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国食品药品管理局发布通告他林可能致人猝死

医案日记 2023-05-08 00:33:52

国食品药品管理局发布通告他林可能致人猝死

美国食品药品管理局FDA发布通告,治疗抑郁症的药物利他林(Ritalin英文名),俗称聪明药,应该在药品说明书中加入黑框警告,因为类药品可能会增加用药者死亡以及身体和精神伤害的风险。

可致血压升高或心率加快建议应该慎用利他林

FDA称利他林可致血压升高或心率加快,所以对有高血压、心衰或甲状腺功能亢进等患者,应慎用利他林。所有使用利他林的病人(尤其是高血压病人)都应定期监测血压。除了利他林,此次通告还包括其他治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)的药品,例如专注达(Concerta)、Methylin和Metadate等精神兴奋剂。

FDA该项决定基于一系列儿童、成人使用治疗ADHD药品后出现不良反应的报告,这些报告显示,儿童或成人病人在使用治疗ADHD的药品后,出现了心肌梗死、中风及猝死等情况。

使用治疗ADHD药品的患者已经有25死亡病例

根据一篇FDA的报告,在1999~2003年间使用治疗AD-HD药品的病人中发现25人死亡,其中包括19名儿童;另外,有54名使用治疗ADHD药品的成年人和儿童出现严重的心血管问题,包括心脏病发作、中风、高血压、心脏的急速不规则跳动和心律失常,这些病人中有部分本来就患有心脏疾病或高血压。另外,FDA顾问委员会一位专家称,他们已经核实在1969~2003年间还有26名ADHD病人死亡,其中涉及自杀、故意过量使用治疗ADHD药品、中暑和因已有疾病导致的死亡。

同时,一份FDA报告显示,治疗ADHD药品还使用药者出现精神病症状的危险几率上升了千分之一,比如用药患者会出现听觉幻觉、无端怀疑、狂躁不安等精神病问题。

FDA建议ADHD用药者、特别是有过心血管和精神病病史的患者,在医生的指导下使用这类药品。

ADHD是最常见的儿童精神疾病,表现为持续性注意力不集中和多、冲动症状,干扰儿童身心健康发展。

10月6日是什么节日

1807年10月6日,英国著名化学家戴维用由250个伏打电堆组成的电池组,将苛性钾熔融电解成功,人们首次看到了金属钾。不过由于金属钾很活泼,直到几天后才真正的获得了这种银白色的金属。
1927年10月6日,由艾尔·乔森主演的世界上第一部有声电影《爵士歌手》在美国上映。这部电影中的动作有点机械化,声音和动作往往不能配合,但它却开创了有声电影的新里程。
1958年10月6日,美国核潜艇“海狼”号在水下连续航行两个月,创下了新的世界纪录。
1959年10月6日,前苏联宇宙飞船“月球-3号”探测器,发回第一批月球背面传真照片,人类第一次看到了月球背面的真面目。
2006年的10月6日:老人节
今年10月6日是中秋节日
哈维·华盛顿·威利:一个食品安全先驱者的光荣与梦想
时间:2008年10月06日18:00
关键词:食品安全、先驱、“纯食品药品法之父”
内容摘要:现在的美国,几乎是世界上对食品、药品监管最为严格的国家,有着100多个分支机构的FDA,有几千名科学家在为它工作,护卫着人们的餐桌和健康。可是,一百多年前,美国联邦政府对食品和药物几乎没有任何监管,他们的安全状况比当下的中国更让人揪心……
他山之石,可以攻玉。
在食品安全引发全民关注的今天,一个美国人的故事可能值得我们关注。
这个人,被誉为“人丛中的一座高山,好斗的一头雄狮”。是他,直接推动了美国食品和药品的立法,因此被誉为“《纯食品和药品法》之父”。
这个人,逝世26年之后,美国政府特地发邮票来纪念他。
当然,直到现在,他一手创办的美国官方分析化学师协会(AOAC International),依然以他的名字来颁布大奖。
很多美国人说,由于这个人的努力,他们的餐桌安全多了。
这个人他创立的机构,后来演变成为举世闻名的美国食品药品管理局(FDA)。
他,叫Harvey W. Wiley(下简称“威利”),一个值得我们今天来纪念的人。
一个让人愤怒的年代
现在的美国,几乎是世界上对食品、药品监管最为严格的国家,有着100多个分支机构的FDA,有几千名科学家在为它工作,护卫着人们的餐桌和健康。
可是,一百多年前,美国联邦政府对食品和药物几乎没有任何监管,他们的安全状况比当下的中国更让人揪心:
利欲熏心的商人把苯甲酸钠注入坏了的西红柿中,防止它继续腐烂,泼洒硫酸铜使蔬菜看起来更鲜嫩;肉类加工企业用硼砂除去烂火腿的臭味;而所谓的草莓酱是没有一点果肉的苹果皮加上葡萄糖制成的……
面包商人为了节省面粉,竟然在原料中加入粉笔末、尘土和融水石膏;还有人在红糖里掺杂碾碎的虱子(表面看起来非常像红糖);至于罐装火鸡里没有火鸡,橄榄油实际上是棉籽油这类的欺诈行为,更是数不胜数。
1905年,记者厄普顿·辛克莱(Upton Sinclair)潜入芝加哥一家大型肉制品厂,与工人们一起工作了七周,看到的场景让人震惊:“坏了的猪肉,被搓上苏打粉去除酸臭味;毒死的老鼠被一同铲进香肠搅拌机;洗过手的水被配制成调料;工人们在肉上走来走去,随地吐痰,播下成亿的肺核细菌……”
在19世纪末20世纪初的美国,城市化进程加速,大批农村人口涌入城市,乡村集市上亲眼见证食物生产过程的场景一去不返,为了赚取更高利润,企业主们肆无忌惮在食品中添加各种添加剂和替代物。
一个能说明当时情况的事例是,1898年美西战争时期,美国政府组织骑兵队奔赴古巴,结果,战争中没有让士兵倒下多少,而国内供应的变质肉罐头,却“成功”地让数千名美国士兵病倒!
1899年,美国陆军总司令迈尔斯将军(General Nelson Appleton Miles)就此向联邦政府提出抗议,声称这些牛肉罐头比敌人的子弹杀死的士兵还多!
与食品安全失控相似,当时的药品安全也让现在的美国人尴尬。
比如,丽迪亚·平克汉姆(Lydia Pinkham)这个美国很有成就的医药专利所有人,声称她的植物合剂,可医治从神经衰弱到子宫下垂的任何妇女疾病。但其实,她的蔬菜合剂20%是酒精,成千上万个宣誓戒酒的女人,都在饮用。
还有一种称为“Liquozone”的灵丹妙药,其实99%是水,再加上一点硫酸增加气味,却声称可以治疗37种疾病。
在马萨诸塞州医学会年会上,一位医师说:我坚信,如果把今天我们使用的所有药物全部倒入海里,那样会对人类健康更有益,却会把海中的鱼统统害死。
这时,威利出现了,当时他的身份是,农业部化学局的首席科学家。
一个斗士的执着努力
一百多年后,我们已把“威利”当成成功推动食品、药品立法的先驱,但在当时,他工作的艰辛难与外人道。
“我推动纯净食品和药品立法,被认为是古怪的人才从事的工作,很多人认为我缺乏基本的商业常识。”有时,威利会这样向周围的人小声抱怨。
作为一名兼通药学、医学的专家,1844年出生的威利先后在印第安纳医学院、哈佛大学学习,后在普度大学任教,他很早就注意到罐装食品为延长保存期,而加入各种化学添加剂,这对人体非常有害。
在1883年被邀请到农业部化学局担任首席科学家以后,他开始向让人愤怒的食品安全状况开战。在他的主持下,化学局出版了由八部分组成的“食品和食品掺假”报告,揭示出许多食物都普遍存在掺假问题。
在威利看来,美国经济结构的变迁,促使了食品、药品供给的转型,他把那些所谓的秘方、药膏、药械中充满了鱼目混珠的情况,称为“最卑劣与无耻的恶”。
在1902年担任美国农业部化学局局长后,威利进一步行动,把一批有志于改革现行食品监管制度的志愿者组织起来,将一些常见的添加剂,比如硼砂和苯甲酸纳,注入到他们身上,看会产生什么效果。
这些志愿者被称为“试毒小组” (Poison Squads)。
结果,证明那些添加剂对人体非常有害,可能会导致多种疾病。在确凿的证据面前,威利希望通过严格的药品立法,规定所有药品都要在标签上真实说明所含成分。
但是,当时的美国,奉自由放任为圭臬,认为宪法中的商业条款不允许联邦政府去规制产品生产——在1879年1月20日到1906年6月30日,美国国会规制食品和药品的动议有190次之多,但却屡遭挫败。
威利深感他所作的一切,犹如登山爬坡。他指出,或许,要用很多年的时间才能让农业部化学局以及其他管制机构,去理解一部食品和药品法的意义。
为获得更大的政治影响力,他开始联合联邦妇女俱乐部的成员,并常常举行各种演讲,指出掺假食品的巨大危害。
此外,他还向意见领袖们提出建议,要控制各州之间药品和食品的商业销售,因为“我发现我们每天消费的食品充满有害的细菌,以至于我都不敢去餐桌”。
在1905年至1906年间,威利在克林斯周刊上写了十二篇文章,来揭露药品掺假现象。此外,威利还去游说西奥多·罗斯福总统建议颁布一部法律“以管制州间贸易中的食品、饮料和药品的掺假和伪造商标行为”。
而罗斯福总统也正为食品安全的事情发愁——一个略带戏虐化的故事是,一天早餐,罗斯福总统看到记者厄普顿•辛克莱描写肉制品污秽不堪的小说《丛林》(Jungle),读到那些令人作呕的段落,一下跳了起来——吐出口中尚未嚼完的食物,又把盘中剩下的香肠抛出了窗外!
一项法案的出台和修正
鉴于以威利以及“扒粪”记者们造成的强大社会舆论压力,罗斯福总统命令劳动部部长Charles Neill和社会工作者James Bronson Reynolds,对肉类加工业进行彻底调查。调查结果让人震惊,当报告公诸于世的时候,引发了更为强大的舆论风潮。
同时,在威利的影响和带动下,美国医学会也以自己的方式向国会施加压力——它向每一个参议员提交了一份呼吁食品药品立法的陈情书。
在1905年12月,罗斯福总统也向国会传递了一个重要信息:“我建议应该颁布这样一部法律,对州际贸易中标签不实的和掺假的食品、饮料和药品予以规制。这样一部法律将保护正当的生产和贸易活动,将保障消费者的健康和福祉。”
1906年6月30日,在失败了100多次之后,威利参与最后一稿拟定的《纯食品和药品法》,在美国国会以63票对4票的压倒性多数获得通过。尽管法律中并没有出现威利的名字,但他还是被认为是这部法律的真正作者。
这部法律,奠定了美国现代药品法的雏形与骨架,直接催生了美国食品和药品管理局。同一天,《肉制品检查法》(Meat Inspection Act)获得通过。《纽约时报》欢呼:“民众可以享受纯净食品和真正药品的时代来临了!”
然而,威利深知,这只是阶段性胜利,因为,《纯食品和药品法》禁止食品掺假,但对药品的管理却仅限于标签真实无误——药品可以宣传它的疗效有多么神奇,无论说法有多含混都行!
当威利麾下的化学局来执行法案的时候,还遇到了尴尬——他们起诉Cuforhedake Brane-Fude药品,因为它的标签有歧义,但是胜诉之后,700美元的罚款,很难与该公司从这个药品中赚到的200万美元相比!
在威利时期,农业部化学局人员从110人发展到146人,经费也从155000美元达到 963780美元,搬进了自己的大楼。但是,农业部内分别成立了食品和药品检查委员会(the Board of Food and Drug Inspection)和科学专家顾问仲裁委员会(the Referee Board of Consulting Scientific Experts),而且,化学局的很大一部分职权还被法院取消。
1912年,威利黯然辞职——“因为他的基本原则,纯食品和药品法已名存实亡,已无力惩罚贴假商标的制造商以及掺假食品。”
威利的离去,被人们惋惜地称为“厨房里的保护神没了”,很多妇女哭了。
让人欣慰的是,68岁的威利虽然离开了政府,但这位斗士并没有离开他为之奋斗的食品安全事业,他去了《好管家》(Good Housekeeping)杂志,继续自己的努力——利用媒体的影响力对政府进行监督。
在掌管这份杂志19年的时间内,他和同仁一起对独立地对肉、面包、面粉等进行检测,并将结果公布在杂志上,逐渐形成了杂志富有责任的品牌形象——直至今天,《好管家》杂志依然在消费者那里留有美好印象。
就在去世前的前三年,威利还发表了烟草可能致癌的看法,并使《好管家》杂志比“吸烟有害健康”这个说法早12年拒绝刊登香烟广告。也是这一年,由农业部化学局重组而来的食品药品监督管理局诞生。
1930年,86岁的威利逝世于华盛顿的家中,后被葬于阿灵顿国家公墓。在他死后20多年后,美国邮政局发行了以他的头像为图案的邮票来纪念他对《纯食品和药品法》的贡献,不仅与此,美国多处建筑也都以他的名字命名。
很多美国人说,提起食品安全问题,他们就会想起一个先驱者的名字——威利。
1986年10月6日,前苏联一艘核潜艇在大西洋百慕大群岛海域失事沉没

国家食药监局网站官网

国家食药监局网站官网:cfda.gov.cn。

国家食品药品监督管理总局主要职责

(一)负责起草食品(含食品添加剂、保健食品,下同)安全、药品(含中药、民族药,下同)、医疗器械、化妆品监督管理的法律法规草案,拟订政策规划,制定部门规章,推动建立落实食品安全企业主体责任、地方人民政府负总责的机制,建立食品药品重大信息直报制度,并组织实施和监督检查,着力防范区域性、系统性食品药品安全风险。

(二)负责制定食品行政许可的实施办法并监督实施。建立食品安全隐患排查治理机制,制定全国食品安全检查年度计划、重大整顿治理方案并组织落实。负责建立食品安全信息统一公布制度,公布重大食品安全信息。参与制定食品安全风险监测计划、食品安全标准,根据食品安全风险监测计划开展食品安全风险监测工作。

(三)负责组织制定、公布国家药典等药品和医疗器械标准、分类管理制度并监督实施。负责制定药品和医疗器械研制、生产、经营、使用质量管理规范并监督实施。负责药品、医疗器械注册并监督检查。建立药品不良反应、医疗器械不良事件监测体系,并开展监测和处置工作。拟订并完善执业药师资格准入制度,指导监督执业药师注册工作。参与制定国家基本药物目录,配合实施国家基本药物制度。制定化妆品监督管理办法并监督实施。

(四)负责制定食品、药品、医疗器械、化妆品监督管理的稽查制度并组织实施,组织查处重大违法行为。建立问题产品召回和处置制度并监督实施。

(五)负责食品药品安全事故应急体系建设,组织和指导食品药品安全事故应急处置和调查处理工作,监督事故查处落实情况。

(六)负责制定食品药品安全科技发展规划并组织实施,推动食品药品检验检测体系、电子监管追溯体系和信息化建设。

(七)负责开展食品药品安全宣传、教育培训、国际交流与合作。推进诚信体系建设。

(八)指导地方食品药品监督管理工作,规范行政执法行为,完善行政执法与刑事司法衔接机制。

(九)承担国务院食品安全委员会日常工作。负责食品安全监督管理综合协调,推动健全协调联动机制。督促检查省级人民政府履行食品安全监督管理职责并负责考核评价。

(十)承办国务院以及国务院食品安全委员会交办的其他事项。


扩展资料:

中华人民共和国国家食品药品监督管理总局的发展:

中华人民共和国国家食品药品监督管理总局系将食品安全办的职责、食品药品监管局的职责、质检总局的生产环节食品安全监督管理职责、工商总局的流通环节食品安全监督管理职责整合组建而成,负责药品、医疗器械、化妆品和消费环节食品安全的监督管理。CFDA于2013年3月22日正式挂牌成立。

中华人民共和国国家食品药品监督管理总局(CFDA) 一般指国家食品药品监督管理总局,是国务院直属机构。其是国家政府设置的药品监督管理部门,是我国药品行政监督管理组织体系一部分,属于国家药事管理组织体系范畴。

参考资料:国家食品药品监督管理总局-官网

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/31927.html.

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