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镇痛药与阿司匹林作用可增心脏病发作风险

医案日记 2023-05-08 05:51:15

据纽约路透社健康新闻报道,2007年6月出版的《风湿病年报》的文章指出,用于治疗关节炎和其它疼痛症状的不同非甾体抗炎药,如布洛芬和萘普生,具有不同的心脏病发作和卒中风险。而些差异似乎依赖于药物与常用于预防心脏病发作的阿司匹林的相互作用。

纽约西奈山医学院Michael E.Farkouh博士告诉记者说,传统的非甾体抗炎药,特别是布洛芬,确实具有与阿司匹林相互作用的可能。而对于心脏病发作和卒中高危来说,这种相互作用是严重的,因为这些患者需要服用阿司匹林来预防这些心血管疾病。

Farkouh及其同事对应用布洛芬、萘普生或氯美昔布治疗关节炎的高危患者的心血管结果进行了调查。他们的分析基于参与TARGET(治疗关节炎研究和胃肠道事件试验)研究的18000多名患者的数据。结果显示,在服用低剂量阿司匹林的患者中,同时服用布洛芬的患者一年内出现死亡、心脏病发作或卒中的风险较同服氯美昔布的患者为常见。但服用萘普生和氯美昔布的患者之间没有显著性差异。而在没有服用低剂量阿司匹林的患者中,服用布洛芬和氯美昔布患者的结果没有区别,但服用萘普生的患者与服用氯美昔布的患者相比,发生心血管事件较少。

作者最后指出,对于心血管事件高危患者,应该首选萘普生。因为总体上说该药具有最佳的安全记录。(丁香)

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