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部分掺假药材的鉴别

医案日记 2023-05-09 09:21:42

部分掺假药材的鉴别

近期工作中发现几种掺假药材,现举例一二供同仁参考。

制川乌片中掺甘薯、木薯片

川乌为毛茛科植物乌头的干燥母根。但部分商品则为乌头的子根。有的商品每斤在33以上的子根,也有每斤在100个以上的子根,即小附子的横切片做川乌入药。制川乌:为不规则的纵切片,长三角形,表面黑褐色或暗棕色,可见灰棕色斜向条纹,中间有空洞,质轻脆;小附子的加工品多为横切片,类圆形或多角形,表面黑褐色或棕黑色,切面可见多角形的形成层环纹,质脆,断面角质有光泽。气微,微有麻舌感。

甘薯又名地瓜、红薯。为旋花科植物甘薯的块根。甘薯根可须根、柴根和块根。须根较细,纤维状。柴根微粗,约1厘米左右,长可达30~50厘米,是发育不完全而形成的畸形肉质根。块根粗大是供食用的部分。充伪时为纵切片,类三角形,长方形,表面黑褐色或棕黑色,条形微管束数条,断面有胶质状光泽;柴根者多纵剖,带有棕色外皮,微管束密集而明显,温水浸泡后附在表面上的黑色物用手可洗掉,部分且显现出淡黄棕色,但不染手。无臭,味微甜,有甘薯味。

木薯又名木番薯、树薯。为大戟科植物木薯的块根。块根呈圆柱形,外皮多已除去,残存外皮黑褐色及棕褐色,为斜切片,近边缘处可见形成层的环纹,中央有木心或裂隙,淡黄色微管束呈点状向周边扩散或环散。充伪时多切成方形或长条形,表面黑褐色,温水浸泡后附在表面上的黑色物用手可洗掉,但不染手,断面角质。味淡,嚼之有纤维感。

山茱萸中掺柿子皮

山茱萸为山茱萸科植物山茱萸 的成熟果肉。呈不规则的皱缩片状或囊状,果皮破裂或不完整,紫红色或棕褐色,酒制后紫黑色,有光泽,未炮制的果皮内可见5~7条纵走脉纹,不光滑,外表面有网状脉纹,顶端有一圆形凹陷的宿萼痕,基部有果柄痕,质柔润,不易碎,味酸涩、微苦。水浸后不变色。

柿子皮为柿科植物柿的外果皮,呈不规则的皱缩片状或卷筒状,边缘多向内卷曲,无囊状或扁筒状,内表面不光滑,颗粒状,嚼之微甜或稍涩,有砂砾感。热水浸泡,水被染呈棕红色,露出橙黄色或黄绿色。

木香中掺牛蒡根

木香为菊科物木香的根。根圆柱形或半圆柱形,长5~10cm,直径0.5~5cm。表面黄棕色至灰棕色,有皱纹、纵沟及侧根痕,有的可见菱形网纹。质坚,难折断,断面灰褐至暗棕色,形成层环棕色,有放射状纹理及散在的淡棕色油点,老根中央呈枯朽状。气芳而特异,味微甜而苦,稍刺舌。

牛蒡根为菊科植物牛蒡的根。呈纺锤形,肉质而直立。皮部黑褐色或灰棕色,有皱纹,易折断,断面灰褐或灰黄色,放射状纹理明显,有裂隙,有的中央呈空洞状,色黄白。味微苦。

用三颗针、穿山龙充常山

常山为虎耳草科植物常山的根。呈圆柱形,常弯曲扭转,或有分枝,直径0.5~2cm。表面棕黄色,具细纵纹及支根痕,外皮易剥落,露出淡黄色木部。质坚硬,不易折断,折断时有粉尘飞出;横切面黄白色,呈放射状。味苦。少数细胞中草酸钙针晶束较多。

三棵针为小檗科植物毛叶小檗等多种植物的根。类圆柱形,稍扭曲,有分枝,粗细不一。表面灰棕色,粗糙,有纵横交错皱纹及裂隙,栓皮易呈鳞片状剥落。质坚硬,折断面纤维性,切面皮部窄,木部鲜黄色,略呈放射状纹理。髓部较小,黄白色,味苦。薄壁细胞中含草酸钙方晶。

穿山龙又名山常山。为薯蓣科穿龙薯蓣的根茎。类圆柱形稍弯曲,有分枝,直径0.3~1.5cm,外皮非薄浅棕色,多已剥离。表面黄白或棕黄色,有不规则的纵沟及点状根痕。断面平坦,类白色或黄白色,淡棕色微管束呈点状散在。味苦涩。黏液细胞中含草酸钙针晶束。(刘翠昌) 资料来源:中国中医药报

药材尴尬:不敢贵,却敢假!拯救中医药,先来拯救人心

“我开始用了3克吴茱萸,患者服用后没有效果,增加到9克还是没有效果,又加到50克还是没效果。”这位老中医说,他从来没有遇到这种情况,然后让患者把药拿来一看,结果是假的。 假的怎么会有效,不吃出毛病来就不错了。 ”这是一位老中医遭遇假药后的感叹。

这并非个例,很多老中医抱怨,同样的方子,几十年前,一般一次开三副就起效,有的一副药下去,病就好了。现在,大多一次开七副,效果也不甚明显。原因就在于,过去的中草药大多都是野生的,大面积种植的速生药材效果是无法和野生药材相比的。

中草药以假乱真、以次充好,以及大面积速生种植,已经使中草药彻底失去了本真和“元气”。

现在,很多药店的龙骨都是假的。有的龙骨直接打成粉末,就是具备一定专业知识的人也无法鉴别真伪。原因是龙骨是不可再生的资源,价格一路飙升。有的造假者用石灰和矿物粉制成骨头模型,煅烧成型后,打碎,充龙骨卖。

有些药店为了追求高利润,出售的桃仁用杏仁。杏仁是心状的,桃仁是扁平椭圆形的,没有杏仁饱满且干瘪。

如果明知道是杏仁因价格比桃仁便宜,而故意当桃仁使用,那良心真是坏透了,这对患者简直就是一种侮辱。

高温天气,好多女孩子喜爱喝酸梅汤,酸梅汤到底有没有乌梅?放了几个乌梅?不清楚。

市场上配药的乌梅竟然存在野桃醋泡后晒干的冒充品。

元胡

元胡像山药蛋,粒状的掺假少,容易鉴别。掺假的多是掺了大小差不多的砂石。元胡片药材,掺假就多了,多为山药蛋切成两半后,加工后掺入,如果用于止痛,那不是误事吗?

沉香

沉香进价每公斤30-50元,医药公司卖400-500元,贵就贵吧,是真的倒也无所谓。而假的则用枯木喷上沉香油冒充。这伎俩和酒店一滴香制造高汤是一个路途。

茯苓

不少人都知道茯苓,说是能减肥,连超市都有不懂药的妇女都在打粉出售。可曾知道,你买的茯苓是造假者用米粉加工后切片而成的。茯苓“孪生兄弟”茯神,中央的松根很少,外边的茯苓很大一块,有的松根还是新鲜的,一看就是人为造假。真货应当松根快腐烂了才对。如果用这种“茯神”安神治失眠,应该是噩梦连绵吧。

苏子代替菟丝子

造假者将未成熟的野生葡萄(产量很大),晒干后染色充北五味子。如果老中医给你开了生脉饮,用的五味子是葡萄籽,那就糟了。

熟地掺泥沙

像黑炭一样的熟地,是一种常用滋补药,著名的六味地黄丸里就有熟地。你将熟地放在口中嚼嚼,试试掺了多少泥砂。

炮山甲加硫酸镁

炮山甲(又称甲珠)一克要十几块钱,但是掺盐或加重粉(硫酸镁)的很多。实验证明,将200克甲珠水泡洗后晒干,只剩下110克,也就是说掺了45%的盐和加重粉。你还敢给哺乳期妇女通乳吗?

白附片加明矾

白附片,掺假者用红薯或土豆加工成形状相似的片形,晒干熏漂而成。通草掺假者多用明矾、加重粉,质地干硬,味道有的涩、有的无味,有的掺假者将通草切成小段或碎段,掺在正品中卖。

近几年,阿胶价格暴增,不少女人用来补血。到底有多少人吃的是真阿胶呢?阿胶放沸水中溶解,溶液呈棕红色,较澄明,下层无沉淀,清而不浊。 伪品猪皮、狗皮、马皮溶解后胶水溶液呈棕褐色,下沉大片胶丝结片及黑渣。 你吃的阿胶是这样的呢?还是不如这样的呢?除非毛驴像猪那样多,否则想吃到真阿胶,只能凭运气和感觉。再说了驴皮做的真阿胶供应特殊人物都不够,还轮到你了吗?

“西洋参”比贩毒还赚钱

西洋参有的是药商已经浸泡萃取之后再烘烤晒干的,用包装豪华一下,你能辨别出来吗?这个行道, 据说比贩毒还赚钱。

中药材市场究竟有多少假药?次药?药检人员也不知道。这里只能选择几种常用药普及一下知识,而更多的恐怕学中药的博士也未必能全鉴别出来。

创建于清康的同仁堂药店,有这样一副对联: “炮制虽繁必不敢省人工,品味虽贵必不敢减物力。” 大概意思是,为了保证药材的特别疗效,炮制过程虽然繁琐也不敢投机取巧,随意而为,药材虽然贵重也不敢缺斤短两,以次充好。

有些中药材要经过炮制之后,才能发挥其特殊的疗效。 一般炮制方法分炒、土炒、麸炒、醋炒、酒炒、蜜炙、钒制、姜制、蒸、锻、煨等 ,古代老草医使用的草药就是用这些方法炮制出来的。老药工正是因为老药工炮制工艺的娴熟与精湛,才使老字号药店成为老字号。

现在的药店,炮制的中药越来越少,懂得中药炮制工艺的药工极为罕见。多数药店所谓的炮制也是删繁就简,随意随便。炮制工艺中有九蒸九晒一项,比如黄精、熟地经过这样炮制之后,其效果才是最好的。

如今,偷工减料,按规程炮制的中药店寥寥无几。有的不是炮制太过就是物力不及。该挑拣、除杂的不除杂,该去心、皮、核的不去心、皮、核,该切片的不切片。

白术用土炒或麸炒都可以,但白术因含水量高,炒后焦黄色,断面焦黄。一般一公斤只能炒到0.7公斤左右。药商为了防止炒后减重量,炒得很浅,用焦糖染色,表面焦黄色,断面白色。

据报道,全蝎因为价格很贵,炮制竟然用了50%的盐和泥。

造假和炮制是一对帮凶,一丘之貉,这对杀手坑了患者,糟蹋了中医,黑了中国中医学。

因为这几年,国内市场和国外市场对中药材的大量需求,野生中药材早已无法满足需要,除极少数属于野外采集,很多药材都是人工栽种。由于化肥、农药、激素的大量使用,导致药效大大降低。

采收完不立即进行处理,就会很快烂掉。所以,要用胆巴泡,一斤附子能泡出一斤三两的盐附子,也就是增加了3两盐。泡那么长时间药性能不受影响吗?然后,又要经过煎、煮、晒、烤,最后还要硫磺熏。这样一来,附子的药性全变了,现在白附片、黑顺片已经没有过去那种麻舌的感觉了。

1800多年前的医圣张仲景用野生药治病,现在老中医用种植药材,疗效怎么会好呢?所以,很多老中医感叹,你的辨证再对用药再准确,也很难出之前的显著效果。

各行各业竞争激烈的当今,利益的驱使已经让部分人心逐渐崩坏。低价诱惑腐蚀着整个行业,宁可卖假药、次品药来蚕食患者的 健康 ,也不敢担负成本压力,用符合市场规律的价格回归中医药的初心。

作为传统文化的智慧结晶,中医药的传承不应在这个时代被信任缺失所污染, 需要更多有担当使命感、有传承责任感、有坚守初心感的中医药品牌匡救行业,不计得失的砥砺前行。

怎么却别真假虫草?

虫草,即冬虫夏草,鉴别方法通常如下:
真品:呈条形,由虫体和菌座两部分相连组成,全长约9-12厘米,虫体似蚕干,约3-6厘米,粗约0.4-0.7厘米,呈深黄色、中黄棕色,外观粗糙,环纹明显,有环节20-30个,腹部有足8对,位于虫体中部的4对较明显,质脆易断,断面内心充实,白色略黄。菌座自虫头长出,弯曲棒状,上部略大,呈灰褐色或黑褐色,断面空虚,粉白色。味甘稍苦,略有腥味。
假品:多为唇形科植物草石蚕的干燥根茎(又称地蚕),形状似纺锤,表面淡黄色至灰黄色,环节明显比真品少,只有2-11个,腹部无足,形似幼虫,无子座,质地脆,易折断,断面白色,粉状,尝之黏口无草菇香味,味微甜。此外还有用淀粉、面粉、玉米粉,加少许胶质,调以色素,压制成的假虫草,有的在虫体内插入金属丝的劣质虫草等,不宜购买。

怎么辨别中药真假

 是不是药品?是西药还是中药?是保健品还是食品?是真、是劣、是假?可以先从外包装上的批准文号和标识去识别真假,其次是登陆国家药监局网站,数据查询。但是如果不法商贩是利用真药的包装做假,那只有专业的机构(药品检验所)通过化学、物理等检测方法才能判断药品的真假了。
最简单而又确切的鉴别方法:就是看包装上的批准文号。1. 药品在包装上一定能够看到批准文号:“国药准字H(或Z.S.J.B.F)+8位数字”,它的意思是国家药监局批准生产、上市销售的药品,H字母代表化学药品、Z中成药、S生物制品、 J进口药品国内分包装、B具有辅助治疗作用的药品、 F药用辅料。 2.如果包装上没有“国药准字”肯定不是药品,如果有“国药准字”你登陆国家药监局数据查询,输入药品名称或“国药准字”后面的字母和8数字,查到的是真药,查不到的就是假药。
如果批准文号是:X药制字H(Z)+ 4位年号+4位流水号,这样的批准文号是医院制剂,只可在本医院使用,不可在其他医院和药店销售。
如果在药品的包装上未标明或者更改有效期的,不注明或者更改生产批号的,超过有效期的都是劣药。
那么有时你到药店买药品,营业员把保健品或食品推荐给你,你也自愿接受了,你就上当了。这种情况就不好投诉了,因为人家没有讲卖给你的是药品呀。
再跟你讲一下保健食品(保健品)和食品的简单鉴别方法。 1.保健品在包装上一定能够看到国家药监局的批准文号:国食健字G(J)+8为数字,字母G指国产J指进口。或卫生部的批准文号:卫食健字(卫食健进字)+8位数字。 并且规定在包装或标签上方必须标有保健品的特殊标识:“蓝帽子”,一个类似蓝帽子的图案,下面有保健食品四个字,保健食品四个字下面就是批准文号。 没有蓝帽子和保健食品批准文号的就是假的保健品。2.食品在包装上标示有“食品生产许可证号”都是以QS开头后面加12位流水号。有“卫生许可证号”以各省的简称开头后面是流水号,如豫卫食证字、粤卫食证字、沪卫食证字等,它的标识是一个长方形的白底里有个变形蓝Q字加白色的S。叫QS标识,QS下面有质量安全四个字。
总之你买药品时就要看有没有批准文号:“国药准字”,有国药准字你还有疑问的话,你就登陆国家药监局数据库,查不到就是假药。你买保健品时就要看:有没有蓝帽子和国家的批准文号,你也可以登陆国家药监局数据库,查不到的就是假保健品。你买食品时要看有没有QS标识和食品生产许可证号。连你家的酱油标签上也有QS标识。现在有些化妆品也有QS标识,因为QS标识是质量安全的标识。
但是象前一段时间 国家药监局查处的特大假药案,是非法商贩通过医院清洁工收集整套真药的包装、说明书等,制做假药放在真药的包装里面,这样的造假只有通过专业的机构(药品检验所)进行检测才能判断药品的真假了。
进入国家药监局网站 — 点击数据查询— 点击国产药品— 输入药品名称或批准文号 — 点击查询。结果就出来了。如果查保健品,就选择国产保健食品,其余相同。如果查进口药品、进口保健品选择进口药品、进口保健品,其余相同。
因为凡是药品、保健食品(即保健品)都必须经过国家食品药品监督管理局注册,并发给药品、保健品的批准文号才可以生产或上市销售,(包括进口药品和进口保健品)凡是经过国家食品药品监督管理局注册,并发给批准文号的药品、保健品在国家药监局数据库都有备案,(保健品有卫生部批的)都可以查的到,查不到的就是假药或假保健品,也有可能是食品、卫生消毒用品等,因为食品、卫生消毒用品等是省批的在国家药监局数据库没有备案。

警惕伪劣中药材品种

目前,国内中药材市场以假充真、掺假、以次充好的现象较为严重,故笔者特撰文以引起药材采购商的高度重视。
一、以假充真
槐花:我国《药典》规定槐花为豆科植物槐树的花,市场上常见以同科植物洋槐花伪充,更有甚者以木樨科植物茉莉花提取「香精」类成分后伪充槐花,或将茉莉花染色伪制后冒充槐花。
龟甲:原应为龟科动物乌龟的腹甲及背甲,而在许多药市上有将印度棱背龟、缅甸陆龟、凹甲陆龟、马来闭壳龟、眼斑沼龟等许多不能药用的龟科动物的背甲或腹甲冒充龟甲,甚至有将其加工成饮片后充龟甲销售者。
鳖甲:原系鳖科动物中华鳖的甲壳,市场上有许多以缘板鳖的甲壳冒充者,更有甚者将龟科动物印度棱背龟、缅甸陆龟等的背甲加工成块段,甚至炮制后冒充鳖甲销售。
类似情况还有:乌梢蛇以黑眉锦蛇、红点锦蛇、滑鼠蛇等冒充;蕲蛇则以眼镜蛇科动物银环蛇、金环蛇等冒充;鹿角霜用鹿骨或其它动物的骨骼冒充;鹿鞭以牛鞭充;玳瑁片以缅甸陆龟的盾片冒充;海狗肾以黄狗的鞭冒充;苍耳子以东北苍耳子冒充;刀豆用长春油麻籐的种子冒充;地骨皮以鹅绒籐的根皮冒充;黄柏丝以蕃薯块根切段充;砂仁以红壳砂、山姜、华山姜、益智等姜科植物的果实或种子冒充;川贝母则以小东贝、小平贝、小浙贝冒充;防己本应为粉防己,市场上则以茶茱萸科植物小果微花籐的根冒充;蒲黄本应为香蒲科水烛香蒲、东方香蒲或同属植物雄花序部分的干燥花粉,市场上则常见以雌花序部分(蒲绒)、茎杆或经粉碎的花序轴冒充;红参出口后,经再加工,以「高丽参」之名进口;国产人参,经再加工,以进口「西洋参」之名销售。
二、掺假
近年来,受中药材商品的价格影响,出现了正规药材加工后掺入另一种药材商品中的现象,这造成了中药材品种的新混乱。中药材掺假是目前影响中药材质量的主要因素之一。
山药:山药片中掺入蕃薯片,特别是掺入大戟科植物木薯的块根。由于木薯中含有木薯毒甙,误食后会因其水解产生氢氰酸而令人中毒。
全 蝎:全蝎上市前令其饿几日,然后喂足虫类饲料和泥土,随即投入沸水中,以增重或掺盐、拌矾增重。
类似的情况还有:生晒参掺入西洋参中;小白芍掺入丹皮内;土木香掺入白术中;续断掺入丹参内;郁金掺入延胡索中;薏苡仁掺入松贝中;华北大黄掺入大黄中;白芍片拌入滑石粉,以增重或使色泽佳;益智种子团或种子、红豆蔻或草豆蔻种子掺入砂仁内;枳俱子掺入枣仁内;山杏等掺入乌梅中;莲须的雄蕊、玉蜀黍的柱头染色后掺入番红花中;锁阳片掺入肉丛蓉切片中。更恶劣者,将松花粉掺锯末或黄米粉;金银花掺糖和细砂等;海马腹内灌水泥;银耳掺入燕窝内;海金砂拌入红砖面等。
三、以次充好
当前药材市场的伪劣中药材随处可见,由于价格因素的驱动,形成了品质优良的药材卖不动、劣质药材销路好的不正常现象。其中,绝大部分劣质药材的买主是一些药厂。某些药厂为暂时利益,降低生产成本,专门购买价格低的劣质中药材,错误认为「只要不是伪品,质量再次也不算是假药」,因此造成劣品畅销的局面。
羚羊角:在规格等级上,羚羊角以质地光润如玉者为佳,但有的经营者将质次的羚羊角上市前蒸一夜,使其色泽好并增重。
三七:以主根大者为佳,然而有的经营者将个体小的三七粘接加工成个体大的三七,高价出售。
类似情况还有:以家种天麻充野生天麻;柏子仁、火麻仁等严重「走油」仍作优质药材销售;以明显骨化的鹿茸片充当优质的鹿茸片等。

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