中药中毒与解救:白芥子

中药中毒与解救:白芥子

(Semen Sinapis Albae)

【别名】辣菜子。

【功效】温肺祛痰，利气止痛，消肿散结。

【不良反应机制】白芥子对粘膜刺激性很强，中毒后引起强烈的胃肠道刺激症状。

【不良反应】外敷有发泡反应，内服中毒后，面色苍白、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身无力等。

【治疗与解救】

(1)催吐，洗胃，导泻，内服蛋清、乳汁、淀粉糊等。

(2)静脉输液及对症治疗。

(3)中药治疗：

1)甘草30g，绿豆60g，水煎，当茶饮。

2)党参9g，白术6g，茯苓6g，茶叶9g，藿香9g，陈皮6g，清半夏9g，甘草6g，玄胡9g，灶心土30g，加水煎服。

白芥子有什么功效？

白芥子的功效是理气化痰、通络止痛、温中散寒、止咳平喘。主要用于寒痰喘咳，胸胁胀痛，痰滞经络等病症，或者对关节麻木、疼痛，也有比较好的疗效。比如由风湿和类风湿所引起的关节麻木、走窜样的疼痛，效果都是可以的。同时白芥子具有明显的调节血压的作用，白芥子的叶子在一定程度上能够起到消肿的作用，一旦出现了跌打等损伤情况，也可以使用这种药物，外敷使用这种药物的时候需要使用如果皮肤对这种药物过敏，则就不能使用这种药物。白芥子的应用最好在医生的指导下进行。

白芥子外敷不热为什么？

白芥子外敷不热是操作有问题的，正常的白芥子外敷一般都可以发热的，时间久了还甚至会起泡，要用白芥子研碎，水调或用醋拌，然后外敷穴位或患处，切记要用生的，不要用炒熟的，也可以加一些温水试试看，或者加一些蛋清试试。

白芥子，别名辣菜子，一年或二年生植物白芥的干燥成熟种子，十字花科，呈球形，表面灰白色至淡黄色，种皮薄而脆，有油性，无臭，味辛辣，可入药，主要产自安徽、河南、四川、山东等地，全国各地多有栽培。

扩展资料

白芥子粉外敷治寒湿性关节疼痛效果较佳，有效率可达95%。其有祛风散寒、逐湿通络、消肿止痛的功效，主治寒痰喘咳、胸胁胀痛、痰滞经络、关节麻木、疼痛等症。白芥子煎服多用于祛痰除饮，外用则长于通经络、消肿痛。

需注意，一般贴敷时间应控制在半小时到2小时。如贴后出现较强烧灼或疼痛，可提前取下；如只感觉发痒、发热，且有舒适感，可延长贴敷时间。用药1天后，如有局部瘙痒，是正常反应，停药后会自行消失。但皮肤有溃破者不宜使用。

-白芥子

人民网-白芥子外敷止关节痛

白芥子作用

刺激作用：芥子含黑芥子甙，甙本身无刺激作用，但遇水经芥子酶的作用生成挥发油，主要成分为异硫氰酸烯丙酯，有刺鼻辛辣味及刺激作用。应用于皮肤，有温暖的感觉并使之发红，甚至引起水泡、脓疱。通常将芥子粉除去脂肪曲后做成芥子硬膏使用，用作抗刺激剂（刺激性药物使用于皮肤局部，其作用不仅限于用药部位，并牵涉到其他部位，产生治疗作用时，称为抗刺激作用），治疗神经痛、风湿痛、胸膜炎及扭伤等。使用前先用微温的水湿润，以加强芥子酶的作用（沸水则抑制芥子酶的作用）。应用时间不超过15～30分钟，皮肤敏感者只能应用5～10分钟。芥子粉用作调味剂，使唾液分泌及淀粉酶活性增加，使心脏体积和心率减少。小量可刺激胃粘膜增加胃液及胰液的分泌，有时可缓解顽固性呃逆。内服大量可迅速引起呕吐，可用于麻醉性药物中毒之治疗。

白芥子的药用价值

白芥子，芥子：除去杂质。用时捣碎。炒芥子：取净芥子，照清炒法炒至深黄色有香辣气。用时捣碎。
【炮制】原药簸净杂质，置锅内炒至深黄色，微有香味，取出。放凉。
饮片性状：呈类圆球形。表面灰白色或黄白色。具细微的网纹，一端有明显的点状种脐。种皮薄而脆，破开后，种仁黄白色，富油性。气微，味辛辣。
炮制作用：生用温肺豁痰利气，乳腺散结通络止痛。 温肺豁痰利气，乳腺散结通络止痛。用于寒痰喘咳，胸胁胀痛，痰滞经络，关节麻木、疼痛，痰湿流注，阴疽肿毒。
用法用量：3～9克。外用适量。
贮藏：置通风干燥处，防潮，防蛀。 《名医别录》：味辛，温，无毒。归鼻。主除肾邪气，利九窍，明耳目，安中。久服温中，又白芥子，主射工及疰气发无恒处，丸服之；或捣为末，醋和涂之，随手验也。
《本草拾遗》：主冷气。子主上气，发汗，胃膈痰冷，面目黄赤。
《日华子本草》：治风毒肿及麻痹，醋研傅之。扑损瘀血，腰痛肾冷和生姜研，微暖，涂贴。心痛，酒醋服之。
《开宝本草》：味辛，温，无毒。子，主射工及疰气，上气发汗，胸膈痰冷，面黄。
《本草纲目》：白芥子辛能入肺，温能发散，故有利气豁痰、温中开胃、散痛消肿、辟恶之功。韩懋《医通》：凡老人苦于痰气喘嗽，胸满懒食，不可妄投燥利之药，反耗真气。懋因人求治其亲，静中处三子养亲治之，随试随效。盖白芥子白色主痰，下气宽中。紫苏子紫而主气，定喘止嗽。萝卜子白种者主食，开痞降气。各微炒研破，看所主为君。每剂不过三、四钱，用生绢袋盛入，煮汤饮之，勿煎太过，则味苦辣。若大便素实者，入蜜一匙。冬月加姜一片，尤良。
利气豁痰，除寒暖中，散肿止痛，治喘嗽反胃，痹木脚气，筋骨腰节诸痛。
《肘后方》言热病人不可食胡芥，为其性暖也。
《本草经疏》：芥禀火金之气以生，而白芥则又得金气之胜，故味辛气温无毒。辛温入肺而发散，故有温中除冷，发汗澼邪，豁痰利气之功。朱震亨云：痰在胁下及皮里膜外，非白芥子莫能达。古方控涎丹用之，正此义尔。
简误：白芥子，味极辛，气温，能搜剔内外痰结，及胸膈寒痰，冷涎壅塞者殊效。然而肺经有热，与夫阴火虚炎，咳嗽生痰者，法在所忌。其茎叶煮食，动风动气，有疮疡痔疾便血者，咸忌之。
《本草蒙筌》：味辛，气温。无毒。善却疰气，最辟鬼邪。研醋敷射工，煎液消痰辟。久疟蒸成辟块，须此敷除；皮里膜外痰涎，必用引达。故三子养亲汤方中，加萝卜子消食，苏子定喘，此消痰。是皆切中老人病也。
《本草乘雅》：顾食芥堕泪，望梅生津，此五液之自外至也。愧而汗发，慕而涎垂，此五液之自内至也。是以芥气归鼻，涕泪交注。经言清阳走上窍，浊阴归下窍。芥则两得之矣。主治证形，正诸阳之不走上窍，致浊阴之不归下窍耳。
《药性解》：味辛，性温，无毒，入肺、胃二经。主下气，止翻胃，消疟癖，辟鬼邪，驱疰气，除皮里膜外痰涎。醋研可敷射工。其茎叶堪却冷气，能安五脏。按：白芥子辛宜于肺，温宜于胃，故复入之。气虚及肺胃中有火者，咸禁食之。
《药鉴》：味大辛，气温。善开滞消痰，疗咳嗽喘急，反胃呕吐，风毒流注，四肢疼痛，尤能祛辟冷气，解肌发汗，消痰癖疟痞，除胀满极速。因其味厚气轻，故开导虽速而不甚耗气。既能除胁肋皮膜之痰，则他近处者不言可知。善调五脏，亦熨散恶气，若肿毒乳癖痰核初起，研末用醋或水调傅甚效。
《本草备要》：宣，利气豁痰。辛温入肺。通行经络，温中开胃，发汗散寒，利气豁痰，消肿止痛。痰行则肿消，气行则痛止。为未醋调敷，消痈肿。治咳嗽反胃，痹木脚气，筋骨诸病。痰阻气滞。久嗽肺虚人禁用。丹溪曰：痰在胁下及皮里膜外，非此不能达行。古方控涎丹用之，正此义。韩矛三子养辛汤，白芥子主痰，下气宽中；紫苏子主气，定喘止嗽；莱菔子主食，开痞降气，各微炒研，看病所主为君，治老人痰嗽喘满懒食。煎汤不可过熟，熟则力减。
《本经逢原》：痰在胁下及皮里膜外，非此不能达，控涎丹用白芥子，正此义也。辛能入肺，温能散表，故有利气豁痰，散痛消肿辟恶之功。昔有胁痛，诸治不效，因食芥齑而愈者，偶中散结开痰之效。其治射工疰气，上气发汗者，亦取辛散祛毒力耳。此虽日用常品，然多食则昏目动火，泄气伤精。肺经有热，虚火亢者切忌。陈年咸芥卤治肺痈，吐尽臭痰秽毒即愈，然惟初起未溃宜之。
《本草求真》：白芥子专入肺。气味辛温，书载能治胁下及皮里膜外之痰，非此不达，古方控涎丹用之，正是此义。盖辛能入肺，温能散表，痰在胁下皮里膜外，得此辛温以为搜剔，则内外宣通，而无阻隔窠囊留滞之患矣。是以咳嗽反胃，痹木脚气，筋骨痈毒肿痛，因于痰气阻塞，法当用温用散者，无不藉此以为宣通。韩氏用三子养亲汤以治老人痰气，盖白芥子主痰下气宽中；紫苏子主气定喘止嗽；莱菔子主食开痞降气，各微炒研，看病所主为君。然此大辛大热，中病即已。久服耗损真气，令人眩晕损目，若肺热阴虚火盛者忌之。
《得配本草》：辛，温。入手太阴经气分。通经络，散水饮，除疟癖，治喘嗽。痰在胁下皮里膜外，非此不达。炒研，蒸饼丸，治腹中冷气；生研，水调贴足心，引毒归下，令痘疹不入目。肺气虚、胃中热者，禁用。
《本经疏证》：白芥子布种于秋尽，采实于夏初，以生以长，咸在冬凑，而于夏秋反若无所与者，殊不知发生于冬，长养于春，皆其胚胎之际，而夏秋则其原始要终之会也。味之辛得于秋尽，气之温得于夏初，是辛感于水而生，温孕于寒而育，温不能离辛，辛不能离温，则辛温之用，皆萃于水矣。辛者所以通，温者所以发，痰冷阻中，则气难横达而一于上行为上气，气难横达，则痰冷益无所泄，而惟留于胸膈，于是碍脾之磨荡而黄发于面，一温而胸膈痰冷无不发越，一辛而气机上逆无不宣通，皆由横达之功，并非泄降之力，故后世称其能除皮里膜外之痰，四支骨节之痛，亦为此耳。然得谓凡痰凡痛皆可治以是欤，盖亦有界限矣。夫大则空虚，小则坚实，他物之恒情。惟白芥之茎小者反中空，大者中实，仍系一类二种可同为用，中空者象痰之逼窄气道，中实者象痰之壅肿径隧。是故用以治内，其证必兼上气，用以治外，其证必兼肿痛，则凡痰在骨节及皮里膜外之候，必里有痰而外为肿痛已久而按之不空者，方与此宜，以是为其轸域可也。
《本草新编》：味辛，气温，无毒。入肝、脾、肺、胃、心与胞络之经。能去冷气，安五脏，逐膜膈之痰，辟鬼祟之气，消癖化疟，降息定喘，利窍明目，逐瘀止疼，俱能奏效。能消能降，能补能升，助诸补药，尤善收功。近人不知用白芥以化痰，而频用半夏、南星以耗气，所不解也。
白芥子善化痰涎，皮里膜外之痰无不消去，实胜于半夏、南星。半夏性燥而烁阴，南星味重而损胃。独白芥子消化痰涎，又不耗损肺、胃、肝、心、之气，入于气分而实宜，即用于血分而亦当者也。
或疑白芥子止能消膜膈之痰，而不能消胃肺之痰，似乎消肺之痰必须贝母，消胃之痰必须半夏也。而谁知不然。夫膜膈之痰，统胃、肺而言之也。胃、肺中之膜膈，尤善藏痰者也。白芥子消膜膈之痰，是有痰之处无不尽消，况且肺、胃浅近之间，岂有反不能消之理。试看疟疾，正痰藏于膜膈之中也。用白芥子一两，炒为末，米饮为丸，一日服尽，而久疟顿止，非消痰之明验乎。疟止之后，神气不倦，非消痰而不耗气之明验乎。故白芥子消痰，实胜于贝母、半夏，谁谓肺、胃之痰不能消也。
或谓白芥子虽消膜膈之痰，未必气之不耗，天下安有消痰之药而不耗气者乎？曰：白芥子实不耗气，能安五脏。耗气则五脏不安矣，岂有五脏安而耗气者乎。其余消痰之药，或安肺而不安胃，或安胃而不安肺，总不如白芥子之能安五脏也。此所以实胜于各消痰之药耳。
或疑白芥子消痰而不耗气，然用之而痰仍未消，是消膜膈之痰，未可全信也。曰：白芥子止可消膜膈之痰，而肾中之痰，不能消也。服白芥子而仍有痰者，宜补其肾，肾足而痰自化，何疑白芥子非消膜膈之痰乎。
或疑白芥子消阴分之痰，不消阳分之痰，然乎？曰：非也。芥子阴分、阳分之痰，无不尽消，不必分阴阳也。但肾经水泛火沸之痰不能化，余则尽消而无疑矣。
或问白芥子即芥菜之子，人食芥菜，觉消食之甚多，是白芥子大能消食，似未可多食也。谁知芥菜消食，而芥子消痰，各不相同，不可疑其菜，而戒其子也。
或疑白芥子消膜膈之痰而不耗气，发明几无遗议，但不知膜膈之痰在于何处？曰：在胃脘之上下之中，而不在胃脘上下之外。虽痰分五脏六腑，要皆存于胃脘膜膈之中。白芥子善消膜膈之痰，亦于胃脘中消之，岂各入五脏六腑而后消之乎。
《本草分经》：辛温入肺。通行经络，发汗散寒，温中利气，豁痰。痰在胁下及皮里膜外者，非此不行。煎太熟则力减。 煎服，3~6克；或入丸、散。外用适量，研末调敷，或作发泡用。
使用注意;
该品辛温走散，耗气伤阴，久咳肺虚及阴虚火旺者忌用；消化道溃疡，出血者以及皮肤过敏者忌用。用量不宜过大。
①《纲目》：多食昏目动火，泄气伤精。
②《得配本草》：阴虚火盛，气虚久嗽者忌用。
③ 寒痰壅肺，症见咳喘胸闷，痰多不利者，可与苏子、莱菔子配伍。
④寒痰凝结肩背，经络不通，症见肩背疼痛，或似瘫痪者，可与桂心、没药、木香、木鳖子配伍。
⑤ 寒痰凝结经络，症见结核瘰沥者，可与麻黄、生南星、半夏、僵蚕等熬膏外贴。 ①治感寒无汗：水调芥子末填脐内，以热物隔衣熨之，取汗出妙。（《简便单方》）
②治上气呕吐：芥子二升，末之，蜜丸，寅时井花水服，如梧子七丸，日二服；亦可作散，空腹服之；及可酒浸服，并治脐下绞痛。（《千金方》）
③治妇人中风，口噤、舌本缩：芥子一升，细研，以醋三升，煎取一升，涂颔颊下。（《圣惠方》）
④治关节炎：芥末50克，醋适量。将芥末先用少量开水湿润，再加醋调成糊状，摊在布上再盖一层纱布，贴敷痛处。三小时后取下，每隔三至五天贴一次。（徐州《单方验方新医疗法选编》）
⑤治阴证伤寒，腹痛厥逆：芥菜子研末，水调贴脐上。（《生生编》）
⑥治大人小儿痈肿：芥子末，汤和敷纸上贴之。（《千金方》）
⑦治肿及瘰疬：小芥子捣末，醋和作饼子，贴。数看，消即止，恐损肉。（《补缺肘后方》）
⑧治咽喉闭塞不通甚者：芥子150克，捣，细罗为散，以水蜜调为膏，涂于外喉下熁之，干即易之。（《圣惠方》）
⑨治耳聋：芥子捣碎，以人乳和，绵裹内之。（《千金方》）
⑩治眉毛不生：芥菜子、半夏等分。为末，生姜自然汁调搽。（《孙天仁集效方》）
⑾治疗风湿脚气肿疼无力：白芥子、芸薹子、蓖麻子、木鳖子（去壳）、白胶香各50克胡桃五枚（去壳）．上六味一处捣三千杵 成膏．每用皂子大摩疼处．（《圣济总录》芥子膏） 　⑿治疗肿毒初起：白芥子末醋调敷之．（《濒湖集简方》）
⒀治疗伤寒后肺中风冷 失音不语：白芥子五合（研碎）用酒煮令半熟 带热包裹熨项颈周延冷则易之．（《圣济总录》芥子酒熨方） 1。抗真菌作用　白芥子水浸剂（1:3）， 在试管内对堇色毛癣菌、许兰氏黄癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用．
2. 刺激作用　白芥子甙，本身无刺激作用， 遇水后经白芥子酶的作用生成挥发性油（白芥子油）．
芥子挥发油有刺鼻辛辣味及刺激作用．应用于皮肤，有温暖的感觉并使之发红，甚至引起水泡、脓疱．通常将芥子粉除去脂肪油后做成芥子硬膏使用， 用作抗刺激剂（刺激性药物使用于皮肤局部，其作用不仅限于用药部位，并牵涉到其他部位，产生治疗作用时， 称为抗刺激作用），治疗神经痛、风湿痛、胸膜炎及扭伤等．使用前先用温水湿润，以加强芥子酶的作用（沸水则抑制芥子酶的作用）．应用时间不超过15～30分钟，皮肤敏感者只能应用5～10分钟．
芥子粉作为调味剂， 使唾液分泌及淀粉酶活性增加，使心脏体积和心率减少．小量可刺激胃黏膜增加胃液及胰液的分泌，有时可缓解顽固性呃逆．内服大量可迅速引起呕吐，可用于麻醉性药物中毒之治疗．
3.其他作用　白芥子甙水解物刺激胃黏膜，反射性引起支气管分泌增加， 使痰液变稀而起祛痰作用．
家兔静脉注射芥子生理盐水浸出液，血压先有轻度上升，后则下降， 呼吸增快．
亦有报告指出，给动物长期喂饲芥属植物可使其甲状腺肿大，此可能由于分泌了过多的促甲状腺激素所引起．
白芥子 - 药(毒)理学
本品所含的异硫氰酸苄酯对小鼠、豚鼠、大鼠腹腔注射的LD50分别为76-107，68及72mg/kg，口服的LD50分别为134，81及128mg/kg。 1、种子含芥子油甙（glucosinolate），内有白芥子甙（sialbin）。还含脂肪油，芥子酶，芥子碱（siapine）和赖氨酸（lysine），精氨酸（arginine），组氨酸（histidine）等氨基酸。又含4-羟基苯甲酰胆碱（4-hydroxy benzoylcholine），4-羟基苯甲胺（4-hydroxy benzylamine）。
2、种子含黑芥子甙、芥子酶、芥子酸、芥子碱、脂肪油、蛋白质、粘液质。 原料：白芥子、甘遂各21克，元胡、细辛各12克。
制法：共研细末，每次取1/3药末，加生姜汁调成稠膏（每次用鲜姜60克，浸泡后捣碎，挤汁），分摊在6块边长为5厘米的方玻璃上或塑料薄膜上（药膏直径为3厘米）再取麝香0.3克（无麝香时可用冰片1克，或丁香粉、肉桂粉共1克）分撒在药膏上，并贴在背部双侧肺俞、心俞、和膈俞穴上，用纱布覆盖，胶布固定。在三伏天共贴3次（即初伏、中伏、末伏的第一天，从上午11时开时贴药，至下午2～3时为止，如贴后局部有烧灼疼痛时，可提前取下），连贴3年为1疗程。
功效：据报道，治疗支所管哮喘1000例，3年显效率为60%，总有效率为98%。肺俞穴位置：俯伏位，在背部第三椎下凹窝左右向外各量5厘米（1.5寸）的地方。心俞穴位置：俯伏位，在背部第五椎下凹窝左右向外各量5厘米（1.5寸）的地方。膈俞穴位置：俯伏位，在背部第七椎下凹窝左右向外各量5厘米（1.5寸）的地方。

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