周文楷以善治带下称于里中，妇女就视者，日必满座”。乾隆六年因友人邀请菲律宾，曾治愈国王之病，后被挽留，定居吕宋，在当地以业妇科为主，将中医妇科传播邻邦，扩大了祖国医学的影响。

浙江历代医家不仅积极从事妇科医疗实践，且善于总结经验，勤于著述，为后世留下了大量的妇科著作，提供了宝贵的临床资料，所编撰的妇科著作见于史料记载的就有百余种，现存于世的约计六十余种（包括末刊本），占全国中医妇科古籍四分之一左右。这些著作内容丰富，记载翔实，论及经、带、胎、产等诸方面，既有系统之理论，又有典型之病案，尤其是收入了历代名医的经验方，从中充分反映出浙江历代医家较高的妇科诊疗水平。

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