外科专家答疑解惑

提问者：新生儿为什么会发生脐炎呢？

答：新生儿发生脐炎一般是因为剪脐带的时候不卫生，出现了感染。第二个原因是脐带都掉了，但是还有点渗出，护理的不够，这点水总露着，也容易发生脐炎。所以我们预防脐炎经常是用水和肥皂给洗干净，然后赶快弄干，从而保持干净、干燥，一般就不会发生脐炎了。

提问者：张教授：您好！小儿外伤出血的止血方法有哪些？

答：家庭最实用的方法为绷带(布条)包扎伤口，大出血的可在包扎外用手加压，应急送医院。

提问者：张教授，您好，我想问您一下孩子吃药方面的问题，是吃西药还是吃中药好？就感冒方面吃什么药好些？谢谢！

答：首先说吃药是不好的，因为药不是正常人应该吃的，所有的药都是有副作用的，因为它如果不能影响你的生理，就治不了病了，所以能不吃药就不要吃药，这是一个。

至于中药、西药的问题，中医跟西医两个治疗的观点不一样，中医讲究是扶正驱邪，扶正驱邪在医学里面是属于顺势疗法，就是顺着势头、趋势，说白了，就是把你身体保护起来，让你的抵抗力自己来抗这个病，这叫顺势疗法，中医基本是用这个原则。所谓现代西医，基本是对抗疗法，假如你有细菌，我给你抗菌素，你有瘤子我给你化疗，你哪儿长的不太合适我给你割了，这就是对抗疗法。无论中医、西医都有一定的作用，应该是相辅相成的，所以现在很多外国人也在研究中医的理论和具体的做法。

可是为什么现在大家对西医好象比较认同，而且趋向于西医呢，因为对抗疗法是立竿见影的，你这儿有一个瘤子给你割你就没有了，这个立竿见影很有效果，但是这个是片面的，有好多的疾病看不了，比如感冒，只能是抵抗力增强了，就不会感冒了，要经过锻炼或者其他方法。感冒的病毒和细菌有很多很多种，所以这类的病恐怕是中医比西医更好一点。

提问者：张教授：我女儿小时候得过湿疹，经常用手抓胳膊等处的皮肤，抓出了一些小疙瘩，象皮炎一样，吃脱敏药、抹派瑞松好了，但过一些时间还反复，我认为可能与喝牛奶有关，就不给孩子喝了，但这种现象还是会有，是因为孩子是过敏性体质吗？我没给孩子做过过敏源测试！不知怎么办才好？

答：你讲的是对的，孩子是过敏体质。什么叫过敏呢？一个人生在世界上，都必须逐渐的适应这个环境，在适应的过程中就会有点反应，看不出来的反应就是正常的，可是有的人能看出来，我们就管这种人叫过敏体质者。

事实上所有的人都有反应，比如一个新生儿有的东西不能吃，等到成年人了什么都敢吃，中国人是世界上有名的敢吃蛇或者蝎子的，这都有一个适应的过程。有人在适应过程中会起反应，湿疹就是一个反应，所有的孩子都有这个反应，一般都是两个月开始，九个月没有了，有的孩子持续时间会长一些；有的是慢性湿疹，就是始终对这个都过敏。这个过敏怎么消灭呢？有一个规律，开始时接触这个新的东西没有反应，因为身体对它还没有认识，没有抵抗能力；第二个阶段我们叫过敏阶段，就是已经开始有反应了，但是这反应还不稳定，所以可能表现得非常严重，甚至于发生生命问题的都有。比如打破伤风血清，第一针打了没反应，但是一周后再打第二针却把人打死了，就是会这么严重的反应。可是这个孩子又必须要打，怎么办呢？我们就把它稀释十倍，稀释一百倍，一点一点的来，小量的多次的让他慢慢适应了，以后就不过敏了，这个过敏是可以自己脱敏的，我们所有的适应过程都是一个脱敏过程。所以你这个孩子是个过敏体质，我们就慢慢的知道他对什么过敏了，你不要回避他，要让他慢慢来，在过敏的范围之内逐步的脱敏。

提问者：张院士，您好！我有几个问题想咨询，小孩在不到一岁时不小心头碰到了床边上，当时只是一道红印，没破，孩子也只是哭了一会，但后来发现孩子抬头时会出现一道“皱纹”，现在孩子两岁多了，有办法让这道纹消失或消减吗？

答：这个是可以消减的，我们首先要看对人生理、生活有没有影响，如果有影响要先解决影响问题，没有影响的话就主要是美容问题了。美容问题一般要慎重一点，找专门能做美容的机构给他做，而且要等他到了一定的年龄后，太小的孩子有的时候做完了不适应，为什么呢？因为人的皮下脂肪一生要变化好几次，特别是女孩子，你现在如果把这个油都弄平了，弄合适了，过些日子别的地方鼓起来了，它瘪了反而不好看，刚生下来的孩子都是瘦瘦的，到了三四个月都挺胖，十三四岁的时候就又瘦下来了，男孩子和女孩子也不一样，男孩子要瘦一些，所以要找专门做美容的机构做，而且不要太急，最好等他自己感到这是个负担了再做，妈妈不要总灌输“你不好看”这个理念，做母亲的不要强化他。

提问者：张教授您好，我想咨询一个宝宝卤门闭合的问题，孩子小的时候卤门就比较大，现在2岁零一个多月了，卤门还没有闭合，有“杏”般大小，平时也没觉得孩子有什么异常，请问这样的情况做父母的怎么处理比较好？

答：你不要管它，也不要总摸它，也不要给孩子这个印象——他有这个毛病。因为事实上，闭合有早有晚，太早了是不太好的，如果晚了，你看它是不是在增大，如果脑袋增大了，这个还没有闭合，那就是正常的。

提问者：张院士，您好！非常荣幸能够得到您的指导，请问先天性髋关节脱位怎么样治疗?

答：先天性的髋脱节脱位得看是什么时候发生的，大多数人是在走路的时候发生的，如果是在一岁的时候发生的，得到医院检查，如果很容易装回去，就给他按上一个特殊的架子，固定五、六个月，然后再去检查，一般说一两年就可以稳定了，这是最简单的治疗的方法。假如发现得早，比如说生下来不久在医院就发现了，我们就采用蛙式的卧位，让孩子躺平，把腿劈开，中间垫个枕头什么的也可以，有专门卖的连衣裙类的衣服，裤子和褂子连在一起，把腿劈开，孩子大了就可以顶回去。如果孩子快上学或是上幼儿园时，发现他跑的姿势不太对，才发现是髋脱节脱臼，这个就比较麻烦，一般得到医院检查，该上石膏上石膏，该上坐具上坐具。如果再大些，到学龄期了，多数都得做手术了，这个要看具体情况，所以是越早发现越早治疗越好。

提问者：张院士，您好，请问何时给孩子做环切术合适？现在孩子两岁多了。

答：伊斯兰教徒一生下来就切掉了，因为那个是宗教的需要，而不是医学上的需要，也不是生理上的需要。这个不是非切不可的，要有一定的需要，咱们汉民族有历史记载五千多年也没切也没事，所以这个不一定非要切。当然你的孩子两岁，如果愿意切的话，也可以，因为新生儿都可以切，你这个切也没有问题。

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