用嗓过度者滥用润喉片可导致咽炎

用嗓过度者滥用润喉片可导致咽炎

一到秋天，嗓子干痒，不断咳嗽。即使经常喝水、多吃水果，也无济于事。最近，不少办公室白领一族被秋季干咳、慢性咽喉炎等各种呼吸系统疾病所困扰……在上周的“名医网上聊”中，新华医院呼吸科主任郭雪君教授与读者网聊了在秋冬季节如何对抗干咳、慢性咽喉炎等各种问题。尤其需要警惕的是，当被慢性咽喉炎“缠”上时，切莫盲目自行乱服润喉片，不要盲目使用抗生素。

润喉片引发咽喉炎

林小姐是本市某中学一青年教师。由于平时授课用嗓过度，她常感咽喉不适。几月前，学校中几位年长的老教师私下向她传授了“绝招”：吃润喉片。起初林小姐觉得效果很好，几片一吃，嗓子就舒服多了。但最近，她发现润喉片的效果大不如前。不但难以改善咽喉肿痛的症状，还常常觉得恶心，口腔溃疡也屡屡出现。医生告诉林小姐：她得了慢性咽喉炎。其病因除了没有及时治疗外，更重要的是，润喉片吃得太多了。

对此，医生解释说，润喉片是临床常用的消炎润喉药，但自行过多过滥含服，也很容易对咽喉部位造成刺激和过敏，反而扰乱了口腔内部正常的内在小环境，更容易形成慢性咽喉炎、口腔溃疡等。因此，如果一部分人感到咽喉不适，既不分型，也不辨证就随便口服消炎药、润喉片，实属治疗误区。

【专家提醒】预防慢性咽喉炎应避免烟酒、刺激

预防慢性咽喉炎，应做到避免刺激性食物和烟酒；多用滋阴生津的中药泡茶喝；常用稀盐水漱口；在有粉尘或刺激性气体环境中，应戴口罩；避免用声过度；适当体育锻炼，增强免疫力，预防感冒；及时治疗各类鼻炎等。

抗生素治标不治本

“医生，能给我开点消炎点滴吗？”连日来，为慢性咽喉炎困扰的许先生嘶哑着嗓子请求医生。对于他的请求，医生连连表示“行不通”。

专家提醒，慢性咽喉炎在治疗过程中，最容易步入滥用抗生素的误区。“许多往往一有症状，就自行买点抗生素吃吃，或到医院挂点抗生素点滴。很多被确诊为慢性咽炎的病人，甚至还会主动要求给予抗生素治疗。”

对此，劝诫类患者应听从医生指导，切莫自行采取抗生素治疗。如果频繁出现咽干、咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、声音嘶哑等症状，还是应到正规医院检查、接受治疗。滥用抗生素对健康只会有害、无益，还可能会导致咽喉部正常菌群失调，甚至引起感染。

【专家提醒】两周以上声音嘶哑上医院做喉部检查

咽喉炎如果是由于链球菌感染引起的，治疗不及时，可引起风湿性心肌炎或心内膜炎、类风湿性关节炎等并发症。此外，较长时间的声音嘶哑是喉癌的早期信号之一，患者还容易误以为是“感冒”或“咽喉炎”所致。凡成年人不明原因发生声音嘶哑，且持续两周以上，均应去医院做喉部检查。

早期发现，并尽早治疗，可消除或减小因慢性咽喉炎引起上述疾病的隐患，同时慢性咽喉炎患者的定期系统全身检查也相当重要。

6大民间“食疗方”

麦冬白莲饮：取白莲、麦冬各12克、冰糖适量，加水炖服，可代茶饮；

无花果冰糖水：无花果30克、冰糖适量，煮服，每日一次，连服数日；

鸭蛋清葱汤：鸭蛋一至二个、青葱数根，加水适量同煮，饴糖适量调和，吃蛋饮汤，每日一次，连服数日；

鸭蛋豆浆饮：豆浆250毫升煮沸、鸭蛋一个调冲，加冰糖适量，饮用，每日一次，连服数日；

藕汁蜜糖露：鲜藕适量、洗净、榨汁100毫升，加蜂蜜20克，调匀服用，每日一次，连服数日；

百合香蕉汁：百合15克、香蕉2枚(去皮)、冰糖适量，加水同炖，饮汁食香蕉。

患者注意要点

起居有规律，不经常熬夜、开夜车；

随时保持口腔清洁，做到早晚刷牙，饭后漱口，及时治疗口腔炎症；

冬天是冷暖交替的季节，注意保暖；

戒烟、戒酒、不吃、少吃刺激性食物，少吃油炸、腌制食物，多吃新鲜水果和蔬菜；

不要长时间呆在空调开启的房间，卧室要保持经常通风；

避免在有化学气体或粉尘含量较大的环境中工作。

作者：晚报记者 许沁 实习生 印超慧报道 制图邬思蓓

咽炎患者如何选用润喉片？

润喉片是临床常用的消炎润喉药物，具有清热解毒、消炎杀菌、滋阴止渴、润喉止痛、利咽祛腐等作用，常用来治疗咽喉炎、口腔溃疡、扁桃体炎、声音嘶哑及口臭等疾病，以其作用快、经济方便而受到欢迎。但药店里润喉片种类繁多，琳琅满目，患者朋友该如何选择呢？ 润喉片的种类 润喉片由主药和辅料组成，西药主要由一些抗菌消炎药或消毒防腐药组成；中药以一些有抗菌消炎作用的中草药，如金银花、黄芩、板蓝根、大黄、西瓜霜、冰片以及清咽利喉的胖大海、蝉蜕、桔梗、浙贝母、罗汉果、玄参麦冬、西青果、甘草等组成；辅料中常加入芳香剂、甜味剂，如桉叶油、薄荷脑、蔗糖等物质，起辅助治疗和改善口感的作用。在选用润喉片时，应根据患者的个人情况及润喉片的成分进行合理选用。 西药类 西药类润喉片具有杀菌抗感染作用，可以杀灭口腔、咽喉部位的致病微生物，适用于咽喉炎、口腔黏膜溃疡、牙龈炎、牙周炎。 西地碘片（华素片）华素片中含有碘分子，碘分子具有超强杀。菌抗感染作用，可迅速杀灭口腔、咽喉部位各种致病微生物，包括细菌繁殖体、真菌、芽孢、病毒。 地喹氯铵（泰乐奇含片）口含片 地喹氯铵具有杀灭多种细菌的作用，其作用广而快，效力较强，可以不经血清而可直接杀灭口咽部常见的溶血性金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、变形杆菌、抗酸菌及白色念珠菌，对厌氧菌也有抑制作用，且不受血清等有机物的存在而降低效力，无明显毒性和刺激性，安全性高。用于急、慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎、口腔炎、牙龈炎等，并可防治口臭。 复方克菌定 每片含克菌定0.25毫克，酪菌素1毫克。有显著杀菌作用，主要用于表浅部位的革兰氏阳性菌和一些革兰氏阴性菌感染。特点是杀菌作用不受组织液、痰液、脓液等的影响；对局部组织无毒性，细菌很少对其产生耐药性。用于急、慢性咽喉炎、扁桃体炎、口腔炎及舌炎等。 溶菌酶片 成分为分解粘多糖的多肽酶，有抗菌、抗病毒；止血、消肿、清除局部坏死组织及增强组织功能恢复等功能。用于急、慢性咽喉炎、口腔溃疡。 利巴韦林含片 主要治疗病毒性急、慢性咽喉炎。 润喉片 中药类分治疗和保健两大类。治疗类有西瓜霜润喉片、金嗓子喉片、复方草珊瑚含片、咽立爽口含滴丸、银黄含片等。保健类有京都念慈庵枇杷糖、甘草良咽、泰诺甘草怡喉爽、亮嗓胖大海清咽糖等，具有清咽润喉保健功能。 西瓜霜润喉片由西瓜霜、冰片、薄荷素油、薄荷脑等组成。有清音利咽，消肿止痛作用。用于防治咽喉肿痛，声音嘶哑、喉痹、喉痈、乳蛾、口糜、口舌生疮、牙痈；急慢性咽喉炎、扁桃体炎、口腔溃疡、口腔炎、牙龈肿痛等。西瓜霜润喉片不仅具有消炎止痛效果，而且还能生津润喉，因此，对咽部干燥、肿痛且伴有声音嘶哑的咽喉疾患疗效较好。 金嗓子喉片由薄荷脑、金银花、西青果、桉油、石斛、罗汉果、橘红、八角茴香油等组成。有疏风清热，解毒利咽，芳香辟秽作用。适用于改善急性咽炎所致的咽喉肿痛，干燥灼热，声音嘶哑等症状。 复方草珊瑚含片由肿节风浸膏（草珊瑚浸膏）、薄荷脑、薄荷素油等组成。有疏风清热，消肿止痛，清利咽喉作用。用于外感风热所致的咽喉肿痛，声哑失音；急性咽喉炎属风热证者。 咽立爽口含滴丸由冰片、艾纳香油、薄荷素油、薄荷脑等组成。有疏风散热，消肿止痛，清利咽喉作用。用于急性咽炎，慢性咽炎急性发作，咽痛，咽黏膜红肿，咽干，口臭等症。 银黄含片由金银花提取物，黄芩提取物组成。有清热，解毒，消炎作用，对革兰氏阳性菌有明显的抑制作用。用于急性扁桃体炎，急性咽炎所致咽喉肿痛。 京都念慈庵枇杷糖由甘草、枇杷叶、桔梗、藏青果、葡萄糖、蔗糖、焦糖、香料等组成，有清咽润喉保健功能。 甘草良咽由甘草、金银花、罗汉果、青果、薄荷脑、白砂糖、麦芽糖浆组成，有清咽润喉作用，用于咽部不适者。 泰诺甘草怡喉爽由益寿糖（异麦芽酮糖醇）、木糖醇、食用香精、甘草、三氯蔗糖甜味剂、桉叶油、薄荷脑、柠檬酸、蜂蜜、亮蓝食用色素组成。适用于咽喉不适者。 亮嗓胖大海清咽糖由胖大海、薄荷油，天然薄荷脑，八角茴香油、白砂糖、葡萄糖等组成。有清咽润喉保健功能。各类润喉片的使用注意事项 西药润喉片常服易患溃疡 西药成分的润喉片，其主要成分是抗菌药、碘或表面活性剂，虽然活性大、杀菌力强，但是同时对口腔黏膜的刺激性也很大，不宜长期含服。长期滥用，将抑制口腔及咽喉内部的正常菌群生长，扰乱口腔内环境，造成菌群失调，从而导致口腔溃疡类疾病发生。 含碘类润喉药物易致过敏及其他不适 对碘过敏的人如果服用含碘的润喉片，会发生过敏反应，出现呼吸急促、面色苍白、口唇青紫、皮肤丘疹、全身湿冷等症状。碘可经胎盘及乳汁影响胎儿及婴儿生长发育，孕妇及哺乳期妇女均应禁用含碘类含片。甲状腺疾病病人也要慎用含碘的润喉片。另外，含碘润喉片不能与含有朱砂的中成药如六神丸等同时服用，因朱砂中的二价汞能与碘结合，形成碘化汞类有毒汞盐沉淀，可导致亦痢样的药物性肠炎。 保健类中药润喉片乱服易加重局部炎症 保健类润喉片主要通过刺激黏膜，来达到“生津止渴”的效果，这种药物不适合病毒性咽喉炎，因为，病毒本身会刺激局部黏膜分泌，引起鼻涕、咳嗽等症状，而使用保健润喉片治疗病毒性咽喉炎，只会加重这些症状，不仅会使病毒乘虚而入，而且还会使本来不致病的细菌也乘机兴风作浪，而引起疾病。 冰片类润喉片女性需注意含冰片类润喉片本身就有清热、通便的效果，脾胃虚寒者应慎用。因冰片容易致流产，故孕妇及哺乳期妇女禁用。 润喉片不能随便服用 1 患者应弄清楚咽喉不适都有些什么一样的疾病及引起咽喉不适的原因。有资料表明，在咽喉不适的而购买润喉片的消费人群中，57%是因于感冒、咽喉炎等疾病引起的，18%是烟酒过度导致，还有13%左右是用嗓过度及12%其他原因引起的咽喉不适。烟酒过度或用嗓过度引起的咽喉不适，一般症状较轻，可选择对症的含片就可以解决问题，但由于疾病引起的咽喉不适，一般症状较重，应及时到医院就诊，对症用药，以免贻误病情。 2 不宜长期或反复服用，建议在医生指导下应用。 3 喉片使用时应忌食辛辣、鱼腥食物，糖尿病患者、孕妇、哺乳期妇女以及儿童应慎用或听医生指导应用。 总之，在自行购买润喉片前，应该根据自身情况咨询药店的药师，详细阅读说明书，了解不同药品的适应症、注意事项及禁忌症，选择适当的药品。

润喉片可以多吃吗？润喉片在嗓子不难受的时候能吃吗？

润喉片是治疗咽喉类药品，它只适用于那些有咽部疾病的人服用，你如果喉咙没有什么疾患的话，最好不要随便吃什么润喉片。适当服用润喉片，可暂时缓解症状，但长期把润喉片当保健品服用，对健康造成不良影响。

很多润喉糖中含有抗菌药物，对感冒引起的咽喉肿痛有一定疗效。但同时，这些药物也会对口腔黏膜造成刺激，如果只是感冒了几天，一般不会有问题，但长期服用会造成黏膜损伤。此外，抗生素还有抑制细菌的作用。正常人的口咽部都有细菌，属于正常菌群。对于没有炎症的正常咽喉，长期使用润喉糖也可能造成细菌失衡。有轻度急性炎症的朋友可以尝试吃润喉糖，时间不宜超过7天。而患有慢性咽炎的朋友则不宜长期使用润喉糖。部分慢性咽炎患者从不接受医院的规范治疗，每逢咽喉不适就吃各种润喉糖，当然总是治不好。

很多润喉糖含有龙脑，具有清热、通便、杀菌、消炎的作用。但它会导致流产，特别是在怀孕的个月，所以孕妇不应该服用润喉糖。刺激喉咙。吃完润喉糖后，喉咙会分泌更多的粘液，这对抑制病菌有一定效果，但也会影响喉咙。特别是由西药制成的喉片，有碘，碘的毒性很强，但对咽喉的刺激很大，如果不是医生要求，最好用中药制成的喉片。

喉片所含的龙脑对人的脑神经也有一定的损害。有人曾做过这样一个实验，把一只白鼠放到一个独立的空间里，这只白鼠正处于生育期，当给白鼠注射了龙脑后，明显感觉到白鼠出现了躁动的现象，在白鼠周围跳动，烦躁不安，孩子在白鼠肚子里流产。所以孕妇不宜多吃润喉糖，有可能出现流产的现象。

慢性咽炎

咽炎最好用食疗或中药来调理，能够标本兼治而且没什么副作用。建议可以服用些慢严舒柠等中成药的咽炎冲剂，平时生活上多喝水，多吃雪梨等清凉瓜果。按时休息，少熬夜，避免抽烟喝水和食用辛辣油腻的食物，也避免食用过冷过热，刺激性大的食物。保持室内空气流通，避免感冒。祝早日康复。 如果平时这些都做不好的话，那就给自己买点含片来缓解症状！

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