美国300多人因药品致病疑与中国工厂有关

美国300多人因药品致病疑与中国工厂有关

一夜间，危机的风暴横跨半地球，聚焦到了常州凯普生物化学有限公司（以下简称常州凯普）身上。

在美国，已有4人因为使用美国百特医疗公司（以下简称美国百特）所产抗凝血剂肝素钠（Heparin）而死亡，并导致了300多人产生过敏反应和其他副作用。

而常州凯普正是肝素钠中“活性药物成分”的美国供应商SPL（ScientificProteinLaboratories）在中国的合资工厂。

2月19日，美国药监局（FDA）在给本报记者的答复邮件中称，美国的药检专家即将前往中国进行检查，他们待在中国的时间将持续到“问题”查清为止。

处在风暴眼中的常州凯普不愿意多说什么，家企业的接线员甚至不愿意转接媒体的电话，只是一再重复“无可奉告”。

多的回应声音是来自于常州凯普的中国同行们。

“肝素钠的原料是一个生产几十年的成熟产品，非常规范，我们觉得不可能是原料的问题。”常州千红生化制药有限公司外销部的负责人2月20日下午告诉记者。这家同样来自常州的医药企业每年肝素钠生产规模比常州凯普更大。

与此同时，从2月18日开始，中国国家药监局和常州地方政府在闭门听取汇报。全球化医药产业链凸现的漏洞之下，中美两国政府机构之间的应急、调查和交流机制引人注目。

“活性成分”疑云

肝素钠是从猪的小肠粘膜中分离纯化的天然抗凝血剂。它广泛用于在外科手术前后防治血栓的形成，输血时预防血液凝固和作为保存新鲜血液的抗凝剂。

在美国百特就此次事件的自查中，肝素钠的“活性成分”渐渐被怀疑为使300多名美国消费者致病的“元凶”。

“我们的调查包括：分析所有不良反应的资料寻找其中的共同因素；调查所涉肝素钠产品的整个生产制造过程和分销过程；对已报告有不良反应的批次和无不良反应的批次进行有效的化学和生物学分析来确定其中是否存在差异等等。”2月20日，百特中国公关传播部副总监王星蓉向本报记者介绍说。

在自查中，FDA和百特的专家比较了出现不良反应和没有出现不良反应的批次产品后，发现其中使用的“活性成分”间存在“细微差别”。

基于这些“细微差别”，FDA对外公布中着重提及了“活性成分”的来源是来自一家美国供应商，而这家供应商的工厂之一位于中国。

“是FDA在他们对外的答疑中首先公布了百特肝素钠的活性成分来源于中国的信息。”王星蓉强调说，这些差别并不一定就是致病的原因，但将是进一步深入调查的一个重点。

这些说法一经抛出，东西半球的目光立刻聚集在了原料药肝素钠以及它的生产厂家之一常州凯普的身上。

“肝素钠是一个经典产品，几十年来几乎没有发生过不良反应。所以我觉得不可能是肝素钠的问题，估计是其他什么环节的问题，这就不好说了。”上述常州千红药业的外销部负责人对FDA的判断表示强烈异议。

不仅常州凯普，在中国还有多家医药企业正在进行肝素钠的生产。中国是全球肝素钠的主要原料供应国，每年出口量在100吨以上。

该负责人向记者分析说，肝素钠是一个资源依赖性较强的产品，需要从猪小肠内提炼，而且技术已经成熟，所以从事这个原料生产的中国医药企业数量众多。

除了资源依赖外，肝素钠的生产集中于中国，还缘于这条跨越半个地球的原料供应链帮助这些跨国制药公司在专利到期、研究萎缩之际成功地降低了生产成本。“这个药早就不是高新产品，所以要求成本必须降低，美国公司才有钱赚。”常州千红药业的上述负责人说。

包括常州凯普、千红生化在内的众多中国制药公司就这样成为全球制药产业链的一个关键环节，向各国制药商提供价格低廉的原料药。2005年，在规模达310亿美元的全球原料药产品外包市场中，中国所占份额达到14%，超过印度和意大利成为世界最大的原料药供应国。

但是在成药出口方面，印度的大型制药公司令数千家小型中国制药企业相形见绌。印度的成药出口规模约为中国的10倍。

FDA的疏忽

在SPL的官方网站上，关于常州凯普有专页的图文介绍。在网页上，这家企业被称为“拥有经验丰富和人性化的管理”。美国SPL同样宣称，其肝素钠生产已经在2004年获得了FDA的认可，而他们也用同样的规范工艺在常州凯普进行肝素钠的生产。

常州凯普是美国SPL和常州天普制药有限公司（以下简称常州天普）合资的企业，其中美国SPL占股55%，常州天普占股45%。

常州天普也具有实力雄厚的背后股东，上实医药通过天普海外间接持有常州天普约70%的股权。

行业统计数据显示，常州天普和常州凯普两家所生产的低分子肝素钠原料药已经获得日本厚生省批准出口到日本市场，两者占有日本低分子肝素仿制药原料市场的80%。

但常州凯普并没有接受过FDA的正式检查。

“按理说，FDA应该事先检查每家供应商工厂。但事实上他们做不到。”常州千红药业的外销部负责人说，由于FDA人手不够，一般都对供应商工厂进行抽查，而不是百分之百的检查。

尤其令中国厂家们不满的是，在百特事件发生后，在还没有来得及查清原因的情况下，FDA就迅速发表了活性成分制造厂商之一在中国的言论，把海外舆论的质疑引向中国的原料药产业。

但FDA似乎并不承认对供应工厂进行“抽查”的说法。FDA药品评估中心及合规研究部副主任Joseph Famulare在面对遗漏检查常州凯普时解释说，这家中国制造商没有受到检查是因为在FDA的数据库中，他们把它与另外一家公司的名字混淆了。

此前，中国已经是世界最大的肝素原料生产国，但由于以前国产低分子肝素制剂受到产品质量、国际专利保护以及国际药品市场准入等条件的限制，无法大规模进入国际市场。

全球化稽查

在西半球，美国东部时间2月18日下午1点，FDA召开电话会议，向媒体通报这一事件的进展。

在电话会议上，FDA监管事务办公室现场调查部主任Michael Rogers和四位技术人员一起进行了技术性的解释。记者从FDA处获得了这个30分钟的电话会议录音。

“这个星期，我们将到中国常州SPL的工厂去进行现场调查。”这位调查部主任宣布说，检查小组将对中国工厂的设施进行实地检查，检查将决定这个中国公司是否符合FDA的规定。我们将关注它的生产程序以及它是如何遵守药品监管要求的。

这个紧急检查小组将包括一个中文流利的药剂师以及一名药品制造技术的专家。

“我们目前正在检查SPL的威斯康星工厂，以及Baxter在新泽西樱桃山的一个工厂。药品最终是在这里完成的。”FDA着重提及他们已经触及的调查范围。

在东半球，另一种高效的处理机制也在启动。

2月18日上午，常州市委、市政府汇集工商、质检、海关等相关部门召开了紧急闭门会议。记者从参与的一些部门了解到，这个会议上，各部门厘清了在常州凯普事件上的权责关系，并讨论了政府需要进一步采取的措施。

18日下午，更高级别官员到达常州。一个由江苏省药监局参与的省级督察组听取了常州地方政府的汇报，一些书面材料正在准备递交到国家药监局的桌头。

“我们已经主动联络并提供了一份书面报告给国家药监局。”王星蓉2月19日下午说，虽然在这一事件中百特国际和百特中国并无义务向中国药监局汇报，但美国百特主动地通过百特中国和FDA取得联系，并询问可以在哪些方面帮助他们调查此事。

截至发稿时，国家药监局称还没有可以公布的调查内容，但该局人士提及了中美曾于去年12月11日签署的《药品医疗器械安全协议》。

在这份协议中，两国将重点在药品和医疗器械的进出口监管方面开展合作。第一阶段中方指定8个产品，美方指定10个产品，经过总结评估后再逐步扩大指定产品目录，扩大合作领域和渠道。但美国百特并不在第一批名单之中。

即便尚未列入合作框架，通过合作检查的“全球化”显然也在FDA的考虑之中。

“我们的检查将与外国官员进行合作，其中也包括中国的。”FDA官员Michael Rogers说，“我们赋予这个调查小组灵活性，他们可以决定是否延长在中国的调查。”

“美方（已就肝素钠一事）向中方提出了有关问题，中方也立即进行了调查。”外交部新闻发言人刘建超2月19日在例行记者会上回答记者提问时，没有透露此事最新进展的细节。

“无论结果如何，这对于我们企业也是一个好事情，至少能提高标准要求。”常州千红药业的外销部负责人乐观地说，事件不会对这个产品的出口造成影响，“这个产品安全而且没有替代品。”

有流感症状，我是不是该去检查一下是不是H1N1？

首先要了解H1N1的临床症状,据你所述没有流涕的症状,应该不是.但为了保险起见,还是去检查一下,钱没了可以再赚,命没了多少钱也买不回来.
你好：
猪流行性感冒电子显微镜下的猪流感病毒目录
猪流感简介
猪患猪流感的症状以及防治
人感染猪流感症状及预防
猪流感疫情问答
“猪”流感疫情爆发历史
2009年猪流感疫情动态
猪流感、禽流感和SARS的异同：
猪流感的传播
人们对猪流感认识的误区
人们对猪流感认识的误区
中文简称：猪流感
英文：swine influenza
英文简称：swine flu
[编辑本段]猪流感简介
猪流感全称猪流行性感冒，是猪的一种急性、传染性呼吸器官疾病。其特征为突发，咳嗽，呼吸困难，发热及迅速转归。猪流感是猪体内因病毒引起的呼吸系统疾病。猪流感由甲型流感病毒(A型流感病毒)引发，通常爆发于猪之间，传染性很高但通常不会引发死亡。秋冬季属高发期，但全年可传播。猪流感多被辨识为丙型流感病毒(C型流感病毒)，或者是甲型流感病毒的亚种之一。该病毒可在猪群中造成流感暴发。通常情况下人类很少感染猪流感病毒。
猪流感有很多个不同的品种，计有：H1N1、H1N2、H3N1、H3N2和H2N3亚型的甲型流感病毒都能导致猪流感的感染。与禽流感不同，猪流感能够以人传人。过往曾经发生人类感染猪流感，但未有发生人传人案例。2009年4月中，墨西哥公布发生人传人的猪流感案例，有关案例是一宗由 H1N1猪流感病毒引起，并在基因分析的过程发现基因内有猪、鸡及来自亚洲、欧洲及美洲人种的基因。人感染猪流感的症状：猪流感患者通常有39摄氏度以上的高烧、剧烈头疼、肌肉疼痛、咳嗽、鼻塞、红眼等病征。
[编辑本段]猪患猪流感的症状以及防治
诊断要点流行特点各个年龄、性别和品种的猪对本病毒都有易感性。本病的流行有明显的季节性，天气多变的秋末、早春和寒冷的冬季易发生。本病传播迅速，常呈地方性流行或大流行。本病发病率高，死亡率低（4%-10%）。病猪和带毒猪是猪流感的传染源，患病痊愈后猪带毒6～8周。
临床特征本病潜伏期很短，几小时到数天，自然发病时平均为4天。发病初期病猪体温突然升高40.3℃～41.5℃，厌食或食欲废绝，极度虚弱乃至虚脱，常卧地。呼吸急促、腹式呼吸、阵发性咳嗽。从眼和鼻流出粘液，鼻分泌物有时带血。病猪挤卧在一起，难以移动，触摸肌肉僵硬、疼痛，出现膈肌痉挛，呼吸顿挫，一般称之为打嗝儿。如有继发感染，则病势加重，发生纤维素性出血性肺炎或肠炎。母猪在怀孕期感染，产下的仔猪在产后2-5天发病很重，有些在哺乳期及断奶前后死亡。
病理变化猪流行性感冒的病理变化主要在呼吸器官。鼻、咽、喉、气管和支气管的粘膜充血、肿胀，表面覆有粘稠的液体，小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液。胸腔、心包腔蓄积大量混有纤维素的浆液。肺脏的病变常发生于尖叶、心叶、中间叶、膈叶的背部与基底部，与周围组织有明显的界限，颜色由红至紫，塌陷、坚实，韧度似皮革，脾脏肿大，颈部淋巴结、纵膈淋巴结、支气管淋巴结肿大多汁。
类症鉴别由于猪的流行性感冒不一定总是以典型的形式出现，并且与其它呼吸道疾病又很相似，所以，临床诊断只能是假定性的。在秋季或初冬，猪群中发生呼吸道疾病就可怀疑为猪流行性感冒。
暴发性地出现上呼吸道综合征，包括结膜炎、喷嚏和咳嗽以及低死亡率，可以将猪流行性感冒与猪的其它上呼吸道疾病区别开，在鉴别诊断时，应注意猪气喘病和本病的区别，二者最易混淆。
防治措施本病无有效疫苗和特效疗法，重要的是良好的护理及保持猪舍清洁、干燥、温暖、无贼风袭击。供给充足的清洁饮水，康复的头几天，饲料要限制供给。在发病中不得骚扰或移动病猪，以减少应激死亡 。
猪流行性感冒特征为突然发病，迅速蔓延全群，主要症状为上呼吸道感染，一般多在冬春季节以及气候骤变时发生，该病也常继发猪副嗜血杆菌病。
临床症状与病理变化
该病的发病率高，潜伏期为2～7天，病程1周左右。病猪发病初期突然发热，精神不振，食欲减退或废绝，常横卧在一起，不愿活动，呼吸困难，激烈咳嗽，眼鼻流出黏液。如果在发病期治疗不及时，则易并发支气管炎、肺炎和胸膜炎等，增加猪的病死率。
病猪体温升高达40℃～41.5℃，精神沉郁，食欲减退或不食，肌肉疼痛，不愿站立，眼和鼻有黏性液体流出，眼结膜充血，个别病猪呼吸困难，喘气，咳嗽，呈腹式呼吸，有犬坐姿势，夜里可听到病猪哮喘声，个别病猪关节疼痛，尤其是膘情较好的猪发病较严重。
剖检可见喉、气管及支气管充满含有气泡的黏液，黏膜充血，肿胀，时而混有血液，肺间质增宽，淋巴结肿大，充血，脾肿大，胃肠黏膜有卡他出血性炎症，胸腹腔、心包腔蓄积含纤维素物质的液体。
流行特点 各个年龄、性别和品种的猪对本病毒都有易感性。本病的流行有明显的季节性，天气多变的秋末、早春和寒冷的冬季易发生。本病传播迅速，常呈地方性流行或大流行。本病发病率高，死亡率低（4%～10%）。病猪和带毒猪是猪流感的传染源，患病痊愈后猪带毒6～8周。
临床特征本病潜伏期很短，几小时到数天，自然发病时平均为4天。发病初期病猪体温突然升高至40.3～41.5℃，厌食或食欲废绝，极度虚弱乃至虚脱，常卧地。呼吸急促、腹式呼吸、阵发性咳嗽。从眼和鼻流出粘液，鼻分泌物有时带血。病猪挤卧在一起，难以移动，触摸肌肉僵硬、疼痛，出现膈肌痉挛，呼吸顿挫，一般称这为打嗝儿。如有继发感染，则病势加重，发生纤维素性出血性肺炎或肠炎。母猪在怀孕期感染，产下的仔猪在产后2～5天发病很重，有些在哺乳期及断奶前后死亡。
病理变化猪流感的病理变化主要在呼吸器官。鼻、咽、喉、气管和支气管的粘膜充血、肿胀，表面覆有粘稠的液体，小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液。胸腔、心包腔蓄积大量混有纤维素的浆液。肺脏的病变常发生于尖叶、心叶、叶间叶、膈叶的背部与基底部，与周围组织有明显的界限，颜色由红至紫，塌陷、坚实，韧度似皮革，脾脏肿大，颈部淋巴结、纵膈淋巴结、支气管淋巴结肿大多汁。
截至2009年4月27日墨西哥疑似感染死亡81人诊断
根据发病情况、临床症状和病理变化，可初步诊断该猪群为流行性感冒继发猪副嗜血杆菌病。
防治措施
一、
1.加强饲养管理，提高猪群的营养需求，定时清洁环境卫生，对已患病的猪只及时进行隔离治疗。
2.清开灵注射液+盐酸林可霉素注射液+强效阿莫西林，按每千克体重0.2毫升~0.5毫升，混合肌肉注射，每日一次，连用3天。
3.在饲料中混入抗病毒I号粉（400千克料/袋）+强力霉素300ppm，混合均匀。连续拌料10天；同时饮水中加入电解多维。经采取以上治疗措施后，病情很快得到了控制，3天后全群恢复健康。
4.中药荆防败毒散防止猪流感有特效。
二、
1. 及时隔离，栏圈、饲具要用2%火碱溶液消毒、剩料剩水深埋或无公害化处理，在猪的饲粮中加入0.05%的盐酸吗啉胍（病毒灵）饲喂1周。
2.用绿豆250克、柴胡、板蓝根100克，煎水10公斤饮猪，有较好的预防作用。
治疗
对病猪要对症治疗，防止继发感染。可选用：15%盐酸吗啉胍（病毒灵）注射液，按猪体重每千克用25毫克，肌肉注射，每日2次，连注2天。30% 安乃近注射液，按猪体重每千克用30毫克，肌肉注射，每日2次，连注2天。如全群感染，可用中药拌料喂服。中药方：荆芥、金银花、大青叶、柴胡、葛根、黄苓、木通、板蓝根、甘草、干姜各25~50克（每头计、体重50千克左右），把药晒干，粉碎成细面，拌入料中喂服，如无食欲，可煎汤喂服，一般1剂即愈，必要时第2天再服1剂。
猪流行性感冒由猪流感病毒引起,多突然发病,体温40-41.℃,呼吸困难,咳嗽,眼鼻流出浆性液体,一周内可康复.治疗:①百尔定注射液 4-6ml肌肉注射;或安乃近注射液4-1Oml肌肉注射,每天一次.②酵母片20-60片、人工盐10-30g,共研成末混入饲料喂饲,每天一次,连用 3天.
猪群发病是由于气候变化，畜主饲养场圈舍简陋，饲养管理水平低下，导致猪群发生流行性感冒，同时因病情时间稍长，以致病猪继发感染猪副嗜血杆菌病。本病应加强饲养管理，定期消毒，对患猪要早发现，早治疗，且要按疗程用药。
[编辑本段]人感染猪流感症状及预防
人感染猪流感症状人感染猪流感后的症状与感冒类似，患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。在预防方面，现阶段没必要扎堆去接种人流感疫苗，因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养；勤洗手，尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻；室内保持通风等。
美国疾控中心官员2009年4月23日指出，初步研究检测出此次流行的猪流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示，目前主流抗病毒药物对这种毒株有效。
由于以下原因：这次出现的人流感病例与动物流感病毒有关联，而且这次在实验室已被证实的引发疫情的病毒是猪流感病毒A/H1N1亚型，是一种之前从未在人和猪身上出现过的新型猪流感病毒；人感染猪流感的疫情在多个社区暴发；发病人群多为青壮年，而不是季节性流感的易感人群——老人和儿童，这与人禽流感非常相似。世卫对墨西哥和美国这次出现的人感染猪流感疫情予以高度关注，
目前我国口岸卫生检疫部门对入境人员进行体温申报和红外线探测体温异常，对异常者进行隔离，因此无需多虑。不过流感病毒从感染到发病一般有三至五天时间，而口岸的卫生检疫对处于潜伏期的患者不能100%拦截。因此，近期从上述地区归国的人士如出现发热症状，应立即到发热门诊就诊。即将赴墨西哥和美国的人士应做好个人防护。
疾病在人群中的传播途径病因
由猪流感病毒引起的呼吸道传染病，人感染后会出现类似流感症状。
症状
与感冒类似，出现高热、咳嗽、乏力、厌食等。另有报道说，此次美国发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦，其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状；墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。
传播速度快
人体对新变异病毒没有天然抗体。
传播方式
打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型猪流感病毒在人群间传播。
可能的传播途径
携带病原的人。 携带病原的猪只。 可能会通过风媒传播，但这一点尚未经过证实。 鸟类，尤其是水禽，是这种病毒的保虫宿主。 继发细菌感染。 温度波动。 应激。 垫料或地板潮湿。
易感人群
确诊因感染猪流感病毒而死的人大多数年龄在25岁至45岁之间，感染病毒的患者也以青壮年为主，而非老人和儿童。
预防
1、减少到公共人群密集场所的机会；
2、保证饮食以及充足睡眠、勤于锻炼、勤洗手、室内保持通风等，养成良好的个人卫生习惯。
3、在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽（特别是水禽时）应特别注意。特别是有皮肤破损的情况。建议尽量减少接触机会；
4、可以考虑戴口罩，降低风媒传播的可能性；
5、定期服用板蓝根（可以考虑有一定规律性），大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮。
6、特别注意类似临床表现，引起重视。特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状。
治疗
1、据悉，"达菲"在感染后48小时内服用有一定疗效；
2、据悉，一般对病毒治疗，如：病毒灵，有一定疗效；
3、抗生素应对上呼吸道感染以及并发症；
4、解热镇痛药，如扑热息痛，对症治疗；
5、良好的休息，多喝水；
6、出现症状及时就诊正规医院为要。
人感染猪流感的途径
可能是通过接触受感染的生猪或接触被猪流感病毒感染的环境，或通过与感染猪流感病毒的人发生接触。人感染猪流感后的症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻和呕吐，重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。人感染猪流感的死亡率：
猪流感的死亡率为6.77%，比一般流感要高，其高致死率的主要原因有两个：一是病毒来势凶猛；二是民众起初对新疾病不重视，以为是普通感冒，很多人自己随便吃些药，错过了发病初72小时的最佳救治期。
个人防护措施
避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人；注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后；避免接触生猪或前往有猪的场所；避免前往人群拥挤场所；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶；如在境外出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应立即就医（就医时应戴口罩），并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。
[编辑本段]猪流感疫情问答
人感染猪流感的途径和症状1、什么是猪流感？
猪流感是由猪流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，这种病在猪中经常发生，但很少导致猪的死亡。
2、人能否患猪流感？
通常情况下，人类很少感染猪流感病毒。但近年也发现一些人类感染猪流感的病例，患者大多为与病猪有过直接接触的人，如饲养者等。
3、猪流感病毒能否在人际间传染？
目前已证实有猪流感病毒在人际间传染的病例，其传染途径与季节性流感类似，通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。
4、人如何受到感染？
人们通常从受感染的猪感染上猪流感，然而，有些病例并没有和猪，或猪存在过的环境的接触。在一些程度下，人和人 的接触会导致传播，但仅限于密切接触和封闭的人群。
5、食用猪肉能否感染？
没有证据说明，猪流感是由于食用妥善处理过的猪肉或猪肉产品造成的。美国疾控中心指出，猪肉加热至71摄氏度，就能杀死猪流感病毒，人不会因吃猪肉或猪产品感染猪流感。
6、猪流感有哪些症状？
世界卫生组织专家说，猪流感的症状与其他流感症状类似，如高热、咳嗽、乏力、厌食等。另有报道说，此次美国发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦，其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状；墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。
7、墨西哥猪流感与美国猪流感是否相同？
美国疾控中心证实，在墨西哥导致数十人死亡的猪流感病毒与在美国导致数十人染病的病毒都是A/H1N1型，这一毒株是一种新型变异病毒。
8、此次猪流感疫情有何特点？
世卫组织强调称，通常情况下，儿童和老人更容易遭到流感病毒的感染，但此次墨西哥发现的猪流感病毒感染者大多为年轻人。
9、治疗人类感染猪流感有无特效药？
美国疾控中心说，目前没有专门针对人类感染猪流感的特效药，通常使用的有4种抗流感药物，但临床显示，这种变异病毒对其中2种具有抗药性。
有两种类别药品， 1） adamantanes （adamantanes和remantadine ） ，和2 ）流感的神经氨酸酶抑制剂（达菲oseltamivir 和扎那米韦 zanamivir） 。
以前大部分猪流感病例的报告都是完全康复，没有需要医疗照顾和抗病毒药物。
一些流感病毒对抗病毒药物产生抗药性，限制了治疗效果。最近从美国获得的感染猪流感病毒的人类病例，对达菲和扎那米韦抗性金刚烷胺很敏感，但是对amantadine和remantadine有抵抗性。
信息还没有充分到可以建议使用抗病毒药物来治疗猪流感病毒的感染。临床医生必须根据病人的临床和生理状况进行评估，考虑治疗可能产生的积极和消极的影响。在猪流感病毒正在爆发的美国和墨西哥，在病毒的易感性手册上，国家和地方当局建议使用奥塞米韦或扎那米韦进行治疗。
10、有无抗猪流感疫苗？
美国疾控中心说，目前只有用于猪的抗猪流感疫苗，还没有专门用于人类的。就目前情况看，普通的抗流感疫苗对人类抵抗猪流感没有明显效果。
11、我该如何保护自己，不被猪流感感染上的患者感染？
保护自己，可采用一般的预防流感的措施：
•避免和出现不适症状、发烧和咳嗽的人密切接触。
•经常和彻底地用肥皂和水洗手。
•养成良好的卫生习惯，包括充足的睡眠，进食有营养的食物，并坚持体育锻炼。
如果家中有病人：
•尝试为病人提供房子中的一个单独房间。如果做不到这一点，让病人和其他人保持至少1米的距离。
•照顾病人时捂住嘴和鼻子。可以购买出售的面具或使用处置或适当处理过的现成材料进行制作。
•每次和病人接触后用水和肥皂彻底洗手。
•设法改善病人居住地的空气的流通。通过门、窗利用门窗，利用风。
•保持环境清洁，随时提供家居清洁剂。
12、如果我觉得患上了猪流感，应该怎么做？
如果您感到身体不适，有发高烧，咳嗽和/或喉咙痛：
•尽可能留在家里，远离上班，上学或人群。
•休息，并喝足够的液体。
•在咳嗽和打喷嚏时，用一次性的纸巾掩住嘴和鼻子，并合适地处理用过的纸巾。
•经常用肥皂和水彻底洗手，特别是在咳嗽或打喷嚏时。
•通知家人和朋友自己患病情况，寻求别人帮助，代为进行和其他人如购物类的接触。
如果您需要医疗照顾：
•联系你的医生或保健提供者，然后前往就诊，报告你的症状。解释为什么你认为你有猪流感（例如，最近前往一个国 家，在人群中有猪流感爆发）。根据他提供的意见进行治疗。
•如果无法与您的医疗保健供应商提前沟通，立刻到保健机构沟通，说明你对患有猪流感的换衣。
•旅行期间注意覆盖鼻子和嘴巴。
[编辑本段]“猪”流感疫情爆发历史
1918年西班牙流感（Spanish Flu），H1N1病毒，首发于1917年的澳大利亚，影响了包括欧洲、北冰洋和太平洋地区等世界很多地方。死亡人数据估计5千万人。
H1猪流感病毒进化时间表1976年美国猪流感，1918年的H1N1病毒的变种。死亡25人。但这次流感给当时的福特政府带来了公共卫生管理的危机。福特政府目标覆盖全体美国人疫苗计划到其中止时，仅仅覆盖了24%的美国人口。
1976年2月美国新泽西洲迪克斯堡新兵营中发生了一起猪(H1N1)亚型毒株引起的流感爆发事件，约200余人被感染，一人死亡。当时福特总统欲想连任，亲自批准1.35亿美元制备猪流感疫苗，用于全民免疫接种，而其他国家均持观望态度，结果美国推测失误，疫苗也以失败而告终，因此引起许多异议和诉讼。福特为竞选总统而批准此冒险计划，养猪场提出抗议，要将猪流感改为新泽西洲流感以免居民谈猪色变。本次流感和病原学分析表明，猪型流感病毒是由猪直接传播人。
过去人感染猪流感病毒的病例很少见，猪流感病毒通常不在人际间传播。2005年12月至2009年1月，美国只发现过12例人感染猪流感病例，其中11人与猪有过直接接触。
2007年菲律宾猪流感。死亡率占到受感染人的10%。
2009年4月，墨西哥爆发大规模的猪流感，美国和墨西哥的绝大多数患者并未接触过猪，墨西哥政府现阶段已排除吃猪肉感染病毒的可能性。这种病毒已被证实经由人-人形式传播。在人际传播时，科学家指出，打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型猪流感病毒在人群间传播。
美国著名流感专家、明尼苏达州大学的迈克尔·奥斯特赫姆2009年4月24日表示，流感病毒的传播速度惊人，当大家发现病毒感染者出现时，可能已经错过了控制“这种新病毒扩散”的最佳时机。迈克尔·奥斯特赫姆担心，最近出入墨西哥城国际机场的旅游者或许已携带着病毒抵达世界各地。
[编辑本段]2009年猪流感疫情动态
疫情图中华人民共和国卫生部有关负责人2009年4月25日表示，卫生部收到世界卫生组织通报，美国和墨西哥发生人感染A／H1N1猪流感疫情。对此，卫生部、农业部、国家质检总局等相关部门高度重视并密切关注。
卫生部等部门正组织专家对病毒序列进行分析，对疫情影响进行研判，研究应对输入性病例的出入境检验检疫等防控措施，完善相关防控预案；并密切关注疫情进展，加强与世界卫生组织、美国和墨西哥政府的联系，跟踪疫情及疫情防控的进一步详细信息，根据疫情发展趋势按预案做好应对工作。
据世界卫生组织通报，美国和墨西哥发生人感染A／H1N1猪流感疫情。自2009年3月18日以来，墨西哥流感样病例呈上升趋势。截至4月 28日，墨西哥先后发生3起疫情，共报告病例三千多例，死亡103例，病死率7％，大部分病例为青壮年人群。同时，美国报告10例确诊病例和9例疑似病例，病例症状较轻，无死亡。根据实验室检测的初步结果，以往未在猪或人类检测到引起此次疫情的猪流感A／H1N1病毒。
据了解，人感染猪流感后的症状与感冒类似，患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。在预防方面，许锐恒认为现阶段没必要扎堆去接种人流感疫苗，因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养；勤洗手，尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻；室内保持通风等。
[编辑本段]猪流感、禽流感和SARS的异同：
传播途径不同，禽流感目前还未发现可以在人与人之间传播，只是由禽类传染给人；SARS已经证实存在人与人之间的传播；猪流感现在看来极有可能存在两种方式传播，即猪传染给人，人与人之间进一步传播。
致死原因相同，这三种疾病的表现类似，即流行性感冒症状，包括咳嗽、咽痛、流涕、发热等等，严重患者均罹患肺炎，最后导致难治性呼吸衰竭而死亡。
没有有效的治疗手段也是三者的共同点。
[编辑本段]猪流感的传播
目前墨西哥已有159人疑似病例死亡。而中国驻墨西哥使馆还没有接到华人感染的例子。
世卫组织解答猪流感常见问题
世界卫生组织已经确认，美国和墨西哥发生了人感染猪流感疫情[1]，另有多个国家报告发现疑似或确诊的人感染猪流感病例。世卫组织26日在其网站发布了有关猪流感的常见问题解答：
1、哪些国家发生过人感染猪流感事件?
自2007年开始执行《国际卫生条例(2005)》以来，世卫组织接到过美国和西班牙发生人感染猪流感的通报。
2、人通过什么途径感染猪流感?
人通常通过染病的猪感染猪流感，但有些人感染猪流感病例也报告说自己并没有与猪接触过或在有猪存在的环境中停留。猪流感在人际间传播的事件也曾发生，但仅限于相互密切接触的人和封闭人群中。
3、哪些国家的猪群暴发过猪流感?
猪流感爆发后，所在国无须向世界动物卫生组织通报。因此，目前猪流感在各国猪群中的发生情况并不很清楚。猪流感在美国被认为是地方性流行病。北美、南美、欧洲、非洲和东亚部分地区都曾爆发过猪流感。
4、猪流感大流行的危险有多大?
大多数人，尤其是不经常与猪接触的人，可能对猪流感病毒没有免疫力。如果某种猪流感病毒具备了在人际间有效传播的能力，就有可能引起猪流感大流行。
5、目前是否有预防猪流感的疫苗?
目前尚没有针对人感染的猪流感病毒的疫苗。现在使用的预防季节性流感的疫苗是否对猪流感有效也不太清楚。流感病毒变化非常快，必须开发出针对当下正在流行病毒的疫苗，才能为接种疫苗的人群提供最大保护。因此，世卫组织力图获取尽可能多的病毒信息，以便挑选出最合适的病毒用于生产疫苗。
6、目前可用的治疗猪流感药物有哪些?
一些国家用于治疗季节性流感的抗病毒药物可以有效地预防和治疗猪流感。这样的药物分为两类：一类是金刚烷类，包括金刚烷胺和金刚乙胺;另一类是流感病毒神经氨酸酶抑制剂类，包括达菲和扎那米韦。
这次美国报告的人感染猪流感病例中，病毒对第二类药物很敏感，但对第一类药物有抗药性。
猪流感传播途径与防护措施
世卫警告:猪流感或全球暴发 我国未现此类病例
猪流感是一种由A型猪流感病毒引起的猪呼吸系统疾病，该病毒可在猪群中造成流感暴发。通常情况下人类很少感染猪流感病毒。近年在美国等地也出现过人感染猪流感病例，患者大多为与病猪有过直接接触的人。
人感染猪流感的途径：可能是通过接触受感染的生猪或接触被猪流感病毒感染的环境，或通过与感染猪流感病毒的人发生接触。人感染猪流感后的症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻和呕吐，重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。
个人防护措施有：避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人；注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后；避免接触生猪或前往有猪的场所；避免前往人群拥挤场所；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶；如在境外出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应立即就医（就医时应戴口罩），并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。
最后，希望你有个好的心情和运气，身体健康！！！！

求大神，美国药典里有没有关于注射剂杂质含量的要求呢，比如溴或者溴化物。有的话是多少，请截个图，谢谢

毒性等级划分（针对正常人）
6级 剧毒 少于5mg/kg 少于7滴
5级 极毒 5-50mg/kg 7滴至1勺
4级 很毒 50-500mg/kg 1勺至1盎司
3级 有毒 0.5-5g/kg 1盎司至1品脱或1磅
2级 轻毒 5-15g/kg 1品脱至1夸脱
1级 微毒 15kg以上 1夸脱或2.2镑以上
毒药简史
早期——人类发现毒药是一种偶然，可能是在做饭的时候发现了某些植物含有剧毒。然而具有毒药知识的人在那个时候被尊为是部落的术士。
第一份下毒杀人的记录出现在基督时代的罗马帝国，但在之前，印度人、中国人、希腊人、埃及人早已开始使用毒药。
埃及艳后就用奴隶来实验天仙子、颠茄和亚萨普蛇毒（最后其自杀所选用的蛇）。甚至在很多国家有人一点一点的增加毒药的食用量，以达到对它们的免疫，例如在大仲马笔下的《基度山伯爵》中有类似的描写。
中世纪——很多15、16、17世纪的毒药已经消失了。那个时期最常见的下毒方法是在酒中或食物中，因为那时期的食物采用大量的香料，已至无法品尝出毒药的味道，所以专门的试毒者也出现了。
15世纪意大利的波几亚家族是最出名的下毒家族，几乎家族中人人掌握这种杀人方法。一位名为凯瑟琳德梅迪奇的意大利公主嫁往法国，从此神秘的死亡开始出现，以后极为流行的砒霜开始盛行起来。因此，法语中的“意大利的”一词成为“下毒”的代名词。这位公主还擅长使用在新大陆发现的尼古丁谋杀家族的政敌，或是把砒霜喂给蟾蜍，再从其尸体上提取毒素。
还有几位著名的用毒专家：安东尼伊西里，可以用毒药控制被害者的死亡时间；拉芳欣，路易十四的宫廷香水师，宫廷众多的贵族死于她的手下；玛丽多培亚，利用下毒取得家产，并在医院的病人身上实验，最后死于实验中。
近代——毒药的正式研究开始于19世纪早期，标志是生理学家克劳德伯纳得研究马钱子的药效。被公认的现代毒药学奠基人奥菲拉所写的《毒药的特性》于1814年出版。到了1830年，几乎所有的的无机化学物的成分都能通过化学分析的方式而得知，但是用这种方法不能分析出有机毒药。比利时化学家让塞尔维斯塔在1851年在调查杀人案时提取出生物碱，打破这一结论。检查毒药的方法增加了以后，毒杀的方式也随之衰落了。
现代——20世纪以后，工业大发展，化学药品增多了，人工毒药纷纷出现。根据情报分析，下毒用的最多的是外用药，清洁剂和其他家用产品，其次是杀虫剂、生物碱，最少的下毒是煤气和浓烟。
过去人们往往将注意力集中在使用者身上，而忽视了毒药的解毒。因此解毒的技巧并不高超，只留下了一些迷信。例如认为牛奶是万能解药，其实牛奶只具有稀释作用而已。盐水被认为是急救药，但是用盐水解毒是很危险的，因为其只能起到一定的稀释作用，而注入过量的氯化钠会导致心脏病，对虚弱者更危险（挂盐水者下次要小心了）。但是任何解毒药都必须小心使用，否则会比毒药更危险，甚至会成为杀人阴谋的一部分。
世界上并不存在万能的解毒药，使用解毒药只有取决于毒药的类型、用量、用法及时间等等。也就是说，解毒的唯一途径就是静观症状发生，再施以相应的疗法。
就学科而言，现代毒药学与法医学是交叉学科，不可分割。
传统的毒药
这里所指的毒药并没有相关的关系，只是它们的知名度比较高。
砷——元素的一种，不能再分解，在工业生产上应用广泛，因此比较容易取得，包括很多家用产品：墙纸、涂料、油漆等等。人体中都有微量的砷存在，其在自然界最常见的103种元素中列第20位。
名称：砷、三氧化砷、氧化亚砷、白砷、灰砷、金属砷，砒霜。
毒性：5级
性质：纯净的砷是灰色的晶体，具有金属性；自然状况下是白色的粉末状。谋杀中，多以固体吞食物出现，其实作为汽状一样可以用作毒药使用。但固体与气体中毒症状是有区别的。
症状：中毒者的皮肤会出现皮疹，甚至导致皮肤癌变。最常见的则是胃剧痛，还有腹泻并带血，呕吐，体温下降，血压下降，头晕，痉挛，严重的是昏迷，血液循环停止导致死亡。如果不是猝死，则中毒者会出现头疼、语言混乱或瘫痪，几天之内，砷会侵入肝脏和肾脏。砷一般可以在患者的头发、指甲和尿液中找到，但如果是猝死者，则砷会在消化系统中被找到。慢性中毒者手脚会极度疼痛，局部肿胀，脱发，心力衰竭等。
发作时间：症状最快会在1.5个小时内出现，急性中毒者会在24小时内死亡。
解毒：洗胃，注射“凝固剂”，肾透析手术
注意：砷中毒的症状与胃炎有相似之处，慢性砷中毒会引发结肠炎。
使用推荐：三星半（满分五星），有效，容易取得，难以解救，但是使用的太多而导致太容易被发觉，没有个性，且中毒者发作的太慢。
氰化物——应用广泛，尤其是在工业上。氰化酸反应迅速，存在于大量的种子与水果中，比如桃、杏、李、野樱桃等（所以此类水果不宜多吃），但要注意氰化酸并不等于氰化物。
名称：氰化物，钾氰化物，钠氰化物、氢氰化物
毒性：6级
性质：除氢氰化物为液体，其它为白色固体，带有刺鼻的杏仁味道。固体需要吞食，气态可由皮肤吸收。另外比较特殊的是某些基质化合物遇到胃里的盐酸会合成氰化物。
症状：无论固体、液体或气体中毒，会导致人失去知觉、抽搐或死亡。摄入量可致死的话，中毒者呼吸急促，头晕，面色发红，恶心，呕吐，心动过速，血压下降，抽搐，四小时内死亡，就算注射钠硝酸盐，十小时后仍会死亡。中毒的尸体有杏仁味，但不是所有的人能闻出来，另外死者的血液变成樱桃红色。
发作时间：1-15分钟，若是吸入氰化物，则瞬间死亡。
解毒：强调迅速（半小时之内），服用戊基亚硝酸盐，洗胃，吸纯氧或注射硫代硫酸盐（吸入氰化物）。谋杀者请注意，可解氰化物的药物本身就是剧毒的，可以由此设计连环杀人案，而且救活的可能不算很大。
注意：商店中所出售的杏仁类食品在一定条件下会产生氰化物，一名男子吃下48粒300度高温烘烤10分钟的杏仁后死亡。另外有不少植物也容易产生氰化物，如红木、圣诞樱桃等等。
使用推荐：五星。快速、易得、几乎不能救，连解毒药也可当作毒药使用，与其它物品混用令人防不胜防。
马钱子碱——中毒反应并不快，但却极为令人恐怖。在现实中，马钱子碱曾用作医药中的兴奋剂，目前则作为鼠药或治疗呕吐的良药。
名称：马钱子碱，狗扣子，鼹鼠怕，鼹鼠死
毒性：6级
性质：无色水晶粉末，刺鼻气味，可通过皮肤和眼睛中毒。很多植物含有马钱子碱，比如狗扣子（生长于热带），果实外形像柑橘，味道发苦，但是长得很诱人，其花有咖喱香味，同样有毒。
症状：破坏中枢神经，导致强烈反应，最终会导致肌肉萎缩。中毒者会窒息，无力及身体抽搐。中毒者会先脖子发硬，然后肩膀及腿痉挛，直到中毒者蜷缩成弓形。并且只要中毒者说话或做动作就会再次痉挛。尸体仍然会抽搐，面目狰狞。马钱子碱中毒是十分痛苦的，其表现与破伤风有类似。
发作时间：10-20分钟
解毒：服用活性碳，洗胃，绝对的静置，不可有任何声音或强光。
注意：少于常量的中毒不会引起任何症状，甚至可以杀死肠道中的寄生虫。
使用推荐：三星半。容易取得，效果显著，但是气味难以隐藏，发作时间不算太快，中毒者反应太大而容易被发现。
家庭毒药
概括介绍——煤气（一氧化碳）导致窒息，特别是在长时间发动而密闭的汽车中；野营时使用的丙烷燃料被吸入或与皮肤接触会影响中枢神经，另外对付色狼的喷物也是用丙烷做的；咖啡因过敏者或过量者严重的会出现呼吸衰竭。
肉毒中毒——肉类、鱼或蔬菜不充分加热和膨胀的罐头会导致肉毒中毒；家庭制作的腌菜也有可能含有毒素；小于两周岁的小孩会因服用蜂蜜而导致肉毒中毒
名称：肉毒中毒，梭状芽胞杆菌中毒
毒性：6级
性质：生长于无氧的情况下，在芽胞是肉眼看不见，通过污染的食物进入人体
症状：阻断神经，肌肉麻痹而坏死，痉挛，视觉模糊，呕吐，全身包括神经大量出血，肝功能下降，死亡。
发作时间：不一定，一般是吃食物后8小时，最晚是第8天
解毒：利用血清，活性碳（未出现症状时），洗胃，吸氧
使用推荐：三星。毒性大，使用机会多，但是不保证100%成功，计量难以掌握，比较容易救治，发作时间间隔太长。
碱性防腐剂——在家用的洗涤产品中存在，会破坏弱酸，比如维生素C，但是常用的肥皂不是防腐剂。电池中含有此物，因此吞电池也是自杀的方法之一。
名称：氢氧化钠、碱液、磷酸钠、碳酸钠
毒性：6级
性质：极强腐蚀性，会造成皮肤烧伤，自杀者也不敢轻易使用（多用马丁尼酒吞下），腐蚀内脏的过程是缓慢的，中毒者极为痛苦
症状：造成人体组织液化，中毒者会马上出现疼痛，呕吐，腹泻，体力不支，死亡，呕吐物有血丝。开始的24小时，中毒者会有所好转，但在2-4天后开始血压下降，视野模糊，昏厥，最后死于食道或胃穿孔。尸体内脏坏死，胶状物大量存在，惨不忍睹。
发作时间：一接触就马上反应，但死亡要好几天
解毒：水或牛奶稀释，不可让中毒者呕吐，利用外科手术修补损伤的组织
注意：幸存者的食道会收缩，吞咽十分困难。碱液与某些清洁剂混合会剧烈喷发。另外用柠檬水不能中和碱液。
使用推荐：二星半。毒性强，取得方便，但是中毒者反应强烈，持续时间长，容易被发现。
氨水——工业用处广泛，在家庭清洁剂中常见
名称：氨，氢氧化氨
毒性：4.5级
性质：室温下为气体，无色，清冽的碱性和独特的气味。氨是普通气体，氢氧化氨是溶液
症状：腐蚀细胞，刺激黏膜。若吞食，极度疼痛，咳嗽，呕吐和休克，消化系统穿孔及硬化，12-24小时后出现肺积水。若吸入，皮肤肿胀，失明，口吐白沫，皮肤发红。
发作时间：立即
解毒：稀释
注意：与强氧化物，钙，金，汞，银或漂白剂化合，毒性更强，且在不知不觉中中毒。
使用推荐：三星，发作时间快，隐秘性高，易得，但是发作时间过长，救治容易。
溴化物——主要用于中和溶液，在美容院中常用。本身无毒害作用，但与胃酸一中和马上变成强酸溴化氢
名称：溴化物，溴化钾
毒性：5级
性质：常态为3%水溶液，且只有口服才会中毒
症状：侵蚀组织，呕吐，腹泻，头晕，昏迷。痉挛，低血压，心动过速，尸体的皮肤有微小红点，肾脏受损
发作时间：5-20分钟
解毒：碳酸钠或硫酸钠洗胃灌肠，硫代硫酸钠注射静脉
使用推荐：三星。容易成功，发作比较快，但是不保证成功
阳离子清洁剂——各种医疗，家用等清洁剂中含有，但一般被稀释成不致命的剂量，但对老人、孩子及体弱者有害
名称：氯化苄乙氧铵，氯苄烷铵，甲基氯化苄乙氧铵，西吡氯铵
毒性：4级
性质：溶液状，可以由口或皮肤吸收
症状：破坏组织，损坏黏膜，头晕，恶心，呕吐，低血压，痉挛，昏迷，死亡。但是死亡报告上没有明显标志
发作时间：10分钟-1小时，死亡在1-4小时
解毒：空气流通，死胃，催吐，被组织吸收前可用牛奶、活性碳或普通肥皂中和
使用推荐：二星半。易得，但是死亡率不算太高，容易救治
异丙醇——酒精，化妆水中都含有，含酒精的饮料过量也会发生其中毒
名称：异丙醇，异丙基酒精，擦洗酒精
毒性：5级
性质：室温下液态，但容易挥发为气体，可以被吞食或由皮肤吸收
症状：抑制中枢神经导致昏迷，严重的会呕吐，呼吸减弱，吐血，过度出汗，浮肿，内出血
发作时间：10-30分钟，食物会延缓发作时间
解毒：人工呼吸，洗胃，静脉补液
注意：负面影响是一般酒精中毒的两倍。平时用酒精降温时会引发中毒
使用推荐：三星半。容易取得，欺骗性大，但是容易救治，且受中毒者自身影响效果
甲醇——工业中大量使用，假酒案中元凶
名称：甲醇，甲基酒精，木酒精
毒性：5级
性质：室温下液态，易挥发，可口服或由皮肤吸收
症状：损害肝脏、肾脏、心脏，大脑膨胀，失明，头疼，呕吐，反胃，瞳孔放大，胸怀内昏迷，血压快速下降，呼吸停止而死亡。尸体的眼部被破坏
发作时间：潜伏期12-48小时
解毒：2小时内使用吐剂，洗胃，然后口服或注射乙醇
注意：所谓木酒精中毒就是用甲醇在木桶中制酒
使用推荐：二星半。欺骗性大，但是被严打过，少有人上当
萘——广泛的工业用料
名称：萘，樟脑丸，飞蛾片
毒性：4级
性质：白色晶体，口服
症状：破坏红细胞，肾脏受损，恶心，呕吐，头痛，贫血，发烧，昏迷，痉挛
发作时间：5-20分钟，取决于口服或吸入
解毒：洗胃，服用碳酸钠，输血
注意：地中海血统中有人有遗传缺陷，对萘特别敏感，容易发生萘中毒死亡，包括对阿司匹林过敏
使用推荐：二星半。易得，成功率不算太高，救治容易
石油蒸馏物——包括煤油、汽油和油漆稀释剂
名称：煤油，油漆稀释剂，汽油，石油精，溶媒蒸馏物
毒性：4级
性质：液态，加油站的气味会导致中毒
症状：昏迷，痉挛，吐血，水肿，畸形儿出现
发作时间：5-20分钟
解毒：洗胃，输氧
注意：容易有后遗症，出现心脏病，皮肤角质化
使用推荐：二星。使用场所有隐秘性，死亡率不高，容易救治
高锰酸钾——大量用于水族馆及医院中，学校实验室中也存有
名称：高锰酸钾
毒性：5级
性质：紫色晶体，可溶解，因此可以杀死洗澡的人
症状：腐蚀破坏黏膜，严重烧伤，水肿，内脏衰竭，出血，穿孔，皮肤出现紫色斑点，容易导致流产
发作时间：5-10分钟
解毒：清洗，外科修补
使用推荐：三星。易得，使用机会较多，但是症状过于明显，紧急救治容易
重度清洁剂——手工用品原材料，发动机除油剂
名称：1，1，1—三氯，甲基氯仿，哥罗仿
毒性：5级
性质：无色，易挥发，与阳光接触后较危险，吞食或吸入
症状：破坏中枢神经，头痛，恶心，呕吐，无知觉，呼吸减弱，血压降低，尸体没有明显反应除了肺部小出血
发作时间：5分钟内，吞食后要20-30分钟
解毒：洗胃，人工呼吸
使用推荐：二星。作为绑架专用产品，除了严重过敏者有危险，一般不作杀人毒药使用
松节油——任何工厂都会使用，天然产品，由于吞食困难很少导致丧命（比较仁慈）
名称：松节油
毒性：5级
性质：易挥发，特殊味道，可吞食或吸入
症状：皮肤发红，咳嗽，呼吸困难，恶心，呕吐，腹泻，无知觉，痉挛，昏迷，水肿，幸存者很难痊愈，尸体内脏充血
发作时间：几分钟
解毒：止吐，人工呼吸，洗胃，皮肤由水或肥皂清洗
使用推荐：二星。随手取得，但是下毒极为困难，存活率高
优雅的毒药——植物
在19世纪以前，90%以上的中毒案件都与植物有关，但在19世纪以后，这一比例下降到7%，主要原因是人工合成毒药兴起。自古利用植物下毒被认为是一种优雅的方式。这里将分几大类加以介绍并结合作者的经历建议使用。
迅速致命类：
名称：巴巴多斯坚果，麻风树坚果，医药果，催泻果
毒性：6级
地域：非洲，中南美洲，亚洲
性质：15英尺高，枝叶繁茂，黄色黏液，花小有毛
症状：呼吸困难，喉咙疼痛，呕吐，腹泻，嗜睡，腿部抽筋
发作时间：15-20分钟
解毒：洗胃
注意：其种子具有上瘾性，极危险
建议：了解不多，中国极为罕见
名称：颠茄，莨菪，巴巴多斯百合
毒性：6级
地域：欧亚大陆，北美
性质：植物上下全有剧毒，但在医药上有很大的作用，主要制作阿托品来刺激中枢神经。花为暗蓝紫色，浆果是黑紫色。该毒性可经由食物链传导
症状：瞳孔放大，心率加速，皮肤发热，干燥，口干，丧失方向感，产生幻觉，视力减弱，心跳声音加大，行为具有攻击性，惊厥，昏迷，死亡
发作时间：几小时-几天
解毒：使用缩瞳药，洗胃，呕吐
注意：颠茄一名起源于意大利语，意思是“美丽的女人”，文艺复兴时期，贵族妇女用其滴在眼部，收缩瞳孔，从而变的更加美丽
建议：在中国属于管制药物，但是大量存在，比较常见的是某些眼药水中含有颠茄
名称：箭毒马钱子，月籽藤
毒性：6级
地域：中美洲，南美洲北部
性质：各个部位全有毒，被用来制作毒箭，但是吞食该毒则无害
症状：从面部开始僵硬，肺部瘫痪，无法呼吸，死亡，且尸体变蓝
发作时间：立即
解毒：无法可救，因为扩展的太快
注意：该毒药是一种比钻石还要贵重的商品，可医用
建议：中国几乎不可见，作者曾在秘鲁见过毒箭，箭头呈暗蓝色，有芳香，被当地人成为“飞行的死神”，一旦中毒只有死路一条，几乎没有痛苦的时间；作者原打算收藏一支毒箭，但是因为无法通过海关检查而放弃
名称：芹叶钩物，有毒的欧芹
毒性：6级
地域：欧亚大陆，美洲东海岸
性质：各个部位有毒，与普通芹菜几乎一样，花期的果实毒性最大
症状：肌肉僵硬，脉搏微弱，死亡过程极疼痛，视力丧失，但中毒者至死也保持清醒
发作时间：半小时，但死亡要数小时
解毒：中毒后立刻洗胃，但成功率很小
注意：传说中苏格拉底被判死刑所服用的毒药；鹌鹑对其有免疫力，但人吃了食用该毒药的鹌鹑会瘫痪；新闻中所说的毒芹菜中毒事件有可能与此有关
名称：曼佗罗，疯狂的苹果，魔鬼的喇叭
毒性：6级
地域：气候温暖处
性质：花是白色或紫色，漏斗状，但香味怪异，果实多刺，各个部位有毒，特别是枯萎后的叶子，可药用
症状：头痛，脱水，干燥，瞳孔扩大，失明，无意识运动，狂燥，精神错乱，嗜睡，惊厥，昏迷，死亡
发作时间：几小时
解毒：催吐，注射镇静剂
注意：燃烧该植物一样会中毒
建议：在古代欧洲，巫医用来占卜和治病；传说中的“狼人”（狼狂症）出现与服用该药物有关，其的表现症状符合狼人的表现；在中国主要是麻醉师在全身麻醉时使用，属于高度危险的管制药物；东南沿海春季的郊外有时会发现该植物
名称：铃兰
毒性：6级
地域：北美，西欧，但作为观赏植物全世界都有
性质：白色的铃铛状花朵，非常美丽，偶尔有橘红色的果实，各个部位有毒，特别是叶子，甚至是保存鲜花的水也会有毒
症状：面部潮红，紧张易怒，头疼，幻觉，红斑，瞳孔放大，呕吐，胃疼，恶心，心跳减慢，心力衰竭，昏迷，死亡
发作时间：立刻
解毒：洗胃，服用心脏镇静剂
注意：与市场上的大蒜非常像；作为观赏植物甚至公开出售，作者认为其比较容易生长且观赏性很高，曾经栽种后赠送他人
名称：舟形乌头，乌头
毒性：6级
地域：北半球温带地区
性质：各个部位有毒，特别是根和叶，可药用
症状：可通过皮肤吸收，灼热，刺痛，麻木，恶心，呕吐，呼吸瘫痪，血压降低，体温急剧下降（中毒者的血液会像冰一样寒冷），剧烈疼痛，呼吸急促，心脏麻痹，死亡，但中毒者始终保持清醒
发作时间：立刻，但死亡则在10分钟-数小时
解毒：没有特别有效方法，洗胃，吸氧，刺激心脏，但效果不大
注意：如果不过量，24小时症状会自动消失
建议：中药的成分之一，长的有点像萝卜；一般比较少见
名称：夹竹桃，杰里科玫瑰
毒性：6级
地域：世界各地，在意大利是葬礼专用的植物
性质：常绿灌木，少许香味，叶子狭窄，白色汁液，花为白色、粉色或红色，各个部位有毒，燃烧的烟雾和存放花朵的水也有毒
症状：刺激心脏，大量出血，昏迷，呼吸麻痹，死亡
发作时间：立刻
解毒：呕吐，洗胃，服用镇静剂
注意：其蜂蜜有剧毒；可治疗麻风，堕胎或自杀；只有山羊对其免疫
建议：在生活中非常常见，种植或拔除要千万小心；作者幼时因好奇尝过其汁液而中毒，幸好量少并且马上解毒，但仍有剧烈的胸部疼痛感；不过该植物灭蚊效果不错
名称：相思豆，爱情豆
毒性：6级
地域：非洲，亚洲，太平洋岛屿，中美洲
性质：主要毒素在种子里
症状：阻碍消化，腹泻，恶心，呕吐，惊厥，混合出血，昏迷，心力衰竭，死亡，尸体口部会腐烂
发作时间：几小时-三天
解毒：潜伏期比较长，服用高碳水化合物
注意：直接吞食种子没事，咀嚼种子立刻中毒
建议：法律史上，中世纪用作审判的工具；不要被其美丽的传说迷惑，其毒性超过砒霜，这大概就是爱情的最好注解吧；在生活中，其所制作的手镯等首饰品比较常见，作者收藏一串
名称：北美杜鹃花，杜鹃花
毒性：6级
地域：全世界
性质：北美杜鹃花无香味，而杜鹃花有香味，所有部位有毒
症状：恶心，无力，呕吐，麻痹，脉搏减慢，血压降低，腹泻，痉挛，昏迷，死亡
发作时间：六小时后
注意：其蜂蜜是有毒的
建议：很常见的观赏植物，请不要因好奇而品尝，最好不要触摸；目前正是欣赏杜鹃的最好季节
名称：双子柏
毒性：6级
地域：任何地方
性质：所有部位有毒
症状：失水，使女性月经不止，惊厥，皮肤水泡腐烂，胃炎，呕吐，昏迷，肾脏衰竭
发作时间：死亡会在呼吸困难的十小时-数天
解毒：牛奶，洗胃
注意：在古代用来堕胎，但是一般会致命
建议：了解不多
名称：伯利恒之星，夏季雪花
毒性：6级
地域：气候温暖处，特别是中东
性质：高大，无叶，白色星状花，所有部位有毒
症状：气短，呼吸困难，死亡
发作时间：立刻
解毒：洗胃
注意：球茎可少量食用，混于面粉中
建议：了解不多，但中国几乎不生长
名称：马达加斯加毒树
毒性：6级
地域：马达加斯加，夏威夷
性质：主要毒素在籽，有浓烈香味
症状：心脏麻痹，死亡
发作时间：立刻
解毒：刺激心脏
注意：在历史上，是神明审判的工具之一，但被后来的殖民者禁止
建议：远距离观察过该树，并无特别之处
名称：英国短叶紫杉，欧洲红豆杉
毒性：6级
地域：北半球
性质：除果实外都有毒
症状：恶心，呕吐，腹泻，瞳孔放大，乏力，面色苍白，发抖，心脏衰竭，死亡，尸体检查只有胃里才能发现毒素
发作时间：一小时
注意：过去堕胎时使用，但是死亡率几乎100%；
建议：作为观赏性的乔木比较常见，可在植物园中找到；作者曾经用紫杉果泡茶，很安全，请勿轻易模仿
容易误食类：
名称：类叶升麻，蛇果
毒性：5级
地域：北美洲森林
性质：叶大，有绒毛，花为白色或蓝色，夏秋结浆果
症状：胃部灼热，眼花，脉搏加速，热心，呕吐，腹泻，惊厥，休克，皮疹
发作时间：几小时-几天，一般为48小时
解毒：洗胃，服用牛奶、蛋清
注意：黑色的浆果与越橘混杂
建议：了解不多
名称：蓖麻子，蓖麻
毒性：6级
地域：非洲，北美洲，印度
性质：咀嚼两颗就会死亡，但吞食却不太会中毒，该毒素是已知的最毒的物质之一
症状：恶心，呕吐，嗜睡，苍白，昏迷，循环系统崩溃，严重出血，惊厥，死亡
发作时间：几小时-几天
解毒：洗胃
注意：蓖麻榨的油是没有毒的
建议：混入瓜子中可以轻易杀人
名称：麦仙翁
毒性：4级
地域：欧洲，北美洲
性质：高大，灰色，花瓣是紫色，籽是毒素源泉，黑色，但全部部位有毒
症状：恶心，肠胃炎，眼花，乏力，剧痛，昏迷，呼吸困难，死亡
发作时间：半小时-一小时
解毒：洗胃
注意：其籽与小麦相似
建议：了解不多
名称：瑞香，灌木月桂
毒性：5级
地域：欧亚大陆，北美
性质：春季开花，丁香紫色，白色，芳香，全部有毒
症状：呼吸道灼热，呕吐，腹泻，乏力，惊厥，死亡
发作时间：45分钟-几小时
解毒：洗胃，补液
注意：枯萎后仍有毒
建议：历史悠久，在古希腊传说中就存在
名称：枯死的卡马夏植物，睡莲
毒性：4级
地域：除了夏威夷、加拿大和阿拉斯加等地都可以生长
性质：以球茎为中心，花瓣向周围展开，全部有毒，特别是种子
症状：乏力，虚脱，呼吸困难，昏迷，死亡
发作时间：几小时
解毒：没有特别有效的方法，呕吐或洗胃
注意：其球茎与大蒜相似；脱水的植物仍然有毒
建议：比较常见的睡莲是有毒的，请尽量减少近距离闻香味；中国古代有把茶叶放在睡莲中获取香气的清举，请不要擅自模仿；作者极为喜欢这种观赏植物，家中用瓷缸有所培植；睡莲最早的人工栽培记录是在古埃及（埃及国花），特别是紫（千瓣）睡莲，是睡莲中的极品，在古埃及只有王室和贵族、祭司才被允许栽种
毒性：4级
地域：一年生草本植物，与芹叶钩物类似，没有紫色斑点，全部部位有毒
症状：肌肉僵硬，脉搏微弱，死亡过程极疼痛，视力丧失，但中毒者至死也保持清醒
发作时间：几小时-几天
解毒：洗胃
注意：常被认为是芹菜而误食用
建议：购买芹菜的时候千万小心，尤其是在东南地区
暂时这么多，你看看吧~~~~~~~~~~

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