美国临床研究发现:镇痛药萘普生可致心脏病

美国临床研究发现:镇痛药萘普生可致心脏病

美国约翰霍普金斯大学公共健康学院的研究人员日前表示，他们在对各种治疗关节炎和头痛的镇痛药的安全性进行了研究后发现，有多的证据表明广泛得到使用的止痛药萘普生有可能会导致心脏病。

研究人员表示，之所以要大家重视他们的发现是因为他们希望有关的专家能够向消费者解释里面涉及的真正的危险。

之前萘普生这种镇痛药一直很受欢迎，在药店里的销量也很高，但随着美国药监局(FDA)下令在名为非类固醇消炎药的镇痛药标签上注明副作用后，同样属于非类固醇消炎药的萘普生就引起了研究人员的注意。FDA表示，之所以对非类固醇消炎药的副作用加以严重警告，是因为一些研究已经显示这类药物有可能导致心脏病。

与此同时，一些制药企业已经被迫将一些镇痛药从货架上撤下，原因就是这些药物有可能引发中风和心脏病。

上述这项研究的负责人芭芭拉?马丁表示：“我们的目的就是为了保证公众的健康，我们坚信这项研究的结果应该公诸于众。”马丁和她的同事们在发表的研究报告中表示，他们在针对萘普生和其他抗抑郁药是否有助于防范早老性痴呆的试验中发现，萘普生可以导致患心脏病的几率增加。有2500名中老年志愿者参加了

这次试验，试验持续了3年半的时间。马丁说，他们发现在试验期间，8.25%的服用萘普生的出现了严重的心脏血管问题甚至有人死亡。

但是，也有专家并不支持上述研究的结果。俄亥俄州一家医院的斯蒂夫?尼森博士就说，上述结果“完全不能令人信服”。他说：“我们进行的大规模的研究显示，萘普生是一种安全的药物，甚至可能是所有非类固醇消炎药中最好的。”

就在上星期，由丹佛市关节炎诊所的研究人员进行的规模较小的研究刚刚显示，萘普生不会导致患者中风或得心脏病的几率增加。

哪些药物能引起耳聋？

众所周知，很多抗生素类药物可引发耳聋，尤其是氨基甙类抗生素，如链霉素、庆大霉素等。此外，还有许多非抗生素药物也具有耳毒性，却鲜为人知。近年来，非抗生素药物致聋报道有增多趋势。非抗生素类耳毒性药物主要有以下几类，患者使用时应提高警惕。
1.利尿药：此类药物的耳聋性发生率约为7%，如利尿酸、速尿、丁苯胺酸等，往往在使用较大剂量时才发生耳损害。速尿对听力的损害较为隐匿，需注意提防，及时停药可能恢复。
2.β受体阻滞药：心得宁、心得安、氯噻酮、美多心安、肼苯哒嗪等，也有不可忽视的耳毒性。
3.水杨酸类药：以阿司匹林为代表，当每天用至6~8克时可产生头痛、眩晕、耳鸣、耳聋等毒副作用。大部分患者在停药后48小时可逐渐恢复，少部分患者听力损害不能复原。
4.抗疟药：此类药包括奎宁、氨喹等。奎宁在治疗剂量时即可引起耳鸣、重听等反应，大剂量可能致聋，且为永久性损害，不能恢复。长期大量应用氯喹可能引起严重不良反应，甚至造成永久性耳聋。
5.抗癌药：氮芥有神经毒性，大剂量应用时血药浓度较高，可损坏内耳细胞，导致感音神经性耳聋。长春新碱可直接损害耳螺旋器。用于治疗妇科肿瘤的顺铂，大剂量应用时可致突发性耳聋。此类药物的总致聋率较高，但多为可逆性损害，多数患者停药后可逐渐恢复。
提 示：
预防药物性耳聋的关键是合理使用上述耳毒性药物。有用药致聋史或家族史的患者，应避免使用这些药物。
应用耳聋性药物时要注意保护内耳，同时使用维生素B1、维生素B2、维生素C、泛酸钙或抗过敏药，对内耳有一定的保护作用。
避免联合或连续应用多种耳毒性药物。氨基糖苷类抗生素和利尿剂同用，或几种氨基糖苷类抗生素同用，耳聋性作用明显增加，需联合用药时应掌握其指征。
患者应用耳毒性药物时，应警惕中毒的早期症状，如出现高音调耳鸣、耳胀、耳聋、眩晕、恶心等症状，应及时停药。

阿尔茨海默症怎么预防

问题一：阿尔茨海默病应该如何预防老年痴呆症（阿尔茨海默症）治疗
张仲景金贵要略教学视频指出，经方家治疗老年痴呆症很简单，让病人一天三餐吃甘麦大枣汤。
甘麦大枣汤方 甘草三钱 小麦一升（一碗） 大枣十枚 上三味，用水六碗，煮取三碗，分温三服。
原方中，小麦一升，改成一碗。制作时，可以适当掌握小麦、水的用量。
中医认为，小麦是心之谷，五谷杂粮中，唯小麦是入心脏的，能够滋补心气。甘草、红枣能够生津液，把津液补足。其它症状再根据临床决定用药。甘麦大枣汤，还可以用来治疗癫痫。
如果采用针灸，那么可以选择水沟、内关、风池、天柱、百合、四神聪、神门、三阴交、肾俞、太冲、丰隆。建议咨询中医师、针灸师。

问题二：阿尔茨海默氏症怎么治疗?近年来，治疗老年痴呆症药物的研发已引起世界各国医药界的高度重视，随着对老年神经生理、生化、药理等方面研究的不断深入，导致相关药物的开发研究也不断取得进展。老年痴呆症即阿尔茨海默氏症(AD)，是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病，痴呆是其最突出的精神症状。由于该病的病因及发病机制尚未明了，目前仍缺乏特效的病因治疗方法，不过根据医药学家多年来的研究发现，有许多药物在改善老年痴呆患者的记忆能力、认知功能及延缓衰老等方面具有良好的作用。
改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物 有研究发现，AD患者存在糖、蛋白、核酸、脂质等代谢障碍，同时其脑血液流量及耗氧量明显低于同龄正常人。因此，脑代谢激活剂和脑循环改善剂，尤其是具有脑血管扩张作用的脑代谢激活剂成为AD治疗的又一大类可供选用的药物。此类药物如脑复康、都可喜、喜得镇、己酮可可碱、脑通等。
改善胆碱能神经传递药物 近几十年的研究表明，AD的一个主要原因是胆碱能不足，导致患者记忆力减退，定向力丧失，行为和个性改变等，因此，具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要的作用。目前着力研究的这方面药物主要是乙酰胆碱酯(AchE)抑制剂。
钙离子拮抗剂 此类药物易于通过血脑屏障，选择性扩张脑血管，减少因钙内流造成的神经细胞损伤或死亡，从而改善记忆和认知功能。常用的有尼莫地平、氟桂利嗪、脑益嗪等。
激素类药物 美国研究人员发现，使用雌激素治疗老年痴呆症可以缓解患有老年痴呆症妇女的症状，并可能延缓或防止患者病情的发展。研究认为，雌激素的这方面作用与其抗氧化、减少淀粉样蛋白沉积对细胞的损伤、促进神经元的修复、防止神经细胞死亡等有关。加拿大研究人员发现，男性睾丸素可以用来治疗包括老年痴呆症在内的多种神经退化性疾病，该国医学界几十年来一直在用男性睾丸素治疗男性记忆力丧失、抑郁症病症，并使用睾丸素来增强女性的精力和 *** ，积累了丰富的经验。
非甾体抗炎药物 有研究认为，非甾体抗炎药可能通过抑制与老年斑形成有关的炎症反应，如抑制小胶质细胞增生或干扰老年斑形成而延缓老年痴呆的发病。流行病学的研究提示，经常服用阿司匹林或消炎镇痛药物的老年人患AD和认知障碍的危险性明显降低。小剂量阿司匹林可以减缓老年痴呆症恶化，这是因为阿司匹林具有增加脑血流量、防止血液凝固的作用。此外，医药学家正在研究的非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸、萘普生等都有可能成为治疗老年痴呆症的有效药物。
自由基消除剂和抗氧化剂 Bars等人利用具有自由基消除作用的银杏叶提取物EGB-761治疗AD患者，发现有明显的认知功能改善作用。维生素E是重要的抗氧化剂，具有自由基代谢的神经保护作用，还可能通过抑制和清除脑内β-淀粉样蛋白沉积，产生延缓衰老的作用。其他自由基清除剂还有：褪黑素、去铁敏、艾地苯醌、甲磺酸替拉扎特等。维生素C具有清除自由基、抗氧化作用，能够稳定细胞膜。
毒蕈碱受体激动剂 高剂量服用毒蕈碱M1受体选择性激动剂占诺美林，可明显改善AD患者的认知功能和动作行为能力，但由于该药在胃肠及心血管方面的严重副作用，致使许多患者不能继续治疗，为此研究者正在寻求避免此类副作用的经皮给药方案。非亚型选择性部分毒蕈碱受体激动剂Milameline在临床剂量下不引起外周胆碱能不良反应，而能提高啮齿动物的认知能力和中枢胆碱活性。高选择性毒蕈碱M1受体激动剂sabedine hydrochloride具有改善认知缺陷、提高认知能力的作用，且有安全性、耐受性好等优点，常见不良反应为轻微流汗。
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问题三：有好的预防和延缓阿尔茨海默病的办法吗虽然目前还没有治愈阿尔茨海默氏病，新的研究表明，有一些健康生活方式的策略，可以帮助很多人得到它的风险降低。根据阿尔茨海默氏症协会，年龄、家族史和遗传是增加患上阿兹海默症的风险。
方法/步骤
1、关注身体健康问题：研究一直表明，阿尔茨海默氏病发病和身体健康条件密切相关，如糖尿病和心脏病。所以，如果你有高血压，高胆固醇和糖尿病，你需要改变生活方式和药物治疗（如果有必要），把它们控制住。
2、吃健康的食物：保护心脏健康的饮食，也将有助于保护脑。相对较少脂肪的肉和谷物，水果和蔬菜，鱼，贝类，坚果，橄榄油和其他健康的脂肪。同时不断使食品的甜度最低。
3、挑战你的大脑：研究表明，智力活动可以帮助改善记忆，延缓与年龄有关的智力衰退，甚至建立一个强大的脑。
但是，要注意的智力活动，包括那些你不习惯于做。换句话说，填字游戏，不足以挑战你的大脑，如果你已经是一个经常困扰的人。相反，你需要学一个新的技能，如学习跳舞，玩乐器，学习一种新语言或做数学问题，一些有挑战的工作。
4、减轻压力：一些压力对大脑有好处，但太多可不是一件好事。越来越多的证据表明这样的冥想，瑜伽和太极都是很好的方法来帮助减轻压力。

问题四：阿尔茨海默症可以预防吗？阿尔茨海默症目前还不能治愈，只能通过药物缓解病情，这也只是在早中期可以，到了晚期，药物也没有办法，还会出现各种并发症。确实，阿尔茨海默症是有遗传性的，到目前为止，发现与老年痴呆有关的基因有3个，分别位于第14、19和21号染色体上。经调查表明，患者亲属发生老年痴呆的危险性高于一般人群，患者的一级亲属活到90岁时，累积发生老年痴呆的危险性为50%。老年性痴呆是一种多基因遗传病。父母或兄弟中有老年性痴呆症患者，患老年性痴呆症的可能性要比无家族史者高出4倍。 如果有老年性痴呆家族遗传史的，50岁以后就应该进行检查，看有没有智力方面的障碍，以便及时采取一些措施进行治疗。总而言之，现阶段对于阿尔茨海默症来说，最好的方法是早期预防！

问题五：老年人玩什么游戏预防阿尔茨海默症应该可以！

问题六：吃什么可以预防阿尔兹海默病1、适度运动，慢跑或者游泳都是不错的选择，手的运动也很重要，常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力;
2、以开朗的心情生活，保持精神愉快;
3.避免过度喝酒、抽烟，生活有规律，有研究称，一天喝酒超过0.3升以上的人比起一般人容易得脑血管性痴呆;
4.控制心血管疾病的风险因素，如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖
5.充足的睡眠：每晚7-9小时，中午小睡20-30分钟
6.保护您的脑部，小心别跌倒，头部摔伤会导致痴呆，高龄者必要时应使用拐杖;
7.注意饮食，免摄取过多的盐分及动物性脂肪;
8.和身边的人多聊聊，保持良好的人际关系;
9.培养学习兴趣、积极用脑，做菜、写日记、吹奏乐器、画画等都是不错的健脑活动。

问题七：阿尔茨海默病的症状有哪些？一.症状
1.患者起病隐袭，精神改变隐匿，早期不易被家人觉察，不清楚发病的确切日期，偶遇热性疾病、感染、手术、轻度头部外伤或服药患者，因出现异常精神错乱而引起注意，也有的患者可主诉头晕、难于表述的头痛、多变的躯体症状或自主神经症状等。
2.逐渐发生的记忆障碍(memoryimpairment)或遗忘是AD的重要特征或首发症状。
(1)近记忆障碍明显：患者不能记忆当天发生的日常琐事，记不得刚做过的事或讲过的话，忘记少用的名词、约会或贵重物件放于何处，易忘记不常用的名字，常重复发问，以前熟悉的名字易搞混，词汇减少。远事记忆可相对保留，早年不常用的词也会失去记忆。Albert等检查病人记忆重要政治事件日期和识别过去及当前重要人物的照片，发现记忆丧失在某种程度上包括整个生命期。
(2)Korsakoff遗忘状态：表现为近事遗忘，对1～2min前讲过的事情可完全不能记忆，易遗忘近期接触过的人名、地点和数字，为填补记忆空白，病人常无意地编造情节或远事近移，出现错构和虚构，学习和记忆新知识困难，需数周或数月重复，才能记住自己的床位和医生或护士的姓名。检查时重复一系列数字或词，即时记忆常可保持，短时和长时记忆不完整，但仍可进行某些长时间建立的模式。
3.认知障碍(cognitiveimpairment)是AD的特征性表现，随病情进展逐渐表现明显。
(1)语言功能障碍：特点是命名不能和听与理解障碍的流利性失语，口语由于找词困难而渐渐停顿，使语言或书写中断或表现为口语空洞、缺乏实质词、冗赘而喋喋不休;如果找不到所需的词汇，则采用迂回说法或留下未完成的句子，如同命名障碍;早期复述无困难，后期困难;早期保持语言理解力，渐渐显出不理解和不能执行较复杂的指令，口语量减少，出现错语症，交谈能力减退，阅读理解受损，朗读可相对保留，最后出现完全性失语。检查方法是让受检者在1min内说出尽可能多的蔬菜、车辆、工具和衣服名称，AD患者常少于50个。
(2)视空间功能受损：可早期出现，表现为严重定向力障碍，在熟悉的环境中迷路或不认家门，不会看街路地图，不能区别左、右或泊车;在房间里找不到自己的床，辨别不清上衣和裤子以及衣服的上下和内外，穿外套时手伸不进袖子，铺台布时不能把台布的角与桌子角对应;不能描述一地与另一地的方向关系，不能独自去以前常去的熟悉场所;后期连最简单的几何图形也不能描画，不会使用常用物品或工具如筷子、汤匙等，仍可保留肌力与运动协调。系由于顶-枕叶功能障碍导致躯体与周围环境空间关系障碍，以及一侧视路内的 *** 忽略。
(3)失认及失用：可出现视失认和面容失认，不能认识亲人和熟人的面孔，也可出现自我认识受损，产生镜子征，患者对着镜子里自己的影子说话。可出现意向性失用，每天晨起仍可自行刷牙，但不能按指令做刷牙动作;以及观念性失用，不能正确地完成连续复杂的运用动作，如叼纸烟、划火柴和点烟等。
(4)计算力障碍：常弄错物品的价格、算错账或付错钱，不能平衡银行账户，最后连最简单的计算也不能完成。
4.精神障碍
(1)抑郁心境、情感淡漠、焦虑不安、兴奋、欣快和失控等，主动性减少，注意力涣散，白天自言自语或大声说话，害怕单独留在家中，少数病人出现不适当或频繁发笑。
(2)部分病人出现思维和行为障碍等，如幻觉、错觉、片段妄想、虚构、古怪行为、攻击倾向及个性改变等，如怀疑自己年老虚弱的配偶有外遇，怀疑子女偷自己的钱物或物品，把不值钱的东西当作财宝藏匿，认为家人作密探而产生敌意，不合情理地改变意愿，持续忧虑、紧张和激惹，拒绝老朋友来访，言行失控，冒失的风险投资或色情行为等。
(3)贪食行为，或常......>>

问题八：阿尔茨海默尔症概述
阿尔茨海默病是一组原因未明的原发性脑变性疾病。常起病于老年或老年前期、多缓慢发病，逐渐进展，以痴呆为主要表现。起病于老年前或者，多有同病家族史、病情发展较快。一般认为，年龄每增加5年，患病率将增加1倍。其中半数以上为阿尔来未病，女性较男性多见。
病因
近年来，对本病的病因研究有重要的突破，应用分子遗传学和连锁分析方法发现，本病是一种家族性遗传性疾病。
此外，尚发现先天愚型（Down综合征）的患病危险性也增加，存在着潜在的家族性联系。
其他有关病因的假说有：正常衰老过程的加速，铝或硅等神经毒素在脑内的蓄积；免疫系统的进行性衰竭；机体解毒功能减弱以及慢性病毒感染等，可能与本病的发生有关。高龄、丧偶、低教育、独居、经济窘迫和生活颠沛者患病的机会较多。心理社会因素可能是本组疾病的发病诱因。
症状
多隐袭起病，少数病人在躯体疾病，骨折或精神受 *** 的情况下症状很快出现。记忆障碍常为本病的首发症状，如经常失落物品，遗忘已许诺的事情，言语罗嗦而重复等。随后，智能衰退日益严重，进食不知饥饱，外出后找不到自己家门，叫不出家人的名字，甚至不能正确回答自己的姓名、年龄、是否已经结婚等。有时因记忆减退而出现错构和虚构；或因找不到自己放置的物品，而怀疑被他人偷窃；或因强烈的嫉妒心而怀疑配偶不贞。此类片段的妄想，可随着痴呆的加重而逐渐消退，患者的视空定向能力也常在早期受损，不能临摹较简单的立体图形，可从神经心理测验时检出。有的患者不能正确使用词汇，不能认识镜中自己的形象，尚可有失语、失认、失用及自体部位觉缺失及强握，吸吮等原始反射。
有的患者早期以情感障碍为主，表现为躁狂或抑郁症状，有被误诊为功能性精神病的可能，随着病情逐渐加重，痴呆症状日益明显才被确诊。患者尚可有性格改变，缺乏羞耻及道德感，不注意个人卫生，不能料理自己的生活，常收集废纸杂物视作珍宝，及至后期，终日卧床不起，大小便失禁，口齿含糊不清，言语杂乱无章。幻觉等，常因急性精神创伤，更换环境或各种躯体疾患所促发，例如无症状性肺炎、尿路感染、骨耽外伤、镇静剂过量及营养和电解质紊乱等，如能去除病因。妥善处理，则意识可恢复清晰，但仍遗留不同程度的人格改变与智能缺损。
检查
脑电图检查早期仅呈现a节律减慢，晚期为弥漫性慢波。
CT检查可显示皮质萎缩和第三脑室扩大。
治疗
目前尚缺乏特殊的病因治疗措施，一般生活上的照顾和护理极为重要。注意病人的饮食、营养和日常的清洁卫生，尽量督促病人自己料理生活，鼓励病人参加适当活动，以减缓其精神衰退。避免让病人单独从事有可能发生危险的活动。对卧床的病人要严防发生褥疮、合并感染和骨折等。
用于改善认知功能和促进脑部代谢的药物有：氨酯醒、Y氨酷酸、脑复新、核糖核酸、氧化麦角碱、石杉碱及胆碱前体二甲氨乙醇等，以及钙离子拮抗剂：西比灵、尼莫地平等可有帮助。一般患者不需要服用抗精神病药物，如有精神兴奋或抑郁、行为紊乱、难以管理者，可给少量神经阻滞剂或抗焦虑或抗抑郁药物，但需注意副反应，当症状改善后，宜及时停药。

手性药物在医学上的应用

(1)手性药物中两种光学异构体的药效相同或相似。

例如，局部麻醉药甲哌卡因、丁哌卡因的化学结构中都有手性中心，但两光学异构体的麻醉作用基本相同。戊巴比妥钠也是具有手性中心的药物，而两光学异构体的催眠作用没有什么差别。其他如抗疟药氯喹，抗凝血药华法令，它们的两异构体的治疗作用都相似，这些药物的“左右手”就不需要分开，毕竟单一光学活性药物的制备要困难得多，成本要高得多。

(2)药物的两光学异构体虽对某一疾病均有治疗作用，但疗效有显著差别。

如萘普生的解热、镇痛作用，其右旋体要比左旋体强，又如消炎镇痛药布洛芬研究结果表明，其右旋体的抗炎活性要比左旋体强28倍。这些药物，过去临床上用的都是消旋体，发现两异构体的疗效差别后，已开始进行异构体的拆分，现在已有右旋萘普生、右旋布洛芬等单一光学活性的手性药物上市，并可望手性药。

萘普生片除了退烧还有什么作用

主要适应症：

用于缓解轻至中度疼痛，如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经、牙痛。

作用类别：

该药品为镇痛类非处方药药品。

药理作用：

该药品为非甾体抗炎药，可抑制前列腺素的合成而发挥抗炎镇痛作用。

扩展资料

注意事项：

（1）、该药品为对症治疗药，不宜长期或大量使用，用于止痛不得超过5天，症状未缓解，请咨询医师或药师。

（2）、有下列情况患者慎用：60岁以上、支气管哮喘、肝肾功能不全、凝血机制或血小板功能障碍（如血友病）。

（3）、下列情况患者应在医师指导下使用：有消化性溃疡史、胃肠道出血、心功能不全、高血压。

（4）、儿童用量请咨询医师或药师。

（5）、不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品（如某些复方抗感冒药）。

（6）、服用该药品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。

（7）、如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。

-萘普生片

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