医学入门书的空前发展与医学杂志的出现

清代临证各科都取得许多新成就，同时也涌现了众多古医籍注释本和医学全书、类书、丛书的编纂出版；启蒙医书以及入门方书的编著、出版，继明代之后空前繁荣，成为清代医学发展的一大特点。我国第一本医学杂志《吴医汇讲》的出现标志着医学学术讨论开始有了一个新阵地。

一、启蒙医书

清代医家编著的启蒙医书和方书为数颇多，影响后世较广的有：

程国彭的《医学心悟》，集程氏研究历代名家医著心得及其三十年来的临证经验。全书条理清晰，论述言同意，深入浅出，选方切于实用，在临床医学入门书中影响较大。

陈修园，治学严谨，著作多本个人临证经验，阐发通俗明晰、深入浅出，对医学普及具有较大影响。其所著《医学三字经》是以三字一句的歌诀形式写成，介绍内、妇、儿各科常见病的症状、诊断和治疗，及通用方剂；《医学实在易》叙述理法方药，简明扼要，附歌诀，便于初学；《医学从众录》以内科杂病证治为主，兼及妇科。全书简要实用，便于初学医者临证参考。

二、《吴医汇讲》

《吴医汇讲》是唐大烈编辑出版的具有现代期刊特性的不定期刊物，对医学学术交流和普及产生一定的影响。当时长洲一带文化发达，学术气氛浓厚，名医荟萃，其中不乏具有真知卓识、医技精良的高手，唐氏为了不使这些才华匿采藏光，技能埋没，而且认为同道间的经验交流，互相切磋，是扩展学问的最好途径。于是他桂鲼医界佳作，在乾隆五十七年(1792)年创刊《吴医汇讲》，分卷出版，至嘉庆六年(1801)唐氏逝世而停刊，先后出版11卷，合订为1册。10年期间，陆续收载了长洲、无锡、常熟、太仓等江南一带41位医家的各类医学论著文章94篇，其中唐氏的文章有15篇之多。

《吴医汇讲》的特点大体可归纳如下几方面：

(一)内容广泛

《吴医汇讲》各卷所载文章，不分门类，不限体式、不拘内、外、妇、幼各科，也有经黄著作的注释闻发，专病的讨论、医德教育、方剂本草的疏解、历代医家典籍的评论、医学随笔、医史考证、验方交流、运气经络学说、病因病机的探讨、医话、歌诀、读书方法等，内容十分广泛，丰富多采，而且理论与临床初中并重、切于实用。

(二〕提倡学术民主

唐氏认为诸多作者的文章集于一册，由于作者的观点各异。有时可能互有矛盾之处，他反对门户之见，主张不同观点的论著。只要言之有理者，采取兼收并蓄的作法，由读者自己决定取舍。

(三)选编文稿一视同仁

《吴医汇讲》选编文章排列次序不以作者年龄的老幼及资历高低来划分，而是依来稿的选后定次序，先来的先刊出。

(四)选稿重新意

唐氏要求作者独立思考，文稿要有创见，那些人云亦云，重复前人的陈辞旧调的稿件，概不采用。

(五)沟通读者与作者

《吴医汇讲》刊出的每篇文章，在标题前先简要介绍作者姓名、讳号、籍贯、职称、生卒年月等，以使读者对本文作者有所了解，颇具医史资料价值。在我国期刊出版史中可谓首创，现今我国出版的学术期刊中有的就在正文前或在正文末附作者小传。

从上述《吴医汇讲》各方面来看，同现代期刊的特征颇相吻合，可以说它是我国最早的中医综合学术期刊。这要比英国当今还在出版的医学期刊《柳叶刀》(Lancet)创刊早31年。

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