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三名医治疗风湿各有妙方

医案日记 2023-05-08 15:41:53

三名医治疗风湿各有妙方

风湿病相当于中医的痹证、“阳气少、阴气多”是风湿病发生的内因;风、寒、湿三邪的入侵是风湿病发生和发展的外因。

风湿病,是一种反复发作的急、慢性胶原组织炎症,以心脏及关节受累最为显著、本病相当于中医的痹证、“阳气少、阴气多”是风湿病发生的内因;风、寒、湿三邪的入侵是风湿病发生和发展的外因、该病可致肢体、关节、肌肉、经络等处发生疼痛、酸楚、重着、麻木等、其属风寒湿痹者,《金匮要略》甘草附子汤,麻黄加术汤常可用之。

一、沈济苍方

组成:甘草5克、桂枝9克,附子、白术、当归、芍药各12克。

方解:本方为甘草附子汤加味,其中桂枝祛风通阳,附子温经散寒,白术健脾化湿,甘草和中缓急,用以疏通经络关节,消肿止痛、桂枝与甘草同用,功能助心阳,益心气,加附子振奋心肾阳气,对于预防和治疗风寒湿痹引起的心脏病也有良好的作用、在甘草附子汤的基础上加当归、芍药,与桂枝相配,可以增强调和营卫和疏导气血的作用、当归与附子相配,镇痛功效比单用附子强得多。

适应证:风湿病属风寒湿痹者。

加减法:1、风邪偏胜:加防风、2、寒邪偏胜:加重附子的剂量,并加细辛等,以增强温经散寒的力量、3、湿邪偏胜,脉沉细、苔滑腻,宜加防己、茯苓等,以增强利水渗湿的作用。

病案举例张女士,42岁、患风湿性关节炎多年,四肢关节疼痛剧烈,半年来肩肿疼痛尤甚,以拳猛击,方觉稍舒、察其舌苔白腻,脉象沉细无力,两手冰凉,此为风寒湿三气合而为痹、活血止痛之药固不可少,但寒湿凝聚经络,非温经散寒不能开,必桂附同用,甘草附子汤加味治之、处方:北细辛3克,炙甘草5克,川桂枝、片姜黄各9克,炮附子、炒白术、全当归、炒白芍各12克,汉防已15克,稀签草30克,生姜3片、七剂。

复诊时病家喜形于色,所患已十去七八,自觉浑身温暖,肩肿疼痛大减,原方去生姜加生米仁30克,并告以勿进冷饮勿近冷水、病家乃欣然回乡,自行治疗

二、叶怡庭方

组成:甘草、附子、白术、桂枝、千年健、钻地风、当归各15克,芍药20克

方解:本方为甘草附子汤加味、甘草“通经脉、利血气”,又能调和桂枝、附子、白术的温燥,使之缓缓发挥其作用;附子温阳散寒止痛,能“治寒湿痿痹、拘挛膝痛、不能行步”;桂枝祛风通络,“舒筋脉、开痹涩、利关节、去寒湿”,白术健脾燥湿,“治风寒湿痹”、共起温阳散寒、祛风胜湿的作用、即振奋人身阳气而散寒邪、风湿病每多侵犯心脏,本方桂枝、附子同用,能温少阴心肾之阳、对于已有心脏病变的患者,能起治疗作用,而尚未有心脏病变者,有治未病的功效、“痹者闭也”、故于甘草附子汤中加入当归、芍药以和营血,增入千年健、钻地风以强筋骨,祛风湿。

适应证:风湿病属风寒湿痹者。

加减法:1、风胜行痹:加防风,独活,白芷以加强祛风之效、2、寒胜痛痹:应加重温阳散寒的药物,如附子增大剂量,并加鹿角、干姜等药、3、湿胜着痹(湿痹,并以着而不移为特点的如:肩凝症、坐臀风、鹤膝风、肾着),加茯苓、泽泻、地龙、4、痹证日久,患者肌肉消瘦、虚弱无力,加党参、黄芪、地黄等。

病案举例刘女士47岁、初诊,时值盛夏,患者就诊时身着隆冬厚衣,仍作畏寒之状,面色恍白,下肢浮肿,步履不便、诉半年来,腰背四肢疼痛痠麻时轻时重,呈游走性,局部肌肤觉冷,得温则疼痛减,大便溏薄,舌润,边缘有齿痕,并有瘀斑,脉沉细而涩、症属脾肾阳虚,表卫不固,风寒湿三气杂至着而为痹,治则:温阳散寒,祛风胜湿,甘草附子汤主之、处方,甘草、附子、桂枝、炒白术、防风、防己、当归、茯苓、泽泻、千年健、钻地风各15克,赤白芍各20克,红花7。5克,七剂。

复诊时已脱棉衣裤,下肢浮肿消失,步履轻便,关节痠痛、畏寒均减、大便已成形,脉舌如前,原方继续,七剂。

三诊时迭投温阳化湿,散寒祛风之剂后,关节疼痛痠麻明显减轻,衣服又减而畏寒也轻,舌润苔薄,舌上瘀点逐渐消退,脉尚有涩象,仍以原法、原方加仙灵脾15克,七剂

四、五诊:诸症皆有好转、8月6日方去红花、十四剂。

六诊:关节疼痛麻木已除,四肢灵活,行动自如,已脱隆冬之衣而着盛夏短袖衬衫,痹证消失,再进原方七剂,以资巩固。

三、刘春堂方

组成:麻黄、川桂枝、羌活、独活各6克,光杏仁、炒白术、桑枝、宜木瓜各9克,甘草4。5克

方解:麻黄汤辛温发汗以散寒祛风,但治湿症宜微汗而不宜大汗,故加白术,既可固表止汗,使发汗而不致过汗,又可使风、寒、湿邪祛除、羌活、独活能祛表里的风湿,木瓜、桑枝舒筋通络、相互配合,功效显著,因此定名为新加麻黄加术汤。

适应证:急、慢性风湿病,属风寒湿痹者,除热痹外都可应用。

加减法:1、慢性风湿病伴气血虚弱者:加熟地、当归、党参、黄芪各10克、2、慢性风湿病伴肝肾虚者:加川断12克,五茄皮、熟地各10克、3、舌苔白腻,关节肿胀明显:加苍术9克。

病案举例王女士,66岁、初诊:发热(38℃),伴右髋、膝关节疼痛,微有肿胀,活动欠利,局部冷感,苔白腻,脉缓、风寒湿三邪杂至合而为痹,拟解表祛寒,化湿通络、处方,生麻黄、川桂枝、光杏仁、桑枝各9克,生甘草4。5克,炒白术、川牛膝各12克,羌独活各6克,三剂。

二诊:发热渐退(37。4℃),右膝关节疼痛肿胀有所改善,活动较利,再拟前法、处方:生麻黄、川桂枝、羌独活各6克,生甘草4。5克,炒白术12克、光杏仁、防己、姜半夏、桑枝各9克,三剂。

三诊:进新加麻黄加术汤祛风化湿,身热已退,右髋、膝部肿胀疼痛大为减退,活动已利,苔白脉缓、风湿之邪,痹阻经络,再拟前法,以彻余邪、处方,生麻黄、川桂枝、羌独活各6克,光杏仁、桑枝各9克,炙甘草4。5克,炒白术、川牛膝各12克。

这就是中医治疗类风湿的秘诀

一、寒证与热证必须辨清

类风湿关节炎最常见的变化是寒热。一般而论,早期、急性期多湿热,后期多虚寒,我们一定要根据患者的症状、面色、局部皮色、温度及舌苔、脉象,审证求因,分清寒热真假。是实热症,就要“热者寒之”,选用大队寒凉祛风湿药,佐少量辛温之品治之。是寒湿症,就要“寒者热之”,选用大队辛温散寒药,并配伍活血、利湿治病。但临床上往往有这种情况,寒湿郁久变为湿热,湿热型的热去而寒湿仍存。要遵循仲景倡导的治疗原则:“观其脉证,知犯何逆,随症治病。”

二、实证与虚证要审察明确

风寒、湿热、痰浊、瘀血均可导致本病。病邪痹阻经络,气血不通,故实证多。早期表现出一系列实证,如晨僵、肢节疼痛、肿胀、发热恶寒、全身酸楚等症状。后期多虚证或虚实夹杂。张仲景《金匮要略》中强调,病因是气血失调,肝肾亏损,所以治疗应该寓补于通。在病变早期也要注意补益肝肾,在大量祛邪方药中酌加熟地黄、桑寄生、川续断等药。若肿痛已消,则宜调气血、补肝肾以图治本。若专事通散,往往可见一时之效而正气更伤,病情很快复发。

三、经方在类风湿疾病治疗中的运用

桂枝芍药

用之较多,义理深奥,疗效卓著。多年来,诸多医家用此方治疗类风湿关节炎取得了较好的疗效。中医赵锡武说:“近代所谓类风湿关节炎多谓不治,历年我曾以桂枝芍药知母汤治愈多人。”多年来我用也是桂枝芍药知母汤,在运用时每每加入青风藤、黄芪、怀牛膝、鸡血藤、当归。加味后的桂枝芍药知母汤在抗炎、镇痛、消肿方面有明显优势,治疗效果明显提高,有明显的免疫调节作用。

四、虫类药对类风湿的治疗作用

把虫类药用于治疗顽痹者,首推清代名医叶天士,他说:“风邪留于经络,须以虫蚁搜剔。”在他的《临证指南医案》中对痹证的治疗颇多发挥,如热痹、湿热痹、顽痹、久痹主用虫类之药,使痹证治疗向前推进了一步,开辟了用药的新途径。

五、毒性药是治类风湿的重要组成部分

天下有奇怪之病,病因不清,疑难顽症,如类风湿、癌症之类,有毒药来治之,如川乌、草乌、马钱子、雷公藤等。这些剧毒药如果炮制得法,运用得当,的确能治顽疾,攻克疑难杂症。在运用毒性药治顽痹方面,张仲景开辟先河。《金匮要略》中记载:“病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。”只要是寒湿引起的类风湿,用本方取得佳效。医家在引导下,治病大胆运用川乌、草乌、马钱子类的毒性药物,取得了佳效。

六、治疗类风湿关节炎两首经验方

我根据类风湿关节炎的病因病机,辨证分析,精选方药,组成以下两首方子。十多年来经过临床大量病例的实际观察,效果较好。现介绍如下,供参考使用,如要有严重情况,请及时就诊。

【类风湿1号方】

生麻黄6g,青风藤12g,白芍15g,黄芪15g,防风12g,当归10g,桂枝12g,桑枝30g,路路通12g,炮附子6 9g,甘草5g,白术15g。

用于类风湿关节炎早期关节肿痛,属风寒湿型。疗效不佳加全蝎4g(冲)、蜈蚣2条(冲)、制川乌3 6g。

【类风湿2号方】

秦艽10g,豨莶草20g,忍冬藤20g,丹参10g,地龙10g,防己10g,防风12g,桑枝30g,桂枝6g,川牛膝10g,薏苡仁20g,甘草5g。

本方用于类风湿关节炎,辨证属于风湿热证型者疗效较好。如疗效欠佳者,可加僵蚕10g等,不过最好根据具体情况去医院就诊。

治风湿最好的方法和秘方是什么

治风湿最好的方法和秘方是什么

治风湿最好的方法和秘方是什么?越来越多的人会患上一种叫风湿的疾病。风湿病让人真的很难受,他让我们的关节骨骼肌肉等都非常的疼痛,在这种病也很普遍,在生活中比较常见,让我们苦不堪言,治风湿最好的方法和秘方是什么?

治风湿最好的`方法和秘方是什么1 风湿病常用的治疗方法

有西药治疗、物理治疗、手术治疗、针灸治疗、按摩治疗和中医治疗。但是风湿病是无法根治的,只能通过这些方法来控制它的发作。

在这些方法中,效果最好的还是中医治疗。 首先中药的毒副作用小,远期疗效好,可以长期服用。其次,有很多中药有很强的抗炎和消炎作用,尤其是在自身免疫病的治疗过程中,抗炎和消炎需要贯穿全过程,远期疗效好适合免疫病患者长期服药的需要, 而且中药有替代和拮抗激素副作用的功能。最后,中药治疗灵活性大,可以根据患者病情变化按需要随时调节用药品种和剂量,没有某些西药免疫抑制剂那样强烈的副作用,减少了患者的痛苦,提高生活质量。

风湿病人平时生活中要注意:

1、保暖,戒烟酒,少吃含嘌呤的食物。

2、居住的房屋要通风、向阳,保持空气新鲜。

3、不要在水泥地板及通风口处睡卧。

4、洗澡宜用温水,睡前洗脚,最好将双足浸入中药洗方汤药中,不但可以促使下肢血流通畅,还可以消肿止痛,除风湿。

治风湿最好的方法和秘方是什么2 艾叶泡脚能治风湿吗

1、艾叶泡脚是对风湿有一定的作用的。 艾叶泡脚对全身气血的运行,关节经络的通利都会有好处,只能说对疼痛会有一定的缓解作用,但根治不太现实。所以建议您还是继续坚持用艾叶泡脚,时间以泡到全身微微出汗为宜,不要大汗淋漓。

2、艾叶性温燥,芳香而辟秽

艾叶能祛寒、除湿、通经络。因现代人普遍寒湿重,所以艾叶就成了治病不可缺少的帮手。艾叶泡脚能治风湿吗?艾叶在治疗风湿、类风湿性关节炎及寒湿性关节疼痛也起到重要的作用。腰腿疼痛即可用适量艾叶煎汤,先熏蒸后泡洗;肩膀痹痛可用艾叶和米醋拌炒后装入布袋中热敷;用艾叶、生姜、食盐加黄酒共同翻炒后装入纱布包外敷,可以缓解急性关节炎及类风湿所引起的疼痛。

艾叶泡脚的功效与作用

1、艾叶属于偏温的中药材

《本草纲目》中记载艾叶:苦辛,生温,熟热,纯阳之性,能回垂绝之阳,通十二经,以之灸火,能透诸经而除百病。这就说明艾能灸治百病,强壮元阳,温通经脉,驱风散寒,舒筋活络。

2、用艾叶水泡脚能有效的祛虚火

寒火,可以治疗口腔溃疡、咽喉肿痛、牙周炎、牙龈炎、中耳炎等头面部反复发作的这些与虚火、寒火有关的疾病,只要是发生上述疾病时,就取艾叶一小把煮水后泡脚或用纯艾叶做成的清艾条取四分之一,撕碎后放入泡脚桶里,用滚开的水冲泡一会儿,等艾叶泡开后再对一些温水泡脚,泡到全身微微出汗,不能大汗,多喝一些温水,一般连泡数次,也就是2-3天一次。这些因虚火、寒火引起的头面部、咽喉部的不适都会明显好转或消失了。

3、对于身体寒湿重的病人

可以每周用艾叶水泡一次脚,在泡艾叶同时,喝上一杯生姜红枣水即可去寒又不至泻气。只要没有明显上火时,每天只用温水泡脚,不要用艾叶水泡脚。

4、但有些人身体非常虚弱

吃了一些补益身体的食物就会牙痛、口腔溃疡等,像这样的情况,可以等上火了再用艾叶水泡脚,没火时可继续食补,并每天坚持用温水泡脚,注意误食寒凉食物,防止寒湿侵入,慢慢地你就会发现再吃补益的食物身体也不容易上火了,而且体质会慢慢地增强。

顽痹(类风湿性关节炎)验方秘方,中医偏方有用吗?

[通治方]
朱良春:创制益肾蠲痹丸,治疗类风湿性关节炎及增生性脊柱炎等疾病,疗效显著。
熟地 当归 仙灵脾 鹿衔草各120克 炙全蝎 炙蜈蚣各25克 炙乌梢蛇 炙蜂房 炙地鳖虫 炙    僵蚕 炙蜣螂虫各90克 甘草30克
共研极细末,另用生地、鸡血籐、老鹳草、寻骨风、虎杖各120克煎取浓汁,泛丸,如绿豆大。每服6克,日2次,食后服。妇女经期、孕期忌服。
--《名老中医之路》(一)
薛盟:生黄芪20克,土茯苓30克,炒苍术9克,炒黄柏9克,忍冬籐15克,炮甲片9克,鬼箭羽15克,木通9克,赤白芍各15克,蒲公英20克,川怀牛膝各15克,赤小豆30克。对历节痛风、尪痹等同类痹证,于l00余例中,绝大多数应手而愈。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》
任继学:我主张以养血调气为主,兼用通经达络之法治之,每收捷效。基本方药:
酒洗当归20克 肉桂炒熟地10克 姜汁炒白芍30克 蜈蚣l条 全虫3条 土鳖虫10条 蜂房15克 乌蛇15克 甲珠l0克 苍耳10克 仙灵脾10克 仙茅10克
水煎服。身重浮肿者,为痰瘀相结之证,必加白芥子10克、稀签草50克。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》
[辨证方]
1、寒 证
张仲景:乌头汤,治病历节不可屈伸,疼痛。
麻黄 芍药 黄芪各9克 甘草9克 炙川乌5枚(锉碎,以蜜400毫升,煎取200毫升,即出乌头)
上5味,为粗末。以水600毫升,煮取200毫升,去滓,纳蜜煎中更煎之,服140毫升,不知,尽服之。
--《金匮要略》卷上
秘书尧:地黄合剂一方系参考近代经验用单味干生地治疗类风湿性关节炎有效而扩充拟成,效果明显。
生地黄60克 熟地黄30克 炒白术60克 淡干姜12克 制川乌6克 北细辛4.5克 蜈蚣3条(打碎) 生甘草5克
每日l剂,水煎2次,分3次服。病情转好1周后,生地减量,加人黄芪30克。
--《千家妙方》上册
2、热 证
岳美中:鹤膝风,膝关节红肿疼痛,步履维艰,投以《验方新编》四神煎恒效。药用:生黄茂240克,川牛膝90克,远志肉90克,石斛120克,先煎四味,用水10碗,煎至2碗,再加入金银花30克,煎至1碗,顿服。历年来余与同人用此方治此病,每随治随效,难以枚举。
--《岳美中医话集》
王士福:若病久关节疼痛红肿,僵直难以屈伸,此为毒热之邪著于关节,与痰浊瘀血相结,痹阻于络道,最为难治,清热仍以忍冬花、籐各30克,白花蛇舌草30克,再加山慈姑10 ~15克,红芽大戟6~12克,此二药乃万病解毒丹(又名玉枢丹)之主药。据徐灵胎赞其方曰:「此秘药中之第一方也,用药之奇不可思议。」
--《当代名医临证精华·痹证专辑》
3、实 证
颜德馨:龙马自来丹用治各种痹痛,多能奏效。
马钱子30克 地鳖虫3克 地龙3克 全蝎3克 朱砂0.3克
先将马钱子用土炒至膨胀,再入香油炸之,俟其有响爆之声,外呈棕黄色,切开呈紫红色时取出;与地龙、地鳖虫、全蝎共研细末,后入朱砂,蜜丸40粒。每晚临睡前用糖开水送服l粒,服l周后若不效,可于每晨加服半粒至1粒。服用本丸,须严格掌握剂量,不可盲目加量。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》
陈茂梧:抗风湿合剂:
虎杖15克 茜草根15克 桑寄生15克 蕲蛇15克 制马钱子3克
每日1剂,水煎两次,分服;或取10剂药共分一料,每服6克,日2次,温开水送服。
肩周炎加生黄芪、桂枝各10克、鲜生姜15克,温经固表,祛风散寒;颈椎增生者,加葛根30克、僵蚕15克,柔筋散结;脚跟骨质增生者,加地骨皮30~60克、怀牛膝20克,补肾软坚,除骨中伏热。
袁×,女,53岁,1974年l0月就诊。患者腰及右下肢疼痛,卧床两年余。冲任虚损,病位主要在腰膝,属肝肾两经。故于抗风湿合剂方中加入当归20克,养肝柔筋;怀牛膝15克,益肾强筋骨。10剂,共研细末,每服6克,日2次,温开水送服。共服20剂,症状消失,至今行走自如。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》
王士福:若关节疼痛难忍不可近者,常以张觉人《外科十三方考》所载之"五虎下西川"合"小活络丹"二方加减为丸,以汤剂送服,效果甚好。
蜈蚣5条 全蝎15克 穿山甲20克 僵蚕30克 蛇30克 乳香30克 没药30克
上为细末,以草乌30克煎汤,以汤泛上药为小丸。每服10克。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》
张斑:苍术15克 黄柏15克 桂枝1.5克 威灵仙10克 防己15克 南星15克 桃仁15克 红花15克 龙胆草10克 羌活10克 白正10克 川芎10克
曾治一例类风湿性关节炎患者,指、腕、踝关节皆受累,痛如锥刺,肿胀有积液,变形,手指关节呈棱形,用此方6剂,小便增多,肿胀消失,关节疼痛大减,继续用驱风通络养血之剂而愈。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》
[食疗方]
许叔微:川乌粥,治风寒湿痹,麻木不仁。此粥大治手足四肢不遂,痛重不能举者,予常制此方授人,服者良验。(寒证)
川乌(生,去皮尖,为末)
上药用香熟白米作粥半碗,药末12克,同米用慢火熬熟、稀薄,不要稠,下姜汁l茶脚许,蜜3大匙,搅匀,空腹啜之,温为佳。如是中湿,更入薏苡仁末6克,增米作1中碗服。
--《普济本事方》卷三

风湿痛有什么民间偏方医治

寻治疗风湿痛的偏方????治疗风湿病民间有很多偏方,有时候治起来还真见效。以下几种方法不妨试一试:1.常饮蜂王浆。每天服用5~10m l蜂王浆,连服2~3个月,可使关节疼痛明显减轻,关节活动得到改善。2.常饮鲜牛奶。每天服用鲜牛奶500ml有助于类风湿关节炎的治疗。因为类风湿病在整个病程中,均缺钙,牛奶不但营养价值高,而且富含钙离子。3.生姜加葱敷。取鲜生姜、鲜葱白,按1∶3比例配用,混合捣烂如泥,乘热敷于患处,每48小时更换1次。4.生姜外敷。鲜生姜切片炒热敷于膝上,两个晚上后再将陈小麦打碎,炒热包之。5.苡仁粥。取苡米仁末,用粳米煮粥常食。对急性期风湿热型或湿热型患者有辅助治疗作用。6.泥炭疗法。将泥土块在火中烧成黑黄色,研成粉末与水调和,涂抹全身或患处,亦可将粉末倒入浴盆浴洗。这种疗法对风湿有显著疗效,在欧洲已有几百年的历史,其中德国就有近百个“沁炭医院”用泥炭疗法治疗风湿病。7.砂浴疗法。在海滨、江河流域或西北沙漠地带,可采用砂浴疗法,即在天气炎热的夏天或三伏天,患者将患肢或全身埋置于烫热的砂中,起热敷作用,亦可通过发汗而祛邪外出。8.日光浴疗法。夏天中午阳光最强时,可将病变部位暴露于日光下,其余部分可用伞遮挡阳光。一般身体上部一次照射20分钟左右,下部一般照射30分钟左右。9.矿泉疗法。矿泉疗法分水浴疗法和饮疗法。水浴疗法即在35℃~39℃之间的矿泉水中进行短时间或长时间浸泡,以达治病目的的方法。饮疗法是根据病情选择合适的矿泉水饮用。适用于各种风湿病。在网上有人问我,老中医,你是不是医生啊?嘻嘻~~~如假包换的哦。想交个医生朋友吗?。防假冒号码:老中医 QQ526074534,往后我们有缘,需要服务,中医、心理咨询、恋爱,在QQ问问里,有专业性服务的哦! 名落孙山,江郎才尽,英名早逝者,欢迎复制,回答,共同广度,迷途受难同胞,一起参与“为人民服务”伟大的行列,小妹不才,谢谢大家 !

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